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CARRERA DE

MEDICINA
ASIGNATURA: BIOQUÍMICA
SEGUNDO CICLO
DOCENTE: DRA. MÓNICA ABAD TERÁN

LAS VITAMINAS
LAS VITAMINAS
• Son moléculas orgánicas complejas indispensables para el
funcionamiento adecuado de los seres vivos, necesarias en
cantidades mínimas y que no llenan funciones estructurales, ni
energéticas, no son sintetizadas por los animales, por lo que deben
ingerirse con la dieta. Las vitaminas son producidas por las bacterias
y los vegetales.
LAS VITAMINAS
• Las vitaminas actúan como coenzimas y cuando no se ingieren en
cantidades adecuadas, se presentan cuadros clínicos de deficiencia.
• Actualmente es más frecuente observar casos de deficiencias de
varias vitaminas que de una sola, y en muchas personas se da el caso
que usan vitaminas como fármacos, administrados en dosis
superiores a las necesarias nutriológicamente.
LAS VITAMINAS
• El exceso de vitaminas hidrosolubles carece de efectos tóxicos, pues
el organismo los excreta.
• En el caso de las liposolubles producen hipervitaminosis.
• Cuando la dieta es natural y mixta están presentes todas las
vitaminas.
• Cuando las dietas no son equilibradas como por ejemplo en dietas
con exceso de alimentos refinados como azúcares y almidones, o
cuando se quema un exceso de tejido por fiebre u otras causas, se
presenta un desequilibrio con carencia de vitaminas.
NOMENCLATURA Y CLASIFICACION DE LAS
VITAMINAS
• 1. VITAMINAS LIPOSOLUBLES.- se encuentran en los alimentos
grasos y son: A, D, E, K.

• 2. VITAMINAS HIDROSOLUBLES.- se encuentran en alimentos no


grasos y son: Vitamina C o Acido ascórbico y las Vitaminas del
Complejo B:
VITAMINAS DEL COMPLEJO B:
• - Tiamina o Vitamina B1
• - Riboflavina o Vitamina B2
• - Niacina o Vitamina B5
• - Piridoxina o Vitamina B6
• - Pantotenato (Ácido pantoténico)
• - Lipoato (Ácido lipoico)
• - Biotina
• - Folato (Ácido fólico)
• - Cobalaminas o Vitaminas B12
• - Otras de importancia secundaria.
TIAMINA O VITAMINA B1
• Se la conoce también como vitamina antineurítica o antiberibérica.
• El beriberi humano se observó en poblaciones orientales alimentados
a base de arroz pulido.
• En el cuadro clínico destacan la polineuritis, anorexia, náusea,
hiperestesia y el edema, que desaparecen al suministrar Vit. B1.
• Dentro de la célula se transforma en Pirofosfato de Tiamina que
participa como coenzima en reacciones de transferencia de una
unidad de aldehído activada.

TIAMINA O VITAMINA B1
TIAMINA O VITAMINA B1
• Fuentes .- se encuentra en la levadura, nueces, cereales enteros,
leguminosas, tejidos animales.

• Requerimiento.- el requerimiento general es de 1 a 1.5 mg por cada


250 Kcal dietéticas, con variaciones de acuerdo a la edad, sexo y
condiciones metabólicas individuales.
RIBOFLAVINA O VITAMINA B2
• La falta de Vitamina B2 se manifiesta en los seres humanos, por
queilosis (fisuras en las comisuras bucales), dermatitis seborreica,
glositis y lesiones oculares, aumento de la vascularización de la
córnea y opacidad en ella.
RIBOFLAVINA O VITAMINA B2
• La Riboflavina forma parte de dos coenzimas: el Flavín
mononucleótido FMN, y el Flavín adenín dinucleótido FAD.

• Generalmente se asocian fuertemente a la enzima, y se requieren


condiciones desnaturalizantes para su separación , por esta razón se
les llama grupos prostéticos
• La Riboflavina en su forma de coenzima participa en reacciones de
oxido-reducción.
RIBOFLAVINA O VITAMINA B2
• Fuentes.- se encuentra en las vísceras, germen de las semillas de
gramíneas, leguminosas, nueces, levadura, huevos, carne, leche.

