SEPTOPLASTIA ENDONASAL

La septoplastia endonasal es una intervención quirúrgica cuyo objetivo es

el enderezamiento del tabique nasal y la eliminación de sus desviaciones, que pueden
tener orígenes congénitos o traumáticos. Estas desviaciones pueden causar una
obstrucción que dificulta la respiración.
1. Indicaciones
 Tabique nasal con deformidad
 Obstrucción nasal.
 Tumor
 Epistaxis recidivadas de localización
 Perforaciones septales
 Hematomas
2. Posición del equipo quirúrgico
 Decúbito supino con Hiperextensión Cefálica.
3. Complicaciones de postoperatorio
 Infecciones
 Asimetría en la apariencia de la nariz
 Dificultad para respirar
 Dolor intenso
 Hemorragias
4. Lista de chequeo

INSTRUMENTAL DISPOSITIVOS MEDICO SUTURAS FARMACOS Y SOLUCONES

QUIRURGICOS
Equipo de Tabique Paquete de ropa Catgut cromado 4/0, Solución salina
o Nariz Hoja de Bisturí 15 aguja de ½ circulo Azul de metileno
Electrobisturí redonda
Jeringa de 10 cc
Cable de Poliglactina 910 4/0
Electrocoagulación Aguja ½ Circulo
Mechas Nasales redonda
Caucho de succión
Lapicero de Seda 2/0 Aguja
Láminas de Acetato Recta
Guantes
Gasas
Micropore
Merocel
Férula
5. Arreglo de mesas

 Mesa de mayo 1. Mango de bisturí hoja 15 14. Especulo de killiam

2. Tijeras de Stevens 15. Gancho de piel sencillo
3. Tijeras de iris 16. Gancho de piel doble
agudo de Joseph
4. Tijeras de plastia 17. Gancho de piel doble
abotonado de cottle
5. Tijeras de mayo 18. Pinza de diseccion adson
Brown
6. Cuchilleta de cottle 19. Pinza de diseccion en
bayoneta de lucae
7. Disecctor de freer 20. Pinza de diseccion adson
sin garra
8. Disecctor de cottle 21. Pinza de diseccion adson
con garra
9. Elevador de mc kentey
10. Disecctor de joseph
11. Pinza kelly recta
12. especulo de viena
13. especulo de cottle
1. Canasta de instrumental
2. Tijeras de cottle
3. Gubia de Hansen middlenton
 Mesa de reserva 4. Tijeras de kasamjian
5. Osteotomo de cineli con doble guia de 12 mm
6. Cincel de converse con guia a la derecha e izquierda
7. Cinceles cottle 4,6 y 10
8. Rasoa de fomon
9. Martillo brass mallet
10. Canula de succion de frazier
11. Caucho de succión
12. Electrobisturi
13. Guantes
14. Paquete de ropa
15. Coca pequeña
16. Compresa y suturas
17. Porta agujas
18. Lamina de acetato
19. Pinza de campo de backhouse
20. Coca pequeña
21. Coca grande.
 6. Técnica quirúrgica

PROCESO QUIRÚRGICO INSTRUMENTAL

Se realiza infiltración. Especulo de vienna
Jeringa 10
Aguja Hipodérmica 23
Taponamiento transitorio. Pinza Bayoneta
Algodón Laminado
Cotonoides con oximetazolina
Espéculo de Vienna
Pinza de disección
Incisión de hemitransfixión ya sea derecha o izquierda, Mango de Bisturí 3
con incisión externa sobre la columnella. Hoja de Bisturí 15
Pinza de Columella de Cottle
Espéculo de Vienna
Gancho Biolivar
Ampliación de la incisión. Cuchillete de Cottle
Tijeras de Iris o Stevens
Succión. Cánula de Frazier
Caucho de Succión
Separación de los bordes alares, medios y laterales. Ganchos de piel sencillos
Biolivar de Cottle
Se identifica el pericondrio septal y elaboración del Disector de Free
túnel nasal anterior con ayuda del disector. Espéculo de Cottle
Tijeras de Stevens
Gancho de Biolivar de Cottle
Elevación del mucoperiostio de la lámina perpendicular Disector de Free
del etmoides y el vómer. Espéculo de Cottle

