FISIOLOGIA RESPIRATORIA

Función principal
- Su función principal es mantener los niveles normales de gases en la
sangre.
- Otra función que tiene es permitir el intercambio entre atmosfera y
célula.
Presión parcial arterial normal
- Ppo2 = 85-95 mmhg
- Ppco2 = 35-45 mmhg
Oxigeno
- Es el 2do aceptador de electrones
- Es muy electronegativo
- Cuando no hay oxígeno, hay metabolismo anaeróbico y se utiliza
acido láctico
- Representa el 21% del aire atmosférico
- El oxígeno tiene una alta capacidad de difusión en los pulmones
debido a su bajo peso molecular y a su solubilidad en los fluidos
corporales
- La hemoglobina tiene una alta afinidad por el oxígeno.
Ventilación
Movimiento del aire hacia los pulmones y desde ellos. Implica la
inhalación y exhalación de aire. Durante la ventilación, los músculos
respiratorios, como el diafragma y los intercostales, se contraen y se
relajan para expandir y contraer los pulmones, permitiendo que el aire
entre y salga de ellos.
Respiración
Es un proceso más amplio incluye tanto la ventilación como el
intercambio gaseoso. Tiene 2 fases:
1. Respiración externa: es el intercambio de gases que tiene lugar en
los pulmones entre el aire inspirado y la sangre.
 2. Respiración interna: es el intercambio gaseoso que tiene lugar entre
la sangre y los tejidos del cuerpo.
Crisis del oxigeno
- Bacterias del mar liberan O2
- Atmosfera se llena de O2
- FiO2 ambiental es el 21%, es decir, o,21
Dinámica de los gases
- Toman la forma del recipiente que los contengan
- Siempre ocupan la totalidad del contenedor
- Vapor de agua a 37º es 47,07 mmhg
1. Ley de Boyle: a tº constante la presión ejercida por un gas será
inversamente proporcional al volumen del gas. Si la presión o el
volumen de un gas cambian y la tº permanece constante, el
producto de presión por volumen permanece constante.
P1 x V1 = P2 x V2

2. Ley de charles: si la presión de un gas es constante, el volumen y la

tº varían de forma directamente proporcional.
V1/T1 = V2/T2

3. Ley de dalton: la suma de las presiones parciales de los gases será

igual a la presión total. La suma de las presiones individuales de los
gases en el aire será igual a la presión atmosférica (PB)
PB= 760 mmhg
PB = PN2+PO2+PH2O+PCO2

MODELO MONOALVEOLAR DATOS:

Entonces: - PpO2A = 100-110 mmhg
· PpO2B = PB · FiO2 - PpCO2A = 40 mmhg
PpO2B = 760 · 0,21 - PpOvenoso = 40 mmhg
PpO2B = 160 mmhg - PpCO2venoso = 45 mmhg
- R = 0,8
· PiO2 = PB – PpH2O 37º · FiO2
PiO2 = 760 – 47,07 · 0,21
 PiO2 = 150 mmhg

Ecuación del gas alveolar

PpO2A = [(PB - PpH2O37º · FiO2) – PpCO2A/R
PpO2A = [(760 – 47,07 · 0,21) – 40/0,8]
PpO2A = 100-110 mmhg

Cuando la PpO2A aumenta:

- Aumenta la PB
- Disminuye la PpH2O37º
- FiO2 aumenta
PpO2A MAYOR, PASA MAS RAPIDO A LA SANGRE.
ANATOMÍA FUNCIONAL
Árbol bronquial se divide en:

- De Z0 a Z16 no hay hematosis, no hay

alveolos.
- De Z17 a Z23 hay alveolos por ende hay
hematosis.

Nariz:
- Filtra el aire por medio de las vibrisas
- Calienta el aire, muy irrigada, los capilares son quienes lo calientan
- Humedece el aire
- Cambia el régimen de flujo, de turbulento a laminar.
Faringe
Participa tanto en respiratorio como en digestivo
Se divide en:
- Nasofaringe
- Orofaringe
- Laringofaringe
La faringe está altamente colonizada, en ella vive la mayor cantidad de
las bacterias patógenas.
Es un tubo mixto, gran cantidad de contacto con el exterior, es el orificio
más cochino.
Conecta la boca con la laringe.
Laringe
Es un tubo aéreo, comunica la parte inferior de la faringe con la tráquea.
Sirve como una estructura de paso entre estas dos regiones del tracto
respiratorio. Durante la respiración, el aire fluye a través de la laringe en
su camino hacia los pulmones.
Funciones:
- Producción de sonido, a través de los pliegues vocales
- Protección de las vías respiratorias
- Regulación del flujo del aire
Tráquea
La tráquea comunica la laringe con los bronquios. Sirve como un conducto
de paso para el aire que ingresa y sale de los pulmones durante la
respiración. La tráquea se encuentra en la parte frontal del cuello y se
extiende desde la parte inferior de la laringe hasta el inicio del tórax,
donde se divide en los bronquios principales que conducen a los pulmones.
- Es un tubo de 18-20 cm
- Posee 3 capas:
1. Interna: está el epitelio ciliado que con su propio movimiento
permite la movilización de la secreción bronquial hacia la boca.
Cuando no se mueve se produce aquinesia que genera neumonía.
La proteína dineína es quien permite el movimiento ciliar.
Las células calciformes generan moco viscoso.
Las serosas son quienes generan moco seroso
2. Media: muscular
3. Externa: TC cartilaginoso forma “C”, parte abierta hacia
posterior por donde va el esófago.

