Titulo de la Práctica:

CUENTA DE LEUCOCITOS

1. Que solvente se utiliza capaz de destruir a los eritrocitos? R= solvente hipotónico

2. Que se utiliza para realizar la dilución? R= una pipeta de Thoma para leucocitos

3. Que son los leucocitos? R= Los leucocitos son los glóbulos blancos de la sangre, funcionan como
parte de las defensas de nuestro organismo contra los agentespatógenos.

4. Cuales son los cinco tipos de leucocitos? R= se clasifican según la presencia o ausencia de
gránulos en su citoplasma. Los leucocitos granulosos son: neutrófilos, eosinófilos y basófilos; los
no granulados: linfocitos y monocitos.

5. Los glóbulos blancos son células que características poseen? R= diapédesis, movimiento
ameboide, quimiotaxis y fagocitosis.

6. Que es la Diapédesis? R= Los glóbulos blancos pueden deslizarse a través de losporos de los
vasos sanguíneos por el proceso de diapédesis. A pesar de que el poro es mucho menor que el
volumen de la célula una pequeña parte de ésta se desliza a través del mismo, y la porción que
se desliza se constriñe momentáneamente hasta las dimensiones del poro.

7. Material que se utiliza: Gradilla, 1 Tubo de ensaye con anticoagulante, 1 Pipeta de Thomas para
glóbulos blancos, 1 Boquilla, 1 Cámara de Neubauer (Hematímetro), 1 Bolsita de algodón.

8. Cuál es la técnica o método? R=

1. Con la boquilla se aspira sangre hasta la marca 0.5 de la pipeta de dilución de Thomas.
2. Limpie la punta de la pipeta con algodón seco.
3. Luego con el líquido diluyente de Turk se llega hasta la señal 111 obteniéndose una dilución final
de 1:20.
4. Agite la punta de la pipeta con movimiento giratorio durante 10 a 20 segundos para conseguir una
suspensión uniforme.
5. La cuadrícula del hematímetro y el cubreobjetos deben estar completamente limpios y
desprovistos de polvo e hilachas.
6. Se coloca el cubreobjetos sobre la cuadrícula empleando una suave presión para adaptarlo de
modo exacto.
7. Se eliminan las 3 primeras gotas del contenido de la pipeta y se deposita la punta de la misma en
el borde del hematímetro para que el líquido se deslice uniformemente entre el cubreobjetos y la
placa del hematímetro.
8. Una vez cargado el hematímetro (Cámara de Neubauer), se deja reposar un minuto y se procede
a realizar el recuento de los glóbulos blancos utilizando el objetivo seco débil (10x).
9. Se cuentan todos los glóbulos blancos que se encuentran en los cuatro cuadros grandes, que a su
vez contienen 16 cuadros más pequeños cada uno.

10. El número total de leucocitos contados se multiplica por 50, pero también se contar dos
cuadros grandes (de los extremos en diagonal) y el total se multiplica por 100. El resultado se reporta
por mm de sangre.
 2. Limpie la punta de la pipeta
con algodón seco. Luego con el
líquido diluyente de Turk se llega
hasta la señal 111 obteniéndose 3. Agite la punta de la pipeta
1. Con la boquilla se aspira con movimiento giratorio
una dilución final de 1:20.
sangre hasta la marca 0.5 de durante 10 a 20 segundos
la pipeta de dilución de para conseguir una
Thomas. suspensión uniforme
CUENTA DE
LEUCOCITOS
. El número total de leucocitos contados
se multiplica por 50, pero también se
4. Se coloca el cubreobjetos
contar dos cuadros grandes (de los sobre la cuadrícula empleando
extremos en diagonal) y el total se una suave presión para
multiplica por 100. El resultado se reporta
por mm de sangre. 10. El número total de adaptarlo de modo exacto.
leucocitos contados se multiplica por 50,

7. Se cuentan todos los glóbulos 5.Se eliminan las primeras gotas del
blancos que se encuentran en los contenido de la pipeta y se deposita
cuatro cuadros grandes, que a su vez la punta de la misma en el borde del
contienen 16 cuadros más pequeños hematímetro para que el líquido se
cada uno. deslice uniformemente

6.Una vez cargado el hematímetro

(Cámara de Neubauer), se deja
reposar un minuto y se procede a
realizar el recuento de los glóbulos
blancos utilizando el objetivo seco
débil (10x
 Titulo de la Práctica:
RECUENTO DE
PLAQUETAS

1. ¿Cual es el objetivo de la practica? Confirmar la estimación visual del número y morfología de las
plaquetas enuna muestra de sangre.

2. ¿Qué son las plaquetas? Las plaquetas o trombocitos son los elementos formes de menor tamaño
de la sangre, siendo de vital importancia para la formación del botón hemostático en lesiones de
vasos, y estimulan la coagulación al aportar fosfolípidos en la vía intrínseca de tromboplastina.

3. ¿Es una de las pruebas más importantes de “selección? La cuantificación de las plaquetas

