Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Universidad del Perú. Decana de América

Facultad de Medicina
Escuela

Profesional de Tecnología Médica

Asignatura : Terapia Ocupacional en Geriatría y
Gerontología
Nombre : Lesly Torres Narciso
Docente de práctica: Lic. María Esther Huamán Yanac

LIMA-2021

CASO CLÍNICO
Paciente varón de 67 años viene al área de terapia ocupacional en compañía de su
esposa y cuidador, camina con apoyo de su cuidador, los rangos articulares se
encuentran conservados en MMSS, está ubicado en persona, presenta dificultad en
tiempo y espacio, dificultad para iniciar y terminar una actividad.
 Síndrome Prefrontal: Denominado también síndrome
disejecutivo, es un conjunto de alteraciones de diversa
tipología y gravedad, se debe a la alteración del área
prefrontal o de sus conexiones con el resto del
encéfalo. Las principales causas pueden ser por
accidente cerebrovascular, traumatismos
craneoencefálicos, tumores cerebrales y enfermedades
neurodegenerativas o demencias. Los síntomas se
traducen en: problemas de memoria, problemas ejecutivos como dificultades
para iniciar, desarrollar o finalizar una actividad. Problemas de comunicación
debido a que su conversación puede resultar déspota, hiriente o maleducadas,
otros problemas que puede aparecer con relación al lenguaje son las dificultades
de acceso al léxico. A todo ello se le suman los cambios conductuales que se
caracterizan por egocentrismo.
PLAN DE INTERVENCIÓN
1. Metodología:
 - En base al Modelo de la Discapacidad Cognitiva de Claudia Allen, el
paciente se encontraría en un nivel cognitivo 2, de acciones posturales. Para
ello, el terapeuta ocupacional se plantea trabajar 8 sesiones con frecuencia de
2 veces por semana, con la finalidad de mejorar las funciones cognitivas
básicas alteradas, como la percepción, la atención y memoria, afectadas
debido al síndrome prefrontal tomando en cuenta las características del
usuario presentado anteriormente en el caso clínico.
- En base al Marco de Referencia Cognitivo Perceptual se pretende trabajar
mediante diferentes actividades a nivel cognitivo y perceptual para mejorar
el posible trastorno de apraxia que presenta el usuario debido a que presenta
dificultad para iniciar y terminar una actividad.
2. Objetivos
 A largo plazo:
- Mejorar funciones cognitivas básicas.
 A corto plazo:
- Mejorar la función cognitiva de memoria.
- Mejorar la función cognitiva de atención.
- Mejorar la función cognitiva perceptual.
- Mejorar habilidades de motricidad fina.
3. Actividades propuestas
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
Días Lunes y miércoles
Número de sesiones 8 sesiones
Duración 40 minutos
Materiales del programa
- Fichas o tarjetas
- Juego con tarjetas con parejas de diferentes imágene
 SESIÓN 1
Actividades propuestas Materiales Indicadores
Actividad para mejorar la atención y percepción visual. El usuario guiado -Hojas impresas con imágenes de figuras geométricas
por el terapeuta deberá agrupar las fichas geométricas en la figura de diferentes colores. -Percepción espacial.
correspondiente que se encuentra en la hoja impresa. -Fichas geométricas de diferentes colores. -Atención sostenida.

Actividad para mejorar percepción, así como atención y memoria. El -Tangram -Percepción espacial.
usuario guiado por el terapeuta deberá realizar de la forma más idéntica -Figuras impresas para tangram. -Memoria visual.
posible la figura que se le presenta, como una casa, un animal u otro con la -Atención sostenida.
ayuda de un tangram.

SESIÓN 2
Actividad para mejorar la atención, además del reconocimiento de -Imágenes impresas de personas expresando -Atención sostenida.
emociones que se ve afectada en un síndrome prefrontal. El usuario guiado diferentes emociones -Reconocimiento de
por el terapeuta deberá relacionar respectivamente con ayuda de un lápiz o -lápiz o color. emociones.
color, las emociones de cada personaje; molesto, sorprendido, triste, etc.

