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INTRODUCCION

Los hongos representan un grupo ubicuo y variado de microorganismos cuya principal finalidad es
degradar materia orgánica. Todos los hongos llevan una existencia heter6trofa como saprobiontes
(microorganismos que se nutren de materia muerta o en descomposición), simbiontes
(microorganismos que viven juntas, de tal manera que la asociación supone una ventaja mutua),
comensales (microorganismos que viven en una relación estrecha en la que uno se beneficia de la
relación y el otro ni se beneficia ni sale perjudicado) o parásitos (microorganismos que viven en el
exterior o en el interior de un hospedador del que obtienen beneficios sin hacer ninguna
contribución útil a cambio.

Los hongos se clasifican en su propio reino, el reino Fungí. Son microorganismos eucariotas que se
distinguen de los otros eucariotas porque tienen una pared celular rígida formada por quitina y
glucano y una membrana celular en la que el ergosterol sustituye al colesterol como principal
componente esterolico.

Además de la clasificación taxonómica formal de los hongos, denominamos micosis a las


infecciones producidas por hongos. las micosis se pueden clasificar según los tejidos infectados, así
como por las características específicas de los grupos de microorganismos. Esta clasificación
abarca las micosis superficiales, subcutáneas, endémicas y oportunistas.

Las micosis superficiales son infecciones producidas por distintos grupos de hongos patógenos
para el hombre, que invaden las estructuras queratinizadas, es decir estrato córneo, pelo, uñas y/o
las mucosas. Están distribuidos ampliamente en la naturaleza, pueden vivir en el organismo
humano como saprofitos o parásitos. Solamente algunas especies de hongos conocidos son
patógenas para el ser humano
MARCO TEORICO
Micosis superficiales

Las micosis superficiales son infecciones limitadas a las regiones más superficiales de la piel y el
cabello. No son destructivas y solo tienen importancia estética. La infección clínica denominada
pitiriasis versicolor se caracteriza por alteraciones de la coloración o despigmentación y
descamación de la piel. La tifia negra hace referencia a placas maculares pigmentadas de color
marrón o negro localizadas principalmente en las palmas. Las entidades clínicas de la piedra negra
y la piedra blanca afectan al cabello y se caracterizan por nódulos formados por hifas que
engloban el tallo piloso. Entre los hongos asociados a estas infecciones superficiales se incluyen
Malassezia furfur, Hortae werneckii, Piedraia hortae y el género Trichosporon.

Pitiriasis (tiña) versicolor

La pitiriasis versicolor es una frecuente micosis superficial de distribucion universal. En ciertos


climas tropicales llega a afectar a un 60% de la poblacion. Se debe a la infeccion por especies de
levadura lip6fila Malassezia furfur: M. furfur, M. sympodialis, M. globosa, M. restricta, M. slooffiae,
M. obtusa, M. dermatis, M. japonica y M. yamatoensis. En los informes clinicos de rutina suele
bastar con referirse a estos microorganismos como miembros del complejo M. furfur

Las lesiones de la pitiriasis versicolor son pequeñas lesiones maculares hipopigmentadas o


hiperpigmentadas. Aparecen con mayor frecuencia en la parte alta del torso, los brazos, el tórax,
los hombros, la cara y el cuello, aunque pueden afectar a cualquier zona del organismo.

Tiña negra

La tiña negra es una feohifomicosis superficial causada por el hongo productor de pigmentos
Hortaea werneckii (antes conocido como Exophiala werneckii).

La tina negra se manifiesta con una macula pigmentada (marrón a negra) irregular solitaria que se
localiza generalmente en las palmas o las plantas. No se observa la formación de escamas ni la
invasión de los folículos pilosos, y la infeccion no es contagiosa.