• Requerimiento.- el requerimiento general es de:


• 0.5 mg / día en los niños
• 2 mg / día en adolescentes
• 1.1 a 1.8 mg / día en los adultos, con variaciones en embarazo y
enfermedades.
NIACINA, ACIDO NICOTÍNICO O VITAMINA B5
• La carencia de niacina se ha relacionado con la pelagra, cuadro clínico
carencial caracterizado por glositis, dermatitis, diarrea y en etapas
avanzadas, trastornos mentales.
• En la pelagra, domina, la alteración nutricional múltiple.
NIACINA, ACIDO NICOTÍNICO O VITAMINA B5
• Esta enfermedad se ha observado en grupos de poblaciones andinas
con la alimentación a base de maíz y muy pequeñas cantidades de
proteína animal, a más de carecer de vegetales frescos.

• Esto es debido a que el maíz tiene deficiencia de triptófano, que es el


precursor de la Niacina. Cuando el maíz se trata con cal apagada
Ca(OH)2 para pelarlo, se libera Niacina a partir de formas conjugadas.
NIACINA, ACIDO NICOTÍNICO O VITAMINA B5
• En la célula el Acido nicotínico se transforma en Nicotinamida, la cual
forma parte de dos coenzimas:

• Nicotinamida adenín dinucleótido NAD+ (oxidada). NADH+H + (reducida).


• Fosfato de nicotinamida adenín dinucléotido NADP+ NADPH+H +

• Participan en reacciones de óxido-reducción con las enzimas del tipo


de las deshidrogenasas.
NIACINA, ACIDO NICOTÍNICO O VITAMINA B5
• Fuentes.- se encuentra en las semillas de las gramíneas, vegetales
verdes, nueces, levadura, vísceras, carne de res y cerdo.
NIACINA, ACIDO NICOTÍNICO O VITAMINA B5
• Requerimiento.- depende de la cantidad de triptófano en la dieta.
• Durante el embarazo, lactancia, enfermedades agudas, en la
convalecencia, aumentan los requerimientos.
• Niños: de 5 a 8 mg / día
• Mujeres: 18 mg / día
• Varones: 29 mg / día

• Las bacterias intestinales producen Niacina, que en parte es


aprovechada por los animales superiores.
PIRIDOXINA O VITAMINA B6
• No se ha demostrado en forma definitiva la relación entre su carencia
y la aparición de síntomas específicos.

• Posiblemente la cantidad de Piridoxina presente en cualquier dieta o


la contribución de la flora intestinal en el ser humano, satisfaga el
requerimiento dietético de la vitamina.
PIRIDOXINA O VITAMINA B6
• En el hígado la piridoxina que se absorbe en el intestino se
transforma en Fosfato de piridoxal, con la intervención de varias
enzimas, y luego se transforma a Fosfato de piridoxamina.

PIRIDOXINA FOSFATO DE PIRIDOXAL FOSFATO DE PIRIDOXAMINA

• El Fosfato de piridoxal y el Fosfato de piridoxamina, participan en


reacciones de transaminación, descarboxilación y racemización.
PIRIDOXINA O VITAMINA B6
PIRIDOXINA O VITAMINA B6
• Fuentes.- se encuentra en la levadura, salvado de arroz, germen de
semillas de gramíneas, yema de huevo, vísceras, carne de res y
pescado.
• Requerimiento.- en general es de 2 mg / día, basándose en los
requerimientos de animales de experimentación.
PIRIDOXINA O VITAMINA B6
• Las deficiencias no se conocen con certeza

• Se han atribuido a su carencia, ciertos tipos de cuadros convulsivos


en los niños.

• En animales de experimentación se ha observado anemia, lesiones


neurológicas y cutáneas
ÁCIDO PANTOTÉNICO
• Es una sustancia indispensable para la mayoría de los seres vivos.

• En el ser humano no se ha descrito una sintomatología típica de su


deficiencia.

• En otras especies animales en el laboratorio, la deficiencia se


caracteriza por dermatitis, alopecia, atrofia epidérmica, anemia,
síntomas nerviosos y digestivos.
ÁCIDO PANTOTÉNICO
• Es un componente de la proteína acarreadora de acilos, que participa
en la síntesis de los ácidos grasos, y de la CoA, la cual también es
acarreadora de acilos.
ÁCIDO PANTOTÉNICO
• Fuentes.- se encuentra en la levadura, maní, salvado de maíz, semillas
de gramíneas, camotes, melazas, vísceras, yema de huevo, leche,
carne de res, cerdo, y aves.