Succión para visualizar la elaboración del túnel nasal Cánula de Frazier

inferior. Espéculo de Cottle
Caucho de Succión
Gancho de Biolivar de Cottle
Unión los túneles anterior e inferior, con lo que se Disector de Cottle
expone por completo la porción caudal del cartílago Espéculo de Cottle
septal. Mango de Bisturí 3
Hoja de Bisturí 15

Se identifica la unión entre el tabique cartilaginoso y el Espéculo de Cottle

óseo y se hace un corte vertical para hacer un túnel Disector de Freer
posterior contralateral en un plano subperióstico, se Espéculo de Cottle
elimina la patología septal posterior. Tijeras de Cottle
Gubia de Jansen Middlenton
 Pinza Kelly Recta
Resección cartilaginosa. Separador de Aufrichs
Tijeras de Dorso de Cottle
Resección posteroinferior. Cincel Converse de 4 a 7
Martillo
Gubia de Jansen Middlenton
Resección posterosuperior Cincel Converse de 4
Martillo
Osteótomo de Cinelli con Doble Guía
Tijeras de Fomon
Pinza Kelly recta
Tijeras de Kasanjian
Osteotomía medias en dirección superior y lateral a un Osteótomo de Converse con guía 4 a 7
ángulo de 15º sobre la línea media. Martillo
Osteotomía lateral a nivel de la abertura piriforme se Osteótomo de Converse con guía de 4 a 7
inicia el corte óseo Martillo
osteotomías transversas que se hacen Osteótomo curvo de Converse 4 ó 7
simultáneamente a la anterior . Martillo

Succión. Cánula de Frazier

Espéculo de Cottle
Caucho de Succión Pera
Cierre por planos de la mucosa de las incisiones sobre Portagujas de Hegar Mayo
el margen caudal de los cartílagos laterales, las Pinza de Disección Adson Brawn
incisiones intercartilaginosas y la incisión transfixiante . Tijeras de Mayo
Espéculo de Cottle
Catgut cromado 4/0 con aguja de 1/2 círculo
Lavado, succión y hemostasia Cánula de succión de Frazier
Espéculo de Cottle
Pera
Caucho de Succión
Lapicero del Electrobisturí y/o Asa y cable de
Electrocoagulación
Suero Fisiológico
Se colocan puntos de captación más inmovilización Pinza de disección Adson con Garra
interna. Cánula de Succión de Frazier
Seda 2/0 con aguja recta cortante
Laminillas de Acetato

Taponamiento definitivo. Pinza de disección con Bayoneta de Lucae

Espéculo de Killiam
Mechas Nasales
Crema Antibiótica
Inmovilización externa. Férula
 Micropore
Tijeras de Mayo
Gasa Colectora o Bigotera
Benjuí

RINOPLASTIA
1. Indicaciones para realizar este procedimiento
 Cambiar forma y tamaño de la nariz
 Reparar malformaciones causadad por lesiones
 Mejorar dificultades respiratorias
2. Posición del equipo quirúrgico
 Decúbito supino
3. Complicaciones de postoperatorio
 Hemorragias
 Dificultad para respirar
4. Arreglo de mesas

 Mesa de mayo
1. Tijeras de Stevens
2. Tijeras de Iris
3. Tijeras de plastia
4. Tijeras de mayo
5. Cuchillete de cottle
6. Disector de free
7. Disector de Cottle
8. Elevador de Mc Kentey
9. Disector de Joseph
10. Pinza Kelly recta
11. Especulo de Viena
12. Especulo de cottle
13. Especulo de Killiam
14. Gancho de piel sencillo de Louisville
15. Gancho de piel doble agudo de Joseph
16. Gancho de piel doble abotonado de Cottle
17. Pinza de disección adson Braum
18. Pinza de disección en Bayoneta de Lucae
19. Pinza de disección adson sin garra
20. Pinza de disección adson con garra
  Mesa de reserva 1. Canasta de tabique
2. Tijeras de Cottle
3. Gubia de Hansen Middlenton
4. Tijeras de Kansanjian
5. Osteotomo de Cinelli con doble guía 12mm
6. Cincel de converse con guía a la derecha e izquierda
7. Cinceles de Cottle 4,6 y 10
8. Raspa de Fomón
9. Martillo Brass Mallet
5. Lista de chequeo
10. Cánula de succión de Frazier
11. Caucho de succión
12. Lapicero de electrobisturí
13. Guantes
14. Paquete de ropa
15. Coca
INSTRUMENTAL DISPOSITIVOS MEDICO [Link]
Compresa FARMACOS Y SOLUCONES
QUIRURGICOS 17. Suturas
Canasta de nariz o paquete de ropa 18. Portagujas
poliglactina 910 de plastia
suero fisiologico
de tabique electrobisturi 4/0 azul de matileno
19. Lamina de acetato
jeringa 10 cc 20. Pinza de campooximetazolina
hoja de bisturi 15 21. Coca pequeñalidocaina con epinefrina
para crema antibiótica y mechas
caucho de sucion seda 2/0
nasales gentamicina crema
gasas 22. Coca grande
lamina de acetato
mechas nasales
micropore
ferula

