Espacio Confinado

Exposición a un ambiente peligroso en un espacio confinado.

USO DE SUPERVISOR
Monitoreo Atmosférico Si No N/A
¿El personal utiliza un equipo de monitoreo de gas calibrado?

¿El personal realizó la prueba de impacto al monitor antes de usarlo

en el Espacio Confinado?
¿Se han hecho pruebas a la atmósfera del espacio confinado?

¿Se está realizando la prueba de gas durante todo el trabajo si se

requiere segun el permiso y están los resultados dentro del rango
seguro definido para ingreso al espacio confinado?
¿El personal conoce las sustancias peligrosas a las cuales puede
estar expuesto el personal en el espacio confinado y el potencial
efecto en la salud por exposición a dichas sustancias?
¿El personal esta al tanto de las condiciones que activarían una
evacuación del espacio confinado?
¿Se han identificado y evaluado las condiciones fuera del espacio o
adyacentes al mismo afectar el ingreso seguro del personal?
¿Hay ventilación disponible (de acuerdo a la evaluación y/o
permiso)?

Ejecución de Permiso de Ingreso Si No N/A

¿Esta completado el Permiso de Ingreso a Espacio Confinado y lo ha
leído y firmado el personal?
¿El personal conoce los riesgos en el Espacio Confinado?

¿Existe plan de auto rescate y evacuación en caso de emergencia y

se ha notificado a la Unidad de Emergencia antes de ingresar?
¿Están todos los puntos de entrada y salida al Espacio Confinado
controlados por un vigia u observador y se han instalado barreras y
letreros de identificación del lugar?

Aislamiento de Energía/LOTOTO Si No N/A

¿Todas las fuentes de energía se han identificado, aislado y
desenergizado?
¿Esta el espacio confinado debidamente señalizado?
¿Se han instalado los bloqueos, tarjetas y otros dispositivos de

aislamiento de modo tal que no se puedan pasar por alto o anular?

¿Se ha realizado el paso de "prueba/ verificación"?
¿Se ha verificado que haya "Energía 0"?
¿Han bloqueado todos los empleados que tienen la obligación de
hacerlo?
¿Se han contabilizado todos los puntos de bloqueo?

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 Fallas del Terreno, Derrumbes
Exposición a falla de taludes naturales y taludes temporales o permanentes que están excavados o
construidos en relación con actividades mineras o infraestructura de apoyo asociada.
USO SUPERVISOR

Inspección Geotécnica y Sistemas de Monitoreo Si No N/A

¿El personal a inspeccionado el área de trabajo para ver si hay riesgos
geotécnicos?
¿Hay controles visibles en terreno que indiquen los límites de diseño?

¿El trabajo se está ejecutando dentro de los límites de diseño?

Ejecución del Plan de Taludes Si No N/A

¿El personal recibió una entrega detallada de los peligros del
banco/pared?
¿El personal entiende los requerimientos geotécnicos que se tienen que
implementar para el plan?

Conciencia y Reporte Si No N/A

¿Le han han comunicado las actualizaciones de las condiciones del área
a las personas apropiadas?
¿El personal ha recibido la última actualización geotécnica y la
entienden?
¿El pérsonal sabe como buscar grietas o potenciales fallas de terreno?
¿El personal sabe qué hacer si identifican grietas o potenciales fallas de
terreno?
¿Saben qué señalética y alertas están vigentes para identificar "zonas
de peligro"?

Ejecución de Excavación/Trincheras /Bermas Si No N/A

¿Se ha confeccionado el permiso de Excavación correspondiente antes
de iniciar los trabajos?
¿Está la señalética instalada alrededor de la excavación?
¿Existe segregación/barricadas que limitan el acceso a toda la
excavación o trinchera?
¿Hay instalada protección del radio de giro alrededor del equipo de
excavación para mantener a las personas fuera de las zonas de giro?
¿Hay protecciones de colapso/guardas instaladas? (Talud, orillas,
protección de objetos rodantes, cuñas para vehículos, etc.)
¿La entrada/salida es fácilmente accesible?

¿Existen Bermas y pretiles en las areas de riesgo de desbarrancamiento?

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 Incendio
Exposición a peligros térmicos, particulados, gas o vapor producto de un incendio.
USO SUPERVISOR
Segregación y Almacenamiento Si No
¿El personal a separado los materiales combustibles e inflamables entre sí?
¿El personal a separado los materiales combustibles e inflamables de las
fuentes de ignición?
¿El personal ha inspeccionado el área de trabajo para ver si hay derrames o
fugas de material inflamable o combustible? (Ej. Fugas de bombas, vehículos,
motores, otros equipos)

Ejecución de Permiso de Trabajo en Caliente

¿El personal ha completado el Permiso de Trabajo en Caliente, lo han leído y
firmado?
¿El personal conoce los riesgos identificados en el Permiso de Trabajo en
Caliente?
¿ Se ha efectuado una inspección tridimensional (15 mts arriba, abajo, a los
lados, para identificar donde caen las chispas?
¿Se ha gestionado que el área de trabajo se encuentre protegida contra
peligros o riesgos de trabajos en caliente como se especifica en el permiso
respectivo? (Ej. Mantas ignífugas)

Sistemas de Alarma
¿Se encuentra implementado algun monitor de gases inflamables en el área o
se hace uso de un monitor personal/portátil? ¿Es necesario?
¿Sé conoce qué significan las diferentes alarmas y tonos?

