AUTORIZACIÓN PARA TRABAJOS EN ALTURA, ARMADO Y DESARME DE ANDAMIOS ATAADA

FM-ME1-195-P-21

Este documento debe ser llenado por un supervisor MEL o contratista competente en trabajos en altura, armado y desarme de andamios. Su vigencia máxima será de 12 horas continuas.

Este formulario NO se completa cuando:

El trabajo a desarrollar requiera paulatinamente mover el andamio (andamio con ruedas y máximo 2 cuerpos), existe un ATAADA previo vigente y las condiciones del entorno no han
1
cambiado.
2 El trabajo a desarrollar es a un nivel diferente del mismo andamio y existe un ATAADA previo vigente.
3 En el lugar de trabajo existe una plataforma permanente, sólida y se han eliminado los riesgos de caída a niveles inferiores.
4 Un trabajador deba solamente acceder desde un nivel superior o inferior a una plataforma permanente donde el riesgo de caída a distinto nivel ha sido controlado. Se exceptúan los
accesos con altura mayores a 3 metros, situación en la que se confecciona el ATAADA. (Ej: Uso de escalas, escaleras, etc.).
5 El trabajo es repetitivo, se cuenta en terreno con el inventario de riesgos y/o el procedimiento correspondiente y existe un ATAADA previo vigente.

Fecha/ Hora elaboración: Válido hasta (Fecha / Hora):

Lugar de Trabajo:

Descripción del Trabajo:

Cantidad de Trabajadores en la tarea:

Área MEL al que presta servicios :

He observado el lugar de la tarea, revisado los métodos y procedimientos a ser utilizados, y estoy conforme que los requisitos de esta verificación permiten realizar el trabajo en forma

Nombre, firma y Empresa del Supervisor Competente:

PERSONAS N/A SI NO ACCESOS N/A SI NO

1. Todos los trabajadores están entrenados y son competentes para
trabajar en altura y usan el arnés de seguridad u otro equipo de
protección contra caída.
2. Todos los trabajadores expuestos al riesgo de caída, tienen
exámen médico de altura física vigente.
3. Todo el personal está en buenas condiciones físicas y/o sicológicas
para realizar la tarea y ningún trabajador ha consumido
medicamentos que afecten su capacidad física y/o sicológica.
4. Se tiene conocimiento claro y preciso de las tareas a realizar y se
divulgó los riesgos y sus controles al personal involucrado.
1. Las escalas están en buenas condiciones, codificadas y con su revisión
vigente (código de color del mes).
2. Está controlado el riesgo de deslizamiento de la escala.
3. El área cuenta con accesos expeditos para personal de emergencia.
4. Se ha analizado si se requiere una radio transmisor de comunicaciones u
otro sistema de comunicación.
5. Se han colocado protecciones duras en los bordes con riesgos de caída.

EPP N/A SI NO CONTROL DE CAIDA N/A SI NO

1. Los arneses de seguridad y líneas de vida están certificados.
2. Los EPP contra caídas y restricción de caídas han sido revisados y
cuentan con su codificación mensual.
3. Se ha identificado si la tarea requiere EPP especiales contra
caídas para trabajar en altura (ejem.: arnes de kevlar, líneas
autorretráctiles, carros descendedores, línea de limitación de caída,
etc.).
4. Dispone cada trabajador de dispositivo anti-trauma si el punto de
anclaje está sobre los 5 metros de altura.
5. Dispone de carro alpino u otro dispositivo similar para realizar el
trabajo en altura.
6. Se verificó el uso obligatorio del absolvedor de impacto para el
sistema de detención de caída.
7. Los arneses de seguridad u otro dispositivo contra caídas, cuentan
en terreno con un lugar apropiado para su almacenamiento mientras
no se utilizan.
1. Los puntos de anclaje de protección contra caída, se encuentran
certificados, inspeccionados, en buenas condiciones, su ubicación es sobre
el hombro y se evita el efecto "péndulo".
2. Las líneas de vida (horizontales o verticales) cuentan con absolvedores
de impacto y sus puntos de sujeción cumplen con el estándar.
3. Para el uso de un sistema de detención contra caídas, se calculó y verificó
la distancia segura de caída a piso. Distancia pto. anclaje a piso mayor o
igual al largo del amortiguador de impacto accionado + largo de cola tipo "Y"
+ altura del trabajador + 1 metro de margen de seguridad.
4. Las herramientas cuentan con un sistema de sujeción para evitar la caída
durante su manipulación.
5. Se cuenta con un lugar de almacenamiento adecuado que impida la caída
de equipos, herramientas, materiales u otros desde altura o bordes.
6. Se cuenta con el inventario de riesgos, procedimiento de trabajo y plan de
asistencia de un accidentado.
7. Se cuenta con un kit de rescate en terreno para trabajados en altura.
Asistencia de un accidentado.
8. Hay en el lugar en forma exclusiva un trabajador capacitado en el uso del
kit de rescate.
Nombre :