• Requerimiento.- es de 10 a 12 mg / día. Cifras mayores en caso de


enfermedades agotantes o cuando se administran antibióticos que
determinan un descenso en la síntesis bacteriana intestinal.
BIOTINA
• Se reconoció como factor de crecimiento por las alteraciones
provocadas en las ratas alimentadas con cantidades excesivas de clara
de huevo cruda, muy rica en la proteína avidina, esta se combina en
el intestino, con la Biotina, impide su absorción y causa un cuadro
carencial.

• En el ser humano no se ha descrito ninguna enfermedad por carencia.


La flora intestinal produce Biotina, la cual cubre los requerimientos
diarios que son de 100 a 300 ug.
BIOTINA

• La Biotina unida a una lisina forma la coenzima Biocitina que participa


en reacciones de carboxilación.
FOLATO (ÁCIDO FÓLICO)
• Es el nombre común del Pteroilglutamato, abundante en frutas y
vegetales.

• La deficiencia de folato en el ser humano se debe a:

• 1. su carencia en la dieta,
• 2. al síndrome de mal absorción, o
• 3. a la descompensación funcional del embarazo.
FOLATO (ÁCIDO FÓLICO)
• El folato participa en la síntesis de timina, base pirimídica, integrante
del ADN.
• Las células con mayor actividad duplicativa, como las hemáticas y las
del intestino, son las primeras en mostrar signos de su deficiencia:
• - descenso de la hemoglobina,
• - alteraciones en las células de la médula ósea y
• - anemia macrocítica.
FOLATO (ÁCIDO FÓLICO)
• En ciertos casos del síndrome de mal absorción intestinal es difícil
saber:
• si la falta de absorción provocó la deficiencia de ácido fólico,
• o si por el contrario la deficiencia de ácido fólico impide la duplicación
celular en las células intestinales, a su vez causante de una mal
absorción intestinal.
• En todo caso se obtiene una mejoría al suministrar una dosis de unos
10 mg diarios de ácido fólico.
FOLATO (ÁCIDO FÓLICO)
• La coenzima de la vitamina es el Tetrahidrofolato (THF) y su función es
la de acarrear unidades de un átomo de carbono.
FOLATO (ÁCIDO FÓLICO)
• Fuentes.- se encuentra en las hojas de los vegetales, en el trigo,
también en las vísceras de vacunos y porcinos. Se destruyen
parcialmente con la cocción.

• Requerimiento.- no se conoce exactamente. Parte de la vitamina


proviene de la síntesis bacteriana intestinal.
• En la niñez y el embarazo el requerimiento es mayor
VITAMINA B12
• Es una familia de 6 compuestos organometálicos con cobalto,
llamados COBALAMINAS, los cuales por no ser sintetizados en el
cuerpo humano, deben suministrarse en la dieta en forma de
productos cárnicos, lácteos y huevos.

• La vitamina B12 de la dieta se une a una glucoproteína producida por


las células parietales del estómago, llamada factor intrínseco.
• En el íleon distal, se libera la vitamina B12, la cual es transportada en
la sangre por la transcobalamina II y captada finalmente por el hígado
y la médula ósea.
VITAMINA B12
• El requerimiento diario es de 2.5 ug.
• En condiciones normales, en el hígado y otros tejidos se acumula 4 mg de
vitamina B12, por lo que hay reservas para unos 4 años.
• La transcobalamina I, lleva a la vitamina B12 en la sangre y permite su
almacenamiento en los tejidos.

• La deficiencia de vitamina B12 se relaciona con trastornos de su absorción,


por lo que en casos de carencia debe administrarse por vía parenteral.

• Después de una gastrectomía total, falta el factor intrínseco del estómago y


se produce trastornos de absorción de la vitamina B12.
VITAMINA B12
• La vitamina B12 está formada por un anillo de corrina, que se parece al
grupo Hemo de la hemoglobina, y contiene un ión Cobalto con 6 enlaces.
• Existen varias formas de la vitamina:
• - Cianocobalamina
• - Hidroxicobalamina
• - Acuocobalamina
• - Nitrocobalamina
• - Metilcobalamina
• - 5- desoxiadenosilcobalamina
• Los dos últimos actúan como grupos prostéticos en las isomerizaciones y
en la transferencia de grupos metilo.
VITAMINA B12
VITAMINA B12
• En los cuadros carenciales se observa anemia y alteraciones del SNC.