Sistemas de Supresión de Incendio

¿Son inspeccionados apropiadamente los sistemas de supresión/extintores de
incendio y están fácilmente accesibles?

Plan de Evacuación
¿Se ha revisado que las rutas de evacuación y salidas de emergencia se
encuentren expeditas oor el personal?
¿El personal conoce las zonas de seguridad para evacuación y el punto de
encuentro mas cercano?

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 N/A

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 Ahogamiento
Exposición al riesgo de ahogamiento en cuerpos de agua naturales o hechos por el hombre u otros
estanques, celdas, recipientes y otros contenedores abiertos para líquidos.
USO SUPERVISOR
Dispositivos de Flotación Si No
¿El personal a considerado el ahogamiento como un riesgo en su
evaluación previa a la tarea o procedimiento para esta tarea?
¿Se han identificado las personas involucrada en la tarea que
requieren dispositivos salvavidas y de flotación para la tarea?

¿El personal se ha asegurado de que el dispositivo (s) de salvavidas /

flotación se encuentre en buen estado antes de usarlo? Revise la
integridad, condición, daños, prueba/fecha etc.

¿El personal está usando el dispositivo de salvavidas/flotación

requerido en forma correcta?
¿Sabe usted y el equipo que hacer en caso de que se requiera un
rescate?

Barreras y Segregación Si No
¿El personal permanece dentro de los límites de los pasamanos en
todo momento (Ej. No pisar las barandas del medio, inclinarse sobre
los pasamanos, etc.)
¿Son las barricadas adecuadas para prevenir la caída al agua (u otros
líquidos en los cuales la persona se puede ahogar)?

Integridad del Acceso Si No

¿He inspeccionado la plataforma de acceso y/o la barcaza antes de
usarla? Revisar si faltan tablas del piso/tablas sueltas, partes
corroídas, pasamanos asegurados, etc.
¿Es la plataforma de trabajo adecuada para el trabajo/tarea?

Control de Acceso Si No
¿Existen controles físicos y señalética para evitar el acceso no
autorizado?
¿Existe líneas de vidas, y de restricción de movimiento para evitar la
caída al interior de la piscina/estanque?
¿Está todo el personal presente autorizado para estar en el lugar?

Plan de Rescate Si No
¿Tiene un vigía presente en el lugar de trabajo o cerca del agua?

¿Usted y el equipo saben qué hacer en caso de un rescate?

¿Tiene todo el equipo de rescate necesario listo para usarlo en el sitio

del trabajo? (Dispositivos de Flotación, Salvavidas, Líneas de Rescate,
Escaleras, Embarcación de rescate, etc.)

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el hombre u otros

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

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 Tronadura
Exposición a peligros térmicos, exceso de presión y fragmentos asociados con explosivos y componentes
de explosivos.
USO SUPERVISOR
Zonas de Exclusión de Tronadura y Control de
Si No
Acceso
¿El sitio de tronadura está protegido contra ingreso no autorizado
mientras que los materiales explosivos o sistemas de iniciación están en
el sitio de tronadura?
¿Antes de detonar una tronadura, están protegidas todas las rutas de
acceso contra ingreso no autorizado?
¿Se dio suficiente advertencia para permitir que todas las personas
evacúen de sitio de tronadura?
¿Todas las personas han evacuado el área de tronadura antes de
conectar una fuente de iniciación?

¿Fue inspeccionada el área por una persona competente /autorizada

para detectar tiros quedados después de la tronadura y antes de
reasumir el trabajo en el sitio de tronadura?

¿Ha pasado suficiente tiempo para que se disipe el gas antes de

aproximarse al área después de la tronadura?
¿Es la zona de tronadura lo bastante grande para contener potencial
proyección de rocas y otros peligros según el diseño?
(Post tronadura) ¿Todas las rocas proyectadas permanecieron dentro
del área de tronadura?

Ejecución de Protocolo de Carga y Manipulación Si No

¿Está el sitio de tronadura protegido contra ingreso no autorizado
mientras los materiales explosivos o sistemas de iniciación están en el
sitio de la tronadura?
¿Las actividades del sitio de tronadura se limitan a aquellas
directamente relacionadas con las operaciones de tronadura una vez
que comienza el carguío?

¿El material explosivo no utilizado es retirado a una ubicación protegida

después de que las operaciones de carguío han terminado?
¿Se han revisado los pozos de tronadura para ver si tienen
obstrucciones antes del carguío?
¿Los explosivos y agentes de tronadura se mantienen separados de los
detonadores hasta que comienzan las operaciones de carguío?

¿Los cebadores se hacen solo al momento de usarlos y lo más cerca

posible del sitio de la tronadura como lo permitan las condiciones?

Inspección de Vehículo de Transporte de Explosivos Si No

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 ¿Se ha hecho una inspección de pre-uso al vehículo que contiene los
explosivos y coincide con la condición real del vehículo?
¿El vehículo de transporte está equipado con un extintor de incendio o
un equipo fijo de supresión de incendio?
¿Hay señaletica y luces instaladas en el vehículo de transporte para
indicar los contenidos?
¿El compartimiento de almacenamiento de explosivos del vehículo
cumple con los requerimientos regulatorios? Nota: Con la separación
apropiada para tapas y explosivos.

