UNIVERSIDAD NACIONAL “JORGE BASADRE GROHMANN”

FACULTAD DE CIENCIAS JURÍDICAS Y EMPRESARIALES ESCUELA

PROFESIONAL DE DERECHO

DELITOS CONTRA LA SALUD PUBLICA

MAG. HUGO MORA ARCE

 I. DELITOS CONTRA LA SALUD PÚBLICA

A. En el campo de la salud pública

En la constitución de 1979 en el art. 19 tenemos derecho a
protección de la salud integral y debiendo el estado participar en
ello.

En la constitución de 1993 en el art. 50 establece que el Estado

es el responsable de Sanidad pública y cuidado de la salud
privada Nuestra constitución no ha adoptado adecuadamente
las definiciones acordadas con relación a los pactos
internacionales, el estado peruano no ha cumplido con la
obligación de progresividad en las normas constitucionales, y no
están en concordancia con las recomendaciones de la ONU, la
propuesta de reforma es garantista de los derechos, más que las
constituciones anteriores, pero alcanza la visión de integralidad
de salud, que implique reconocer los determinantes sociales
condicionantes de la salud, las libertades que debe cumplir el
estado para garantizar de manera efectiva el ejercicio pleno de
los derechos de la salud

B. En el campo de la salud individual

En la constitución de 1933 en el art. 52 establece la defensa de
la salud física, mental y moral, en su art. 19 establece que el
estado debe velar por la dignidad de la persona incapacitada y
da determinados incentivos a entidades o personas que se
preocupen por ellas.

C. En el campo de las políticas de salud

En la constitución de 1979 el art.16 establece que el poder
ejecutivo señala la política, controla, supervisa y fomenta
iniciativas destinadas ampliar la cobertura y calidad de los
servicios de salud.
 El contenido del derecho a la salud en las constituciones
políticas de nuestro país a lo largo del siglo XX ha pasado de
estar en el capítulo de garantías nacionales y sociales (1933), al
capítulo de los derechos y deberes fundamentales de la persona
(1979), ubicándolo nuestra actual constitución (1993) en el
capítulo que se denomina derechos económicos, sociales y
culturales.

El tribunal constitucional en su sentencia 1429-2002-HC/TC ha

reconocido el carácter de derecho fundamental al derecho a la
salud. El derecho a la salud en el Perú es recogido básicamente
por lo que establece la constitución, sin embargo esto debe ser
integrado con las obligaciones asumidas por el estado en los
tratados internacionales de derechos humanos, la interpretación
del tribunal constitucional y algunas normas de desarrollo
constitucional El estado peruano interviene al derecho a la salud
mediante el ministerio de salud quien tiene como misión
proteger la dignidad personal, promover la salud, previniendo
enfermedades y garantizando la atención integral de salud de
todos los habitantes del país, según el reglamento de la ley
27657.

A. Nociones Generales
Que es Salud Pública una pregunta que no es fácil de responder,
podríamos decir que la salud pública es la actividad encaminada
a mejorar la salud de la población. Ahora bien para entender
mejor esta definición tenemos que desglosar los términos
utilizados en ella salud y población.

B. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) (1946)

"La salud es un completo estado de bienestar físico, mental y
social del individuo y de la colectividad, y no meramente la
ausencia de enfermedad o incapacidad". Ante la dificultad de
 definir el concepto "salud", puede ser más útil conocer y analizar
los determinantes de la salud o condicionantes de la salud. La
salud en términos físicos, forma parte de uno de los pilares de la
calidad de vida, bienestar y en definitiva de la felicidad. En la
actualidad se ha pasado de un concepto objetivo de salud,
entendida como probabilidad de vida, a uno subjetivo en el
sentido antes señalado de bienestar físico y psíquico.

René Dubos (1956)

"Salud es un estado físico y mental razonablemente libre de
incomodidad y dolor, que permite a la persona en cuestión
funcionar efectivamente por el más largo tiempo posible en el
ambiente donde por elección está ubicado”

HerbertL. Dunn (1959)

 Alto nivel de bienestar:
 Tres dimensiones: Orgánica o Física, Psicológica y Social:
 Buena salud: Estado pasivo de adaptabilidad al ambiente de
uno.
 Bienestar: Un crecimiento dinámico hacia el logro del potencial
de uno. En este concepto de salud se menciona por primera
vez la dimensión social y se define lo que significa bienestar

C. Concepto actual:
La salud pública es la ciencia y el arte de organizar y dirigir los
esfuerzos colectivos destinados a, proteger, promover, mantener
y/o restaurar la salud de los habitantes de una comunidad

Al referirnos a la salud pública, desde una perspectiva jurídico-

penal se suscita la cuestión de si ésta recibe una protección
autónoma respecto de la salud individual, o si realmente salud
pública es sencillamente la suma de estados de salud
individuales. En todo caso, para concretar el concepto de salud
 pública es necesario partir de un determinado concepto de salud
individual. Una definición en consonancia con la sociedad actual,
nos la proporciona la Organización Mundial de la Salud (OMS) que
en su Constitución de 1946, define la "Salud" como el estado de
completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la
ausencia de afecciones o enfermedades. La salud implica que
todas las necesidades fundamentales de las personas estén
cubiertas: afectivas, sanitarias, nutricionales, sociales y
culturales.

Si aceptamos que al Estado le es exigible garantizar la salud

pública, su labor no puede limitarse a controlar los riesgos que
provienen de los alimentos, ni los riesgos que afecten
exclusivamente a la sanidad o higiene, sino todos aquellos idóneos
para poner en grave peligro la salud o la vida de los ciudadanos.