• Fuentes.- las fuentes más ricas son las vísceras, sobre todo el riñón y el
hígado.
• En menor cantidad en los huevos, la leche y el queso.
• Está prácticamente ausente en las plantas.
• El acopio proporcionado por las bacterias intestinales es de ínfima
magnitud.

• Requerimiento.- de 2 a 3 ug.
VITAMINA C

• Es el Acido ascórbico, es una vitamina hidrosoluble muy importante.


• Tiene estructura de tipo de monosacárido
• su forma reducida es el ascorbato, el cual se oxida a dehidroascorbato
al perder 2 átomos de hidrógeno.
VITAMINA C
VITAMINA C
• La mayor parte de los animales pueden sintetizar el ascorbato excepto
el ser humano, otros primates y el cobayo.

• Su deficiencia produce el escorbuto (aparición de hematomas, encías


sangrantes, debilidad, fatiga y sarpullido).
VITAMINA C
• El ascorbato interviene en la síntesis de la colágena, como coenzima
de la prolil hidroxilasa, que cataliza la hidroxilación de la prolina y
lisina.

• en los cuadros de carencia disminuye el proceso de hidroxilación de la


prolina y la lisina a nivel de la procolágena.

• La forma no hidroxilada de la procolágena no puede constituir la


triple hélice característica, posible explicación de la fragilidad capilar,
la cicatrización defectuosa y ciertas anomalías óseas.
ESTRUCTURA DE LAS FIBRAS DE COLÁGENO

http://paucurso15-16jc.blogspot.com/2016/01/matriz-extracelular.html
VITAMINA C
• Fuentes.- se encuentra en los vegetales con hojas, en los guisantes,
nabos, tomates, frutas cítricas, col cruda.
• La preparación de los alimentos (cocción, trituración, etc.) reduce la
cantidad de la vitamina activa por la facilidad de formar compuestos
oxidados inactivos.
VITAMINA C
• Requerimiento.-
• 45 mg / día en los adultos,
• 60 a 80 mg / día en el embarazo y lactancia,
• 35 a 40 mg / día en los niños, con variaciones según la edad.

• Los requerimientos son mayores en casos de infecciones agudas o


crónicas.
VITAMINAS LIPOSOLUBLES
• Son las vitaminas:
• A (retinoides)
• D (calciferoles)
• E (tocoferoles)
• K (naftoquinonas)

• Se acumulan fácilmente en el interior del organismo y cuando se les


administra en exceso, aparecen síntomas de intoxicación conocidos
como hipervitaminosis.
VITAMINA A
• La Vitamina A y sus precursores, los carotenos, son derivados del
terpeno.

• Β-CAROTENO
VITAMINA A
• Estructuralmente la vitamina A termina su cadena lateral con el grupo
alcohol y recibe el nombre de retinol, se transforma en aldehído y
recibe el nombre de retinal y con el grupo carboxílico recibe el
nombre de ácido retinoico.
VITAMINA A
ACTIVIDAD FISIOLÓGICA

• El ácido retinoico penetra en las células, se une a una proteína


específica, y este complejo se une a ciertas regiones del ADN,
facilitando la expresión de algunos genes relacionados con la función
reproductiva, ya sea en testículos u ovarios.
• Por esta razón la carencia de vitamina A produce esterilidad.
• Además el ácido retinoico participa en la formación de epitelio
• No participa en el ciclo de la visión.
VITAMINA A
La vitamina A y el ciclo de la visión
• En la retina ocular existen los conos (estimulables por la luz brillante)
y los bastones (estimulables por la luz difusa).
• En los bastones se localiza la proteína de la visión llamada opsina, la
cual se le une el 11-cis- retinal y así genera el pigmento visual o
rodopsina.
• Al llegar la luz, el pigmento visual se descompone en opsina y en
trans-retinal; este compuesto tiene que pasar por varias
transformaciones para convertirse nuevamente en 11-cis- retinal, y
continuar con el ciclo de la visión.
CICLO DE LA VISIÓN

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HIPERVITAMINOSIS A
• Cuando se ingiere una cantidad de vitamina A en forma de concentrados, o
de aceites de hígado de peces muy ricos en ella, puede aparecer
hipervitaminosis A, la cual cursa con crecimiento del hígado y del bazo,
anemia y alteraciones óseas.