Manejo de Tiros Quedados Si No

¿Pasó el tiempo de espera apropiado antes de inspeccionar el área de
trabajo por tiros quedados después de la tronadura?
¿Se proporcionó comunicación post-tronadura al personal de la mina de
que no se detectaron tiros quedados?
¿Está el área libre de indicaciones de tiros quedados?
¿Se sospecha que hay tiros quedados, están vigentes los controles
apropiados para el área de trabajo?
¿Se realizó correctamente el retiro del tiro quedado?
¿Se mantuvo la zona de exclusión hasta que se entregó la señal de todo
despejado respecto al tiro quedado?

Segregación de Explosivos Durante el Transporte Si No

¿El vehículo de transporte está con personal o he verificado que el
compartimiento de carga está bloqueado con seguro?
¿Se mantienen los detonadores en el embalaje original en que los envía
el fabricante o en recipientes cerrados?
¿Están los detonadores separados de los explosivos o agentes de
tronadura?
¿He revisado el área del pasajero para verificar que está libre de
material explosivo?
¿La caja de explosivos está construida de acuerdo con los
requerimientos reglamentarios? Nota: Cajas de transporte revestidas
con madera.

Zonas de Exclusión de Almacenamiento y Control de

Si No
Acceso
¿El área de almacenamiento de explosivos está libre de potenciales
fuentes de ignición?
¿El área de almacenamiento de explosivos está adecuadamente
segregada, protegida con cercas, señalizada y etiquetada?
¿Está la zona de exclusión libre y despejada de estructuras y actividades
no permitidas?
¿He obtenido el permiso para ingresar a áreas restringidas?
¿Los polvorines de almacenamiento de explosivos están puestos a
tierra?
¿Están todos los explosivos asegurados con bloqueo y llave?

¿El acceso a la llave está restringido solamente al personal autorizado?

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osivos y componentes

N/A

N/A

N/A

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 N/A

N/A

N/A

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 Exposición a Sustancias Peligrosas
Exposición aguda en el lugar de trabajo a sustancias tóxicas, asfixiantes o corrosivas o gas (Ej.H2S, NOx) y
exposición crónica a cancerígenos y otras sustancias potencialmente letales (Ej. Sílice, arsénico, humo de
cromo, asbesto, etc.).
USO SUPERVISOR
Control de Acceso Si No N/A
¿Está controlado el acceso a las áreas de almacenamiento de sustancias
peligrosas?
¿Las sustancias peligrosas solamente son almacenadas en áreas
designadas?
¿Están puestos los controles físicos y señalética para prevenir el acceso no
autorizado?

Sistemas de Alarma Si No N/A

¿Existe un monitor de gases personal/portátil?

¿Está funcionando el monitor de gases del área o personal/portátil?

¿Se conoce qué significan las diferentes alarmas y tonos?

Si no hay alarmas disponibles, ¿ Sé cómo reconocer una condición alterada

? (Ej. Falla en la ventilación, aspersores, pH elevado en la línea de celda)

EPP Si No N/A
¿Se han identificado claramente todas las sustancias peligrosas
involucradas con mi tarea?
¿El personal conoce los químicos a los cuales puedo estar expuesto y los
potenciales efectos para la salud de la exposición a dichos químicos?
¿Estoy usando el tipo correcto de EPP para la tarea que se está
ejecutando? Nota: revisar clasificaciones, selección y uso
¿He inspeccionado el EPP antes de usarlo?

Requerimientos de Manipulación Si No N/A

¿Está la hoja de datos de seguridad fácilmente disponible y entiendo lo que
requiere?
¿El personal conoce los requerimientos de manipulación de las sustancias
peligrosas que se están manipulando?
¿El personal sabe qué hacer en caso de una emergencia que involucra las
sustancias peligrosas específicas que se están manipulando?
¿El personal ha confirmado que esta usando las sustancias peligrosas
correctas?
¿Está el equipo/contenedores etiquetados indicando los contenidos
peligrosos? (Radiación, peligros químicos)
¿Se están tomando precauciones antes de abrir tuberías, estanques,
celdas encapsuladas, etc. que pudieran contener sustancias peligrosas?
¿La limpieza es realizada de una manera tal que minimiza las exposiciones
a sustancias peligrosas? (Ej. Aspiradora o limpieza con paño húmedo de
polvo peligroso en vez de usar aire comprimido)

Protección de Carga y Descarga Si No N/A

¿Las instalaciones de carga y descarga a granel de sustancias peligrosas
están aseguradas?
¿El personal ha leído y entiende las prácticas seguras de carga y descarga
para las sustancias peligrosas a granel?
¿El conductor del vehículo de reparto está siguiendo las prácticas seguras
de carga/descarga?
¿Se han verificado los contenidos del camión de reparto?

Integridad Mecánica de Almacenamiento y

Si No N/A
Distribución
¿Están adecuadamente almacenadas y segregadas las sustancias
peligrosas? Nota: Se debe revisar la hoja de datos de seguridad para
validar los requerimientos de almacenamiento y segregación.

¿El personal esta siguiendo los requerimientos para el uso,

almacenamiento y disposición de sustancias peligrosas identificadas?
¿Están claramente identificadas las tuberías u otros sistemas de
distribución usados para sustancias peligrosas?

Controles de Ingeniería Si No N/A

¿Están funcionando los sistemas de ventilación según el diseño y controlan
efectivamente los peligros presentes en el aire?
¿Está mi cabina o sale de control adecuadamente mantenida para
asegurar que haya aire limpio, incluido el cinta espuma, sellos de puerta,
etc.?
¿Se está usando adecuadamente el agua para controlar las emisiones de
polvo?
¿Entiendo las condiciones operacionales requeridas para prevenir una
fuga no deseada? (rango seguir de pH, temperatura, concentración de
solución, etc.)