4. ¿Cuál es la función del oxalato de amonio? destruye los eritrocitos, lo que facilita el conteo de las
plaquetas.
5. Material que se utiliza: Pipeta de Thoma para glóbulos rojos, 6 Caja de Petri, 1 Papel filtro.,
Torundas de algodón, 6 Cámara de Neubauer, 6 Boquillas.,6 Tubos Vacutainer con anticoagulante
(tapón morado).
6. reactivos que se utlizan: 5ml. Oxalato de calcio al 1% (diluyente), 5ml. Azul de cresil brillante.
7. material biológico: 5ml. Sangre venosa con anticoagulante.
8. equipo a utilizar: 1 Microscopio, 1 Agitador mecánico.
9. ¿Cuál es el método o técnica? 1.- Inserta la boquilla en la pipeta de Thoma y aspira la muestra de
sangre hasta la marca de 0.5, limpia el extremo de la pipeta.
2.- Inmediatamente después aspira el diluyente hasta la marca de 1.1 limpia cuidadosamente el
extremo de la pipeta nuevamente.
3.- Mezcla inmediatamente durante 20 o 30 segundos con la mano y luego en agitador mecánico
durante 3 min aproximadamente.
4. Desecha con mucho cuidado, las 3 primeras gotas.
5.- Llena uniformemente la cámara de Neubauer, previamente limpia.
6.- Déjala reposar durante unos 10 minutos aprox. con el objeto de que las plaquetas se sedimenten.
En un ambiente húmedo (cámara húmeda).
7.- Coloca la cámara en el microscopio y lee con el objetivo de 40x. 1.- Inserta la boquilla en la pipeta
de Thoma y aspira la muestra de sangre hasta la marca de 0.5, limpia el extremo de la pipeta.
8.- Cuenta la cuadricula central (de la manera que se te indica en el punto 9 en conteo), contado solo
las 4 esquinas y el cuadro central
9.- Las plaquetas podrás observarlas como pequeños puntos refringentes.
10. ¿como se realiza el conteo? Cuenta los cinco cuadros (cuadros rojos del) cada uno consta de 16
cuadrados pequeños. Importante: Las plaquetas que “tocan” con cualquiera de las tres líneas o la
única línea de la izquierda así como los limites superiores de los cuadros pequeños deben contarse
como si estuvieran dentro de los cuadros, pero los que contactan con algunas de las líneas situadas
sobre los bordes derechos y el fondo de los cuadros pequeños no deben contarse; de esta forma se
evitaras el contar dos veces las mismas células. Al contar las células de cada uno de loscuadros
pequeños, primero de izquierda a derecha, empieza por la parte superior de los cuatro cuadrados
pequeños y luego de derecha a izquierda para la siguiente fila de cuadros y así sucesivamente El
número de células, que contaste, para cada uno de los 5 grupos de 16 cuadrados, regístralos por
separado y después suma los resultados.
 .- Inserta la boquilla en la
pipeta de Thoma y aspira la
muestra de sangre hasta la
marca de 0.5, limpia el 2.- Inmediatamente
9.- Las plaquetas podrás
extremo de la pipeta. después aspira el diluyente
observarlas como pequeños hasta la marca de 1.1 limpia
puntos refringentes. cuidadosamente el extremo
de la pipeta nuevamente

CUENTA DE
8.- Cuenta la cuadricula
central (de la manera que se
PLAQUETAS 3.- Mezcla in mediatamente
durante 20 o 30segundos
te indica en el punto 9 en con la mano y luego en
conteo), contado solo las 4 agitador mecánico durante
esquinas y el cuadro central 3 min aproximadamente

7.- Coloca la cámara en el

microscopio y lee con el
objetivo de 40x. 1.- Inserta la
boquilla en la pipeta de Thoma
y aspira la muestra de sangre
hasta la marca de 0.5, limpia
el extremo de la pipeta.
4. Desecha con mucho
cuidado, las 3 primeras gotas.
Llena uniformemente la
6.- Déjala reposar durante cámara de Neubauer,
unos 10 minutos aprox. con el previamente limpia.
objeto de que las plaquetas se
sedimenten. En un ambiente
húmedo (cámara húmeda).
 Titulo de la Práctica:
DIFERENCIAL DE ERITROCITOS

1. ¿Que es el eritrocito? El eritrocito normal es una célula anucleada, con forma de disco
rojo pálido o rosado con
colorante de Wright ( presentado en el centro una palidez que refleja la forma de disco bicóncavo,
que no excede 1/3 del diámetro del eritrocito ) y carece de inclusiones citoplasmáticas.

2. ¿En que forma se presentan las principales alteraciones morfológicas de los eritrocitos?
en el tamaño, en la coloración y en la presencia de inclusiones

3. Son algunos ejemplos de alteraciones en su forma: ESFEROCITOS. Son eritrocitos con un

diámetro inferior a 6 micras y que in vivo tiene una forma esférica, por lo que pierden su palidez
central y tienen un contenido denso de hemoglobina, se observan con un tinte rojo mas intenso. Son
característicos de la esferocitosis hereditaria.
distribución homogénea de la
hemoglobina. Son característicos de la eliptocitosis hereditaria.
POIQUILOCITOSIS. Éste término nos indica variaciones en la forma de los eritrocitos, sin que
predomine una forma definida en particular.
DREPANOCITOS O CÉLULAS FALCIFORMES. Son eritrocitos en forma de hoz o de media luna
que contienen hemoglobina s polimerizada, que le confiere formas extrañas, fusiformes, con
extremos en punta, aparecen en homocigotos y heterocigotos para la hemoglobinopatía s.
puntiagudo que hace que tenga forma de
lagrima o gota. Se observan en la mielofibrosis, en la anemia mielocítica y en talasemias.
contienen hemoglobina únicamente en la
periferia. Se observan en las talasemias, en la enfermedad hepática obstructiva y en la anemia
ferropenica severa.

4. ¿Cuáles son las alteraciones en su tamaño? MACROCITOS. Son eritrocitos de tamaño mayor al
normal, es decir, miden mas de 9 micras de diámetro y, por lo tanto, su volumen es mayor a 103
micras cúbicas. se observan en las anemias macrocíticas como las megaloblásticas.
tamaño inferior al normal, con diámetro de
menos de 6 micras y volumen menor a 84 micras cúbicas. Se encuentran en las anemias
microcíticas como la talasemia y la anemia ferropenica.
de diversos tamaños, es decir
normocitos, macrocítos y microcítos, sin que en especial predomine alguno de ellos.

5. ¿Cuáles son sus inclusiones? ANILLOS DE CABOT. Son filamentos anulares delgados, de
color rojo violeta, que se disponen en forma concéntrica a la membrana celular o adoptando la forma
de 8. Se observan con frecuencia en las anemias megaloblásticas y en el saturnismo.
-JOLLY. Son pequeños restos nucleares que tienen el color de un núcleo
picnótico. Es un cuerpo pequeño, de aproximadamente 0.5 micras de diámetro. Casi siempre es
único, pero en ocasiones pueden ser múltiples. Se encuentran en pacientes esplenectomizados, en
anemias hemolíticas y megaloblásticas.
– HERLICH. Son diminutas inclusiones redondeadas o angulares formadas
por hemoglobina desnaturalizada. Se observan con facilidad al microscopio de contraste de fases o
con tinciones supravitales.