6. Técnica quirúrgica

PROCESO QUIRÚRGICO INSTRUMENTAL

Se realiza visualización del campo Espéculo de Vienna
operatorio.

Se realiza la reducción de fractura. Pinza Rochester Protegida

Kelly Recta
Mango de Bisturí Enderezador de Boies
Luxador de Prades
Tijeras de mayo recta
Espéculo de Killiam
Se realiza Lavado y succión de la cavidad Cánula Frazier
nasal. Pera
Caucho de succión
Suero Fisiológico
 Se realiza taponamiento definitivo, para Espéculo de Vienna
controlar el sangrado. Pinza Bayoneta de Lucae
Mecha Nasal
Gentamicina
Se realiza limpieza de la parte externa nasal Gasas
(piel). Benjuí
Se realiza inmovilización externa desde la Tijeras de mayo recta
nasson hasta la punta nasal. Micropore color piel Férula (yeso o metálica)
Se realiza curación. Tijeras de mayo recta
Gasa colectora o Bigotera
Micropore
Benjuí
Se realiza taponamiento definitivo, para Espéculo de Vienna
controlar el sangrado. Pinza Bayoneta de Lucae
Mecha Nasal
Gentamicina
Se realiza limpieza de la parte externa nasal Gasas
(piel Benjuí
Se realiza inmovilización externa desde la Tijeras de mayo recta
nasson hasta la punta nasal. Micropore color piel Férula (yeso o metálica)
Se realiza curación Tijeras de Mayo recta
Gasa colectora o Bigotera
Micropore
Benjuí

REDUCCIÓN DE FRACTURA DE HUESOS PROPIOS

Procedimiento quirúrgico por medio del cual se repara anatómicamente y realinea los
huesos propios de la nariz.
1. Indicaciones para realizar este procedimiento
 Traumas directos.
 Fracturas nasales por trauma directo.
 Fracturas nasales por impacto lateral.
2. Posición del equipo quirúrgico
 Decúbito supino.
3. Complicaciones de postoperatorio
 Inflamación
 Hematoma
 Hemorragia
4. Arreglo de mesas
 Mesa de reserva 1. Canasta de instrumental
2. Especulo de vienna
3. Especulo de cottle
4. Especulo de killian
5. Mango de bisturi 3
6. Tijeras de mayo
7. Pinza de diseccion en bayoneta
 5. Lista de chequeo

INSTRUMENTAL DISPOSITIVOS FARMACOS Y SOLUCONES

MEDICO
QUIRURGICOS
canasta de Paquete para Suero fisiológico
septoplastia o Electrobisturí Gentamicina crema,
canasta de huesos Pequeña Cirugía Nitrofurazona y/o
propios Algodón Laminado Terramicina
Micropore Benjuí
Férula de yeso o
Metálica
Guantes
Mechas Nasales
Asa y cable del
electrocauterio

