LOS ORÍGENES GRIEGOS

LIC. VANESA FREJTMAN

PRI MER AÑO MEDI CINA - FUNDACI ÓN BARCELÓ

 800 a.C 400a.C 200d.C
Homero Hipócrates m. Galeno

 Conocimientos médicos en la Grecia arcaica según Homero

 Templos de Asclepio, dios de la medicina
 El surgimiento del pensamiento racional – Tales de Mileto
 Ideas médicas de los filósofos presocráticos
 Hipócrates, el padre de la medicina.
 HOMERO – LA ILÍADA (800AC) LA ODISEA (700 AC)
GERRA DE TROYA ENTRE AQUEOS Y TROYANOS (1400 AC)
ENTRE LA MITOLOGÍA Y LA EPOPEYA

• Estos relatos constituyen el

folklore del mundo griego.

• En los textos convive la idea

de los males provocados
por los dioses (Apolo envía
una peste, sacrificio) y, a la
vez, el conocimiento de
que las enfermedades
tienen causas naturales y se
curan con procedimientos
empíricos.
Se demuestra un conocimiento
anatómico detallado: se nombran
casi todas las partes del cuerpo
con mucha precisión, se
describen heridas, hay conciencia
de las zonas vitales más
peligrosas.
Si bien hay médicos en la guerra (Macaón y Podalirio) todos los guerreros
saben hacer algunos procedimientos que son descriptos con mucho
detalle, posiblemente con fines didácticos.

Escena de la
Ilíada.

Patroclo cura
una herida de
flecha en la
pierna Eurípilo,
que regresa
herido de la
batalla.
MACAÓN y PODALIRIO eran hijos de
ASCLEPIO, uno de los jefes aqueos, hijo
del dios Apolo y de una mortal, y
educado por el sabio centauro Quirón.
ASCLEPIO fue divinizado y según el mito,
era tan buen médico que se despobló el
Hades, la tierra de los muertos. Entre sus
hijas se encuentra HIGEIA, diosa de la
higiene y PANACEA, protectora de la
terapéutica.

En el siglo 6 los templos de ASCLEPIO se

extendieron por toda Grecia y
funcionaban como centros de sanación
donde los pacientes acudían para
curarse. Los sacerdotes del templo
combinaban sugestión con dieta, baños,
masajes y el sueño. Los templos existieron
hasta la época del imperio romano
donde ASCLEPIO se conocerá como
EUSCULAPIO.
EN JONIA NACE LA CIENCIA

Esta civilización de pueblos griegos

colonizó gran parte de la costa egea de
Asia y las islas. En el s. 6 a.C. las colonias
jónicas (actual Turquía) funcionaban
como intermediarias entre el nuevo
mundo griego y las antiguas culturas de
Oriente (Mesopotamia, Egipto).

TALES DE MILETO (640-547 a.C) era un

comerciante y viajero que trajo el
conocimiento empírico de Egipto y
Mesopotamia y extrajo conclusiones
generales, dando inicio a un verdadero
pensamiento científico.

- Calculó la altura de los pirámides (E)

- Predijo un eclipse solar (M)
 TALES DE MILETO (547.aC) buscaba una fórmula para
explicar todo.

• ¿Qué es lo constante en la diversidad?

• ¿De qué está hecho el mundo?
• ¿Cuál es la sustancia primordial que da origen a todo
lo demás?
TALES de MILETO

AGUA

APEIRÓN
FUEGO
AIRE
(esencia intanglible) HERÁCLITO
ANAXIMANDRO ANAXIMENES
(400 a.C)
TODOS ESTOS PENSADORES TRATABAN DE EXPLICAR EL MUNDO FÍSICO
INDEPENDIENTEMENTE DE FUERZAS SOBRENATURALES.

LA NATURALEZA sigue un ORDEN LÓGICO que puede ser

interpretado por la RAZÓN.

LA NATURALEZA tiende a la PERFECCIÓN.

LA NATURALEZA está ordenada por una cadena de CAUSA Y

EFECTO que pueden ser comprendidas racionalmente.

EL SER HUMANO sigue las mismas LEYES NATURALES que el

universo. POR LO TANTO…. LA MEDICINA NO SE DISTINGUE DE LA
FILOSOFÍA. Y LA FILOSOFÍA SE OCUPA DE LA SALUD Y LA ENFERMEDAD.
Los fenómenos cósmicos y
fisiológicos están El clima, la
correlacionados porque geografía, las
todo en el universo sigue las estaciones
mismas leyes. tienen un
impacto en la
SALUD.

TEKNE IATRIKE (técnica o arte

médico).