6. ¿Que sucede mediante absorción diferencial de colorantes? Hace visibles muchas estructuras y
características de las células que no se observansin tinción.
7. ¿ Los colorantes pueden ser de tres tipos: Ácidos: Constituidos por sales cuya base es incolora y
el ácido coloreado, como las eosinas. Son utilizados para la coloración citoplasmática o coloración
de fondo.
metileno. Estos colorantes
tiñen por lo general elementos como el núcleo.
azul y azul de metileno.
Son la base de las tinciones panópticas. Con estos, ciertas partes de la célula se tiñen de un color
distinto al del colorante utilizado, fenómeno conocido como metacromasia.

8.¿Reactivos que se utilizan: Frasco de Alcohol Metílico, Anticoagulante, Juego de Hemocolorantes

Rápidos

9 .¿ material que se utiliza? Gradilla, 1 Tubo de ensaye con o sin anticoagulante., 2 Portaobjetos
limpios y secos, 1 Lanceta estéril o una jeringa desechable, 1 Torunda de algodón con alcohol.

10.¿ Cual es el método o técnica? 1. Se extrae por vía intravenosa un mililitro de sangre y se
deposita en un tubo con o sin anticoagulante o bien con una lanceta estéril se punza la yema del
dedo medio o pulgar.
2. Inmediatamente depositar una gota en un portaobjetos limpio y libre de grasa.
3. Con la ayuda de otro portaobjetos se hace un frotis sanguíneo y se deja secar espontáneamente.
4. Se fija el frotis con alcohol metílico y se deja secar.
5. El frotis una vez fijado se introduce en el frasco del colorante No. 1 durante 10 segundos, se deja
secar, luego se lava con agua de la llave y se deja escurrir.
6. Posteriormente se introduce el frotis en el colorante No.2 durante 10 segundos, se lava con agua
de la llave y se deja secar.
7. Una vez teñido y seco el frotis, se le coloca una gota de aceite de inmersión y utilizando el objetivo
seco débil (10x) primero y luego el objetivo de inmersión (100x) se procede a hacer la diferenciación
de las células y a anotar las anormalidades de cada uno de los diversos tipos de leucocitos y
eritrocitos.
8. Se deben contar 100células diferenciándolas morfológicamente.

8. Se deben contar
100células diferenciándolas
morfológicamente.
7. Una vez teñido y seco el frotis, se le coloca
una gota de aceite de inmersión y utilizando el
objetivo seco débil (10x) primero y luego el
objetivo de inmersión (100x) se procede a
hacer la diferenciación de las células y a anotar
las anormalidades de cada uno de los diversos
tipos de leucocitos y eritrocitos
6. Posteriormente se introduce
el frotis en el colorante No.2
durante 10 segundos, se lava
con agua de la llave y se deja
secar.
1. Se extrae por vía intravenosa
un mililitro de sangre y se
deposita en un tubo con o sin
anticoagulante o bien con una 2. Inmediatamente
lanceta estéril se punza la yema
del dedo medio o pulgar.
depositar una gota en un
portaobjetos limpio y libre
de grasa
DIFERENCIAL 3. Con la ayuda de otro
portaobjetos se hace un
DE
frotis sanguíneo y se deja
secar espontáneamente
ERITROCITOS
4. Se fija el frotis con
alcohol metílico y se deja
secar.
5. El frotis una vez fijado se
introduce en el frasco del
colorante No. 1 durante 10
segundos, se deja secar,
luego se lava con agua de
la llave y se deja escurrir.
 Titulo de la Práctica:
DIFERENCIAL DE
LEUCOCITOS

1.¿Cual es el objetivo de la practica? El alumno mediante un buen frotis sanguíneo teñido,

reconocerá y realizará el recuento (100 células) de los diferentes tipos de leucocitos.
2.¿ La formula diferencial que nos indica? la presencia de cambios anormales en los diferentes tipos
de leucocitos
3. ¿ Que tinciones se realizan? la tinción de Wright.

4. ¿Cómo se clasifican los leucocitos en base a la morfología de su citoplasma? granulosos y

granulosos y agranulosos o no granulosos.
5. ¿ Características del Neutrófilo segmentado: El neutrófilo suele ser el glóbulo blanco más
frecuente que se observa en un frotis de sangre. Mide de 10 a 1,2.5 micras de diámetro, su núcleo
está dividido en dos a cinco lóbulos unidos por cromatina, el material nuclear se tiñe intensamente
con colorantes básicos que le dan color de azul a púrpura, en los extendidos (frotis) por lo general
no se observa el nucleolo.
7. . ¿ Características de los Linfocitos: Miden de 5 a 15 micras de diámetro, su núcleo que con
colorante de Wright se tiñe de color púrpura intenso, esta condensado y la célula presenta muy poco
citoplasma. El citoplasma se tiñe de color azul claro y contiene granulaciones azurófilas.
8. reactivos que se utlizan: Frasco de Alcohol Metílico, Anticoagulante, Juego de Hemocolorantes
Rápidos
9. material a utilizar: Gradilla, 1 Tubo de ensaye con o sin anticoagulante, 2 Portaobjetos limpios y
secos, 1 Lanceta estéril o una jeringa desechable, 1 Torunda de algodón con alcohol.
10. técnica o método: 1. Se extrae por vía intravenosa un mililitro de sangre y se deposita en un tubo
con o sin anticoagulante o bien con una lanceta estéril se punza la yema del dedo medio o pulgar.
2. Inmediatamente depositar una gota en un portaobjetos limpio y libre de grasa.
3. Con la ayuda de otro portaobjetos se hace un frotis sanguíneo y se deja secar espontáneamente.
4. Se fija el frotis con alcohol metílico y se deja secar.
5. El frotis una vez fijado se introduce en el frasco del colorante No. 1 durante 10 segundos, se deja
secar, luego se lava con agua de la llave y se deja escurrir.
6. Posteriormente se introduce el frotis en el colorante No.2 durante 10 segundos, se lava con agua
de la llave y se deja secar.
7. Una vez teñido y seco el frotis, se le coloca una gota de aceite de inmersión y utilizando el objetivo
seco débil (10x) primero y luego el objetivo de inmersión (100x) se procede a hacer la diferenciación
de las células y a anotar las anormalidades de cada uno de los diversos tipos de leucocitos y
eritrocitos.
8. Se deben contar 100células diferenciándolas morfológicamente.
 1. Se extrae por vía intravenosa un
8. Se deben contar mililitro de sangre y se deposita en un
tubo con o sin anticoagulante o bien
100células diferenciándolas con una lanceta estéril se punza la 2. Inmediatamente
morfológicamente. yema del dedo medio o pulgar. depositar una gota en un
portaobjetos limpio y libre
de grasa.