Con la protección de la salud pública, el Estado pretende aportar

a los ciudadanos la máxima seguridad de los productos y servicios
a los que se accede a través del mercado. La necesidad de que
intervenga el Estado surge ante la imposibilidad actual de que los
ciudadanos, por sí mismos, puedan conocer la nocividad o riesgo
de un bien de consumo, dadas las extremadamente complejas
circunstancias en que se fabrican, elaboran y distribuyen los
productos de consumo

D. Concepto de salud publica desde una perspectiva jurídico-

penal
Es necesario tomar en consideración que la protección de los
derechos fundamentales de la persona, incluida la salud
individual y pública, es también el objeto de tutela de casi la
totalidad del Código Penal. Por ello, la eficaz protección del medio
ambiente requiere una respuesta penal diferenciada para evitar
que la aplicación de los delitos medioambientales se limite a la
 protección de la salud de las personas. Es decir, la puesta en
peligro de la salud pública y/o individual de las personas
imputables a una conducta que lesiona el medio ambiente puede
agravar el injusto.

ANALISIS DE LOS DELITOS CONTRA LA SALUD PÚBLICA

A. Bien Jurídico Protegido

La Salud Pública. La salud pública de toda la sociedad, de los
consumidores y usuarios es el conjunto de condiciones
objetivas que aseguran el bienestar físico y psíquico de los
ciudadanos. El concepto de salud pública abarca tanto la
sanidad como la salubridad y la higiene, e incluso debe
comprender el riesgo para la vida y/o la integridad física.

B. Tipicidad Objetiva

a) SUJETO ACTIVO: Puede ser cualquier persona, no se exige

que el agente reúna cualidades personales distintas a las
que dimanan de su condición de persona humana.
b) SUJETO PASIVO: Es la colectividad

C. Tipicidad Subjetiva
Es un delito doloso o culposo; doloso en tanto a la realización
de todos los tipos penales contenidos en este capítulo se
realicen por acción o comisión, o culposo en tanto dicho delitos
sean cometidos por culpa (negligencia, imprudencia o
impericia)

A. ARTÍCULO 286. CONTAMINACIÓN O ADULTERACIÓN DE

BIENES O INSUMOS DESTINADOS AL USO O CONSUMO
HUMANO Y ALTERACIÓN DE LA FECHA DE VENCIMIENTO

El que contamina o adultera bienes o insumos destinados al uso o

consumo humano, o altera la fecha de vencimiento de los mismos,
será reprimido con pena privativa de libertad no menor de tres ni
mayor de seis años.
1. ANTECEDENTES LEGISLATIVOS

A. MARCO NORMATIVO INTERNACIONAL

Primeros pasos: años 70 y 80.La primera ola de legislación
comunitaria referente al agua data de los años 1970 y 1980,
principalmente preocupada en objetivos y niveles de calidad
mínimos para ciertos tipos de agua aguas de baño y aguas
destinadas al consumo humano. Como éxitos de este periodo
cabe remarcar, la directiva de aguas de baño de 1976 y la
directiva que regula las condiciones de agua destinada al
consumo humano de 1980. El agua de consumo humano ha
sido definida en las Guías de Calidad del Agua de Bebida de la
Organización Mundial de la Salud- OMS (OMS, 1985) como
"adecuada para consumo humano y para todo uso doméstico
habitual incluida la higiene personal". El agua no debe
presentar ningún tipo de riesgo que pueda causar irritación
química, intoxicación o infección microbiológica que sea
perjudicial a la salud humana (VARGAS, 1996).

2. DESCRIPCION DEL DELITO

SUJETO ACTIVO:
Cualquier persona imputable que contamine, envenene o adultere
aguas o sustancias alimenticias o medicinales, destinadas al
consumo
SUJETO PASIVO: La sociedad

VERBOS RECTORES:
 Contaminar: Degradar el medio ambiente con sustancias
perjudiciales.
 Adulterar: Alterar la calidad o pureza de algo por la adición
de una sustancia extraña.
OBJETO DEL DELITO:
 Aguas
 Sustancias alimenticias
 Sustancias medicinales

Como se observa, el artículo 286 prevé dos conductas típicas que

son contaminar y adulterar. Refiriéndose a la primera Fontán
Balestra dice que el término envenenar encierra la idea de agregar
o mezclar algo (veneno), en cambio la adulteración se produce
transformando las sustancias, es decir, toda alteración de la
sustancia de una cosa que, sin ser directa agregación de un
tóxico, altera sus propiedades alimenticias o medicinales
volviéndola peligrosa para la vida o la salud de las personas. Las
acciones típicas son envenenar, contaminar o adulterar. El
termino envenenar en cierra la idea de agregar o mezclar algo: el
veneno. De modo como el delito esta previsto en el código la
consumación tiene lugar en el momento de envenenar, contaminar
o adulterar las aguas o sustancias previstas. Tanto las conductas
de envenenar como la de adulterar se relacionan con tres objetos
sobre los que recae la acción. Estos son las aguas, las sustancias
alimenticias, y las sustancias medicinales.

 Por agua se entiende aquella destinada al consumo, el uso

alimenticio por las personas, aunque sus cualidades no sean
de las más recomendables a esos fines, como las aguas de las
charcas, pozos poco profundos o cisternas mal acondicionadas,
así como las aguas destinadas al riego, o al consumo de
animales.
 El segundo objeto que menciona el artículo son las sustancias
alimenticias que abarcan todas materias sólidas o líquidas
destinadas a ser ingeridas como comidas o bebidas.
  Por último aparecen las medicinas que son todos los
compuestos medicinales, destinados al uso humano, ya se lo
administre por ingestión o de otra forma.