• La hipercarotinemia es inocua, debida a la ingestión de cantidades


excesivas de vegetales o sus jugos muy ricos en caroteno, como la
zanahoria, el pigmento llega a impregnar la piel.

• Los carotenos se transforman en vitamina A por acción de la hormona


tiroidea.
VITAMINA A
• Deficiencias.- en los seres humanos se presenta:
• - Xeroftalmía (engrosamiento de la conjuntiva con aparición de
manchas)
• - Nictalopía (ceguera nocturna)

• - En animales de experimentación, se presenta defectos en la


fertilización o la implantación del huevo y alteraciones en la gestación
o en las crías.
• - Crecimiento grueso y compacto del hueso.
VITAMINA A
• Fuentes.- los carotenoides provitamínicos están presentes en
vegetales y frutos amarillos como la zanahoria, el tomate, los
duraznos, el maíz amarillo, etc.
• La vitamina A preformada está en la leche, mantequilla, yema de
huevo.
• Como fuentes para la industria, el hígado de peces como el bacalao, el
atún, el tiburón, etc.
VITAMINA A

• Requerimientos.- 5.000 UI diarios para adultos

• con aumentos durante el crecimiento, embarazo y lactancia

• Aumentan en casos de enfermedades hepáticas o intestinales que


cursan con absorción escasa.
VITAMINA D
• Llamada también vitamina antirraquítica, se la considera una
hormona.
• Si un individuo recibe suficiente radiación solar, no necesita ningún
suplemento de vitamina D.
• Su función en el intestino y en el hueso es la de participar en la
regulación del metabolismo del calcio.
• La activación de los precursores de la vitamina D como el 7-
dehidrocolesterol presentes en la piel, se hace con la luz ultravioleta.
La luz solar al caer directamente sobre la piel sin interferencia es
efectiva para convertir a los precursores a la vitamina D.
VITAMINA D

https://cienciaybiologia.com/vitamina-d/
VITAMINA D
• Actividad fisiológica
• el 1-α-25 - dihidroxicolecalciferol interviene en el metabolismo del
calcio y del fosfato.
• En el intestino estimula su captación, y facilita su transporte en la
sangre.
• Este fenómeno también se asocia a la desmineralización ósea, la
vitamina D da lugar a mayor disolución del hueso y a la liberación de
calcio y fosfato a la circulación sanguínea.
VITAMINA D
• Este efecto es extraño, ya que cuando falta la vitamina D se produce
raquitismo en el niño y osteomalacia en el adulto, caracterizados por
desmineralización del hueso.
VITAMINA D
• Fuentes.- en los vegetales se encuentra en forma de ergosterol, pero
no se absorbe con facilidad.
• El calciferol si se absorbe con facilidad.
• Las fuentes más ricas son el hígado y vísceras de peces y animales que
se alimentan de peces, la yema de huevo y la leche.
VITAMINA D

• Requerimientos.- hasta 400 UI diarias.

• La excesiva ingestión produce síntomas de hipervitaminosis:


• - calcificación anormal de tejidos blandos y vísceras,
• - hipercalcemia,
• - hiperfosfatemia.
• - En los niños descalcificación ósea.
VITAMINA E
• Desde el punto de vista químico son los tocoferoles, porque tienen la
estructura del tocol.
• Las principales formas de vitamina E son:
• α-tocoferol
• β-tocoferol
• γ- tocoferol
• δ- tocoferol
• Entre las distintas formas difieren en la extensión de la unidad
isoprenoide y en los grupos sustituyentes del tocol.
VITAMINA E

α-tocoferol o 5,7,8 - trimetiltocol.


VITAMINA E
• Se encuentran especialmente en los aceites de gérmenes de trigo y
otras semillas.

• Son sustancias necesarias para el correcto funcionamiento muscular y


la fertilidad de diversas especies animales.

• La más abundante y potente en su acción vitamínica es el α-tocoferol


o 5,7,8 - trimetiltocol.
VITAMINA E
• Actividad fisiológica.- son sustancias antioxidantes, protegen contra
la peroxidación a los ácidos grasos poliinsaturados de diversas
membranas celulares.

