Parpados: pliegue de piel modificados que se continúan hacia arriba con las cejas y hacia abajo con las

mejillas
↪ Funciones parpados:
↪ Proteger el globo ocular y
↪ Lubricar el ojo.
↪ Formado por 5 capas
Capa cutánea: piel
Musculo orbicular con fibras estriadas que permite movimiento al parpado y que esta responsable por cerrar los
parpados (nervio facial)
Capa de tejido alreolar
Capa de Tejido fibroso: Placa tarsal que forma esqueleto parpado ou seja sustenta.
Mucosa, que está muy plegada al tarso de la conjuntiva.

Parpados están divididos con un borde superior y un borde inferior que forman hendidura palpebral.
A su vez, el borde superior y el borde inferior tiene borde anterior y posterior:
Borde anterior: Pestañas, glándulas de Moll en las bases de las pestañas (sudoríparas) y glándulas de Zeiss que
están a nivel del folículo de la pestaña (sebáceas).
Borde posterior: orificios de glándulas de Meibomio (que son glándulas sebáceas)
 Musculo que cierra el parpado: Musculo orbicular (n facial).
Músculos que abren el parpado (retractores):
Porción superior: Musculo de Miller o retractor. Inervacion simpática. Y musculo elevador del parpado invervado
por par III
Porción inf: musc tarsal inferior y el recto inferior.
Inervación del elevador del parpado y recto inferior es el óculo motor
Musc Miller tiene inervación simpática

Conjuntiva: Membrana transparente que cubre elglobo ocular. Se divide en bulbar (tapizando) y tarsal, que esta
adherida al tarso. El limite entre conj bulbar y epitelio corneal es el limbo esclero corneal. Limite entre conj tarsal y
piel q es una línea de transición es la línea gris. Tiene un fondo de saco superior.
 Formada por epitelio plano queratinizado No queratinizado q tiene 5 capas. El estroma forma 90% de conjuntiva q
tiene glândula de Krause y wolfring q es similar a glândula lagrima.

Glandulas

Glandulas Kraus e Wolfring: son gland q son parecidas a lagrimales. En estroma

Glandulas de Manz: se encuentran alrededor de limbo q secretan mucina q hacen parte de la película lagrimal.
Celulas caliciformes: secretan moco o mucina q van a dar estructura a película lagrimal alrededor de estroma .
Gland de zeis e Moli: borde del parpado.
Gland de meibonio: borde posterior. Si obstruye, forma orsuello.
Cuando hay obstrucción de gland se producen patologías
ANATOMÍA DE VIA LAGRIMAL
Esta formada por 2 partes:
VIA DE PRODUCCIÓN: formada por gland lagrimal principal y accesorias. 90% por la principal e 10% accesorias.
La glandula lagrimal está ubicada en fosita lagrimal. Esta divida por el tendón del elevador en 2 porción una
orbitaria y porcion inf palpebral.
Lagrimas están formadas por cloruro de sodio y albumina.
Función lagrima: Mantener limpia y lubricada superficie del ojo y nutrir la cornea (avascular).
VIA DRENAJE: formada por los orificios lagrimales superior y inferior y se continua con canalículos verticales de
2mm y canalículos horizontales que mide 8mm y desembocan em canalículo común y en saco lagrimal y conducto
lacrimonasal y en meato nasal inf.
En cada parpadeo el musculos hace con que los canalículos verticales se contraían y los horizontales se acorten. Al
mismo tiempo hacen que el saco lagrimal se expanda y se forma una presión negativa. Que arrastra la lagrima.