De lo dicho resulta que la mera tenencia de sustancias

alimenticias adulteradas no constituye delito, si no resulta que
están destinadas a ser consumidas por personas indeterminadas.
Tales materias pueden servir para fines industriales, combustible,
etc.

B. ARTÍCULO 287. CONTAMINACIÓN O ADULTERACIÓN DE

ALIMENTOS O BEBIDAS Y ALTERACIÓN DE LA FECHA DE
VENCIMIENTO

El que contamina o adultera alimentos, bebidas o aguas

destinadas al consumo humano, o altera la fecha de vencimiento
de los mismos, será reprimido con pena privativa de libertad no
menor de cuatro ni mayor de diez años.

1. DESCRIPCION DEL DELITO

SUJETO ACTIVO:
Cualquier persona imputable que de modo peligroso para la salud,
adultere sustancias o bienes destinados al uso público
SUJETO PASIVO: La sociedad

VERBOS RECTORES:
Adulterar

OBJETO DEL DELITO:

 Sustancias
 Bienes
 Es requisito es que las sustancias o bienes estén destinados al uso
público y que se realice de un modo peligroso para la salud. Si la
adulteración no puede en modo alguno tornarla peligrosa para la
salud, el peligro común no existe, por tanto, no existe el delito.
Adulterar equivale a alterar, lo que quiere decir tanto como
cambiar o variar las cualidades de una cosa, lo cual bien puede
ser logrado sin agregar sustancias toxicas.

El delito no se concreta con el solo hecho de adulterar sustancias

o bienes destinados al uso público, esta acción está limitada por la
exigencia de que de dicha adulteración resulte un peligro común
para la salud; peligro real, efectivo. Tanto las sustancias como los
bienes, deben estar destinadas al uso público. Son de uso público
las sustancias que utiliza la población en general.

ELEMENTO SUBJETIVO:

El hecho es doloso, el delito se consuma no con la adulteración,

sino cuando estos hechos alcanzan a crear una situación de
peligro común para la salud. O sea en el momento que comienza a
haber peligro concreto y efectivo para las personas.

El delito se caracteriza con el peligro común, consistente en la

posibilidad de que las sustancias sean utilizadas por personas
indeterminadas, circunstancias que debe ser abarcada por el dolo
del autor.

C. ARTÍCULO 288. PRODUCCIÓN, COMERCIALIZACIÓN O

TRÁFICO ILÍCITO DE ALIMENTOS Y OTROS PRODUCTOS
DESTINADOS AL USO O CONSUMO HUMANO

El que produce, vende, pone en circulación, importa o toma en

depósito alimentos, aguas, bebidas o bienes destinados al uso o
consumo humano, a sabiendas de que son contaminados,
 falsificados o adulterados, será reprimido con pena privativa de
libertad no menor de cuatro ni mayor de ocho años.
Cuando el agente actúa por culpa, la pena privativa de libertad
será no mayor de dos años.

1. DESCRIPCION DEL DELITO

SUJETO ACTIVO: Cualquier persona imputable que produce,

vende, pone en circulación, importa o toma deposito alimentos,
preservantes, aditivos y mezclas destinadas al consumo humano,
falsificados, adulterados, corrompidos o dañados que pudieran
comprometer la salud de las personas.

SUJETO PASIVO: La sociedad

VERBOS RECTORES:
 Produce: Dar fruto o bienes la naturaleza.
 Vende: Ceder la propiedad de algo por un precio convenido.
 Pone en circulación
 Importar: Introducir en un país productos o costumbres
extranjeros:
 Toma en depósito

OBJETO DEL DELITO:

 Alimentos
 Preservantes
 Aditivos
 Mezclas

Quedan así comprendidos además de los medicamentos y

alimentos todos los productos que pueden resultar peligroso para
la salud, tales como jabones, colorantes, perfumes, etc.
 ELEMENTO SUBJETIVO:
En el caso del delito de comercialización de productos nocivos
para la salud, el tipo penal reprime la conducta a título de dolo,
esto es el conocimiento y voluntad; el agente actúa a sabiendas de
que el consumo del producto puesto a comercio compromete la
salud de las personas.

El delito se consuma con solo cumplir una cualquiera de las

conductas previstas. No se requiere resultado dañoso alguno. La
expresión pone en circulación venta, evidencia que ni siquiera es
necesario que las cosas hayan llegado a manos de terceros. La
sola tenencia de los productos mencionados constituye delito.

D. ARTÍCULO 288-A.- EL QUE COMERCIALIZA ALCOHOL

METÍLICO, CONOCIENDO O PRESUMIENDO SU USO PARA
FINES DE CONSUMO HUMANO, SERÁ REPRIMIDO CON PENA
PRIVATIVA DE LIBERTAD NO MENOR DE CUATRO NI MAYOR
DE OCHO AÑOS. NO ES PUNIBLE LA COMERCIALIZACIÓN DE
ALCOHOL METÍLICO PARA FINES COMPROBADAMENTE
INDUSTRIALES O CIENTÍFICOS.

1. DESCRIPCION DEL DELITO

SUJETO ACTIVO:
Cualquier persona imputable que comercialice alcohol metílico,
conociendo o presumiendo su uso para fines de consumo humano

SUJETO PASIVO: La sociedad

VERBOS RECTORES:
 Comercialice: Desarrollar y organizar los procesos
necesarios para facilitar la venta de un producto.
 OBJETO DEL DELITO:
 Alcohol metílico

ELEMENTO SUBJETIVO: El agente actúa con dolo ya que como lo

establece el tipo penal existe un conocimiento o una presunción por
parte de este que dicho alcohol va ser destinado al consumo humano
comprometiendo la salud de las personas.