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 Contacto con Electricidad
Exposición a arco eléctrico o descarga eléctrica.
USO SUPERVISOR
Control de Acceso Si No N/A
¿Están las puertas o compuertas en el MCC (Centros de Control) y
sub estaciones cerradas y con seguro?
¿El personal tiene las herramientas correctas (cortador,
destornillador, llave, etc.) para abrir gabinetes eléctricos?
¿Se están utilizando los 'Límites de Arco Eléctrico' como se requiere?
¿Están despejados y accesibles los paneles de interruptores? Nota:
¿Hay una distancia de 90 cm (3 pies) desde los paneles de
interruptores.

EPP Eléctrico Si No N/A

¿El personal ha seleccionado la categoría correcta de EPP para Arco
Eléctrico para el nivel de energía del incidente? Nota: Revisar EPP
para la clasificación.
¿Está el EPP Eléctrico en buenas condiciones (Ej. Libres de roturas,
cortes, daños y sin contaminantes tales como grasa y aceite?

¿Se usan guantes aislantes de goma y tienen la clasificación

apropiada para el voltaje? Nota: Se requieren guantes con
aislamiento eléctrico cuando se trabaja en o alrededor de voltajes de
50 Voltios AC y 110 Voltios DC y superior.
¿El personal ha realizado una prueba de inflado en los guantes de
aislamiento eléctrico?
¿Los guantes de goma que se han estado usando se han sometido a
pruebas eléctricas y marcados dentro de los últimos 6 meses?

Protección Eléctrica Si No N/A

¿Se están usando los diagramas unilineales y planos eléctricos más
recientes?
¿Están conectados apropiadamente los conductores de puesta a
tierra y se han probado?

Aislamiento de Energía/LOTOTO Si No N/A

¿Se han identificado, aislado y desenergizado todas las fuentes de
energía?
¿Se han instalado los bloqueos, tarjetas y otros dispositivos de
aislamiento de modo tal que no se puedan pasar por alto o anular?

¿Se ha realizado el paso de "prueba/ verificación"?

¿Se ha verificado que haya "Energía 0"?
¿Han bloqueado todos los empleados que tienen la obligación de
hacerlo?
¿Se han contabilizado todos los puntos de aislamiento?

¿Se han identificado todos las energías de retorno visibles y ocultas?

Herramientas y Equipos No Conductores Si No N/A

¿Las herramientas eléctricas que se están usando tienen la
clasificación correcta para el voltaje presente?
¿Están las herramientas eléctricas en buenas condiciones (sin daños,
etc.)?

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 Liberación No Controlada de Energía
Exposición a energía almacenada con presión (Ej. Sistemas neumáticos, sistemas hidráulicos, vapor,
neumáticos, etc.); Los elementos bajo tensión o compresión (Ej. Cuerdas de amarre de embarcaciones,
resortes, contrapesos, etc.).
USO SUPERVISOR
Guardas, Barreras y Barricadas Si No
¿El personal ha instalado apropiadamente las guardas, barreras y barricadas
para proteger al personal de liberación no controlada de energía?

¿El personal ha inspeccionado las guardas, barreras y barricadas?

¿El personal se ha asegurado de todos los interruptores de hombre muerto,
paradas de emergencia, pull cords y se ha confirmado que funcionan antes
de comenzar el trabajo?
¿El plan de trabajo aborda la reinstalación de guardas, barreras y barricadas
antes de volver al servicio?

Sistema de Bloqueo de Acople de Manguera Si No

¿El personal ha revisado los acoples de manguera a alta presión para
asegurar que estén conectadas las abrazaderas de seguridad/protección
contra latigazo?
¿El personal ha instalado/revisado que las abrazadera de seguridad de acople
de manguera/protecciones contra latigazo, estén instaladas antes de
comenzar a trabajar?
¿El personal se ha asegurado que el conjunto de las mangueras cumple con
los requerimientos para materiales, presión y uso?

Aislamiento de Energía/LOTOTO Si No
¿El perdonal ha identificado, aislado y desenergizado todas las fuentes de
energía?
¿Se han instalado los bloqueos, tarjetas y otros dispositivos de aislamiento de
modo tal que no se puedan pasar por alto o anular?
¿Se ha realizado el paso de "prueba/ verificación"?
¿Se ha verificado que haya "Energía 0"?

¿Han bloqueado todos los empleados que tienen la obligación de hacerlo?

¿Se han contabilizado todos los puntos de aislamiento?

¿Se han identificado todos los servicios visibles y ocultos usando los
procedimientos para localizar los servicios?

Integridad de Tuberías, Mangueras y Equipo Mecánico Si No

¿Una persona competente inspeccionó la tubería, mangueras y equipos bajo
presión para comprobar su integridad mecánica?
¿Están vigentes la mantención preventiva, inspecciones y pruebas para la
tubería, mangueras y equipos a presión?
¿Están disponibles y vigentes los registros de Aseguramiento de Calidad para
tuberías, mangueras y equipos a presión?