6. Técnica quirúrgica

PROCESO QUIRÚRGICO INSTRUMENTAL

Visualización del campo operatorio. Espéculo de Vienna
Reducción de fractura. Pinza Rochester Protegida
Kelly Recta
Mango de Bisturí Enderezador de Boies
Luxador de Prades
Tijeras de mayo recta
Espéculo de Killiam
Lavado y succión de la cavidad nasal. Cánula Frazier
Pera
Caucho de succión
 Suero Fisiológico
Taponamiento definitivo, para controlar el Espéculo de Vienna
sangrado. Pinza Bayoneta de Lucae
Mecha Nasal
Gentamicina
Limpieza de la parte externa nasal (piel). Gasas
Benjuí
Inmovilización externa desde la nasson Tijeras de mayo recta
hasta la punta nasal. Micropore color piel Férula (yeso o metálica)
Curación. Tijeras de mayo recta
Gasa colectora o Bigotera
Micropore
Benjuí
Taponamiento definitivo, para controlar el Espéculo de Vienna
sangrado. Pinza Bayoneta de Lucae
Mecha Nasal
Gentamicina
Limpieza de la parte externa nasal Gasas
Benjuí
Inmovilización externa desde la nasson Tijeras de mayo recta
hasta la punta nasal. Micropore color piel Férula (yeso o metálica)
Curación Tijeras de Mayo recta
Gasa colectora o Bigotera
Micropore
Benjuí

TURBINOPLASTIA
Es un procedimiento en el cual se realiza la remodelación de la submucosa de un cornete
nasal dependiendo del área comprometida, ya sea por medio de métodos físicos o
químicos.
1. Indicaciones para realizar este procedimiento
 Hipertrofia de cornetes inferiores.
 Concha Bullosa.
 Posición anómala de cornetes.
 Degeneración polipoide turbinal
2. Posición del equipo quirúrgico
 Decúbito supino
3. Complicaciones de postoperatorio
  Hemorragia.
 Malestar general.
 Infección.
4. Arreglo de mesas

 Mesa de mayo

1. Mango de Bisturí de Bard- Parker 3- Hoja de Bisturí 15

2. Tijeras de Stevens
3. Tijeras de Iris
4. Tijeras de Plastia
5. Tijeras de Mayo
6. Disector de Freer
7. Disector de Cottle
8. Pinza Kelly recta
9. Pinza Rochester recta
10. Espéculo de Vienna
11. Espéculo de Cottle
12. Espéculo de Killiam
13. Tijeras de Nigth
14. Pinza disección Adson Braum
15. Pinza disección en Bayoneta de Lucae
16. Pinza disección Adson sin garra
17. Pinza disección Adson con garra

 Mesa de reserva
1. Canasta de Tabique o Septoplastia
2. Pinza Harman
3. Asas de electrocoagulación
4. Asa y cable de electrocoagulación
5. electrobisturí
6. Cánula de Succión de Frazier
7. Caucho de succión
8. Guantes
9. Paquete de Ropa
10. Coca Pequeña para soluciones
11. Compresa
12. Lamina de acetato
13. Sutura
14. Pinza de campo de Backhouse
15. Coca Pequeña para Crema antibiótica y
mechasnasales
16. Coca Grande
 5. Lista de chequeo

INSTRUMENTAL DISPOSITIVOS MEDICO SUTURAS FARMACOS Y SOLUCONES

QUIRURGICOS
Canasta de Paquete de Ropa Seda 2/0 aguja recta Suero Fisiológico
Tabique o canasta Caucho de Succión cortante Oximetazolina
de Septoplastia Asa y cable de Lidocaina al 1% con
electrocoagulación Epinefrina
Fotóforo Lapicero del Gentamicina Crema,
Torre de Electrobisturí Nitrofurazona y/o
endoscopia Pera Terramicina
Guantes
Hoja de Bisturí 15
Mechas nasales
Laminillas de Acetato
Micropore
Merocel
Gasas
Cotonoides Largos