LEGISLACIÓN
a).Ley 28317 (Publicada el 05 de agosto de 2004)

LEY DE CONTROLY FISCALIZACION DELA COMERCIALIZACION

DEL ALCOHOL METILICO
La Ley tiene por objeto establecer las medidas de control y
fiscalización de la comercialización del alcohol metílico, desde su
fabricación o ingreso al país hasta su destino final; comprendiendo
las actividades de depósito, transporte, comercialización y uso del
alcohol metílico; sin perjuicio de lo dispuesto en las demás normas
sobre la materia.

Artículo 1º.-Prohibición de la comercialización del alcohol

metílico.
Prohíbase la comercialización del alcohol metílico en todo el
territorio nacional, salvo cuando tengan por destino su uso lícito
para fines científicos o industriales. El alcohol metílico para ser
comercializado dentro del territorio nacional debe constar siempre en
envase cerrado con una etiqueta visible que diga: "Veneno. Es delito
su uso en la elaboración de bebidas alcohólicas".

Artículo 2°.- Delito de tráfico ilícito de alcohol metílico

El que fabrica y/o comercializa alcohol metílico o bebida alcohólica
elaborando dicha sustancia, conociendo o presumiendo su uso para
 fines de consumo humano, será reprimido con pena privativa de
libertad no menor de seis ni mayor de doce años".

Artículo 3°.- Delito de contrabando de alcohol metílico.

El que burlando el control aduanero ingresa alcohol metílico del
extranjero, será reprimido con pena privativa de la libertad no menor
de ocho ni mayor de doce años".

E. ARTÍCULO 288-B.- USO DE PRODUCTOS TÓXICOS O

PELIGROSOS

El que fabrica, importa, distribuye o comercializa productos o

materiales tóxicos o peligrosos para la salud destinados al uso de
menores de edad y otros consumidores, será reprimido con pena
privativa de la libertad no menor de cuatro años ni mayor de ocho
años:” (*)

(*) Artículo 288-B, agregado por el Artículo 5 de la Ley N° 28376,

publicada el 10-11-2004.

1.- DESCRIPCION DEL DELITO

SUJETO ACTIVO:
Cualquier persona imputable que fabrica, importa, distribuye o
comercializa productos peligrosos para la salud, destinados al uso
de menores de edad y otros consumidores

SUJETO PASIVO: La sociedad (menores de edad y otros

consumidores).

VERBOS RECTORES:
 Fabrica: Producir objetos por medios mecánicos:
  Importa: Introducir en un país productos o costumbres
extranjeros
 Distribuye: Repartir algo entre varios según un criterio.
 Comercializa

OBJETO DEL DELITO:

Productos peligrosos para la salud

ELEMENTO SUBJETIVO:
El delito es doloso, la consumación se produce al realizar alguna
de las acciones indicadas. No es necesario que los productos
nocivos se usen, consuman o apliquen, ni tampoco que se
concrete el daño real para nadie.

LEGISLACION NACIONAL

a).LEY No. 26842LEY GENERALDE SALUD (20-7-97)

Artículo 65º.- Queda prohibida la venta ambulatoria de productos
farmacéuticos. Con excepción de lo dispuesto en el inciso d) del
Artículo 68 de la presente ley, el comercio de productos
farmacéuticos sólo podrá efectuarse en establecimientos
farmacéuticos, los que deben estar bajo la responsabilidad de un
profesional químico farmacéutico. En los lugares donde no existan
químicos farmacéuticos en número suficiente, se estará a lo que
establece el reglamento.

Artículo 66º.- El profesional químico-farmacéutico que asume la

dirección técnica o regencia de cualquier establecimiento
farmacéutico es responsable de cuanto afecte la identidad, pureza
y buen estado de los productos que se elaboran, preparan,
manipulan, almacenan o suministran en éstos. Así mismo,
responde que la distribución o adquisición de los productos
farmacéuticos en los establecimientos que dirigen o regentan, sólo
 se efectúe a y en establecimientos farmacéuticos, según el caso. La
responsabilidad del director técnico o del regente, no excluye, en
ningún caso, la responsabilidad del establecimiento farmacéutico.
Artículo 67º.-Los medicamentos deberán ser identificados con su
nombre de marca si lo tuvieren, y con su Denominación Común
Internacional (DCI), establecida por la Organización Mundial de la
Salud. No podrán registrarse como marcas, para distinguir
medicamentos, las DCI o aquellas otras denominaciones que
puedan confundirse con éstas.

F. ARTÍCULO 289.- PROPAGACIÓN DE ENFERMEDAD

PELIGROSA O CONTAGIOSA

El que, a sabiendas, propaga una enfermedad peligrosa o

contagiosa para la salud de las personas, será reprimido con pena
privativa de libertad no menor de tres ni mayor de diez años.
Si resultan lesiones graves o muerte y el agente pudo prever estos
resultados, la pena será no menor de diez ni mayor de veinte años.

DESCRIPCION DEL DELITO

SUJETO ACTIVO:
Autor del delito puede ser cualquiera que propaga una enfermedad
peligrosa o contagiosa para la salud de la personas.

SUJETO PASIVO: La sociedad

VERBOS RECTORES:
 PROPAGAR

La acción consiste en propagar una enfermedad peligrosa y

contagiosa para las personas.
Propagar: es extender la enfermedad a un número indeterminado
de personas, el contagio debe ser múltiple, la figura no castiga al
contagio individual.

OBJETO DEL DELITO:

Enfermedad peligrosa o contagiosa

Con respecto al objeto propagado, este debe ser una enfermedad

peligrosa y contagiosa para las personas. La enfermedad (proceso
patológico en desarrollo) debe reunir ambas características. Vade
suyo que la condición de peligrosa no resulta del sólo hecho de ser
contagiosa (trasmisión del afectado a quien no lo está), sino que,
además, ha de ser en sí misma capaz de crear peligro de muerte o
trastornos de alguna gravedad y permanencia.