• Sistematización de los síntomas

Poder curativo • Tratamiento y evolución de la
de la enfermedad desde según un
Naturaleza modelo racional
 LAS IDEAS MÉDICAS
DE LOS FILÓSOFOS PRESOCRÁTICOS
PITAGORAS DE ALCMEON DE CROTONA (s.6 a.C) EMPÉDOCLES DE
SAMOS (s. 6 a. C): AGRIENTO (s.5 a.C.).
-Primer tratado de medicina:
-Escuela en Crotona Sobre la Naturaleza -Todas las cosas están
(Italia). formadas por una
-Practicó disecciones combinación de los
-La esencia del cadavéricas y descubrió los cuatro elementos tierra,
universo son los nervios ópticos y las trompas de agua, aire y fuego en
números que Eustaquio. distintas proporciones.
representan la
armonía entre los lo -El intelecto reside en el cerebro Los órganos también.
real y lo racional. y no en el corazón. -El calor es el principio
de la vida.
La armonía es -La salud depende del perfecto
generadora de salud equilibrio de ciertos elementos -La enfermedad es falta
y la enfermedad es (frío-seco, caliente-húmedo, o exceso de algún
el desequilibrio de amargo-dulce) que se hallan en elemento.
esa armonía. el cuerpo.
-La medicina debe
Terapéutica basada corregir este
en restaurar el desequilibrio.
equilibrio con dieta,
ejercicio, música y el CAUSAS NATURALES +
dominio de las EQUILIBRIO
pasiones.
¿Qué idea tienen todos en común?
 HIPÓCRATES (S.5-4 A.C)
PADRE DE LA MEDICINA
• Con Hipócrates podemos ver cómo
todas estas corrientes de pensamiento
penetran en la medicina. Tendencia
racional y determinista en la medicina:
• Los acontecimientos del mundo
material son accesibles a una
explicación racional.
• Nada ocurre sin causa y sin
necesidad.
La enfermedad solo depende de
causas racionales que pueden
descubrirse (ni magia ni elementos
Hipócrates se convirtió sobrenaturales).
en el símbolo del
médico ideal, que• Hipócrates nació en Cos en una
«conserva límpidos y familia de médicos. Se inició con su
santos su vida y su arte» padre y luego se hizo médico
. itinerante. Murió en el 370 a.C.
 EL CORPUS HIPOCRÁTICUM
• En el s. 3 se reunieron sus escritos en
la Escuela de Alejandría. Corpus
Hipocráticum. Enciclopedia del
saber médico de la antigüedad.
Más de 50 volúmenes.
• Estos manuscritos se fueron
copiando de una generación a
otra. Los que se usaron para la
imprenta en el siglo 16 (1era
edición) databan del siglo X d.C,
con lo cual es probable que no
todos hayan sido escritos por él.
• Lo importante es que hace 23 siglos
se expresaron allí problemas
médicos con un espíritu y método
que aún hoy son aceptables en
muchos aspectos.
 LA ESCUELA DE COS

• Método: Observación y registro minucioso del paciente

para extraer conclusiones generales (método
inductivo): diagnóstico, terapéutica, el pronóstico y la
duración de la enfermedad.

• Mas atención al paciente que a la enfermedad como

entidad de conocimiento.

• La condición fundamental de la vida es el calor

congénito (Empédocles) que es mayor en la juventud,
constante en la madurez, disminuye en la vejez y
desaparece en la muerte.
• Las órganos son producidos por los humores (los líquidos del cuerpo)
bajo influencia del calor congénito. Los humores se renuevan con el
alimento.
• La salud depende de la justa distribución de los cuatro elementos
(AGUA, TIERRA, AIRE, FUEGO) que se coordina con las cuatro
humores (SANGRE-FLEMA-BILIS AMARILLA -BILIS NEGRA) y sus
cualidades (FRÍO-CÁLIDO, HUMEDO-SECO))
• La mezcla armónica se llama EUCRACIA.
• La pérdida de equilibro, DISCRACIA.
• Estilo de vida
• Aire, viento, clima
• Veneno
• Organismo (retención de secreciones,
pesares)

• La predisposición a una desfavorable mezcla

humoral podía transmitirse de padres a hijos
(enfermedades hereditarias).
• Frente a la discrasia, el propio organismo tiene
la fuerza para curarse.
 MECANISMO DE CURACIÓN DEL ORGANISMO

Ante la enfermedad, el CALOR INTRÍNSECO realiza una cocción de la

materia mórbosa – PEPSIS.

Los restos de esta cocción son eliminados al exterior a través de las

heces, la orina y el sudor – CRISIS

Si el paciente no sobrepasa la pepsis, el resultado será desfavorable.