• En el tejido muscular, la alteración de la membrana de los lisosomas


permite la liberación de las enzimas

• La liberación de las enzimas puede causar en los animales carentes de


vitamina E, distrofia, destrucción de los glóbulos rojos y anemia.
VITAMINA E
• Deficiencia.- se ha observado en infantes alimentados únicamente
con leches artificiales, en ellos se encuentran bajos niveles de
vitamina E en la sangre, anemia, trombosis y edema.

• En animales de experimentación se ha observado trastornos en la


esfera reproductiva que conducen a la esterilidad y desarrollo
defectuoso del embrión.

• Se presenta también distrofia muscular, con inflamación, necrosis y


degeneración, que se manifiesta por debilidad y parálisis.
VITAMINA E
• Fuentes.- se encuentra en la leche, huevos, carne de res o pescado,
en aceites de gérmenes de semillas, especialmente en el trigo.

• Requerimientos.- 5 UI en los infantes, 10 UI en varones, en mujeres


embarazadas y durante la lactancia; y 12 UI en mujeres en etapa
fértil.
VITAMINA E y SELENIO

• Existe una estrecha relación biológica entre la vitamina E y el Selenio.

• En las células el Se forma parte de la enzima Glutatión - peroxidasa,


cuya función es atacar a los peróxidos y así evitar la destrucción de
ciertos componentes celulares.

• El Se también facilita la función del páncreas, influyendo en la


absorción de los lípidos y por lo tanto de la vitamina E.
VITAMINA E y SELENIO
• Además el Se ayuda a mantener la vitamina E en las lipoproteínas
plasmáticas.

• Un aporte dietético suficiente de vitamina E, baja los requerimientos


de Se, porque evita la pérdida del elemento y disminuye su utilización

• La acción antioxidante de la vitamina E suple parcialmente la acción


de la glutatión-peroxidasa.
VITAMINA K
• Llamada también Vitamina antihemorrágica.
• Son las Naftoquinonas.
• Existen numerosas formas naturales y artificiales de estas sustancias
con actividad antihemorrágica.
• La carencia de vitamina K produce trastornos caracterizados por
hemorragias por deficiencia de Protrombina.
• El cuadro ocurre también por la administración de drogas
anticoagulantes como el dicumarol.
VITAMINA K
• La absorción normal de las grasas de la dieta es requisito para la
absorción de la vitamina K, proveniente de hojas de vegetales verdes
o de la síntesis de las bacterias intestinales.

• La carencia de vitamina K puede presentarse como consecuencia del


síndrome de mal absorción de las grasas o por una eliminación de la
flora normal del intestino, acompañada de una dieta pobre en
vitamina K.
VITAMINA K
• Propiedades químicas.- todas las sustancias con actividad de vitamina
K tienen la estructura de naftoquinona.
VITAMINA K
• Las principales formas naturales, son la vitamina K1 y K2 diferenciadas
por la cadena lateral, unida al grupo ftiocol.

• La menadiona, producto sintético, tiene gran actividad de vitamina K.


VITAMINA K
• Funciones de la vitamina K.- interviene en la maduración de 4
factores participantes en la coagulación sanguínea.
• Estos factores se activan por la carboxilación de varios residuos de
glutamato en su molécula, en este proceso interviene la vitamina K,
como cofactor de la carboxilasa hepática.
• La protrombina es uno de estos factores.
• La vitamina K, luego de la reacción de carboxilación se inactiva
• Por 2 reacciones de reducción, se activa nuevamente.
• El dicumarol inhibe la primera reducción.
VITAMINA K
• La vitamina K incorporada a la molécula de CoQ, participa en el
transporte de electrones en la mitocondria, durante la fosforilación
oxidativa.

• Se almacena en escasa proporción, pues es utilizada con gran rapidez.


VITAMINA K
• Fuentes.- se encuentra en los vegetales verdes con hojas, como la
alfalfa, la espinaca, la coliflor, los tomates y el salvado de arroz.
VITAMINA K
• Requerimientos
• En los seres humanos, debido a la síntesis por las bacterias
intestinales, se satisfacen totalmente los requerimientos sin
necesidad de fuentes externas de la vitamina.
• Cuando la absorción de la vitamina K está impedida o se bloquea de
alguna manera su ingreso al organismo, la inyección de 1 a 2 mg
diarios basta para impedir la aparición de síntomas.

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