Según Nuñez, Creus y Laje Amaya no es necesario que la

enfermedad sea exclusiva de las personas, también puede ser
originada en animales o vegetales o que tenga a éstos como
agentes trasmisores. En cambio Fontán Ballestra argumenta que
al tratarse de una enfermedad peligrosa y contagiosa para las
personas, quedan excluidas de esta norma las enfermedades del
ganado y de los animales en general.

ELEMENTO SUBJETIVO:
El hecho es doloso, y el dolo debe abarcar el conocimiento y la
voluntad de propagar la enfermedad. El delito se consuma con el
contagio, con la transmisión de la enfermedad al sujeto pasivo. Es
un delito de daño que admite tentativa, que se configura cuando el
 agente realiza actos tendientes a contagiar con dolo directo de
lograrlo, sin que se produzca el contagio.

Esta conducta típica no está sujeta a agravantes porque la ley no

los ha previsto y los delitos estructurados sobre la base de
resultados preterintencionales requieren una expresa tipificación.

Sin embargo, Creus, en disidencia con Núñez, opina que si el

sujeto activo hubiera querido causar un daño en la salud de una o
más personas, mediante la propagación de una enfermedad, y
alguna de ellas muere a raíz de la misma, nada impide la
aplicación de las reglas del concurso real.

La ley no selecciona medios, de modo que la propagación de la

enfermedad puede ser hecha por cualquiera.

Debe tratarse de una enfermedad peligrosa y contagiosa para las

personas. La enfermedad ha de reunir ambas características.

La condición de peligrosa no resulta del solo hecho de ser

contagiosa, sino que, además, ha de ser en si misma capaz de
crear peligro de muerte o trastornos de alguna gravedad y
permanencia. La enfermedad debe ser peligrosa y contagiosa para
las personas, con lo que quedan excluidas de esta norma las
enfermedades del ganado y de animales en general.

G. ARTÍCULO 290.- EJERCICIO ILEGAL DE LA MEDICINA

Será reprimido con pena privativa de libertad no menor de un año
ni mayor de cuatro años, el que simulando calidad de médico u
otra profesión de las ciencias médicas, que sin tener título
profesional, realiza cualquiera de las acciones siguientes:
1. Anuncia, emite diagnósticos, prescribe, administra o aplica
cualquier medio supuestamente destinado al cuidado de la salud,
aunque obre de modo gratuito.
2. Expide dictámenes o informes destinados a sustentar el
diagnóstico, la prescripción o la administración a que se refiere el
inciso 1.

La pena será no menor de dos ni mayor de cuatro años, si como

consecuencia de las conductas referidas en los incisos 1 y 2 se
produjera alguna lesión leve; y no menor de cuatro ni mayor de
ocho años, si la lesión fuera grave en la víctima. En caso de
muerte de la víctima, la pena privativa de la libertad será no
menor de seis ni mayor de diez años.

CONCEPTOS PREVIOS

Si partimos de las definiciones previas, cuando quien actúa como

médico es una persona calificada por la sociedad como idónea
para ejercer la profesión, se cumplen los requisitos legales que
hacen del acto un contrato legal y una relación profesional y ética,
con todas sus consecuencias sociales. Esto quiere decir que la
práctica de un acto médico debe estar respaldada por el ejercicio
legítimo de un derecho y el cumplimiento de un deber por parte
del profesional médico debidamente graduado y habilitado por la
legislación nacional, en beneficio del paciente.

Como todo acto médico implica un riesgo, para que este riesgo no
sea considerado una agresión, su finalidad debe ser de ayuda al
organismo enfermo y debe basarse en ciertas normas: licitud,
ejecución típica, seguimiento de normas científicas universalmente
aceptadas, y profesionalismo.
Si el acto médico puede solamente ser ejercido por el profesional
universitario legalmente reconocido, cualquiera que practique
actividades de diagnóstico, pronóstico, tratamiento, rehabilitación
o similares, está ejerciendo la medicina en forma ilegal. Algunas
legislaciones, como la argentina, son muy estrictas:

Bastan las manipulaciones, los pases magnéticos, oraciones,

cumplimiento de acciones supuestamente curativas por el sujeto,
liberación de males de ojo, etc., como ocurre cuando la actividad
espiritista se realiza con el fin de aliviar cualquier mal físico o
psíquico, aunque se haga gratuitamente y sin administración de
medicamentos o tratamientos de modo materialmente directo
sobre el paciente

Este delito se puede conectar con otros, especialmente con la

estafa y la usurpación de títulos y honores, pero también con las
lesiones culposas e inclusive con el homicidio culposo; por eso
ante una denuncia se debe tener en cuenta tanto la conducta
como la intención de los sujetos involucrados en la acción.

Existen maneras típicas de actuar propias de este delito, una

tradicional y otra "moderna". En el modo tradicional los
curanderos atienden generalmente en su propia casa y la gente
concurre llevada por conocidos que ya han sido atendidos por el
susodicho curandero, así que quien concurre sabe a dónde va y
para qué, aunque generalmente suele hallarse en un estado
psíquico alterado por las circunstancias que le toca vivir (suele
estar desesperado y angustiado por su problema).

Curanderismo, se establece que quien sin título (curanderismo) ni

autorización para el ejercicio de un arte de curar o excediendo los
límites de su autorización, anunciare, prescribiere, administrare o
aplicare habitualmente (no excepcionalmente) medicamentos,
aguas, electricidad, hipnotismo o cualquier medio destinado al
tratamiento de las enfermedades de las personas, a una título
gratuito.