Piedra blanca

La piedra blanca es una infecci6n superficial del cabello producida por hongos levaduriformes
pertenecientes al genera Trichosporon: T.ovoides (causante de la piedra blanca del cuero
cabelludo), T.inkin (causa la mayoria de los casos de piedra blanca pubica) y T. asahii

La piedra blanca afecta al pelo de la ingle y las axilas. El hongo rodea el tallo del cabello infectado y
forma un collarin tumefacto de coloraci6n blancuzca a marr6n a su alrededor.
Piedra negra

Otro trastorno que afecta al cabello, fundamentalmente al cuero cabelludo, es la piedra negra. El
agente etiológico de esta entidad es Piedraia hortae.

La piedra negra cursa con pequeños nódulos oscuras que rodean el tallo del cabello. Constituye un
trastorno asintomático que suele afectar al cuero cabelludo. La masa de hifas esta compactada por
una sustancia cementadora y contiene ascas y ascosporas, la fase sexuada del hongo.

Micosis cutáneas

Las micosis cutáneas son infecciones de la capa queratinizada de la piel, el cabello y las uñas, Estas
infecciones pueden producir una respuesta del hospedador y hacerse sintomáticas, Entre los
síntomas y signos se incluyen prurito, descamación, rotura de los cabellos, placas anulares en la
piel y unas engrosadas y coloreadas. Los dermatofitos son hongos que se clasifican en los géneros
Trichophyton, Epidermophyton y Microsporum. Las infecciones de la piel producidas por estos
microorganismos se denominan dermatofitosis. La tifia ungueal hace referencia a las infecciones
de los dedos de los pies producidas por estos hongos. Entre las onicomicosis se incluyen las
infecciones de las unas producidas por los dermatofitos, además de por hongos no dermatofiticos,
como los géneros Cándida y Aspergillus.

Dermatofitosis

El termino dermatofitosis hace referencia a un complejo de entidades causadas por algunos


hongos filamentosos relacionados desde el punto de vista taxonómico que pertenecen a los
géneros Trichophyton, Epidermophyton y Microsporum. En conjunto, estos hongos se conocen
como dermatofitos y todos ellos pueden causar enfermedad en el ser humano y/o en animales.
Este grupo de hongos comparte la capacidad de invadir la piel, el cabello o las uñas.

Las dermatofitosis presentan diversas manifestaciones clínicas, que dependen de factores como la
especie de dermatofito implicada, el tamaño del inoculo, la localización anatómica del proceso y el
estado inmunitario del hospedador.

El modelo clásico de dermatofitosis corresponde a un modelo de tifia con un anillo de


descamaci6n inflamatoria con disminución de la inflamación hacia el centro de la lesión. Las tiñas
de regiones cutáneas con pelo se manifiestan a menudo con placas circulares elevadas de alopecia
con eritema y descamación o en forma de papulas, pústulas, vesículas o queriones (inflamación
intensa que afecta al tallo del cabello) de distribución difusa. El cabello infectado por
determinadas especies, como M. canis, M. audouinii y Trichophyton schoenleinii, suele emitir una
fluorescencia amarillo verdosa cuando se expone a la lampara de Wood
RESULTADOS

Muestra Origen Tipo de infeccion Técnica usada Estructura


fúngica superficial observada

#1 Escamas blancas Tiña capitis KOH


en cuero
cabelludo
#2 Cara interna del Tiña corporis KOH
tercio medio del
brazo izquierdo

#3 Zona del prócer Tiña corporis KOH


nasal en cara

#4 Muestra tomada Tiña pedís KOH


de pie

2. Investigue, Dibuje y explique las estructuras fúngicas superficiales

Cuando un hogo es una célula aislada se dice levadura, estos son hongos unicelulares, redondos o
elipsoides que se reproducen por gemación o fisión binaria. La gemación es la protrusión externa
del protoplasma materno formando un saliente (yema o gema), que va creciendo poco a poco y,
finalmente, se desprende convirtiéndose en un nuevo individuo (blastosporos o blastoconidias)

Si un hongo es filamentoso se llama moho, Los filamentos que constituyen el micelio reciben el
nombre de hifas. Las hifas pueden estar separadas en secciones generalmente multinucleadas por
medio de septos perforados, o bien carecer de éstos. La pared celular del micelio de los mohos
semeja un extenso sistema tubular por el que avanza el citoplasma para su dispersión y búsqueda
de nutrientes.

