FISIOLOGIA SISTEMA RESPIRATORIO I

RESPIRACION INTERNA: Corresponde a la utilización de O2 y la producción de CO2 en las células

RESPIRACION EXTERNA: Corresponde a la captación de O2 y eliminación de CO2 en los pulmones.
FR normal: 12-15veces/min. Se movilizan 500ml de aire por cada respiración, se inspiran y se espiran 6 y 8 L aire.
Como resultado se tiene que 250ml de O2 entran y 200ml de CO2 salen del cuerpo por minuto.

COMPORTAMIENTO DE LOS GASES

1. TEORÍA CINÉTICA DE LOS GASES: Las moléculas de un gas de hallan en continuo movimiento. Cuando
chocan con las paredes de un recipiente, rebotan ejerciendo presión sobre ella. La magnitud de la presión
dependerá del número de moléculas y de su velocidad.
2. LEY DE BOYLE: A temperatura constante, la presión de una masa de gas dada en un recipiente cerrado es
inversamente proporcional al volumen del recipiente.
3. LEY DE CHARLES: A presión constante, el volumen es proporcional a la temperatura absoluta.
4. LEY DE DALTON: Cada uno de los gases que componen una mezcla ejercen una presión de acuerdo con su
propia concentración independientemente de los otros gases presentes. A esto se le denomina: Presión parcial o
tensión parcial.
5. DIFUSIÓN EN LA FASE GASEOSA: Las moléculas un gas tienden a distribuirse en el espacio continente hasta
que se alcance un equilibrio en la presión parcial en cualquier parte de ese espacio. DIFUSION: Fenómeno en el
que el gas se moviliza, a través de una membrana, desde una cámara de mayor presión a una de menor presión.
6. LEY DE GRAHAM: La velocidad de difusión de un gas es directamente proporcional a su densidad. El hidrógeno
(PM = 2) difunde cuatro veces más rápido que el oxígeno (PM = 32). El CO2 es mucho más rápido que el O2
7. LEY DE HENRY: El volumen del gas disuelto en un líquido es proporcional a su presión parcial (camara1).
NOTA: El gas difunde de áreas de alta presión a las de baja presión y la velocidad de difusión depende del gradiente
de concentración y la naturaleza de la barrera entre las dos regiones

ANATOMIA DEL APARATO RESPIRATORIO:

FUNCION DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES: Conducción, calentamiento, humidificación y filtración
(funciones de acondicionamiento del aire de las vías aéreas superiores).
 Orificios nasales: Actúan como filtro. Son pequeños para impedir el paso de objetos grandes.
 Vibrisas: Actúan como filtro. Ricamente irrigadas e inervadas, su estimulación causa espiración forzada violenta.
 Cornetes: Generan calor. Ricamente irrigadas e inervadas. Ellas inician el proceso de calentamiento del aire, y al
hacerlo se aumenta su volumen con esto se aumenta su presión, y con esto se favorece a la difusión del gas.
 Nasofaringe: Se encuentra la desembocadura de la trompa de Eustaquio y también se encuentran los
adenoides.
 Orofaringe: Sitio de cruce del ap. respiratorio y ap. digestivo y se encuentran las amígdalas palatinas
 Laringofaringe: Marca su aparición la epiglotis y la glotis y es el lugar en donde se generan los sonidos.