DIFERENCIAL DE
LEUCOCITOS
7. Una vez teñido y seco el frotis, se le coloca
una gota de aceite de inmersión y utilizando el
objetivo seco débil (10x) primero y luego el
3. Con la ayuda de otro
objetivo de inmersión (100x) se procede a portaobjetos se hace un
hacer la diferenciación de las células y a anotar
las anormalidades de cada uno de los diversos frotis sanguíneo y se deja
tipos de leucocitos y eritrocitos
secar espontáneamente

6. Posteriormente se introduce 4. Se fija el frotis con

el frotis en el colorante No.2 alcohol metílico y se deja
durante 10 segundos, se lava secar.
con agua de la llave y se deja
secar
5. El frotis una vez fijado se introduce
en el frasco del colorante No. 1
durante 10 segundos, se deja secar,
luego se lava con agua de la llave y
se deja escurrir.
 BIOMETRIA HEMATICA
COMPLETA
1.¿Que es la biometría hemática? La Biometría Hemática también denominada Hemograma, es uno
de los estudios de rutina de mayor importancia, ya que la información que de aquí se deriva nos
proporciona una idea muy confiable del estado general de la salud del paciente.
2. Funcion de la formula roja: Determina los parámetros relacionados con el eritrocito.
3. función de la Formula Blanca: Determina los parámetros relacionados con los leucocitos.
4.Material a utilizar: Jeringa de 5 ml, 5 Tubos de ensaye de 13X100, 2 Portaobjetos, 1 Pipeta de
Thoma para cuenta de glóbulos rojos, 1 Pipeta de Thoma para cuenta de glóbulos blancos. Boquilla,
2 Tubos capilares, 1 Mechero, 1 Pipeta de 5 ml., 1 Gradilla, 1 Gasa
5. equipo a utilizar: Microscopio, 1 Microcentrífuga, 1 Espectrofotómetro, 1 Escala para leer
microhematócrito.
6. Metodologia de ambos bloques:
FORMULA ROJA: La determinación de la fórmula roja se compone de los siguientes parámetros:
A.- Hematocrito (Ht): Es el porcentaje de la sangre que está compuesta por eritrocitos.
FORMULA BLANCA:
A.- Recuento de leucocitos.
1.- Llenar la pipeta de glóbulos blancos hasta la marca de 0.05, limpia el extremo de la pipeta con
una gasa.
2.- Con el liquido de Turck termina de llenar la pipeta hasta la marca de 11 .1
3.- Mezcla durante un minuto.
4.- Desecha las 3 primeras gotas y carga la cámara de Neubauer.
5.- Deja reposar 1 minuto después de haber llenado la cámara.
6.- Coloca la cara en el microscopio y lee con el objetivo de 10x.
7.- Cuenta los leucocitos en los cuadros grandes de los extremos de la
cuadricula de la cámara de Neubauer.
8.- Realiza los cálculos correspondientes.
B.- Recuento diferencial.
Realiza un frotis de la siguiente manera:
1.- Mezcla la sangre del tubo.
2.- Coloca una gota en un extremo del porta objetos.
3.- Con ayuda del extremo de otro porta objeto distribuye de manera uniforme
4.- Deja secar el frotis.
5.- Tiñe con colorante de Wright.
6.- Deja secar
7.- Observa al microscopio con el objetivo de inmersión.

FORMULA BLANCA:
A.- Recuento de leucocitos.
1.- Llenar la pipeta de glóbulos blancos hasta la marca de 0.05, limpia el extremo de la pipeta con
una gasa.
2.- Con el liquido de Turck termina de llenar la pipeta hasta la marca de 11 .1
3.- Mezcla durante un minuto.
4.- Desecha las 3 primeras gotas y carga la cámara de Neubauer.
5.- Deja reposar 1 minuto después de haber llenado la cámara.
6.- Coloca la cara en el microscopio y lee con el objetivo de 10x.
7.- Cuenta los leucocitos en los cuadros grandes de los extremos de la cuadricula de la cámara de
Neubauer.
8.- Realiza los cálculos correspondientes.
B.- Recuento diferencial.
Realiza un frotis de la siguiente manera:
1.- Mezcla la sangre del tubo.
2.- Coloca una gota en un extremo del porta objetos.
3.- Con ayuda del extremo de otro porta objeto distribuye de manera uniforme
4.- Deja secar el frotis.
5.- Tiñe con colorante de Wright.
6.- Deja secar
7.- Observa al microscopio con el objetivo de inmersión.

7. como se realizan los cálculos? 400: total de cuadritos de la cámara.

80: total de cuadritos contados.
Por lo tanto la cantidad de glóbulos rojos leídos en los 5 cuadros y adicionada
de 4 ceros da la cifra correspondiente al total de eritrocitos en 1 mm 3 de sangre.
Cálculos para índices eritrocitarios:
Volumen corpuscular medio:

Expresado en µ 3 (micras cúbicas)

Hemoglobina corpuscular media:

Expresado en micromicrogramos. 400: total de cuadritos de la cámara.

80: total de cuadritos contados.
Por lo tanto la cantidad de glóbulos rojos leídos en los 5 cuadros y adicionada
de 4 ceros da la cifra correspondiente al total de eritrocitos en 1 mm 3 de sangre.
Cálculos para índices eritrocitarios:
Volumen corpuscular medio:
Expresado en µ 3 (micras cúbicas)
Hemoglobina corpuscular media:
Expresado en micromicrogramos.

Cálculos para leucocitos:

Cuenta los leucocitos en los 4 cuadros asignados para su conteo de la cámara cuanta glóbulos.
N: número de leucocitos contados en los 4 cuadros.
20: titulo de dilución
10: corrección de profundidad de la cámara para llevar a 1 mm 3
4: total de cuadros.