Actividad para mejorar la percepcion visual y discrinación. El terapeuta -Fichas con imágenes de frutas.
indicará al usuario que deberá encontrar el par de la imagen que le brindará -Fichas con imágenes de animales. -Percepción visual y
entre las ficha de la mesa y la ubicará respectivamente. -Fichas con imágenes de objetos cotidianos. discriminación.

SESIÓN 3
Actividad de memoria y atención. El usuario guiado por el terapeuta deberá -Imágenes impresas para completar. -Memoria a largo
completar las letras que faltan en los espacios de acuerdo a las imágenes que -Lápiz, lapicero o color. plazo.
observa para completar la palabras. -Atención sostenida.

Actividad de percepción y atención. El usuario guiado por el terapeuta -Imágenes impresas de diferentes figuras -Figura-fondo.
deberá identificar cuantos triángulos en total encuentra en la figura, esta geométricas. -Percepción espacial.
actividad se puede varias con distintas figuras geométricas sean -Lápiz si lo requiere la persona. -Atención sostenida.
cuadrados, rectángulos, círculos, entre otros.
SESIÓN 4
Actividad de percepción y atención. El usuario guiado por el -Imágenes impresas de diferentes objetos cotidianos -Atención sostenida.
terapeuta deberá identificar las figuras identicas al modelo que se con diferencias para identificar cual se repite. -Percepción espacial.
muestra y deberá tacharlas para finalmente contar cuantas hay. -Lápiz, lapicero.

Actividad de atención, memoria y percepción. El usuario guiado por el -Pupiletras. -Memoria a largo
terapeuta deberá completar la sopa de letras con ayuda de un lápiz o -Periódico. plazo.
lapicero, el tema debe ser conocido por el usuario, países, presidentes, -Lápiz o lapicero. -Percepción espacial.
comidas típicas, etc. -Atención sostenida.

SESIÓN 5
Actividad de memoria. El usuario guiado por el terapeuta -Secuencia de imágenes para creación de historias. -Memoria a corto
deberá crear una historia en base a la secuencia de plazo.
imágenes que se le presentarán, deberá tener ilación y
sentido, se brindará un ejemplo antes de la actividad.
Actividad de percepción y atención. El usuario guiado por el terapeuta -Rompecabezas con imágenes de formas -Figura-fondo.
deberá armar los diferentes rompecabezas. geométricas, animales o personajes. -Percepción espacial.
-Atención sostenida.

SESIÓN 6
Actividad de atención, memoria, discriminación. El usuario guiado por -Figura-fondo.
el terapeuta deberá clasificar distintas herramientas de carpintería, -Atención.
reparación, como tornillos, aros, ganchos, etc. -Memoria.
-Discriminación.

Actividad de atención, discriminación, cálculo, percepción y motricidad -Atención sostenida.

fina. El usuario guiado por el terapeuta deberá separar las menestras y -Figura-fondo.
colocar la cantidad que se requiere en los envases. -Discriminación de
texturas.
-Motricidad fina.
SESIÓN 7
Actividad de atención, percepción, memoria. El usuario guiado por el -Discriminación de
terapeuta deberá colorear de diferente color de acuerdo con la figura, por colores.
ejemplo; todos los cuadrados de color azul, todos los rectángulos de color -Figura-fondo.
verde, etc., y esto estará indicado en su hoja de trabajo. -Atención.
-Memoria.
-Percepción espacial.
Actividad de atención, motricidad fina y praxis. El usuario guiado -Cuentas. -Motricidad fina.
por el terapeuta deberá colocar todas las cuentas en el pasador. -Pasador. -Praxis.
-Atención sostenida.

SESIÓN 8
Actividad de atención, praxis, percepción y motricidad fina. El -Figura-fondo.
usuario guiado por el terapeuta deberá colocar todos los ganchos de -Motricidad fina.
dicho color en cada palo. -Discriminación de
colores.
-Atención sostenida.

Actividad de atención, percepción y memoria. El terapeuta como -Tablero de ludo.

parte final de las sesiones, guiará a un grupo de adultos y al usuario -Fichas de ludo.
en intervención para realizar el juego grupal de manera que se -Dados.
trabajen habilidades ya mencionadas y la socialización.