Oferta y demanda: Relación en Salud”

Ricardo Calderón Cárdenas

Fundación Universitaria Del Área Andina. Neiva.

Economía De La Salud

Noviembre de 2020
 “Oferta Y Demanda Relación En Salud”

¿Puede hablarse de mercado en el área de la salud? La respuesta es sí. Un

mercado es la confluencia en tiempo y espacio de oferentes y demandantes de un bien o

servicio. En el caso específico de la salud, las personas tienen necesidad de recuperar o

mejorar la salud y existen organizaciones (públicas o privadas) con la capacidad de prestar

servicios que permitan lograrlo. Ahora bien, ¿es un mercado perfecto, competitivo? La

respuesta es negativa. La salud puede entenderse como bien público al que todas las

personas pueden tener acceso sin muchas trabas o limitaciones, tiene un costo. Y si bien

los Estado deberían asumirlo, en la práctica no sucede así por lo que “pueden generarse

distorsiones importantes en su prestación”. En este sentido, los Estado y Gobiernos han

delegado la prestación de servicios de salud a los privados. En esa dinámica a lo largo de

los años, han surgido varios modelos de prestación de salud.

Con base en lo expuesto por Franco-Giraldo (2013) puede afirmarse que existe una

amplia tipología de modelos en los que se da una mezcla entre lo público y lo privado. Si

bien parecieran existir sistemas con tendencia al 100 % hacia lo público, tampoco

existen modelos totalmente privados. La principal diferencia es, que en el segundo

prevalece el criterio monetario a tal grado de que se pueden generar muchas exclusiones.

Es decir, accede quien puede pagar, el que no puede hacerlo, debe recurrir a los sistemas

públicos. Estos, por lo general, ineficientes.

 En el siguiente cuadro se muestran los diferentes modelos expuestos por Franco-

Giraldo (2013): Modelo privado con dualidades para ricos y pobres (Chile), Modelo

basado en cuasi mercados (México) y el Modelo de Salud Público (Brasil).

 Modelo De Atención En
Características Generales
Salud En Condiciones De
Del Modelo
Mercado
La provisión de servicios y el
Modelo Privado De aseguramiento se concretan
Mercado Con Dualidades en un ambiente competitivo.
Para Ricos Y Pobres.
Los individuos acceden
mediante su libre elección a
las instituciones de
aseguramiento y prestación.
Modelo Basado En Cuasi Presencia de entes de gestión
Mercados privada y prestadores
privados.
El Estado delega su papel de
prestador y administrador de
Modelo De Sistema Público seguros.
De Salud
El derecho a la salud y la
prevención en los servicios se
deja en manos de entidades
privadas en un ambiente
competitivo, obviamente sin
posibilidades de garantía.
Semejanzas Diferencias
En todos los modelos se
pueden utilizar seguros en la La principal diferencia de los
gestión económica, incluso en modelos es la tendencia hacia
los públicos. el mercado, es decir que tanto
pueden pagar por los
Pareciera que en todos los servicios que se le
modelos existe algún tipo de suministran.
exclusión de las personas.
Incluso en los sistemas Pareciera que otra diferencia
públicos, esto por la misma es el grado de eficiencia en el
naturaleza del sistema. manejo de los recursos
disponibles. En los modelos
Sector financiero como eje privados, se hace énfasis en la
del sistema de salud. eficiencia y la productividad.
El usuario es reconocido De acuerdo con Franco-
“como un consumidor del Giraldo (2013):
servicio”. Es indudable que el sector
público ofrece mayores
Un aspecto común a todos los garantías para el logro de la
modelos es el encarecimiento equidad y la justicia social.
de los servicios prestados. En consecuencia, bajo su
tutela, la salud entendida
como derecho a la vida, sólo
se lograría con el acceso
completo y universal a los
servicios de salud
independiente de la capacidad
de pago. (p. 104).
 Referencias Bibliográficas

Franco-Giraldo A. Sistemas de salud en condiciones de mercado: las reformas del

último cuarto de siglo. Rev. Fac. Nac. Salud Pública 2014; 32(1): 95-107.