Las esporas asexuales se componen de dos tipos generales: esporangiosporas y conidias. Las
esporangiosporas son unas esporas asexuales producidas y contenidas en una estructura llamada
esporangio. Los conidióforos generan esporas solitarias o en cadena. La morfología, el tamaño y
ciertas características del desarrollo de las conidias permiten asignar un hongo a un género y una
especie concreta.

Muchos hongos de importancia médica se denominan dimórficos por su capacidad de existir tanto
en forma de micelio como de levadura.

LEVADURA

HONGOS FILAMENTOSOS
HIFAS ESPORANGIO Y ESPORANGIOSPORA

CONIDIOFOROS – CONIDIAS MACROCRONIDIAS-MICROCONIDIAS

3. Complete el siguiente cuadro teniendo en cuenta lo solicitado


CLASIFICACION DE LAS MICOSIS SUPERCIALES

Micosis/ breve Agente Presentación Diagnóstico Estructuras micóticas


definición etiológico clínica esperada(dibujo)
TIÑA CAPITIS: La Trichophyton (T. Capa gris, puntos El examen con
tiña capitis (Tiña de tonsurans, T. negros, querion, lámpara de Wood
la cabeza) es una verrucosum) y favica. confiere al área
infección del cuero Microsporum afectada por
cabelludo, pelo y (M. canis). Microsporum (canis,
anexos (cejas o audouinii y
pestañas), causada ferruginium) una
por las especies del fluorescencia
género verdosa brillante o
Trichophyton y amarilla verdosa. El T. tonsurans
Microsporum, T. schoenleinii
caracterizada por proporciona una
placas fluorescencia verde
eritematosas, claro o azul blanca.
escamosas y
tonsurantes.

T. verrucosum

M. canis
TIÑA DE LA CARA: Trichophyton Una o varias Las tinciones
La tiña de la cara rubrum, placas especiales (KOH)
(Tiña facial, tiña Trichophyton eritematosas o para hongos ayudan
faciei, tiña faciale), mentagrophytes serpiginosas, a visualizar las hifas y
es una infección , Microsporum discretamente los artroconidios en
superficial por canis y escamosas, de el tallo y folículo
dermatofitos microsporum borde definido piloso.
limitada a la piel nanum papular o
glabra de la cara. vesicopustuloso
En los pacientes T. rubrum
pediátricos y
mujeres, la
infección puede
aparecer en
cualquier superficie
de la cara,
incluyendo el labio
superior y mentón.

T. metagrophytes

M. canis

M. nanum

TIÑA DE LA BARBA Trichophyton Se reconocen tres La luz de Wood


Y BIGOTE: La tiña mentagrophytes formas clínicas: puede ser útil para
de la barba y el variedad Inflamatoria. visualizar el
bigote (tinea mentagrophytes Superficial, pigmento rojo
barbae, sicosis de y Trichophyton Circinada. La ladrillo del eritrasma
la barba, sarna de verrucosum topografía de la y la fluorescencia
los barberos), es tiña de la barba verdosa de algunos
una infección afecta de manera dermatofitos T. metagrophytes
superficial limitada el área
dermatofítica del mentón, etc