8.cual es la interpretación de los resultados? 1. Volumen Globular Medio (VGM): expresado en

femtolitros y se comporta de la siguiente forma:
Valor aumentado: Se presenta en anemia.
Valor disminuido: Se presenta en casos de deficiencia de hierro.
2. Hemoglobina Globular Media (HGM): Valor aumentado: En los casos de hemólisis tanto in vivo
como in Vitro; la hemoglobina extracelular también está implícita, aunque el índice asume que
toda la hemoglobina es intracelular por lo que se debe interpretar con reservas.
Durante la reticulocitosis permanece normal o ligeramente elevado.
Valor disminuido: En los casos de deficiencia de hierro.
3. Concentración de Hemoglobina Globular Media (CHGM): Valor aumentado: En los casos de
hemólisis tanto in vivo como in Vitro, así mismo puede incrementarse en los casos de esferocitosis
marcada.
Valor disminuido: En los casos de reticulocitosis y deficiencias de hierro.

9. Valores de referencia de los Índices eritrocitarios: VGM 89 a 95 micras cúbicas

CHGM 27 a 33 micromicrogramos
HGM 32 a 34%

10. Valores de referencia del recuento diferencial:

Neutrófilos: 40 a 85 %
En banda: 0 a 11 %
Segmentados: 40 a 46%
Metamielocitos: 0 a 2 %
Eosinófilos: 0 a 7 %
Basófilos: 0 a 3 %
Monocitos: 1 a 13 %
Linfocitos: 12 a 46%
 Realiza un frotis de la
siguiente manera:
1.- Mezcla la sangre del
7.- Observa al microscopio
tubo.
con el objetivo de inmersión

RECUENTO
DIFERENCIAL
6.- Deja secar 2.- Coloca una gota en un
extremo del porta objetos

. 5.- Tiñe con colorante de

Wright. 3.- Con ayuda del extremo
. de otro porta objeto
distribuye de manera
4.- Deja secar el frotis
uniforme
 .- Llenar la pipeta de
glóbulos blancos hasta la
marca de 0.05, limpia el
8.- Realiza los cálculos extremo de la pipeta con
correspondientes una gasa
2.- Con el liquido de Turck
termina de llenar la pipeta
hasta la marca de 11 .1

RECUENTO
7.- Cuenta los leucocitos en 3.- Mezcla durante un
los cuadros grandes de los minuto.
extremos de la cuadricula
de la cámara de Neubauer DE
LEUCOCITOS

.- Coloca la cara en el .- Coloca la cara en el

microscopio y lee con el microscopio y lee con el
5.- Deja reposar 1 minuto
objetivo de 10x. objetivo de 10x.
después de haber llenado la
. .
cámara.
. .
 ANEMIAS

La anemia es una disminución de la cantidad de eritrocitos (medidos a través del hematocrito o del
contenido de hemoglobina). En los hombres, la anemia se define como hemoglobina < 14 g/dL
(140 g/L), hematocrito < 42% (< 0,42), o recuento de eritrocitos < 4,5 millones/mcL (< 4,5 × 10 12/L).
En las mujeres, una hemoglobina < 12 g/dL (120 g/L), un hematocrito < 37% (< 0,37) o un recuento
de eritrocitos < 4 millones/mcL (< 4 × 10 12/L) indica anemia. En los lactantes, los valores normales
varían según la edad, lo que exige utilizar tablas relacionadas con ésta (véase tabla Valores de
hemoglobina y hematocrito según la edad).
La anemia no es un diagnóstico; es una manifestación de un trastorno subyacente (véase Etiología
de la anemia). Por lo tanto, debe investigarse incluso la anemia leve, asintomática, de manera de
poder diagnosticar y tratar el problema primario.
La anemia se suele sospechar sobre la base de los antecedentes y el examen físico. Los signos y
síntomas comunes de la anemia incluyen

 Fatiga general

 Debilidad

 Disnea de esfuerzo

 Palidez

Tras la anamnesis y el examen físico se realizan pruebas de laboratorio con un hemograma

completo y un frotis periférico. El diagnóstico diferencial (y la causa de la anemia) puede refinarse
luego según los resultados de las pruebas.

Síntomas de la anemia
Los síntomas de anemia no son sensibles ni específicos, y no ayudan a diferenciar los tipos de
anemia. Los síntomas reflejan las respuestas compensadoras y suelen aparecer cuando el nivel de
hemoglobina desciende bastante por debajo del valor basal del paciente. Los síntomas suelen ser
más pronunciados en pacientes con reserva cardiopulmonar limitada o en aquellos en los que la
anemia evolucionó con mucha rapidez.

Los síntomas como debilidad, fatiga, mareos, angina, síncope y disnea de esfuerzo pueden indicar
anemia. También es posible observar vértigo, cefalea, acúfenos pulsátiles, amenorrea, pérdida de
la libido y síntomas digestivos. Los pacientes con hipoxia tisular o hipovolemia graves pueden
presentar insuficiencia cardíaca o shock.

Síntomas que sugieren la causa de la anemia

Ciertos síntomas pueden sugerir la causa de la anemia. Por ejemplo, la melena, la epistaxis, la
hematoquecia, la hematemesis o la hipermenorrea indican hemorragia. La ictericia y la orina
oscura, en ausencia de enfermedad hepática, sugieren hemólisis. La pérdida de peso puede
sugerir cáncer. El dolor óseo o torácico intenso puede indicar drepanocitosis, y las parestesias en
guante-calcetín, deficiencia de vitamina B12.
Examen físico

Se requiere un examen físico completo. Los signos de anemia en sí misma no son sensibles ni
específicos; sin embargo, es frecuente la palidez en caso de anemia intensa.

