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Verificación de Supervisor

Tarea: Nombre:

Lugar de la Verificación: Fecha:

Area: Hora:

Caída de altura

Barreras y protección de bordes Cumplimiento

1. ¿Se instalaron barricadas rígidas (fijas o temporales) y están bien


construidas o sujetadas para prevenir caídas accidentales en aberturas o a Sí No N/A
un nivel distinto sin protección (p. ej., pasamanos, barreras, tapas para
pozos, etc.)?

2. ¿Los pisos de rejilla están libres de daños y se encuentran visiblemente Sí No N/A


asegurados (p.ej., con sujetadores/clips, soldaduras o abrazaderas)?

3. ¿Hay una barricada o zona de exclusión establecida debajo del área Sí No N/A
donde se está trabajando en altura?

Equipo de retención o detención de caídas Cumplimiento

4. Cuando se usa equipo anticaídas, ¿el personal utiliza arnés de cuerpo


completo con sistema amortiguador incorporado del largo adecuado para
Sí No N/A
la tarea a desarrollar?

5. Cuando se usa equipo anticaídas, ¿los arneses tienen cintas antitrauma y Sí No N/A
los operadores saben cómo utilizarlas?

SI SU RESPUESTA A UNA PREGUNA ES ‘NO’ Y EL CONTROL CRÍTICO NO PUEDE SER


VERIFICADO, EL TRABAJO DEBE DETENERSE.
Comentarios de la Verificación: Si un control crítico no puede ser verificado, indique la naturaleza de la falla incluyendo la(s)
pregunta(s) a la que respondió no.

Pag. 1 de 3 Impreso: 16 Mar 2022 ID: 110174 3


Verificación de Supervisor

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Lugar de la Verificación: Fecha:

Area: Hora:

Caída de altura

Equipo de retención o detención de caídas Cumplimiento

6. Cuando se usa equipo de retención, ¿el personal utiliza arnés de cuerpo


Sí No N/A
completo con una línea de vida rígida del largo adecuado para evitar una
caída?

7. ¿Los puntos de anclaje se inspeccionaron previo a su uso? (Tienen las Sí No N/A


certificaciones y especificaciones para el potencial peso de la carga)

8. ¿Todo el personal entiende el plan de rescate y éste puede ejecutarse de Sí No N/A


ser necesario? (P.ej., uso correcto de cintas antitrauma, notificación al
equipo de rescate)

9. ¿Los equipos de retención o anticaídas fueron inspeccionados por el Sí No N/A


usuario previo a su uso para confirmar que estén certificados y en buenas
condiciones (sin defectos)?

Plataformas móviles certificadas (p. ej., plataforma elevadora, camión con Cumplimiento
canastilla, JLG, plataforma sobre autoelevador o manipuladores telescópicos,
apernador MacLean, etc.)

10. ¿Las plataformas móviles se encuentran en buenas condiciones según Sí No N/A


la inspección preoperativa?

11. ¿Se mitigaron todos los obstáculos o peligros en la zona adyacente o en Sí No N/A
altura antes de realizar el trabajo?

SI SU RESPUESTA A UNA PREGUNA ES ‘NO’ Y EL CONTROL CRÍTICO NO PUEDE SER


VERIFICADO, EL TRABAJO DEBE DETENERSE.
Comentarios de la Verificación: Si un control crítico no puede ser verificado, indique la naturaleza de la falla incluyendo la(s)
pregunta(s) a la que respondió no.

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Verificación de Supervisor

Tarea: Nombre:

Lugar de la Verificación: Fecha:

Area: Hora:

Caída de altura

Plataformas móviles certificadas (p. ej., plataforma elevadora, camión con Cumplimiento
canastilla, JLG, plataforma sobre autoelevador o manipuladores telescópicos,
apernador MacLean, etc.)

12. Si existe un peligro en altura, ¿se utiliza un dispositivo de protección


Sí No N/A
contra atrapamiento (protecciones secundarias o dispositivo de detección
de presión) para proteger al operador O se dispone de un operador
capacitado y competente a nivel del suelo como señalero o para actuar en
caso de emergencia?

Plataformas temporales certificadas y andamios Cumplimiento

13. ¿Las plataformas temporales certificadas y andamios se encuentran en Sí No N/A


buenas condiciones según la inspección preoperativa?

14. ¿Una persona competente y autorizada inspeccionó y etiquetó los Sí No N/A


andamios previo a su uso?

15. ¿Se mitigaron todos los obstáculos o peligros en la zona adyacente o en Sí No N/A
altura antes de realizar el trabajo?

SI SU RESPUESTA A UNA PREGUNA ES ‘NO’ Y EL CONTROL CRÍTICO NO PUEDE SER


VERIFICADO, EL TRABAJO DEBE DETENERSE.
Comentarios de la Verificación: Si un control crítico no puede ser verificado, indique la naturaleza de la falla incluyendo la(s)
pregunta(s) a la que respondió no.

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