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 Válvulas de Escape Si No
¿Una persona competente ha inspeccionado la válvula de escape y la
inspección está vigente?
¿El punto de descarga de la válvula de escape está posicionado para una
descarga segura y sin impacto al personal?
¿El medidor de presión indica que la presión dentro del recipiente está en el
rango seguro de operación?
¿El sello de integridad de la válvula de seguridad está intacto?
¿El recipiente a presión o línea de alta presión está libre de daño estructural
externo?
¿Son todos los instrumentos de medición para medir en unidades
individuales? (bar vs psi)

Manejo de Líneas Tensadas Si No

¿El personal ha inspeccionado el equipo que se va a tensar (Ej. ej..
Cabrestantes, poleas, cables de contrapeso, líneas de amarre, etc.) antes de
usarlo?
¿Se ha asegurado el personal que las líneas tensadas parecen estar en buenas
condiciones y bien mantenidas?

Manejo de HDPE Si No
¿Están las tuberías de HDPE almacenadas apropiadamente? Cuñas, barras o
cuerdas que eviten que giren sobre si mismas.
¿Las actividades con tuberías están adecuadamente segregadas de otro
personal? (Ej. Corte de tuberías, fusionado, transporte)
¿Si se está transportando una tubería, está siendo tirada y no empujada?

¿Se están utilizando los aparejos (rigging) apropiados para tubería HDPE?

En la descarga de tuberias de camiones ¿ se han adoptado todas las medidas

para evitar la caida de las tuberias? Limitadores de cargas, barras y postes

Manejo de Neumáticos Si No
¿Se desinfla el neumático a la presión correcta antes de sacar la rueda?

¿El personal ha revisado que la rueda de repuesto esté sin daños?

¿El personal ha revisado que el borde de la llanta y el anillo semicircular

estén en buenas condiciones sin grietas, deformidades, etc.?
¿El personal se aseguro de instalar una barrera de seguridad antes de inflar el
neumático?
¿Se usa una línea remota de inflado para inflar el neumático?
¿El personal y otras personas se encuentra en una ubicación segura cuando
se está inflando un neumático?

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ergía
ulicos, vapor,
embarcaciones,

N/A

N/A

N/A

N/A

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 N/A

N/A

N/A

N/A

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 Caída de Objetos
Exposición a caída de objetos (Ej. Herramientas, material, equipos, estructuras, etc.).
USO SUPERVISOR
Barreras y Segregación Si No N/A
¿El personal ha considerado el potencial de caída de objetos/materiales
desde alturas para el trabajo específico que se está ejecutando?
¿El personal ha instalado las barricadas y segregación para todas las
zonas de caída de objetos?
¿El personal ha verificado que las barricadas tienen cobertura de 360
grados para prevenir acceso no intencional a la potencial zona de caída?

¿Las áreas barricadas tienen notificación, señalética/etiquetas adecuadas?

¿Están las actividades de trabajo simultáneas y adyacentes segregadas de
las zonas de caídas de objetos?

Integridad de Estructuras y Equipos Suspendidos Si No N/A

¿El personal ha inspeccionado el área de trabajo para cualquier potencial

de caída de objetos antes de comenzar cualquier trabajo?

¿Se ha asegurado el personal de que los equipos y accesorios en altura

libres de signos observables de fallas de aseguramiento? (Ej. vigas,
abrazaderas, ménsulas y/o miembros de soporte)
¿El personal se ha asegurado de que los equipos montados en altura no
han mostrado signos de impacto accidental por grúas o cualquier otra
actividad?

Dispositivos de Aseguramiento (ganchos,

Si No N/A
abrazaderas, soportes. etc)
¿Los dispositivos que se usan para aseguramiento son adecuados para
prevenir la caída de objetos?
¿Se han inspeccionado los dispositivos de aseguramiento antes de
usarlos?
¿Los dispositivos de aseguramiento están funcionando de acuerdo al
diseño?
¿Están los montajes observables de equipo elevado fijo en buenas
condiciones y según diseño?

Manejo del Área de Trabajo Si No N/A

¿Se han considerado las actividades simultáneas para las actividades de
trabajo que se están ejecutando?
¿Está el piso de las plataformas de trabajo del nivel superior diseñado
para evitar que caigan objetos hacia el nivel inferior?

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 Atrapamiento y Aplastamiento
Contacto con maquinaria/partes móviles (enredo, aplastamiento, atrapamiento, fuerzas penetrantes y
cortantes).
USO DE SUPERVISOR
Bloqueo para Trabajo de Mantención Si No N/A
¿El personal ha realizado un bloqueo mecánico efectivo?

¿Están los bloqueos mecánicos aprobados y es seguro usarlos?

Aislamiento de Energía/LOTOTO Si No N/A

¿Se han identificado, aislado y desenergizado todas las fuentes de
energía?
¿Se han instalado los bloqueos, tarjetas y otros dispositivos de
aislamiento de modo tal que no se puedan pasar por alto o anular?

¿Se ha realizado el paso de "prueba/ verificación"?

¿Se ha verificado que haya "Energía 0"?
¿Han bloqueado todos los empleados que tienen la obligación de
hacerlo?
¿Se han contabilizado todos los puntos de aislamiento?

Guardas, Barreras y Barricadas Si No N/A

¿Están instaladas guardas, barreras y/o barricadas en las partes
móviles de los equipos?
¿Son las guardas, barreras y/o barricadas seguras y lo bastante
fuertes para proporcionar protección?
¿Las guardas efectivamente impiden el ingreso de cualquier parte del
cuerpo de las personas?
¿El personal esta al tanto de todos los interruptores de tipo hombre
muerto, paradas de emergencia, pull cords y se ha confirmado que
funcionan antes de comenzar el trabajo?
¿He vuelto a poner todas las guardas que se han removido al final de
la tarea?
¿Para equipo móvil sin guarda se mantienen las distancias seguras?
¿El personal se encuentra fuera de situaciones de potencial línea de
fuego?