Los signos de los trastornos de base son más exactos desde el punto de vista diagnóstico que los
signos de anemia. La sangre oculta en materia fecal identifica hemorragia digestiva.
El shock hemorrágico (p. ej., hipotensión, taquicardia, palidez, taquipnea, diaforesis, confusión)
puede deberse a una hemorragia aguda. La ictericia puede sugerir hemólisis. Es posible
observar esplenomegalia en caso de hemólisis, hemoglobinopatía, enfermedad del tejido
conjuntivo, trastorno mieloproliferativo o cáncer. La neuropatía periférica sugiere deficencia de
vitamina B12. La distensión abdominal en un paciente con traumatismo contuso sugiere una
hemorragia aguda o una rotura esplénica. En caso de trombocitopenia o disfunción plaquetaria,
aparecen petequias. La fiebre y los soplos cardíacos sugieren endocarditis infecciosas. Rara vez
aparece una insuficiencia cardíaca con alto gasto cardíaco como respuesta compensatoria a la
hipoxia tisular inducida por anemia.
Estudios complementarios

 Hemograma completo con recuento de leucocitos y plaquetas

 Índices hematimétricos y morfología de los eritrocitos

 Recuento de reticulocitos

 Frotis de sangre periférica

 En ocasiones, aspiración y biopsia de médula ósea

La evaluación de laboratorio comienza con un hemograma completo, que incluye recuento de

glóbulos blancos y plaquetas, índices de glóbulos rojos y morfología (volumen corpuscular medio
[VCM], hemoglobina corpuscular media [HCM], concentración de hemoglobina corpuscular media
[CHCM], ancho de distribución de glóbulos rojos [RDW]) y examen del frotis periférico. El recuento
de reticulocitos indica qué tan buena es la compensación de la anemia por la médula ósea. Las
pruebas siguientes se seleccionan sobre la base de estos resultados y la presunción clínica. El
reconocimiento de los patrones diagnósticos generales puede acelerar el diagnóstico.
Hemograma completo e índice hematimétricos
El hemograma completo automatizado mide directamente la hemoglobina, recuento de eritrocitos,
recuento de leucocitos. y recuento de plaquetas, más el volumen corpuscular medio (VCM, una
medida del volumen eritrocítico). El hematocrito (que mide el porcentaje de sangre compuesta por
eritrocitos), la hemoglobina corpuscular media (HCM, que mide el contenido de hemoglobina de
cada glóbulo rojo) y la concentración de hemoglobina corpuscular media (que mide la
concentración de hemoglobina de cada eritrocito) son valores calculados.
El criterio diagnóstico para la anemia es
 En los hombres: hemoglobina < 14 g/dL (140 g/L), hematocrito < 42% (< 0,42), o glóbulos
rojos < 4,5 millones/mcL (< 4,5 × 10 12/L)
 Para mujeres: hemoglobina < 12 g/dL (120 g/L), hematocrito < 37% (< 0,37) o eritrocitos < 4
millones/mcL (< 4 × 1012/L)
En los lactantes, los valores normales varían según la edad, lo que exige utilizar tablas
relacionadas con ésta (véase tabla Valores de hemoglobina y hematocrito según la edad). Las
poblaciones de eritrocitos se denominan microcíticas (células pequeñas) si el VCM es < 80 fL y
macrocíticas (células grandes) si el VCM es > 100 fL. Sin embargo, debido a que los reticulocitos
son también más grandes que los eritrocitos maduros, un gran número de reticulocitos puede
elevar el VCM y no representar una alteración de la producción de eritrocitos.
Frotis de sangre periférica
El frotis periférico es muy sensible a la producción excesiva de eritrocitos y la hemólisis. Es más
exacto que las tecnologías automatizadas para reconocer alteraciones estructurales de los
eritrocitos, trombocitopenia, eritrocitos nucleados o granulocitos inmaduros y permite detectar otras
anomalías (p. ej., paludismo y otros parásitos, inclusiones intracelulares en los eritrocitos o los
granulocitos) que pueden estar presentes pese a recuentos automatizados normales de células
sanguíneas. La lesión de los eritrocitos puede identificarse por el hallazgo de fragmentos de ellos,
porciones de células rotas (esquistocitos) o evidencia de alteraciones significativas de la
membrana de células de forma oval (ovalocitos) o células esferocíticas. Los dianocitos (eritrocitos
delgados con un punto central de hemoglobina) son eritrocitos con hemoglobina insuficiente o
exceso de membrana celular (p. ej., secundarios a hemoglobinopatías o a trastornos hepáticos).
Asimismo, el frotis periférico puede revelar variación de la forma (poiquilocitosis) y el tamaño
(anisocitosis) de los eritrocitos.

Recuento de reticulocitos
El recuento de reticulocitos se expresa como el porcentaje de reticulocitos (rango normal, de 0,5 a
1,5%) o como el recuento absoluto de reticulocitos (rango normal, de 50.000 a 150.000/mcL o 50 a
150 × 10 9/L). El recuento de reticulocitos es una prueba crucial en la evaluación de la anemia
porque informa la respuesta de la médula ósea y facilita la diferenciación entre la eritropoyesis
(producción de eritrocitos) deficiente y la hemólisis (destrucción de los eritrocitos) excesiva como
causa de la anemia. Por ejemplo, los valores más altos indican producción excesiva
(reticulocitosis); en presencia de anemia, la reticulocitosis sugiere destrucción excesiva de
eritrocitos. Los números bajos en presencia de anemia indican disminución de la eritropoyesis.
Los reticulocitos se visualizan mejor cuando la sangre se tiñe con una tinción supravital, pero
debido a que la reticulina de los glóbulos rojos está compuesta por RNA que está presente solo en
los glóbulos rojos jóvenes, tendrán una apariencia azulada en un frotis de sangre teñido con Wright
(policromatofilia o policromasia), que puede proporcionar una estimación aproximada de la
producción de reticulocitos en un frotis de sangre de rutina.