El ejercicio ilegal de la medicina se realiza en gran parte del país

debido diversos factores como la falta de una infraestructura
sanitaria adecuada y accesible y la falta de conocimiento de las
personas que buscan una atención de su salud en sujetos que
carecen de título profesional.

ANTECEDENTES LEGALES
La Ley General de Salud establece en su artículo 23 que las
incompatibilidades, limitaciones y prohibiciones así como el
régimen de sanciones aplicables a los profesionales a que se
refiere el presente Capítulo, se rigen por los Códigos de Ética y
normas estatutarias de los Colegios profesionales
correspondientes.

 Art. 7° Son atribuciones del Colegio Médico:

7.2 Detectar, perseguir el ejercicio ilegal de la medicina y
denunciarlo a las autoridades competentes.
7.3 Aplicar por medio de los órganos y procedimientos que
establece el presente Estatuto y el reglamento correspondiente,
las sanciones disciplinarias previstas por la Ley y por el Código
de Ética y Deontología.

DESCRIPCION DEL DELITO

SUJETO ACTIVO:
Cualquier persona imputable que simula la calidad de medico u
otra profesión de las ciencias medicas, sin tener título profesional,
realiza acciones propias de dichos profesionales, que pudieran
comprometer la salud de las personas.
 SUJETO PASIVO:
La sociedad

VERBOS RECTORES:
 Anuncia: Dar noticia o aviso de alguna cosa.
 Emite diagnósticos
 Prescribe: Recetar el uso de un medicamento o remedio:
 Administra: Aplicar, dar o hacer tomar una medicina.
 Aplica
 Expide

ELEMENTO SUBJETIVO:
El delito es doloso, ya que se realiza el ejercicio de una profesión
de la cual no se tiene titulo realizando actividades que pueden
poner en peligro la salud de las personas.

H. ARTÍCULO 291.- EJERCICIO MALICIOSO Y DESLEAL DE LA

MEDICINA

El que, teniendo título, anuncia o promete la curación de

enfermedades a término fijo o por medios secretos o infalibles,
será reprimido con pena privativa de libertad no mayor de dos
años o con prestación de servicio comunitario de veinte a
cincuentidós jornadas.

DESCRIPCION DEL DELITO

SUJETO ACTIVO:
Aquella persona que tiene el título para ejercer la medicina,
anuncia o promete la curación de enfermedades a término fijo o
promedios secretos o infalibles

SUJETO PASIVO:
La sociedad
VERBOS RECTORES:
 Anuncia: Dar noticia o aviso de alguna cosa.
 Promete: Obligarse a realizar una determinada acción.

ELEMENTO SUBJETIVO:
Este delito es conocido como charlatanismo médico. Consiste en
engañar al paciente, contrariando a la ética profesional y poniendo
en peligro la salud pública, prometiendo curaciones casi
milagrosas. En la mayoría de los casos el autor lo hace por la
avidez de lucro.

Las acciones son aquí anunciar o prometer la curación de

enfermedades a término fijo o por medios secretos e infalibles.
Estos actos considerados tradicionalmente como contrarios a la
técnica profesional, son alcanzados por el código, como
atentatorios a la salud pública.

La ilicitud del hecho consiste en anunciar o prometer la curación

de enfermedades a término fijo o por medios secretos o infalibles.
Incurre en este delito el médico que expone públicamente la
bondad de su tratamiento por medio de inyecciones para curar el
cáncer y la lepra, reconociendo que mantiene en secreto el
procedimiento que ha puesto en práctica y el contenido y la
composición de las inyecciones.

Cuando se trata de un profesional, el peligro es menor, y aun es

posible que no lo haya. Por eso solo son alcanzados los actos
maliciosos, que han de ser inspirados en la mayoría de los casos
por la avidez de lucro que se persigue concretar logrando mayor
clientela u honorarios superiores.

Charlatanismo Médico Se trata de la acción ejercida por médicos

que (con fines de lucro) publicitan tratamientos que presentan
como infalibles y, en algunos casos, asegurando los resultados en
términos fijos. Esta promesa configura delito, ya que la medicina
no es una ciencia exacta y esto bien lo sabe el agente del delito;
aunque muchas veces hay seguridad de cuál va a ser el resultado,
nunca es total y absoluta debido a la posible existencia de factores
imprevisibles que pueden llegar a complicar la situación; por lo
tanto existe un engaño al paciente, que es lo que la ley pena.

En el caso de los medicamentos secretos el médico anuncia una

fórmula que presenta como secreta y la administra para la cura de
determinadas enfermedades. Aquí hay un peligro potencial para la
salud de los pacientes, ya que suele tratarse de drogas no
probadas con los métodos obligatorios de control, necesarios para
determinar su eficacia y existencia de efectos colaterales o
secundarios; además pueden ser de elaboración casera y por lo
tanto no cuentan con una adecuada fiscalización que asegure que
no se trata de un producto tóxico.

LEY No. 26842 LEY GENERAL DE SALUD (20-7-97)

Artículo 35o.- Quienes desarrollan actividades profesionales,
técnicas o auxiliares relacionadas con la salud de las personas, se
limitarán a ejercerlas en el área que el título, certificado o
autorización legalmente expedidos determine.
Artículo 36o.-Los profesionales, técnicos y auxiliares a que se
refiere este Capítulo, son responsables por los daños y perjuicios
que ocasionen al paciente por el ejercicio negligente, imprudente e
imperito de sus actividades.
I. ARTÍCULO 292.- VIOLACIÓN DE MEDICINAS SANITARIAS
El que viola las medidas impuestas por la ley o por la autoridad
para la introducción al país o la propagación de una enfermedad o
epidemia o de una epizootia o plaga, será reprimido con pena
privativa de libertad no menor de seis meses ni mayor de tres años
y con noventa a ciento ochenta días-multa.