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 Caídas de distinto Nivel
Trabajo en altura donde existe peligro de caída.
USO SUPERVISOR
Sistema de Protección Contra Caída Si No N/A
¿El personal ha inspeccionado visualmente los puntos de anclaje antes de
usarlos?
¿El personal ha inspeccionado su arnés antes de usarlo?
¿El personal ha inspeccionado el conector/cuerda de vida/amortiguador
de impacto antes de usarlo?
¿La protección contra caída que el personal ha seleccionado es la
adecuada para la tarea? Nota: revisar a longitud, compatibilidad con el
trabajo en altura (frenar vs. detener)
¿El personal ha revisado el plan de rescate para la tarea?

¿Es el plan de rescate adecuado para los riesgos involucrados en la tarea?

¿El personal se ha asegurado de mantener 100% de amarre, si es
necesario?
¿Todos los miembros del equipo han revisado y entendido el plan de
rescate?

Plataforma Fija de Trabajo Si No N/A

¿El personal ha inspeccionado la plataforma fija de trabajo antes de
usarla? Nota: revisar si faltan paneles en el suelo de rejilla metálica o si
están sueltos, si los pasamanos están asegurados, rodapiés, etc.

¿Es la plataforma fija de trabajo adecuada para el trabajo/tarea?

Plataforma Móvil de Trabajo Si No N/A

¿El personal esta usando la plataforma móvil de trabajo correcta para el
trabajo/tarea? Nota: revise si el equipo es adecuado para la tarea y
posición/ubicación, incluida la función y límite de carga, terreno,
medioambiente/clima, ubicación, inspección actual, si tiene fundaciones
estables
¿El personal se ha asegurado correctamente en el canastillo con el equipo
adecuado de protección contra caídas?
¿El personal ha completado una inspección pre-operacional? Si se detectó
algún problema, se abordó?
¿El personal ha confirmado que las condiciones climáticas permitirán el
uso seguro?
¿El personal pemanece dentro de los límites del canastillo en todo
momento (Ej. No pararse en las barandas del medio, inclinarse sobre los
pasamanos, etc.)?
¿El personal inspeccionó las condiciones del suelo para las áreas de
desplazamiento de la plataforma móvil (Ej. Peligros enterrados, servicios
subterráneos, terreno desnivelado)?
¿Están las plataformas desplazándose sobre las áreas designadas e
inspeccionadas para la tarea?
¿Las escalas portatiles, se encuentran en buen estado, son dielectricas si
es necesario y están firmemente sujetas mientras se usan?

Protección de Rodapies /Agujeros Abiertos (open

Si No N/A
hole)
¿Es adecuada la protección de bordes instalada para proteger contra
caídas? Nota: Incluye barandas, cuerdas de vida horizontales, etc.

¿Han sido cubiertas o se han puesto barricadas a todas las aberturas

dentro de las cuales podría caer, a fin de prevenir las caídas?

¿El personal ha inspeccionado los dispositivos de protección de bordes

para asegurar que sean mantenidos y estén en buenas condiciones?

Andamio Si No N/A
¿El personal ha realizado la Inspección del Andamio y se encuentra
autorizado su uso?
¿El diseño del andamio y el plan de trabajo han sido aprobados por una
persona competente?
¿Está el andamio construido de acuerdo con el diseño aprobado y el plan
de trabajo?
¿Tiene el andamio la capacidad de carga indicada?
¿ La inspección del andamio ha sido realizada por una persona
competente antes de usarlo? Nota: Se requiere inspección diaria cuando
un andamio está en uso.
¿Está el andamio protegido contra golpes por vehículos/equipos móviles?
¿El armado de andamios ha realizado los pisos, rodapiés, barandas del
medio y pasamanos?

FCX - Fatality Prevention Program Critical Control Checklists v1.0

 Operaciones de Izaje
Cargas Suspendidas
Exposición a pérdida de control de una carga suspendida por una grúa (fija o móvil), elevador, grúa
horquilla, pluma u otro equipo de izaje.
USO SUPERVISOR
Barreras y Segregación Si No N/A
¿Está la operación de izaje controlada mediante barricadas?

¿El personal ha verificado que las barricadas tengan una cobertura de 360
grados para prevenir el acceso no intencional a la potencial zona de caída?
¿Es la zona de exclusión lo bastante grande para proteger a las personas en
caso de caída de la carga?
¿El personal o el equipo de levante cuenta con bocinas, pitos o luces para
advertir a otros que puedan estar en la ruta de desplazamiento?
¿El personal ha levantado barricadas como se requiere?

¿Las áreas con barricadas tienen notificación adecuada, señalética/etiquetas?

¿Solo hay personal autorizado dentro del área de las barricadas durante el
izaje?
¿El personal se asegura que en la zona controlada, se mantienen las distancias
seguras?

Ejecución de Izaje Si No N/A

Si hay un plan formal escrito de izaje, ¿se ha completado y revisado con el
equipo de personas de izaje?
En caso de izajes críticos, ¿se ha completado el permiso correspondiente?
¿El personal ha determinado que las condiciones climáticas permitirán un izaje
seguro?
¿El equipo de trabajo ha acordado los protocolos de comunicación (Ej. radio,
vigía, luces)?
¿Son las condiciones del terreno estables para la posición de los
estabilizadores/orugas de la grúa?
¿Se han identificado los peligros subterráneos y suspendidos dentro de la
zona de izaje (Ej. Servicios activos o abandonados u obras de mina, estanques,
estructuras, líneas de energía, caballetes, etc.)?