ANDAMIOS Y/O PLATAFORMAS N/A SI NO ENTORNO N/A SI NO

1. Los equipos alza hombre y jaulas (canastillo), están certificados, se
realizó su check list y el operador además está certificado.
2. Los andamios cuentan con barandas, rodapiés, escalas interiores
con compuertas abatibles y está indicado en terreno su capacidad de
uso.
3. Las escalas y andamios de más de tres cuerpos están asegurados
de acuerdo a las recomendaciones del fabricante a una estructura fija
o el andamio cuenta con una base suficiente para evitar volcamiento.
4. La tarea se puede hacer con otros trabajos simultáneos en el área.
5. Si el trabajo requiere retirar barandas, tapas o parrilla del piso o sus
costados, se cuenta con análisis de riesgo y se ha autorizado por el
Supervisor MEL del área.
6. Los andamios son certificados y cuentan con la memoria de cálculo
en faena.
La tarea asociada a esta autorización fue:
NOTA: SI ALGUNO DE LOS PUNTOS EN EL CHEQUEO ES UN NO, EL TRABAJO NO PUEDE REALIZARSE MIENTRAS NO SEA CORREGIDO Y CONTROLADO.
1. Se ha delimitado con barreras duras y señalética (advertencia,
responsable, y contacto) el perímetro de la zona de trabajo y todos lo niveles
inferiores.
2. Se han controlado debidamente los trabajos con llama abierta, soldadura,
chispas, etc. en el área de trabajo y en todos los niveles inferiores.
3. Si existe tránsito vehicular, se ha protegido la base del andamio y/o
controlado el tránsito.
4. Los trabajadores están a más de tres metros de líneas eléctricas y/o
fuentes radiactivas.
5. Se han considerado las condiciones climáticas (ej.: viento, lluvia,
visibilidad)
6. Se analizó si se requiere iluminación adicional.
7. El área se encuentra limpia y completamente ordenada.
Completada Cancelada

" CONTROLAR LOS RIESGOS INMEDIATAMENTE, AUNQUE SIGNIFIQUE DETENER EL TRABAJO "
 AUTORIZACIÓN PARA TRABAJOS EN ALTURA, ARMADO Y DESARME DE ANDAMIOS ATAADA
ES-HS1-132OP-I-7

Junto a la supervisión, he observado y verificado personalmente el lugar de la tarea, revisado las prácticas, los métodos y procedimientos a ser utilizados, por lo tanto,
manifiesto expresamente mi conformidad respecto de que los requisitos de esta verificación del ATAADA permiten realizar el trabajo en forma segura.

PARTICIPANTES EN LA REALIZACIÓN DEL TRABAJO

1 Nombre RUT: Firma

2 Nombre RUT: Firma

3 Nombre RUT: Firma

4 Nombre RUT: Firma

5 Nombre RUT: Firma

6 Nombre RUT: Firma

7 Nombre RUT: Firma

8 Nombre RUT: Firma

9 Nombre RUT: Firma

10 Nombre RUT: Firma

11 Nombre RUT: Firma

12 Nombre RUT: Firma

13 Nombre RUT: Firma

14 Nombre RUT: Firma

15 Nombre RUT: Firma

16 Nombre RUT: Firma

17 Nombre RUT: Firma

18 Nombre RUT: Firma

19 Nombre RUT: Firma

20 Nombre RUT: Firma

21 Nombre RUT: Firma

22 Nombre RUT: Firma

23 Nombre RUT: Firma

24 Nombre RUT: Firma

25 Nombre RUT: Firma

" CONTROLAR LOS RIESGOS INMEDIATAMENTE, AUNQUE SIGNIFIQUE DETENER EL TRABAJO "