Médula ósea
La aspiración y biopsia de médula ósea posibilita la observación y evaluación directa de los
precursores de los eritrocitos. Pueden evaluarse las anomalías de maduración (dispoyesis) de las
células sanguíneas, y la cantidad, distribución y patrón celular del contenido de hierro. La
aspiración de la médula ósea y la biopsia generalmente no están indicadas en la evaluación de la
anemia y solo se realizan cuando se presenta una de las siguientes condiciones:

 Anemia inexplicable

 Más de una anomalía en el linaje celular (es decir, anemia con trombocitopenia o leucopenia
concurrente)

 Sospecha de trastorno primario de la médula ósea (p. ej., leucemia, mieloma múltiple, anemia
aplásica, síndrome mielodisplásico, carcinoma metastásico, mielofibrosis)

Biopsia de médula ósea

Pueden llevarse a cabo análisis citogenéticos y moleculares del material aspirado en tumores
hematopoyéticos o de otro tipo, o cuando se sospechan lesiones congénitas de precursores de los
eritrocitos (p. ej., anemia de Fanconi). Es posible efectuar citometría de flujo ante la presunción de
estados linfoproliferativos o mieloproliferativos para definir el inmunofenotipo. La aspiración y
biopsia de médula ósea no son técnicamente difíciles y no plantean un riesgo significativo de
morbilidad. Estos procedimientos son seguros y útiles cuando se sospecha patología hemática. Por
lo general, pueden realizarse ambas como un solo procedimiento. Como la biopsia requiere
profundidad ósea adecuada, las muestras suelen tomarse de la parte posterior de la cresta ilíaca
(o, con menor frecuencia, de la parte anterior).

Otras pruebas para la evaluación de la anemia

En ocasiones, la bilirrubina y la lactato deshidrogenasa (LDH) séricas pueden ayudar a diferenciar
entre hemólisis y hemorragia; ambas aumentan en la hemólisis pero son normales en la
hemorragia. Se realizan otras pruebas, como los niveles de vitamina B12 y folato, hierro y
capacidad de fijación de hierro, según la causa sospechada de anemia. Otras pruebas se discuten
al considerar anemias y trastornos hemorrágicos específicos.
 CUENTA DE ERITROCITOS
1.- ¿Cuál es el objetivo de la practica? R= Trabajando en equipo los alumnos realizarán el recuento
de los glóbulos rojos y discutirán los resultados obtenidos.

2.- ¿Cuál es el fundamento? El conocimiento pleno de la morfología eritrocitaria es de gran ayuda en

el diagnóstico de muchas enfermedades. Para ello, es indispensable analizar buenos extendidos y,
siempre, metódicamente, analizar las cuatro características básicas: forma, tamaño, características
de tinción o coloración y presencia o no de inclusiones.

3. ¿Cuál es el tamaño del eritrocito normal?

4.- ¿Cuál son las características principales del eritrocito? El eritrocito normal es una célula
anucleada, con forma de disco bicóncavo, que mide aproximadamente 7.2
color rojo pálido o rosado con colorante de Wright

5.- ¿Cuál es el sistema que se utiliza cuando el eritrocito sufre alteraciones? ( + ) Leve,
( + + ) Moderado, ( + + + ) Intenso , ( + + + + ) Muy intenso

6.- ¿Cuáles son las alteraciones en la forma del eritrocito? POIQUILOCITOSIS. Éste término nos
indica variaciones en la forma de los eritrocitos, sin que predomine una forma definida en particular.
ESQUISTOCITOS. Son células fragmentadas, con dos o tres extremidades puntiagudas. parecen
pequeños fragmentos irregulares. ESFEROCITOS. Son eritrocitos con un diámetro inferior a 6
micras y que in vivo tiene una forma esférica, por lo que pierden su palidez central y tienen un
contenido denso de hemoglobina, se observan con un tinte rojo mas intenso. ELIPTOCITOS. Son
células elongadas, con forma elíptica y distribución homogénea de la hemoglobina. OVALOCITOS.
Son eritrocitos de forma oval, generalmente de mayor tamaño y con variaciones desde una ligera
forma
elipsoide hasta formas extremas de eritrocito en lápiz, en los que la hemoglobina aparece
condensada en los extremos de la célula. ACANTOCITOS. Eritrocitos irregularmente espiculados,
con proyecciones espinosas que varían en tamaño, forma y posición. Su forma es irreversible y
refleja anormalidades estructurales en su membrana. ESTOMATOCITOS. Se caracterizan por su
palidez central que adopta una forma de hendidura, rodeada de un área densa que sugiere la forma
de una boca, de donde proviene su nombre. DIANOCITOS. también son conocidos como eritrocitos
en blanco de tiro y se caracterizan porque la hemoglobina se dispone en anillos concéntricos con
una zona densa central, dando el aspecto de una “diana “.

7. ¿Cuáles son las alteraciones en su tamaño? MACROCITOS. Son eritrocitos de tamaño mayor al
normal, es decir, miden mas de 9 micras de diámetro y, por lo tanto, su volumen es mayor a 103
micras cúbicas. se observan en las anemias macrocíticas como las megaloblásticas.
MICROCITOS. Estas células, por lo contrario, tienen untamaño inferior al normal, con diámetro de
menos de 6 micras y volumen menor a 84 micras cúbicas. Se encuentran en las anemias
microcíticas como la talasemia y la anemia ferropenica.
ANISOCITOSIS. El término señala la presencia de eritrocitos de diversos tamaños, es decir
normocitos, macrocítos y microcítos, sin que en especial predomine alguno de ellos.

8.- ¿Cuáles son los materiales y equipo que se utilizan? Pipeta de Thomas para glóbulos rojos,
Cámara de Neubauer con su cubreobjetos,1 Gradilla, 1 Boquilla, Microscopio, 1 Cuenta células
(piano)
9. ¿Cuál es su método o técnica? 1. Se aspira sangre hasta la marca 0.5 de la pipeta de Thomas
para glóbulos rojos, la cual está graduada hasta 101 y limpie con un algodón seco la punta de la
pipeta.
2. Aspirar sin pérdida de tiempo el líquido diluyente de Hayem hasta la marca 101 realizándose de
esa manera en la pipeta una dilución 1:200.
3. Agitar la pipeta con movimiento giratorio durante 20 a 30 segundos para conseguir una
suspensión uniforme.
4. La cuadrícula del hematímetro (Cámara de Neubauer) y su cubreobjetos deben estar
completamente limpios y desprovistos de polvo e hilachas.
5. Se coloca el cubreobjetos sobre la cuadrícula empleando una presión suave para adaptarlo de
modo exacto.
6. Eliminar las tres primeras gotas del contenido de la pipeta y se coloca la punta de la misma en el
borde del hamatímetro para que el líquido se deslice uniformemente entre el cubreobjetos y la placa
del hematímetro.
7. Una vez cargado el hematímetro, se deja reposar un minuto y se procede a realizar el recuento de
los glóbulos rojos, utilizando el objetivo seco fuerte (40x).
8. La cuadrícula de recuento está formada de cierto número de pequeños cuadros que miden 0.05
mm x 0.05 mm de lado, o sea 0.0025 mm 2 de superficie (cuando el cubreobjetos está en posición
correcta, se forma una cámara que mide 0.1 mm de profundidad. Por lo tanto los pequeños cuadros
que se forman corresponden a volúmenes de 0.00025 mm 3 (0.05 x 0.05 x 0.1: a 0.00025 mm 3 ).
9. Se cuenta el número de glóbulos de los cinco cuadros que a su vez contienen 16 cuadritos más
pequeños, prefiriéndose contar comúnmente los cuadros de las esquinas y el cuadro del centro.
10. El total de glóbulos contados en 80 cuadros pequeños, se multiplica por 10,000 (o sea al total se
le agregan cuatro ceros) para reportar los
millones de eritrocitos por mm 3 de sangre.

