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El proceso de evaluación conductual

Aquí se toma en cuenta desde el momento en que se tiene el primer contacto con el
paciente. Es muy importante tener en cuenta que ninguno de los pasos están aislados
sino que uno depende del otro por ejemplo no habría intervención si no hay evaluación..

Las fases que se dan en el desarrollo de la evaluación conductual son la definición y


delimitación del problema.

 La formulación funcional del caso.

 La selección de conductas clave.

 La propuesta de intervención.

 La aplicación del tratamiento.

 Evaluación del cambio.

En la delimitación del problema que es el objeto de intervención aquí se suele definir lo


que es el problema o el malestar que aqueja al paciente aquí es donde se conoce el
motivo de consulta donde se recogen los datos necesarios para el conocimiento y
análisis del problema del paciente, Aquí se establece la relación terapéutica adecuada
que motive al paciente a acudir a las sesiones y a colaborar activamente en el proceso.
El terapeuta delimita las conductas que presenta el paciente aquellas conductas
problemáticas y se hace un análisis topográfico de las conductas Paul problema y el
análisis funcional de las relaciones entre estas el análisis topográfico consiste en reunir
y ordenar la información de manera que aparezcan todos los comportamientos
problemáticos que se pretende modificar
El procedimiento empleado para la recogida de datos iniciales es la entrevista
conductual aquí es donde a través de métodos directos sea la observación directa y la
entrevista se permite la recogida de informatización a través de otros procedimientos
como la auto auto observación o auto informes aquí se examinan con detalle las áreas
personal afectiva familiar social y personal que son aparentemente problemáticas es
muy importante reconocer que se toman en cuenta los recursos del paciente y el análisis
de control.
Formulación del caso
Se identifica la información relevante del problema. Tratando de descubrir r los
antecedentes, y su relación con los síntomas. Se determinan en cuales aspectos se ha
trabajar, cuales serían los objetivos. Se puede utilizar esquemas, como una guía del
análisis funcional, un ejemplo es el elaborado por Kanfer y Philips (1970), aunque es
uno de lo más utilizado, puede resultar limitado para adaptarse a acercamientos
cognitivos y contextuales
Lo que se persigue con un modelo explicativo es dar cuenta de cómo ocurre la conducta
problema, y de cómo operan las diversas variables para perpetuar el problema. Por lo
que dicho modelo funcional va a permitir la formulación de hipótesis concretas sobre el
origen, mantenimiento y cambio de los problemas.
Establecimiento de objetivos terapéuticos
Los objetivos orientarán la selección de las estrategias terapéuticas a emplear y las
metas a conseguir; la consecución de la intervención.
Puede ser objetivos finales y objetivos intermedio. Al elaborarlo debemos de tomar en
cuenta algunos aspectos, como comportamientos problema no solo para el paciente sino
también para su entorno, enfocarse en conductas que ayuden a que el paciente sea
funcional, disminuir las conductas que puedan incrementar los síntomas, siempre
dirigido a modificaciones que puedan darse a largo plazo.
Establecimiento de objetivos
Los objetivos son aquellos que orientarán la selección de las estrategias terapéuticas a
emplear y las metas a conseguir.
Existen dos tipos de objetivos, los finales y los intermedios.
Los objetivos finales: son aquellos que una vez conseguidos darán por concluida la
intervención,
Los objetivos intermedios: Son objetivos cuya consecución permite el acercamiento
progresivo a la meta final.
Para poder establecer un buen objetivo terapéutico es importante:
 Elegir aquellos comportamientos que son o pueden ser peligrosos para el
paciente o para las personas de su entorno
 Modificar las conductas que provocan sufrimiento en el sujeto o en los demás
 Centrarse en conductas que promuevan la adaptación social, la autonomía y la
funcionalidad
 Entre otros.
Es importante señalar que modificar primero una conducta mas molesta o con mayor
implicación puede conducir al abandono temprano de la terapia, a diferencia de abordar
en primera instancia algo sencillo donde se pueda llevar a que se produzca rápidamente
la mejoraria y así poder generar falsas expectativas sobre la facilidad del proceso.
No se puede dejar de mencionar y en la clase se mencionó, que la elección de los
objetivos o metas requiere un trabajo compartido entre el terapeuta y paciente, tomando
en cuenta los roles que le corresponde a cada uno para la efectividad del proceso
terapéutico.
En cuanto al desarrollo del tratamiento de la TCC, que se establece de manera
organizada y protocolizada, se busca que el paciente este consiente y educado en todo el
proceso. Tomando en cuente que las informaciones obtenida sean usadas para la
estructura del diagnostico. Al mismo tiempo el paciente debe conocer el procedimiento
del tratamiento para que en cada sesión sepa hacia dónde va el proceso, de manera que
conozca y tenga claro cuáles son las metas.
En cuanto a la evaluación del proceso el terapeuta debe educar al paciente para que en el
curso del proseos vaya identificando cuales han sido los resultados del que se van
obteniendo, es importante tener en cuente que la evaluación del las sesiones es bueno
realizar no al final si no en durante el proceso.

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