Integridad Mecánica del Equipo de Izaje Si No N/A

¿El personal ha realizado una caminata de inspección del equipo de izaje antes
de usarlo?
¿Está la carga máxima segura de trabajo indicada en el equipo de izaje?
¿El personal verificó verificado que la certificación anual del equipo de izaje a
utilizar para la operación de izaje es válida y está vigente?
¿El personal ha realizado una inspección pre-operacional del equipo de izaje
antes de usarlo?
¿Una persona competente ha inspeccionado los aparejos y el equipo de izaje y
está vigente la inspección?
¿Cada pieza de los aparejos de izaje tiene una tarjeta o timbre vigente que
indique que ha sido inspeccionada de acuerdo a un cronograma planificado?

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 Colisión de Tren con vehículo
Equipo
Locomotora, material rodante u otro equipo ferroviario siendo impactados por vehículos o colisionando con
estos, con edificios o equipos.
USO SUPERVISOR
Control de Acceso Si No
¿El personal de ferrocarril, ha obtenido la autorización para ingresar a esta sección de
la vía con el convoy?
¿Están los desrieladores puestos y funcionando?
¿El operador 1 y 2, permancen trabajando juntos?
Antes de comenzar esta actividad, ¿El personal encargado ha probado los mecanismos
de control de acceso (permiso radial y otros) para comprobar que estén todos
funcionando?
¿El personal ha verificado que los sistemas controlados en forma remota estén
funcionando antes de comenzar esta actividad?

Apto para el Trabajo & Manejo de Fatiga Si No

El personal de operación esta apto para el trabajo (cumple con la política de alcohol y
droga, bien descansado y sin fatiga, sin preocupaciones estresantes relacionadas con
el trabajo o preocupaciones personales que pudieran potencialmente distraerme del
trabajo seguro)?
¿El personal presente no muestra signos visibles de enfermedad o lesiones que
pudieran comprometer su seguridad?

Competencia del Operador Si No

¿El personal tiene la competencia requerida para operar este vehículo/equipo y
ejecutar esta tarea (licencia vigente de conductor/operador, tarjeta de certificación,
certificado de capacitación, etc.)?
¿Se ha confirmado que la empresa contratista presente en el sitio, tiene
entrenamiento para trabajo seguro en vías férreas?
¿Se entrega a todas las visitas inducción para acceso a la red ferroviaria?

Sistema de Radiocomunicaciones Si No
¿Hay dispositivos de comunicación positiva disponibles en el lugar de trabajo?

¿Los dispositivos de comunicación positiva disponibles funcionan y son efectivos?

¿Sabe el personal como usar los dispositivos de comunicación positiva disponibles?

¿La sesión informativa previa al inicio incluyó acciones a tomar si se pierde la

comunicación positiva?

Cronograma, Separación y Control de Tráfico Si No

¿Conoce la organización el cronograma para movimiento de tráfico de material
rodante/vías férreas en esta línea?
¿El personal reconoce y responde correctamente a las alarmas?
¿La actividad en terreno es consistente con el actual cronograma de movimiento en
las vías?

Señales y Letreros Si No
¿Las señales y letreros requeridos en el área son consistentes con los actuales
estándares y políticas?

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 ¿Las señales críticas en el área son fácilmente identificables (visibles/audibles)?

¿Las señales y letreros están operativos?

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olisionando con

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

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FCX - Fatality Prevention Program Critical Control Checklists v1.0
 Impacto de Tren a Persona
Locomotora, material rodante u otro equipo entra en contacto con una persona.
USO SUPERVISOR
Control de Acceso Si No N/A
¿Se encuentra el personal autorizado y con control de acceso operativo?

¿El operador 1 y 2, permancen trabajando juntos?

¿Está todo el personal presente, autorizado para estar en el lugar?
¿Los vehículos "en la vía férrea" y material rodante no autorizado han sido
reportados a los encargados del Tren?

Mantención de Equipos Si No N/A

¿Está actualizada la bitácora de mantención de equipos?
¿El material rodante /equipo parece estar listo para usarse (sin defectos)?

¿Se ha completado la revisión pre-operacional para este material

rodante/equipo?
¿Se ha tomado acción para cerrar todos los ítems de acción registrados en
la bitácora del equipo?
¿Se ha completado en forma previa una lista ve verificación pre-
operacional, que sea específica para el equipo?
¿Hay algún formulario de aceptación de mantención actualizado disponible
con la bitácora/papeles del equipo?

Sistema de Radiocomunicaciones Si No N/A

¿Se ha revisado el equipo de radio comunicación que se va a usar antes de
comenzar el trabajo/actividad?
¿Se ha verificado que los interruptores estén en la posición correcta antes
de comenzar el trabajo?
¿La sesión informativa previa al inicio incluyó una discusión sobre las
acciones a tomar en caso de una pérdida de las comunicaciones?
¿Todo el personal ha confirmado que es competente en el uso de
dispositivos de radio comunicación disponibles en el lugar de
trabajo/actividad?
¿Todo el personal presente tiene acceso a dispositivos deradio
comunicación?

Aseguramiento de Material Rodante Si No N/A

¿El ferrocarril en las cercanías esta adecuadamente asegurado
(estabilizado) con cuñas / calzas?
¿Se han aplicado efectivamente los frenos a locomotora o vagones del
tren?
¿Todo el equipo disponible en la ubicación se presenta como utilizable
para asegurar el material rodante?
¿Están los desrieladores puestos y funcionando?

