PALEOTRAUMATOLOGÍA

Identificación de lesiones traumáticas

● Observar alteración de morfología: hundimiento, ausencia y/o reabsorción ósea, neoformación

ósea (textura cortical superficial densa o porosa).
● Factores condicionantes de resistencia: sexo, edad, región de afectación, enfermedad previa.

Evaluación de lesiones

1. Identificación del individuo: sexo, edad, patologías previas, perfil.

2. Mecanismo de acción: objeto contundente o cortante, caída al suelo o desde altura.
3. Carácter etológico: accidental o intencionada.
4. Resultado: herida en hueso o fractura.
5. Evolución: supervivencia (cicatrización, infección, consolidación, pseudo artrosis) o muerte.
6. Repercusión en el individuo: ninguna, cicatriz con afectación local.

Mecanismos de acción

● Armas arrojadizas y punzantes. Armas incisas y

cortantes.
● Caídas al suelo: fractura de colles (fractura distal de
radio). Característica en mujeres mayores, producida al
resbalar. Dos grupos: gente mayor con afección de
patologías, gente joven víctima de una caída con alto
impacto.

Fracturas

Ante mortem

Respuesta fisiológica. Cicatrización incipiente o definitiva. Cambios

por el proceso de curación. Signos de engrosamiento y
proliferación ósea. Bordes redondeados, superficie ondulada,
oblicuidad del corte.

Peri mortem

En o cerca del momento de la muerte. Sin reacción ósea. Herida con

bordes agudos y sin signo de restauración. Fractura incompleta o con
doblez.

Post mortem

Por factores tafonómicos o rescate de material. En hueso seco,

bordes agudos, el hueso tiende a romper completo. Sin ningún
signo de cicatrización. Mayor transversalidad en la fractura.
 Ante mortem Peri mortem Post mortem
Cicatrización Presente Ausente Ausente
Formación de hueso
Oblicuidad +++ ++ +
Transversalidad + ++ +++
Borde cortante +++ +++ +
Borde redondeado Presente Ausente Ausente
Superficie ondulada Presente Ausente Ausente
Superficie rugosa Ausente + +++

Evolución de la fractura

● Tras la fractura: tejido de granulación y formación de callo óseo que se vuelve hueso laminar.
Unión del callo: 2 a 3 meses. Consolidación definitiva: 4 a 5 meses.

Fases de la fractura

1. Fase del hematoma: inmediatamente después de la lesión. acumulación de sangre en el

sitio, formación de hematoma fracturario. A los días, formación de puente vascular.
2. Fase de formación de callo óseo:
- Callo blando (semanas), comienza a apuntalar la zona dañada. Estructura cartilaginosa.
- Callo duro (1 a 2 meses) formación de malla fibrosa. Se puede palpar una masa dura.
3. Fase de osificación del callo óseo: de 15 a 21 días de la fractura. Proceso lento de
calcificación. Acumulación de minerales en el callo óseo.
4. Fase de remodelación: plazo de años. hueso inmaduro o fibrilar, desordenado,
transformación progresiva a hueso maduro. El callo óseo se hace más liso y denso, lesión
sigue siendo perceptible.
Tipos de fractura

Fractura simple: rotura limpia, sin penetración Fractura incompleta: o en tallo verde. Un lado
cutánea, incluye a fracturas transversas y doblado hacia afuera y otro hacia adentro.
oblicuas. Común en niños.

Fractura conminuta: hueso roto en múltiples Fractura en espiral: rotura desigual por torsión
fragmentos. excesiva.

Fractura compuesta o abierta: protrusión de Dislocación: desplazamiento temporal de un

extremos rotos genera herida abierta en la hueso de su articulación. Remodelación de
piel. superficie articular.

Otras lesiones
Térmicas Por scalp: desgarro de la piel unida al Miositis y periostitis
cráneo. osificante

- Entesopatías: tendinitis localizadas en puntos de inserción

de músculos o ligamentos en los huesos, por
hiperactividad.

- Hernias discales: afección a los últimos discos lumbares,

robusticidad de musculatura. Caída de pies o nalgas, marcador
ocupacional.