6 Técnica quirúrgica

PROCESO QUIRÚRGICO INSTRUMENTAL

Infiltración Espéculo de Vienna
Jeringa de 10 cc
Agujas hipodérmicas 23
Lidocaína al 1% con Epinefrina
Taponamiento transitorio. Espéculo de Vienna
Pinzas de disección en Bayoneta de Lucae
Cotonoides o Algodón Laminado
Oximetazolina
Luxación de los cornetes Espéculo de Killiam Luxador de Prades Tijeras de
Mayo recta
Irrigación y succión. Cánula de Frazier
Pera
Caucho de succión
Suero fisiológico
Tripsia del cornete. Pinza Rochester recta
Kelly Recta
Irrigación y succión. Cánula de Frazier
Pera
Caucho de succión
Suero fisiológico
 Incisión del cornete. Tijeras de Nigth
Cuchillete Uncinado
Irrigación y succión Cánula de Frazier
Pera
Caucho de succión
Suero fisiológico
Extracción de la porción de la mucosa Pinza de Morgestein
hiperplásica. Pinza Kelly recta
Pinza Rochester recta
Hemostasia y Plastia del cornete Lapicero del Electrobisturí
Asa de Coagulación
cable de electrocauterio
Colocación de láminas de acetato en la parte Especulo de Cottle
cruenta de la mucosa del cornete con Puntos de Pinza disección en Bayoneta
captación más inmovilización interna Seda 2/0Lámina de Acetato
Irrigación y succión. Cánula de Frazier
Pera
Caucho de Succión
Suero Fisiológico
Taponamiento definitivo. Espéculo nasal de killiam
Pinza de disección en Bayoneta de Lucae
Mechas Nasales
Garamicina
Terramicina
Nitrofurazona
Curación. Gasa colectora
Bigotera
Tijeras Mayo recta
Micropore
Benjuí

POLIPECTOMÍA ENDOSCÓPICA
Procedimiento por el cual se extirpan los pólipos nasales.
1. Indicaciones para realizar este procedimiento
 Purito nasal
 Rinorrea purulenta.
 Poliposis nasal.
 Obstrucción nasal.
 Anosmia.
 Prurito nasal.
2. Posición del equipo quirúrgico
  Decúbito supinoc
3. Complicaciones de postoperatorio
 Hemorragia.
 Edema.
 Infección.
4. Arreglo de mesas
1. Tijeras de Mayo
 Mesa de mayo
2. Disector de Freer

3. Disector de Cottle

4. Pinza Kelly recta

5. Pinza Rochester recta

6. Espéculo de Vienna

7. Espéculo de Cottle

8. Espéculo de Killiam

9. Pinza de Hartman

10. Pinza Weil Blakesley

11. Pinza de Watson Williams

12. Pinza disección en Bayoneta de Lucae

  Mesa de mayo 1. Canasta de Tabique o Septoplastia

2. Polipótomo Nasal Universal

3. Asas de electrocoagulación

4. Cable de electrocoagulación

5. Electrobisturí

6. Cánula de Succión de Frazier

7. Caucho de succión

8. Guantes

9. Paquete de ropa

10. Coca Pequeña para soluciones

11. Compresa

12. Pinza de campo de Backhouse

13. Coca Pequeña para Crema antibiótica y mechas

nasales

14. Coca Grande

5. Lista de chequeo

INSTRUMENTAL DISPOSITIVOS MEDICO FARMACOS Y SOLUCONES

QUIRURGICOS
Canasta de tabique o paquete de ropa suero fisiologico
canasta de septoplastia electrobisturi oximetazolina
caucho de succion lidocaina con epinefrina
Microscopio hoja de bisturi 15 gentamicina
torre de endoscopia guantes benjui
fotoforo mchas nasales
micropore
laminillas de acetato
pera
jeringa 10 cc
 6. Técnica quirúrgica

PROCESO QUIRÚRGICO INSTRUMENTAL

Infiltración. Espéculo de Vienna
Jeringa de 10 cc
Agujas hipodérmicas 23
Lidocaína al 1% con Epinefrina
Taponamiento transitorio unilateral. Espéculo de Vienna
Pinza de disección en Bayoneta de Lucae
Algodón Laminado
Cotonoides
Oximetazolina
Visualización del pólipo. Espéculo de Vienna
Lente 30º, 0º
Fuente de Luz Torre de Endoscopio
Extracción del pólipo. Pinza de Hartman
Pinza de Weil blakesley
Polipotomo Krause
Pinza de Watson
Pinza de Luck
Irrigación y succión. Cánula de Frazier
Pera
Caucho de Succión
Solución Salina
Coagulación Cable y Asa de electrocoagulación Larga
Lapicero del Electrobisturí
Irrigación y succión. Cánula de Frazier
Pera
Caucho de Succión
Solución Salina
Taponamiento definitivo unilateral o bilateral Mecha Nasal
según sea el caso. Crema antibiótica
Espéculo de Killiam
Pinza disección en Bayoneta de Lucae
Curación. Tijeras de mayo
Gasa colectora
Micropore
Tijeras de Mayo recta
Benjuí
ETMOIDECTOMÍA TRANSNASAL
Consiste en resecar la bula etmoidal para abordar el seno etmoidal.
1. Indicaciones para realizar este procedimiento
 Sinusitis aguda complicada
 Sinusitis sub-aguda o crónica
 Poliposis nasosinusal que compromete el seno etmoidal
 Necrosis retro bulbar: infección etmoidal comprometiendo la sensibilidad
del sistema simpático y parasimpático
 Lesiones benignas que compromete el etmoides en forma de quiste,
mucoceles y osteomas