A nivel del canalículo común y saco lagrimal existe un repliegue que se llama válvula de rosemooler que impide
reflujo de ar en las vías lacrimales. Existe otra válvula al finalizar el conducto lacrimal al meato inferior q es válvula de
Hansen q evita q el moco y aire de la nariz suba hacia el conducto.
En cada parpadeo el musculo hace con q los verticales se contrayan y los horizontales se acorten y el saco lagrimal
se expanda y se forma una prisión negativa q va arrastrar la lagrima al conducto lagrimo nasal y al meato nasal
inferior.
 ANATOMIA DEL GLOBO OCULAR

Forma casi esférica diámetro anteroposterior 24.5mm +- nos ayuda a identificar los vicios de refracción oculares por
el tamaño del ojo ocular.
Cuando el diámetro anteroposterior es largo (mayor), se trata de miopía. Si es menor, nos puede dar el diagnostico
de hipermetropía.
Hay una túnica que envuelve el globo ocular desde su inicio hasta la parte del nervio óptico, un tejido fibroso que
envuelve el globo ocular que es la Cápsula de Tenon.
Constituido por 3 capas de afuera hacia dentro: Esclerotica, la intermedia la uvea y la retina la mas interna
La capa mas externa es la esclera.
La capa intermedia del globo ocular es constituida por úvea (iris cuerpo celular y coroides).
La capa mas interna es la Retina
Los medios transparentes del ojo son la cornea, humor acuoso, cristalino y humor vitreo se están transparentes
vamos ver en reflejo rojo que es el rojo pupilar..
 ESCLERA
Características: color blanco, la capa más resistente y dura cuya función es de dar armazón y soporte al globo
ocular. Se continua anteriormente por la córnea y posteriormente con el nervio optico y se observa la lamina cribosa
por donde pasa el nervio óptico (FUNDO DE OJO).
Su capa más superficial es la EPIESCLERA que va venir a irrigar a la esclera, el ESTROMA, y la capa más profunda es
la lámina fusca que es el límite inferior y separación entre esclera y coroides que va formar el espacio supra coroideo.
Alrededor de el ecuador se encuentra las venas corticosas que van a drenar la coroides.
ÚVEA
Capa media vascular del ojo. Formada por: iris, cuerpo ciliar y la coroides
LAS 3 ESTRUCTURAS DE LA ÚVEA:
El Iris es una estructura plana que en su estroma contiene el esfínter dilatador. En el centro del iris se abre la pupila,
que va separar la cámara anterior de la posterior.
El cuerpo ciliar, en forma triangular, en su parte posterior es plana, y su parte anterior es corrugada, tiene función
de formar humor acuoso que junto a las lágrimas van a nutrir la córnea. El cuerpo ciliar tiene 3 tipos de fibras. Las
longitudinales, circulares y radiales. Las fibras circulares vienen a formar parte de la Zónula de Zinn que se va insertar
en el cristalino, por lo tanto, interviene a través de las fibras en el proceso de acomodación.
 La coroides es la capa que contiene vasos en la úvea, es la capa vascular. Tiene función de nutrir la parte interna del
ojo y de evitar rebrote de la luz dentro de el ojo, porque tiene melanina que hace que se absorba la luz. Es el
segmento más posterior de la úvea, se encuentra entre esclera y retina. En la coroides existe la capa de los grandes
vasos (Capa de Haller), la capa de los vasos medianos (Capa de Zattler) y la capa llamada coriocapilar que es
conformada por capilares, vénulas y arteriolas, que va irrigar el epitelio pigmentario de la retina. La separación entre
la coroides con la retina es la Membrana de Bruch que viene a constituir una matriz extracelular que separa la
coroides del epitelio pigmentario de la retina.

RETINA
Su color es anaranjado, es la capa más interna del ojo, es capa de tejido nervioso que tiene múltiples capas. Tiene
10 capas la retina y recubre los 2/3 partes de la pared interna del globo ocular. Esas 10 capas tienen cada una
función.
En el polo posterior de la retina tiene 2 estructuras muy importantes: La mácula que tiene un pigmento más
oscurito por pigmentación de santógelo?? siempre al lado nasal, y la papila del nervio óptico, que de ahí sales los
vasos vena y arteria, de color mas rosada la arteria.
TRANSFORMA ESTIMULO LUMINOSO EN IMPULSO NERVIOSO QUE ES TRANSPORTADO AL CEREBRO.