VIA RESPIRATORIA INFERIOR: Tráquea, bronquios principales, bronquiolos terminales, bronquiolos respiratorios,
conductos alveolares hasta los alveolos. Entre la tráquea y los sacos alveolares, las vías respiratorias se dividen 23
VECES. -BRONQUIOS
ZONA DE CONDUCCION
PRIMERAS 16 DIVISIONES (NO OCURRE HEMATOSIS)
-BRONQUIOLOS
-BRONQUIOLOS TERMINALES
ZONA DE TRANSCISION -BRONQUIOLOS RESPIRATORIOS
ULTIMAS 7 DIVISIONES Y RESPIRATORIA -CONDUCTOS ALVOLARES
(SI OCURRE HEMATOSIS) -SACOS ALVEOLARES
NOTA: Para mantener las vías respiratorias abiertas y evitar su colapso, la tráquea y los bronquios tienen placas
cartilaginosas y relativamente poco ms liso. En los bronquiolos no hay placas cartilaginosas pero si hay una capa
gruesa de ms liso, estos no colapsan debido a las presiones transpulmonares que extienden los alveolos. Existe
cartílago hasta la división 10 y ms liso hasta los Bronquiolos Respiratorios.
MOCO: Es producido solo en la tráquea y bronquios por células caliciformes en el epitelio o por glándulas en la
submucosa (en los bronquiolos no hay glándulas). Ayuda a captar partículas extrañas pequeñas.
CILIOS: Se encuentran a partir de la nariz hasta los bronquiolos respiratorios(ganong), estos se mueven con una
frecuencia de 1500 veces por minuto para hacer desplazar el moco que esta sobre el epitelio 2 cm por minuto hacia la
faringe, las cuales pueden ser deglutidas o expulsadas por la tos.
ALVEOLOS: Se encuentran en íntimo contacto con capilares pulmonares. No colapsan gracias al surfactante
pulmonar. En casi todas las áreas, el aire y la sangre están separados solo por el epitelio alveolar y en endotelio
capilar (distancia 0.5micras). Existen 300 millones de alveolos en los seres humanos.
Epitelio alveolar:
 Neumocitos Tipo I o epiteliales: Planas y corresponden al 95% del total de células alveolares
 Neumocitos Tipo II o granulares: Cuboideas, precursoras y sintetizan surfactante pulmonar, tienen en
su interior numerosos cuerpos lamelares. Los cuales tienen heparina,
 Macrófagos alveolares(MAP), linfocitos, células plasmáticas y mastocitos histamina y otros lípidos que
actúan en las reacciones alérgicas
UNIDAD RESPIRATORIA O LOBULILLO RESPIRATORIO: Es la zona del pulmón que depende de un bronquiolo
terminal y esta formada por un bronquiolo respiratorio, los conductos alveolares, los atrios y los alveolos. Compuesto
por un alveolo y un capilar (con extremo venoso y arterial)
MEMBRANA RESPIRATORIA O PULMONAR: Comunica la cámara ventilada con la cámara intravascular. A través
de esta ocurre el intercambio gaseoso, tiene un grosor de 0.2 micras y una superficie de 70m 2. Está compuesta por:
1. Una capa de lípido que tapiza al alveolo y contiene surfactante pulmonar, lo que reduce la tensión superficial.
2. Epitelio alveolar, formado por celular epiteliales delgadas
3. Membrana basal epitelial
4. Espacio intersticial delgado
5. Membrana basal capilar
6. Endotelio vascular
NOTA: También ocurre ventilación colateral a través de los poros de Kohn y canales de lambert.
CARACTERISTICAS HISTOLOGICAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS:

ESPACIO MUERTO:
Corresponde al espacio que contiene aire, que ventila las vías
respiratorias superiores (nariz, faringe y tráquea) y en que no ocurre
HEMATOSIS. El volumen normal en un varón adulto joven es de 150ml.
En la espiración se expulsa primero el aire del espacio muerto y luego el aire
procedente de los alveolos.
Espacio muerto anatómico: Se refiere espacio de todo el sistema
respiratorio excluyendo a los alveolos
Espacio muerto fisiológico: Se refiere al espacio muerto anatómico
sumado a alveolos no funcionales o parcialmente funcionales.
EDEMA AGUDO PULMONAR: Plasma en la luz alveolar.

INTERFASE HEMATOGASEOSA: Factores que participan:

 Indemnidad del epitelio alveolar y su membrana basal
 Indemnidad del endotelio capilar y su membrana basal
 Dimensiones del espacio intersticial: 0,6 µm x 140 m 2
 Presencia del surfactante alveolar
INERVACION PULMONAR: Las paredes de los bronquios y bronquiolos están inervadas por el SN autónomo
PARASIMPATICA: Se libera acetilcolina
 RAMOS DEL NERVIO VAGO: Causa broncoconstricción, vasodilatación arterial e hipersecreción glandular.
SIMPÁTICA: Se libera adrenalina y noradrenalina.
 FIBRAS POSTGANGLIONARES: Causa broncodilatación (receptores Beta2), vasoconstricción y disminución
de las secreciones (receptores alfa1).