2. Posición del equipo quirúrgico

 Decúbito supino

3. Complicaciones de postoperatorio
 Hemorragia
 Infecciones

4. Arreglo de mesas

 Mesa de mayo
  Mesa de reserva

5. Lista de chequeo
INSTRUMENTAL DISPOSITIVOS SUTURAS FARMACOS Y SOLUCONES
MEDICO
QUIRURGICOS
Equipo de Tabique o Paquete de Ropa Poliglactina 910 Suero Fisiológico
Septoplastia Caucho de Succión 3/0, 4/0 aguja Agua Oxigenada
Lapicero de curva redonda Azul de Metileno
Set de senos Electrobisturí Lidocaina al 1
paranasales Cable de Catgut Cromado % con epinefrina
Lente 0,30,70 y 120) electrocoagulación 3/0, 4/0 con aguja
Shaver y accesorios Pera 1/2 circulo
Cánula de Yankawer redonda
Micriscopio Guantes Seda 2/0 aguja
Hoja de Bisturí 15 recta
Fotóforo Mechas Nasales
Laminillas de Acetato
Equipo de Micropore
endoscopia Merocel
Surgiflo
Equipo de fresado Gasas
Jeringas 10 cc
Agujas hipodérmicas
22,23
Frasco de patología
tubo de polietileno o
silastic
Funda para la cámara

6. Técnica quirúrgica
PROCESO QUIRÚRGICO INSTRUMENTAL
Infiltración. Especulo de Viena
-Jeringa de 10cc
-Ajugas hipodérmicas #23
-Lidocaína al 1% con epinefrina
Taponamiento transitorino. Espéculo de Vienna
Pinza de disección en Bayoneta
Cotonoides
Afrín
Visualización del meato medio -Fuente de luz
-Lente de 0, 10 y 30 grados
-Torre de endoscopia
Unciectomia -Bisturí falciforme
-Lente de 0 grados
-Cámara
-Fuente de luz
-Aseptojeringa
-Caucho de succión
-Suero fisiológico
Se retira la apófisis unciforme -Tijera de Olivercroma
-Pinza de Morgenstern
-Pinza de Weilblakesley o Shaver
Visualización del ostium del seno maxilar y se -Pinza de Stamberger o corte verdadero
amplia
Se verifican patologías del seno maxilar y si Electrobisturí
las hay, se extraen (maxilectomia) -Pinza del seno maxilar
-Pinza Weilblakesley

Irrigación succión -Cánula de Frazier

-Aseptojeringa
-Caucho de succión
-Suero fisiológico
Retiro de la bula etmoidal (bulectomía) y -Pinza de Weilblakesley o Shaver
succión de los senos paranasales -Lente de 0 y 30 grados
 -Fuente de luz
-Cámara
-Cánula de Frazier o de senos paranasales
-Caucho de succión
Retiro de celdas etmoidales anterior y -Pinza de Weilblakesley
posterior (etmoidectomia) y esfenoidales -Pinza de Stamberger o de corte verdadero
(esfenoidectomia) -Lente de 0 y 30 grados
-Fuente de luz
-Cámara
Se visualiza y amplia el ostium -Pinza curva de seno frontal
-Pinza de cuello de jirafa
-Lente de 45 grados
-Fuente de luz
-Cámara
Se realiza hemostasia -Bipolar de senos paranasales
Taponamiento definitivo -Especulo de Killiam
-Pinzas de disección de bayoneta
-Mechas nasales
-Garamicina y/o terramicina
-Nitrofurazona
Curación -Tijeras de mayo
-Bigotera (gasa colectora)
-Micropore
-Benjuí