]
Polo posterior de la retina:
Macula: lado nasal. Color mas escura, xantofilo.
Papila óptica: tiene el nervio optico. Donde sal elos vasos.
 El epitelio pigmentario está formado por células hexagonales que contiene la melanina.
La capa de los fotorreceptores: conos (6.5 millones) y bastones (120 millones). Los conos son para captar los
colores y los bastones son para visión de oscuridad, de sombra. Son células sensoriales que traducen estimulos
luminosos en impulso nervioso.
La membrana limitante externa es una interrelación entre los núcleos de los foto receptores (conos y bastones) y
están unidos a unas células que son las células de Müller, es una interrelación entre ellas. Esas células de muller son
de sostén.
La capa nuclear externa: comunicación entre los núcleos de los fotorreceptores.
La plexiforme externa:hay una conexión sináptica entre las células de los fotorreceptoras y las células bipolares. De
ahí esas células bipolares tiene una relación, o sea se transmiten, se conectan con las células ganglionares.
Las células ganglionares son la ultima capa, que son prolongaciones del nervio óptico que van a transmitir el
impulso nervioso.
PORQUE ESTA FORMADA LA GRANULAR INTERNA?, QUE CONFROMA Y QUE NUCLEOS. LA PLEXIFORME INTERNA
QUE CONEXIONES SINAPTINAS TIENE, POR QUE ESTA FORMADA LA CAPA DE CELULAS GANGLIONARES?
 La capa de los fotorreceptores son las células que van a cambiar, o sea recibe el estímulo luminoso, son células
sensoriales que reciben el estimulo luminoso y lo transforma en impulso nervioso y se van comunicando hasta las
células ganglionares, fibras del nervio óptico y es transmitido por el nervio óptico hasta el cerebro.
O sea, mediante los fotorreceptores (conos y bastones) que son neurosensoriales, y transforman el estimulo
luminoso en estimulo eléctrico, y por medio de las capas de la retina llegan a las células ganglionares y ellas van a
llevar por medio de las células ganglionares transportar el estimulo al nervio óptico.
La capa de los fotorreceptores transforma el estimulo luminoso en estimulo nervioso y a través de las capas de la
retina llegar
TRABALHO QUE CELULAS SE ENCUENTRAN EN LA CAPA NUCLEAR INTERNA, QUE CONEXIONES TIENE, LA
PLEXIFORME INTERNA, LA DE LAS GANGLIONARES, ETC. TODAS LAS QUE FALTAN.
 MEDIOS TRANSPARENTE
De adelante hacia atrás: Córnea, humor acuoso, cristalino y humor vítreo.
Cornea: Tejido transparente que está compuesto por el epitelio, la membrana de Bowman, el estroma y la
membrana de Descemet y endotelio. Si hay una cicatriz grande que no deja ver la transparencia: Leucoma. Las
menores son las nubeculas. La cornea mide 11.5mm de diámetro y el espesor en 0,54 en centro y afuera un poco
más gruesa 0.65
Se ve isso de ser grueso é pq é importante pra cirurgia.
As vezes tem megalocornea, e é um signo que pode ter glaucoma congênito.
Es avascular pero inervada por el nervio oftálmico del trigémino.
 CRISTALINO > es la lente natural de el ojo tiene función la acomodación
Diámetro 9 mm espesor de 4 mm
Sostenido por zónula de zinn y ligamento suspensorio.
Si hay opacidad en el cristalino es la catarata y impide ver el rojo pupilar.
Signo característico: Leucocorea. Leucoma es em córnea, leucocorea es en cristalino.

HUMOR VITREO: Como un gel transparente que forma 2/3 del volumen y peso del ojo..esta en relación en parte
posterior con capsula posterior del cristalino y cuerpo ciliar y nervio óptico.
Puede tener sangre y es hemovitrio en trauma y nefropatía diabética. Funcion de rigidez y fija la retina.
CAMARA ANTERIOR Y CAMARA POSTERIOR
Anterior: espacio comprendido entre cornea y superficie anterior del iris
Post: Superficie posterior del iris y parte anterior del cristalino.
Ambas contiene humor acuoso y se comunican a través de la pupila.