CONCEPTOS GENERALES
La vigilancia epidemiológica, comprende un conjunto de acciones
para la observación sistemática de un problema de salud y para la
realización de actividades individuales, comunitarias,
institucionales y estatales, para su prevención y control.

La vigilancia epidemiológica, mide y evalúa el estado de salud de

una comunidad. Da elementos para planificar los servicios de
salud, definir programas para prevenir o eliminar enfermedades y
diseñar campañas para el control de epidemias.

Se puede hacer vigilancia epidemiológica a enfermedades

infectocontagiosas, como el sarampión, la tuberculosis y la
malaria; a enfermedades crónicas y degenerativas como el infarto
del corazón, el cáncer, la diabetes; a las lesiones por accidentes y
violencia y a factores de riesgo para la salud como la desnutrición,
el alcoholismo, la drogadicción, la producción de alimentos, la
presencia de insectos transmisores de enfermedades, la calidad
del agua y la contaminación ambiental.

Para llevar a cabo la vigilancia y el control epidemiológico, es

necesario disponer de un sistema de notificación sobre las
enfermedades y muertes que ocurren en la comunidad, de un
espacio para el análisis continuo de la información, de
responsables para la toma de decisiones y ejecución de las
intervenciones y de un medio para la evaluación y divulgación de
los resultados.

DESCRIPCION DEL DELITO

SUJETO ACTIVO:
Cualquier persona imputable que viola las medidas impuestas por
la ley o por la autoridad para la introducción al país o la
propagación de una enfermedad o epidemia o de una epizootia o
plaga.
SUJETO PASIVO:
La sociedad
VERBOS RECTORES:
Violar las medidas sanitarias: Infringir una ley o un precepto
sanitario.

OBJETO DEL DELITO:

Medidas sanitarias

ELEMENTO SUBJETIVO:

Es un delito doloso ya que abarca el conocimiento de una norma

válida por la que se adoptan medidas para impedir la propagación
de la epidemia. Esta norma constituye un ejemplo típico de norma
penal en blanco, porque se determina la sanción, pero el precepto
a que se asocia está formulado como una prohibición genérica,
que debe ser complementado con otra ley (en sentido material)
atribuida a otra instancia o autoridad.

El delito está descrito como una figura de peligro, puesto que la

acción consiste en violar las medidas adoptadas para impedir la
epidemia, y no en motivar a la introducción, o propagación de la
epidemia por incumplimiento de esas medidas, es un delito de
peligro abstracto, que queda consumado con la violación de esas
medidas. La expresión medida es excesivamente general. Debe
tratarse de medidas obligatorias que pueden asumir cualquier
forma, incluso la de una ley, siempre que ésta no establezca
sanciones propias.

Con relación al término autoridades competentes, el Derecho

Penal alude a aquellas autoridad es nacionales, provinciales y
municipales facultadas para dictar normas generales o
particulares tendientes a evitar la introducción o propagación de
una epidemia. En sus respectivos tratados tanto Núñez como
Soler entienden por epidemia a cualquier enfermedad contagiosa y
transmisible en alto grado que acomete contra un gran número de
personas. Las medidas tienden a evitar que la epidemia se
produzca, en tanto que en el caso que se hubiera producido, se
apunta a evitar que se extienda.

La norma se refiere a las enfermedades transmisibles de persona a

persona o que puedan transmitirlas a éstas animales o vegetales,
pero no a las que sólo se transmiten entre éstos.

LEGISLACION NACIONAL

LEY 26842LEY GENERALDE SALUD DELPERÚ

Artículo100ª.-
Quienes conduzcan o administren actividades de extracción,
producción, transporte y comercio de bienes o servicios,
cualesquiera que éstos sean, tienen la obligación de adoptar las
medidas necesarias para garantizar la protección de la salud y la
seguridad de los trabajadores y de terceras personas en sus
instalaciones o ambientes de trabajo.
Artículo 102ª.-Las condiciones higiénicas y sanitarias de todo
centro de trabajo deben ser uniformes y acordes con la naturaleza
 de la actividad que se realiza sin distinción de rango o categoría,
edad o sexo.

J. ARTÍCULO 293.- VENTA DE ANIMALES DE CONSUMO

PELIGROSO
El que, en lugares públicos, vende, preparados o no, animales
alimentados con desechos sólidos, contraviniendo leyes,
reglamentos o disposiciones establecidas, será reprimido con pena
privativa de libertad no menor de uno ni mayor de cuatro años y
ciento ochenta a trescientos sesenticinco días-multa.

DESCRIPCION DEL DELITO SUJETO ACTIVO:

Cualquier persona imputable que vende, preparados o no,
animales alimentados con desechos sólidos, contraviniendo leyes,
reglamentos o disposiciones establecidas.

SUJETO PASIVO:
La sociedad

VERBOS RECTORES:
 Vende: Ceder la propiedad de algo por un precio convenido.

OBJETO DEL DELITO:

 Animales alimentados con desechos sólidos

ELEMENTO SUBJETIVO:
Es un delito doloso, de peligro abstracto y se consuma con la
acción u omisión violatoria de las reglas. No se admite la tentativa.

DECRETO LEY Nº 17505 CODIGO SANITARIO (18 de junio de

1963)
 Artículo 68o.-Los animales o vegetales destinados a consumo
humano, los alimentos o las bebidas, y las materias primas
necesarias para su elaboración, de importación prohibida, que se
trate de internar en cualquier forma o por cualquier medio en el
territorio nacional, serán devueltos por los importadores al lugar
de procedencia, o decomisados, sacrificados, incinerados o
destruidos.