SINDROME KARTAGENER, mutación de la proteína dineína. Produce:

- Sinusitis crónica
- Otitis crónica
- Bronquitis crónica
- Citus inverso
- Infertilidad
Bronquios
- Estos se ramifican desde la tráquea hacia los pulmones
- Estos se dividen en:
1. Bronquios principales
2. Bronquios lobares
3. Bronquios segmentarios
- Estas revestidos por epitelio cilindrico ciliado pseudoestratificado,
posee células ciliadas que se encargan de mover el moco y las
partículas atrapadas hacia la garganta.
- Sus paredes contienen musculo liso, quien regula el diámetro del
bronquio.
- 85% de capilares
- Diámetro máximo 1mm
Bronquiolos
- Esos se ramifican dentro del pulmón
- No tienen anillos de cartílago en sus paredes como los bronquios
- Bronquiolos terminales, se conectan directamente con los
bronquiolos respiratorios.
- Bronquiolos respiratorios, desembocan en los alveolos pulmonares,
donde tiene lugar el intercambio de gases entre aire y la sangre.
- Bronquiolos tienen la capacidad de regular el flujo de aire hacia los
alveolos mediante la contracción y relajación de las células
musculares lisas en sus paredes.
Durante la inhalación los bronquiolos se dilatan para permitir un
mayor flujo de aire.
Durante la exhalación estos se contraen para ayudar a expulsar el
aire de los pulmones.
Acino pulmonar
- Unidad funcional básica en la estructura de los pulmones.
- Está compuesto por:
1. Bronquiolos respiratorios
2. Conductos alveolares
3. Alveolos
Alveolo
- Pequeña estructura en forma de saco ubicada en el pulmón
- Rodeado de una red de capilares sanguíneos y recubierto por células
epiteliales especializadas
- Unidad básica donde se lleva acabo el intercambio de gases entre el
aire inspirado y la sangre
- Función principal: permitir el intercambio de oxigeno y dióxido de
carbono.
durante la inhalación, el aire viene rico en oxigeno este ingresa a los
alveolos, luego llega a los capilares y se difunde hasta los glóbulos
rojos de la sangre.
Simultáneamente el dióxido de carbono se difunde desde los
glóbulos rojos de la sangre hacia los alveolos y es exhalado en la
espiración.
- No forma parte de la vía aérea, es parénquima
- Su pared esta conformada por:
1. Neumocitos 1, estas son responsables de facilitar el intercambio
de gases entre el aire y la sangre.
Su estructura delgada y permeable permite una difusión
eficiente de oxígeno y dióxido de carbono.
2. Neumocito 2, se encuentran dispersas entre los neumocitos 1.
son responsables de secretar surfactante pulmonar, este reduce
la tensión superficial en los alveolos, evitando que se colapsen
durante la espiración y facilitando la expansión de ellos en la
inspiración. Trabaja en presencia de O2.
3. Macrófagos alveolares, se encuentran en las paredes de los
alveolos, su función principal es eliminar partículas extrañas que
puedan haber entrado al sistema respiratorio.
Ductos de comunicación alveolar
1. Poros de kohn, están en las paredes septales de los alveolos.
Función principal: permitir la equilibrada distribución de aire y
gases entre los alveolos. Esto es importante en la respiración ya que
ayuda a evitar la hiperinsuflación y atelectasia.
 También facilitan el movimiento de los macrófagos ayudando a
eliminar partículas y microorganismos que se encuentran atrapados
en los alveolos.
2. Canales de Lambert, son la vía de comunicación entre los
bronquiolos terminales y los alveolos pulmonares.
Se encuentran en las paredes de los bronquiolos terminales y
permiten el paso directo a los alveolos.
Su función principal es facilitar la circulación del aire y los gases
respiratorios hacia los alveolos. Esto permite un flujo más eficiente y
directo, evitando la obstrucción y permitiendo un intercambio
rápido.
3. Canales de Martin, comunicación entre bronquiolo y bronquiolo.

Pulmones
- Facilitan el intercambio de ganes entre aire y la sangre.
- Realizan 3 procesos esenciales en el sistema respiratorio:
1. Inhalación y exhalación
2. Intercambio de gases
3. Regulación del equilibrio acido-base
Pleura:
- Membrana serosa que recubre los pulmones
- Función:
1. Mantiene una presión subatmosférica
2. Permite la ventilación
3. Mantiene la posición pulmonar
4. Evita el colapso alveolar
- Parietal: inervada, esta pegada al tórax
- Visceral: no inervada, esta pegada al pulmón
- Espacio pleural, es por donde circula el líquido pleural
Al inspirar la presión pleural disminuye a -8 cm H2O y el alveolo puede
crecer y su presión disminuirá a -3 cm H2O y entrará aire a este hasta
llegar a los 0 cm H2O nuevamente.
Circulación Pulmonar
Sus funciones:
1. Oxigenación de la sangre
2. Eliminación del dióxido de carbono
3. Regulación del equilibrio acido-base
4. Filtración de microorganismos y partículas