Como la NATURALEZA se ocupa de restaurar el equilibrio, la tarea del

médico es acompañar el proceso y facilitar la pepsis y la crisis.
 Teorías especulativas respecto a la enfermedad y la cura.
.
EL ARTE DIAGNÓSTICO y los PRINCIPIOS DE SU TERAPEUTICA

• DIAGNÓSTICO:
• Observación cuidadosa del paciente, desde la posición en la cama
hasta su estado de ánimo.
• Palpar, controlar pulso, medir temperatura
• Inspeccionar color del piel, secreciones, conductos del cuerpo
• Aplicar oído al tórax para escuchar ruidos

Embrión del examen moderno: palpación, interrogación, inspección, auscultación.

EL OBJETIVO DEL examen no era tanto encasillar al paciente en un

diagnóstico sino comprender cómo el paciente sufría o sobrellevaba su
dolencia. Es decir, se la «crisis» resolutiva había tenido éxito o no.

Más importante que el diagnóstico era EL PRONÓSTICO.

¿Me curaré? ¿En cuánto tiempo?
INVENCIÓN DE LA HISTORIA CLÍNICA

PONER POR ESCRITO LA DESCRIPCIÓN

CLARA Y CONCISA DE CASOS REALES
CON OBJETIVIDAD PARA QUE SIRVA A
MÉDICOS EN CIRCUNSTANCIAS
PARECIDAS.

42 SE CONSERVAN EN LAS EPIDEMIAS. DE

LOS 42 CASOS, 25 NO SOBREVIVIERON.

DIAGNÓSTICO

ESCUELA DE COS

TERAPEUTICA
TERAPEUTICA
• Del régimen
• Enfermedades
agudas
• Alimentación

El médico debe ayudar a la tendencia

natural de curación de sus enfermos. (no
droga drástica o tratamiento fuerte).
• Reposo
• Tranquilidad
• Dieta
• Baños, unturas, enemas, masajes,
infusiones calientes
• Sangrías y ventosas.
• Los purgantes, enemas y diuréticos se
aplicaban cuando ya se creía
“cocida” la materia morbosa.
• La fe en la naturaleza
reducía la
farmacopea.

• 300 drogas, buena

parte de origen
egipcio.
belladona
• Opio, mandrágora,
belladona, beleño, beleño
hidromiel
(fermentación de miel
y alcohol).

mandrágora
opio
 CLINICA
• Heridas de la cabeza
• En la cirugía
• Fracturas
• Articulaciones
CIRUGÍA • Instrumentos de
reducción

 LAS MANIOBRAS PARA

COMPONER UNA LUXACIÓN DE
HOMBRO O MANDÍBULA SON
LAS MISMAS QUE LAS ACTUALES

 EL TRATADO SOBRE EL MÉDICO

INDICA CÓMO PREPARARSE
PARA UNA INERVENCIÓN
QUIRÚRGICA.
 JURAMENTO Primer intento de agremiar y
organizar la profesión de
HIPOCRÁTICO acuerdo con bases éticas.
«Juro por Apolo médico, por Asclepio, Higía y Panacea y pongo por testigos a todos los
dioses y diosas, de que he de observar el siguiente juramento, que me obligo a cumplir en
cuanto ofrezco, poniendo en tal empeño todas mis fuerzas y mi inteligencia. Tributaré a mi
maestro de Medicina el mismo respeto que a los autores de mis días, partiré con ellos mi
fortuna y los socorreré si lo necesitaren; trataré a sus hijos como a mis hermanos y si quieren
aprender la ciencia, se la enseñaré desinteresadamente y sin ningún género de
recompensa. Instruiré con preceptos, lecciones orales y demás modos de enseñanza a mis
hijos, a los de mi maestro y a los discípulos que se me unan bajo el convenio y juramento que
determine la ley médica, y a nadie más. Estableceré el régimen de los enfermos de la
manera que les sea más provechosa según mis facultades y a mi entender, evitando todo
mal y toda injusticia. No accederé a pretensiones que busquen la administración de
venenos, ni sugeriré a nadie cosa semejante. Pasaré mi vida y ejerceré mi profesión con
inocencia y pureza. No ejecutaré la talla, dejando tal operación a los que se dedican a
practicarla. En cualquier casa donde entre, no llevaré otro objetivo que el bien de los
enfermos; me libraré de cometer voluntariamente faltas injuriosas o acciones corruptoras y
evitaré sobre todo la seducción de mujeres u hombres, libres o esclavos. Guardaré secreto
sobre lo que oiga y vea en la sociedad por razón de mi ejercicio y que no sea indispensable
divulgar, sea o no del dominio de mi profesión, considerando como un deber el ser discreto
en tales casos. Si observo con fidelidad este juramento, séame concedido gozar felizmente
mi vida y mi profesión, honrado siempre entre los hombres; si lo quebranto y soy perjuro,
caiga sobre mí la suerte contraria.»
ACTITUD CIENTÍFICA

ORIGEN
• Semiología
• Clínica
• Literatura médica
• Registros clínicos

AMOR A LA CIENCIA Y AL SER HUMANO

«En el amor al ser humano está pues

la base del arte de curar».