Artículo 69º En el campo de la salud, los animales son cosas

susceptibles de ser objeto de la relación jurídica.

Artículo 71º El daño causado por los animales, por la transmisión

de la zoonosis, es de absoluta responsabilidad de su propietario,
cuando se trate de doméstico o domesticado. El hecho, causante
del daño, motiva la pérdida de la propiedad sobre el animal, del
que dispondrá la Autoridad de Salud en la forma que más
convenga en la defensa de la salud humana, sin perjuicio de la
responsabilidad civil y/o penal del propietario.

Artículo 72º La Autoridad de Salud tiene la libre disposición de

todos los animales domésticos o domesticados, sin dueño o
abandonados, aunque no causen daño inmediato a la salud
humana, por el riesgo potencial que representan.

K. ART.294 SUMINISTRO INFIEL DE MEDICAMENTOS

El que teniendo autorización para la venta de sustancias

medicinales, las entrega en especie calidad o cantidad no
correspondiente a la receta médica o distinta de la declarada o
convenida, será reprimido con pena privativa de la libertad no
menor de uno ni mayor de tres años.
DESCRIPCION DEL DELITO

SUJETO ACTIVO:
Aquella persona que tiene autorización para la venta de
sustancias medicinales, pero lo hace de manera irregular
inadecuada Autor del delito sólo puede ser una persona
legalmente autorizada para vender sustancias medicinales cuyas
previsiones están contenidas en la Ley 17.565, modificada por las
leyes 19.451y 19.579, sobre el ejercicio de la farmacia-.En tal caso
pueden ser autores los farmacéuticos o auxiliares que realicen el
expendio en una farmacia privada o que hagan el despacho en la
farmacia de un hospital, quedando excluidos por falta de
autorización los simples empleados de una farmacia.

SUJETO PASIVO:
La sociedad

VERBOS RECTORES:
La acción típica de este delito consiste en suministrar, es decir,
entregar o proporcionar (aunque no sea en venta) y los objetivos
sobre los cuales recae dicha acción son las sustancias médicas
(medicamentos farmacéuticos, yerbas medicinales, etc.) En este
artículo el delito consiste en suministrar una sustancia medicinal
en especie (conjunto de condiciones que caracterizan a una cosa y
la distinguen de las otras del mismo género), en
calidad(condiciones que hacen a su eficacia terapéutica), o en
cantidad (dosis) distinta de la prescripta en la receta médica o
diferente a la declarada y convenida entre el receptor y quien la
suministra. Esta norma reprime al que suministra sustancias
medicinales sin respetar la prescripción médica o sin tener la
receta de los mismos.
La forma más común, es la entrega de un medicamento en lugar
de otro. Se consuma en el momento que el producto medicinal ha
sido suministrado. Por consiguiente, quedan comprendidas en
esta modalidad las medicinas preparadas de acuerdo con la
fórmula de una receta médica y los medicamentos que se ponen a
la venta ya preparados.

ELEMENTO SUBJETIVO:

Al ser este un delito doloso, es requisito para su configuración que

el autor tenga el conocimiento de la infidelidad de la receta o de
que es necesaria la presentación y archivo de la misma o de quela
sustancia es diversa de la declarada o convenida, y no obstante,
tiene que tener la voluntad de proporcionarla. Se trata de un delito
de peligro abstracto. El hecho se consuma de dos maneras:

La acción consiste en suministrar sustancias medicinales en

especie, calidad o cantidad no correspondiente a la receta médica
o diversa de la declaración o convenida.

Suministrar es entregar con destino determinado, y no solamente

aplicar o dar a ingerir; tampoco es preciso que se trate de una
venta. El hecho puede consistir en expender una sustancia
medicinal distinta en especie calidad o cantidad, de la prescripta
en la receta médica. Se trata en este caso de medicinas que deben
ser preparadas de acuerdo con la formula de una receta médica.
Especie es el conjunto de condiciones que se caracterizan a una
cosa y la distinguen de las otras del mismo género.
Calidad es la naturaleza de las cosas por la cual tienen ciertas
cualidades o producen determinados efectos, pudiendo consistir
en la pureza o modo de actuar.
 Lo que aquí se persigue asegurar es la fidelidad en el
cumplimiento de la voluntad de la prescripción médica y con ello
que el destinatario reciba la medicina que le ha sido realmente
indicada.
La legislación sobre productos farmacéuticos, en todo lo referente
a la distribución, suministro o dispensación así como en lo
referente a la garantía de dichas actividades propias del servicio
farmacéutico, se yuxtapone con la legislación sobre
establecimientos farmacéuticos y por tanto, con la legislación
vigente en materia de Sanidad.

L. Artículo 295.- FORMAS CULPOSAS

Cuando alguno de los delitos previstos en los artículos 286 o a

289o se comete por culpa, la pena será privativa de libertad no

mayor de dos años o de prestación de servicio comunitario de diez
a treinta jornadas.

DESCRIPCION

1.- BIEN JURÍDICO PROTEGIDO

Es la Salud pública

2.- TIPICIDAD OBJETIVA

EL SUJETO ACTIVO: Cualquier persona imputable que

ocasiona alguno de los delitos previstos en los artículos 286 o a

289º.
EL SUJETO PASIVO: La sociedad
LA CONDUCTA TÍPICA consiste en ocasiona alguno de los

hechos de peligro previstos en los artículos 286o a 289º.

VERBO RECTOR
  Cometer: Incurrir en un error, falta o delito.

3.- TIPICIDAD SUBJETIVA.

Es la culpa.

PENALIDAD
La pena para este delito es no mayor de dos años o de
prestación de servicio comunitario de diez a treinta jornadas.