T. verrucosum
TIÑA DEL CUERPO: Todas las La presentación Debido a que los
La tiña del cuerpo especies de clínica más signos clínicos son
(tiña corporis, tiña dermatofitos frecuente variables, en muchos
circinada, herpes pertenecientes consiste en placas casos de tiña
circinado, tiña de la a los géneros circulares corporis, el clínico a
piel lampiña), es la Trichophyton, eritematoescamo menudo debe
infección Microsporum y sas con bordes de basarse en los
superficial de la Epidermophyto progresión hallazgos de
piel lampiña n son capaces elevados, que laboratorio para
Trichophyton
( glabra, sin pelo), de provocar tiña crece en forma establecer el
tórax, abdomen y corpo excéntrica, y un diagnóstico correcto.
miembros por centro más El examen directo
dermatofitos, pálido, que con KOH al 30% y el
excepto las inglés, representa la cultivo micológico
palmas. resolución de la (agar de Sabouraud)
infección. Las confirman la
lesiones pueden dermatofitosis
ser únicas o correcta, de existir
múltiples, una.
pudiendo confluir Microsporum
una con otras.
TIÑA DE LA INGLE: T. rubrum, Las La luz de Wood
La Tiña de la ingle mentagrophytes manifestaciones puede ser útil para
(Tiña cruris, tiña , E. floccosum, y clínicas clásicas visualizar el
inguino-crural, tiña menos son placas pigmento rojo
inguinal, eczema frecuentemente eritemato- ladrillo del eritrasma
marginado de T. tonsuran, T. escamosas y y la fluorescencia
Hebra), es una verrucosum, y papulosas, verdosa de algunos
infección M. gypseum circinadas, con dermatofitos
dermatofítica de la bordes bien
región inguinal e definidos, T. rubrum
incluye las mostrando
infecciones de los actividad
genitales. periférica.

T. metagrophytes

TIÑA DE LOS PIES: T. rubrum, T. En la Tiña de los Diagnóstico Para


La tiña del pie (Tiña mentagrophytes pies puede establecer el
pedís, pie de atleta, , presentarse los diagnóstico debe
tiña podal), es una Epidermophyton siguientes realizarse examen
infección floccosum y T. patrones clínicos: micológico directo y
dermatofítica mentagrophytes 1. Interdigital cultivo para
superficial que var. (Intertriginosa): identificar la especie. T. rubrum
afecta los pies, Pie de atleta 2. Diagnóstico
sobre todo los Dishidrótica Diferencial El
pliegues (Vesicular) 3. diagnóstico
interdigitales, Hiperqueratósica diferencial debe
plantas y (escamo- realizarse con el
esporádicamente el hiperqueratosica) intertrigo
dorso. 4. Tipo mocasín 5. candidiásico, eczema
Mixta dishidrótico,
dermatitis de
contacto, psoriasis, E. flocosum
bactéride pustulosa
y dermatitis plantar
juvenil.
TIÑA DE LAS T. rubrum. En la Las El diagnóstico clínico T. rubrum
MANOS: La tiña de forma manifestaciones se debe confirmar
las manos (Tiña hiperqueratósic clínicas van desde mediante el examen
manuum), es una a pueden hiperqueratosis micológico, directo,
dermatofitosis hallarse además difusa de las cultivo e
superficial de la del T. rubrum, T. palmas y los identificación de
piel de las manos mentagrophytes dedos y la especie en
(palma y dorso de var acentuación de microcultivo. El
manos), causadas los pliegues de examen directo con
generalmente por flexión, piel seca, KOH es útil como
especies de escamosa a primer método para
trichophyton. reacciones iniciar el tratamiento
inflamatorias antifúngico
caracterizadas temprano.
por placas
pápulo-
vesiculosas de
distribución
anular, que afecta
la región palmar.
TIÑA DE LAS UÑAS: Los La tiña ungueal El examen directo
La tiña de las uñas dermatofitos afecta con mayor con KOH al 30 % y el
(tiña ungueal, más proporción las cultivo micológico
onicomicosis comúnmente uñas de los pies (agar de Sabouraud)
dermatofítica), es aislados son T. (85%), y las confirmará
la infección de las rubrum (85%), manos (10%). la dermatofitosis cor
uñas de los pies y la T. Esta recta, de existir una.
mano producida mentagrophytes dermatofitosis
por dermatofitos (10%), y por lo regular es T. rubrum
caracterizada por excepcionalmen crónica y
hiperqueratosis te se aíslan T. asintomático, se
subungueal, tonsurans, M. inicia en el borde
onicolisis y gypseum y M. libre o distal,
destrucción de la canis. avanzando hacia
lámina, de la base de la uña.
evolución crónica,
asintomática

