Técnico Universitario En Enfermería Auxiliar

Instrumentó De Evaluación De Practica

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA

Datos de Generales:

Nombre: F. R. N° Expediente: 13577

Sala: Hombres Asilo San Felipe.

Sexo: Masculino. Edad: 40 Años. Estado Civil: Soltero.

Diagnóstico: Deterioro de la integridad cutánea R/C Inmovilización física M/P Hemiplejía secundaria a trauma
medular.

Problema Principio científico objetivo Acción de enfermería Razonamiento científico Evaluación

Por movimiento limitado El paciente queda estable,

Deterioro de la lo que provoca el
integridad subcutánea. desarrollo de ulceras por
presión.
Vigilancia en Mantener dentro de los
Toma S/v. se le hace aseo personal
la piel. parámetros normales los s/v.
diario.
La higiene del paciente es un
Paciente queda en su
conjunto de procedimientos
unidad, aparentemente
Aseo personal. de aseo en la superficie
tranquilo, vigilar y observar
corporal, las mucosas internas
cambios.
y externas.
Tiene una acción oclusiva, es
Hidratar la piel del
decir, impide que la piel se
paciente con vaselina.
deshidrate.
 Indicada para pacientes con
Posición C/2 HRS. Semi
problemas respiratorios,
fowler.
circulatorios o neurológicos.
Tratamiento de úlcera gástrica
Omeprazol 20 mg V.O y duodenal asociada
c/día. a Helicobacter pylori.

Prevención y tratamiento de
las anemias ferropénicas
(como las de tipo hipocrómico
Sulfato ferroso 300 mg
y las posthemorrágicas) y de
V.O c/día.
los estados carenciales de
hierro. 

La nitrofurantoina se utiliza
Nitrofurantoína 100 mg para tratar las infecciones del
HS tracto urinario.

Tratamiento de la inflamación
y el dolor de enfermedades
Dos ketoprofenos 50 mg reumáticas, artritis
PRN reumatoidea, coxartrosis,
gota.

La vitamina K ayuda al cuerpo

Vitamina K PRN a construir huesos y tejidos
saludables.

Vigilar y reportar
cambios.

Tomar nota de los

cambios en la piel y
membranas.