ANTROSTOMÍA MAXILAR – (TRANSNASAL Y ABORDAJE DE CALDWELL-LUCK)

Remover la pared que separa el seno maxilar del seno etmoidal y realizar la
excerisis las celdillas etmoidales con pinzas de etmoides recta y angulada de weil
blakes, así como la cureta de mastoides, con el fin de resecar la patología
existente.
Indicaciones para realizar este procedimiento
 Obstrucción nasal.
 Anosmia.
 Prurito nasal.
Posición del equipo quirúrgico

 Decúbito supino
Complicaciones de postoperatorio

 Hemorragia.
 Edema.
 Infección.
 Fistulas de líquido cefalorraquídeo.
 Lesiones del nervio óptico.
 Lesiones de orbita y su contenido.

1. Arreglo de mesas

 Mesa de mayo

 Mesa de reserva
 2. Lista de chequeo

INSTRUMENTAL DISPOSITIVOS SUTURAS FARMACOS Y SOLUCONES

MEDICO
QUIRURGICOS
Equipo de Tabique o Paquete de Ropa Poliglactina 910 Suero Fisiológico
Septoplastia Caucho de Succión 3/0, 4/0 aguja Oximetazolina
Fotóforo Lapicero de curva redonda Lidocaína al 1% con
Sheiver para Senos Electrobisturí Catgut Cromado Epinefrina
Paranasales Cable de 3/0, 4/0 con aguja Gentamicina Crema y/o
Torre Endoscópica electrocoagulación curva redonda Terramicina,
Accesorios Pera Nitrofurazona
endoscópicos Cánula de Yankawer Agua Oxigenada
(Lente de 0º, cable Guantes Azul de Metileno
Fuente de luz, Hoja de Bisturí 15
cámara) Mechas Nasales
Fotóforo Laminillas de Acetato
Micropore
Merocel
Surgiflo
Gasas
Jeringas 10 cc
Agujas hipodérmicas
22,23
Frasco de patología
tubo de polietileno o
silastic
Funda para la cámara

3. Técnica quirúrgica

PROCESO QUIRÚRGICO INSTRUMENTAL

Infiltración. Lidocaína al 1% con Epinefrina
Jeringa 10 cc
Aguja hipodérmica 18 - 23

Taponamiento transitorio unilateral. Espéculo de Vienna

Pinza de disección en Bayoneta de Lucae
Algodón laminado
Mecha Nasal
Cotonoides
Oximetazolina

Incisión a nivel del surco gingivobucal, hasta Mango de Bisturí 7

el hueso de la pared anterior del seno Hoja de Bisturí 15
maxilar.

Divulsión el tejido submucoso y músculo; se Tijeras de Plastia o Tijeras de Iris (opción)

expone ampliamente la pared anterior del separadores Farabeuf
seno maxilar.

Desperiostiza para exponer la pared anterior Disector de Freer

del seno maxilar. Lapicero del Electrobisturí protegido
Se hace hemostasia Cánula de succión de senos paranasales y/o cánula
aspiración del contenido del seno maxilar de Frazier
Caucho de succión

Antrostomía, un orificio de 2 a 2,5cm. cinceles de 2-3

Se retiran partículas de hueso y se Martillo
[Link] Pinza Citelli y/o Pinza Kerrinson
Disector de Freer
Pinza de Weil blakesley
Frasco de Patología

Se desperiostiza el mucoperiostio adherido Disector de freer

al hueso en toda su periferia, extrayendo
posteriormente la mucosa de la cavidad.

Si hay moco se lava a presión y se irriga. Jeringa de 10 cc

Branula 8
Mechas Nasales

Se identifica la pared intersinusonasal a nivel Especulo de Cottle o vienna

del meato inferior . Bisturí Gilford
Se talla una abertura.

Se dejan sistema de drenaje . Sonda de Nelaton 6 o Tubo de Silastic

se cierra la herida gingvobucal. Poliglactin 910 3/0 aguja curva redonda
Portagujas de Mayo -Hegar