T. mentagrophytes

PITIRIARIS La pitiriasis Se caracteriza por Este proceso se suele Malassezia


VERSICOLOR: La versicolor es múltiples máculas diagnosticar
pitiriasis versicolor, producida por o placas con clínicamente y por la
es una infección levaduras del descamación presencia de grupos
fúngica superficial género furfurácea de esporas e hifas
producida por un Malassezia superficial y muy gruesas y cortas en
hongo (anteriormente fina, el estudio
levaduriforme y denominado hipopigmentadas microscópico del
lipofílico del género Pityrosporum), e raspado de la lesión.
Malassezia, un hongo hiperpigmentadas El grado de
caracterizada lipofílico , marrones de afectación se puede
clínicamente por dimorfo que distinta tonalidad, determinar
coloniza la capa diseminadas, con mediante
córnea. áreas de piel fluorescencia dorada
normal o los cambios de
pigmentación con luz
de Word que dan
fluorescencia
amarillo-verdosa.
TIÑA NEGRA: La El agente La tiña negra se Para el diagnóstico a Hortae wernecki
tiña negra es una etiológico es presenta como menudo es necesario
infección micótica Hortae manchas el examen
superficial causada wernecki, un hiperpigmentadas micológico directo,
por la hongo de color café donde se observan
Phaeoannellomyce levaduriforme oscuro o negro, estructuras fúngicas
s werneckii dermatiáceo, irregulares, de pigmentadas, con
(Exophiala aislado de la bordes bien extremos hialinos,
werneckii), naturaleza. Se definidos, de color café.
caracterizada cree que su cubiertas por una
clínicamente por habitad es el fina escama, sin
una mácula suelo, detritus eritema, de curso
hiperpigmentada vegetal, y la crónico,
asintomática de madera. asintomático.
curso crónico.
PIEDRA BLANCA: La Es el La principal El diagnóstico se
piedra blanca Trichosporum manifestación lleva a cabo
(Trichosporosis beigelii, un clínica son mediante el examen
nodosa, Piedra hongo de tipo nódulos directo del pelo
alba), es una levaduriforme, pequeños de aclarado con KOH al
micosis superficial aislado del suelo aproximadament 20%, y observación
crónica de la y vegetales en e 1mm de al microscópico de
cutícula del pelo zonas altamente diámetro de color los típicos nódulos
causada por un tropicales, así blanquecino formados por zonas
hongo como de la piel cremoso, se densas de
levaduriforme sana como localiza sobre el artrosporas y
denominado saprofito tallo del pelo. blastrosporas
Trichosporum formando parte Trichosporum beigelii
beigelii de la flora
(Trichosporum cutánea.
cutáneum,
Trichosporum
ovoide)
CANDIDIASIS De todas las La candidiasis es Se puede demostrar
CUTANEAS: especies una de las la presencia de
candidiasis conocidas de infecciones más Candida
(Moniliasis, Cándida, la frecuentes y encontrando esporas
candidosis, Cándida polimorfas que o seudohifas en
bastomicosis ), son albicans es la atacan al hombre. muestras teñidas con
infecciones de la que origina la Uno de los Gram o en raspados
piel (sobre todo de mayoría de síntomas es la de la lesión tratados
zonas húmedas, cuadros clínicos, aparición de un con hidróxido de
intertriginosas, representa sarpullido rojo. potasio al 20%.
ocluidas), de los entre el 60 a
anejos cutáneos o 80% de las
mucosas, y de candidiasis Cándida albicans
manera cutáneas.
excepcional otros Menos
órganos, causadas frecuente son C.
por levaduras del parapsilosis, C.
género Candida glabrata, C.
tropicales,
C.guillermondi,
C. stellatoidea y
C.
krusei.
CANDIDIASIS Hongos del ORAL: se Se puede demostrar
MUCOCUTANEAS: género Candida presenta en la la presencia de
Candidiasis oral que es un hongo lengua (glositis), Candida
Comúnmente diploide en puede también encontrando esporas
llamada muguet, forma levadura afectar encías, o seudohifas en
algodoncillo o de la familia de paladar, o invadir muestras teñidas con
trush, aparece en la los toda la boca Gram o en raspados
infancia, más en sacaromicetos (estomatitis de la lesión tratados
prematuros y candidiásica). La con hidróxido de
lactantes por morfología típica potasio al 20%.
infecciones es de placas
adquiridas en el pseudomembran Cándida albicans
parto, biberones o osas, cremosas y
las manos. blanquecinas, con
Candidiasis genital fondo
Se presenta en dos eritematoso, que
formas: 1. simulan resto de
Vulvovaginitis, 2. crema o leche.
Balanitis o GENITAL:El
balanopostitis. cuadro clínico se
presenta con una
balanitis
superficial,
constituida por
eritema,
micropústulas,
erosiones y
fisuras, que
puede asociarse a
una
pseudomenbrana
o un collarete
escamoso.
CANDIDIASIS Hongos del Se caracteriza por Se puede demostrar
MUCOCUTANEA género Candida unas placas rojas la presencia de
CRONICA: pustulosas y Candida
Los defectos en las costrosas encontrando esporas
respuestas engrosadas, que o seudohifas en
inmunes mediadas recuerdan a la muestras teñidas con
por células (que en psoriasis, Gram o en raspados
los niños pueden localizadas sobre de la lesión tratados
ser genéticos) todo en la nariz y con hidróxido de
pueden determinar la frente, y que se potasio al 20%.
una candidiasis asocian con una
Cándida albicans
mucocutánea moniliasis oral
crónica (granuloma crónica en todos
candidiásico, v. los casos. En los
también en pacientes
inmunodeficiencias inmunosuprimido
específicas, que se s se pueden
caracteriza por producir otras
unas placas rojas lesiones
pustulosas y candidiásicas o
costrosas candidiasis
engrosadas sistémicas.
DISCUSION