Segregación Si No N/A
¿Todo el personal presente entiende las reglas de separación?
¿La activación de cambio de agujas, frenos y acoples ha progresado sin

estar expuesto a equipo ferroviario potencialmente en movimiento?

¿La prohibición de subir a los vagones o rodante se ha discutido y es
entendida durante la sesión informativa antes de comenzar?
¿Antes de comenzar el trabajo/actividad, se han identificado las zonas
seguras?
¿Antes de comenzar se ha comunicado la prohibición de cambiar de vía
libremente?
¿Las zonas de peligro son claramente identificables en esta sección de la
red?
¿Las zonas seguras son claramente identificables en esta sección de la red?

¿El personal sigue los procedimientos que impiden movimientos

descontrolados del material rodante (Ej. Cambiarse de vía libremente)?

Señales y Letreros Si No N/A

¿Están funcionando las señales y letreros en el área inmediata?
¿Las señales y letreros requeridos en el área son consistentes con los
actuales estándares y políticas?

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 Colisión o Volcamiento
Vehicular/equipo
Colisión con otro vehículo u objeto fijo/móvil; Conducir sobre un borde; Volcamiento.
USO SUPERVISOR
Apto para el Trabajo y Manejo de la Fatiga Si No N/A
¿El personal se encuentra apto para el trabajo (cumplo con la política de
alcohol y drogas, estoy bien descansado y sin fatiga, sin preocupaciones
estresantes relacionadas con el trabajo o preocupaciones personales que
potencialmente me podrían distraer del trabajo seguro)?

Competencia del Operador Si No N/A

¿El personal tiene la competencia requerida para operar este vehículo/equipo y
ejecutar esta tarea (licencia vigente de conductor/operador, tarjeta de
certificación, certificado de capacitación, etc.)?

¿El personal esta usando correctamente el cinturón de seguridad?

Inspección Pre-operacional del Vehículo Si No N/A

¿El personal ha realizado una inspección pre-operacional antes de usar
(específico para el vehículo)?
¿Personal ha tomado acción donde se han identificado elementos críticos (de
seguridad) durante la inspección pre-operacional?

Control de Acceso a faena u área especifica Si No N/A

¿Están instalados los controles físicos y señaléticas para prevenir acceso no
autorizado?
¿Se realizan controles de velocidad?
¿El personal tiene autorización para acceder a esta área?

Sistema de Radiocomunicaciones Si No N/A

¿El personal esta usando un equipo de radio comunicaciones y está operativo
en el equipo?
¿Se siguen todos los protocolos de comunicación (Ej. adelantamiento, Regla de
Distancia)?

Diseño y Mantención de Caminos Si No N/A

¿Se mantienen los caminos en buenas condiciones?

¿Son los caminos seguros para viajar en todas las condiciones climáticas?

¿ Los caminos tienen bermas debidamente diseñadas?

¿El personal esta realizando inspecciones de las condiciones del camino según
se requiere?

Segregación Si No N/A
¿Son los controles de segregación adecuados para los peligros (Ej. barreras,
barricadas, divisores de caminos)?
¿Son los controles de segregación vivibles, seguros y están instalados?
(barricadas, espejos etc.)
¿Está el personal siguiendo las reglas de segregación?
¿Está el equipo de segregación accesible en las áreas de trabajo?
¿Están los controles de segregación implementados de una manera que no
introduzca nuevos peligros?

Señalética y Demarcación Si No N/A

¿Está puesta la señalética/demarcación de pasos peatonales, cruces y áreas
restringidas?
¿Es la señalética visible y legible?
¿El personal esta siguiendo las reglas de señalética y demarcación?

FCX - Fatality Prevention Program Critical Control Checklists v1.0

 Impacto de Vehiculo a Persona
Persona golpeada por un vehículo/equipo móvil.
USO SUPERVISOR
Inspección Pre operacional del Vehículo Si No N/A
¿El personal ha realizado la inspección pre-operacional antes de usar el
vehículo (específica para el vehículo)?
¿El personal a tomado acciones cuando se han identificado
desviaciones en los elementos críticos (de seguridad) durante la
inspección pre-operacional?

Estacionamiento Fundamentalmente Estable Si No N/A

¿El personal ocupa los estacionamientos de vehículos correctamente?
¿El personal realizó la prueba práctica del sistema de frenos como
parte de su inspección pre-operacional?

Sistema de Radicomunicaciones Si No N/A

¿El personal esta usando el equipo requerido para comunicación y está
operativo?
¿Se están siguiendo todos los protocolos de comunicación positiva (Ej.
adelantamiento, Regla de Distancia)?

Segregación Si No N/A
¿El personal ha implementado los controles de segregación adecuados
para los riesgos?
¿Son visibles, seguros y están vigentes los controles de segregación ?
(barricadas, estacionamiento segregados, espejos, etc.)

¿El personal sigue las reglas de segregación?

¿Los baños químicos, están protegidos con pretiles?
¿Están implementados los controles de segregación de una manera
que no introduzcan nuevos peligros?

Señalética y Demarcación Si No N/A

¿Está instalada la señalética/demarcación de pasos peatonales, cruces
y áreas restringidas?
¿ Las personas cruzan en los pasos peatonales?
¿La señalética del lugar es visible y legible?

FCX - Fatality Prevention Program Critical Control Checklists v1.0