De acuerdo con la literatura estudiada y lo aprendido en la teoría, los hongos microscópicos


pueden ser: levaduras o filamentosos, estudiar las estructuras fúngicas es necesario ya que las
consultas por afecciones por estos son un problema de consulta frecuente en nuestra población.

En la práctica de laboratorio se hizo el debido proceso de obtención de muestra a través del


raspado, es sabido que hay varias pruebas para poder identificar las distintas clases y estructuras
de hongos, pero para esta práctica en particular solo se hizo uso de la prueba de KOH, por su
facilidad y practicidad en el momento. Se obtuvieron diferentes muestras de diferentes partes del
cuerpo cuatro obtenidas por los estudiantes (cuero cabelludo, cuerpo) y una dada por el docente,
se pudo observar en el microscopio a 40x en estas muestras unas que otras blastoconidias, la
muestra de la que mejor se pudo verificar la teoría y observar muchas más estructuras fúngicas
fue la dada por la docente que es una muestra tomada de pie, donde se observaron claramente
conidias y blastoconidias, estas son estructuras fúngicas típicas de lesiones cutáneas superficiales.
Cabe resaltar que los resultados no fueron del todo satisfactorios ya que se esperaba poder mirar
mas estructuras fúngicas, pero por las limitaciones como falta de muestras por parte de los
estudiantes al no tener lesiones cutáneas superficiales suficientes, también por la falta de estas en
laboratorios para la observación y posiblemente otros factores por los que no fue posible que
pudiéramos asociarlas de manera adecuada con lo aprendido, sin embargo lo poco observado es
importante ya que se evidencio las estructuras fúngicas mostrada por el docente en clases y vista
en la literatura de estudio de ese tipo de hongos (conidias y blastoconidias), se aprendió a
identificar las estructuras allí observadas y así plasmarlas en nuestros resultados.

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