10 .¿cómo se realizan los cálculos eritrocitorios? Cuenta los eritrocitos en los 5 cuadros pequeños
(80 cuadritos pequeños) asignados para su conteo de la cámara cuanta glóbulos ( Ver Anexo 1 y 2
)
N x 200 x 10 x 400/80 = N x 10,000

N: número de eritrocitos contados.

200: titulo de dilución
10: corrección de profundidad de la cámara para llevar a 1 mm 3
400: total de cuadritos de la cámara.
80: total de cuadritos contados.
Por lo tanto la cantidad de glóbulos rojos leídos en los 5 cuadros y adicionada de 4 ceros da la cifra
correspondiente al total de eritrocitos en
1 mm 3 de sangre.
PROCESO DE
LA
CUENTA DE
ERITROCITOS
 RETICULOCITOS
1.- ¿Qué son los reticulocitos? son glóbulos rojos que no han alcanzado su total madurez. Los
mismos se encuentran en niveles elevados en el plasma sanguíneo por causa de algunas anemias,
cuando el organismo incrementa la producción de glóbulos rojos y los envía al torrente sanguíneo
antes de que sean maduros.

2.- ¿Cuál es su morfología? Los reticulocitos son células anucleadas predecesoras de los eritrocitos
con la diferencia de que poseen gránulos de ribosomas y algunas mitocondrias que les son útiles
para sintetizar el 35% de la hemoglobina restante.
Característica Reticulocitos Eritrocitos
diámetro ( μm ) 9±1 &gt; 7,5±0,3
volumen ( fl ) 112,5±17,5 &gt; 90±10
masa de
hemoglobina ( pg ) 29,5±2,5 = 29,5±2,5
hemoglobina (g/dl) 29±3 &lt; 35±2,5

3.- ¿Cuál es su utilidad e interpretación? La determinación de los reticulocitos permite evaluar la

producción eficaz de células rojas por la médula ósea. Su utilidad real es conocer la capacidad de
respuesta de la médula en aquellos casos en los cuales hay disminución de las células rojas en
sangre periférica y es necesario que la médula aumente su producción para así compensar el déficit
de dichas células. Esta información es de fundamental importancia en el diagnóstico de anemias por
falla en la producción (anemia aplásica) y por aumento en la destrucción (anemia hemolítica).

4. ¿Cuál es su fundamento? Los reticulocitos son eritrocitos no nucleados inmaduros, formados

por ARN y protoporfirina en el citoplasma y que continúan sintetizando hemoglobina después de la
pérdida del núcleo. Los reticulocitos contienen una fina red de ARN y protoporfirina que se
puede teñir con el azul de cresil brillante. Este colorante en combinación con una misma cantidad de
sangre anticoagulada se mezcla y con la ayuda de la temperatura (baño maría) se produce la
coloración de estos eritrocitos jóvenes visualizándose en los frotis sanguíneos por microscopía.
Ellos se evidencian sobre unos frotis gracias a ciertos colorantes supravitales como el azul de
metileno o azul de cresil brillante, que permite observar los organoides citoplasmáticos que aún
llevan y que han desaparecido en los glóbulos rojos adultos: es la sustancia reticulofilamentosa.

5. ¿Cuáles son los valoresen la Evaluación en sangre periférica? Valores de referencia (Valor
relativo): Hombres 0.6 – 2.6 % Mujeres 0.4 – 2.4 % Recién nacidos 2.5 – 6.5 % (desciende nivel
adultos a la segunda semana)
(Valor absoluto) 40 – 100 x 109/L promedio 60 x 109/L

6. ¿Cómo se obtiene el Porcentaje de reticulocitos corregido? % reticulocitos corregido = %

reticulocitos x Hematocrito del paciente / Hematocrito normal
Hematocrito normal: Hombres 45%, Mujeres 42%

7. ¿Cuáles son las Razones por las que se realiza el examen y cuáles son los valores normales? El
examen se realiza para determinar si los glóbulos rojos sanguíneos se están produciendo en la
médula ósea a una tasa apropiada. El número de reticulocitos en la sangre es un signo de la rapidez
con la cual están siendo producidos y liberados por parte de la médula ósea.
Valores normales: El rango normal depende del nivel de hemoglobina y el rango es más alto si hay
baja hemoglobina debido a sangrado o destrucción de los glóbulos rojos.
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios.
8.- Significado de los resultados anormales: Un porcentaje de reticulocitos superior al normal puede
indicar:
Sangrado
Eritroblastosis fetal
Anemia hemolítica

Enfermedad renal con aumento en la producción de eritropoyetina

Un porcentaje de reticulocitos menor al normal puede indicar:
Insuficiencia de la médula ósea (como por ejemplo la producida por toxicidad de drogas, tumor o
infección)
Cirrosis hepática
Deficiencia de folato
Deficiencia de hierro
Enfermedad renal con disminución en la producción de eritropoyetina
Radioterapia
Deficiencia de vitamina B12

9. ¿Qué material se utiliza? Jeringa y ligadura, Torundas alcoholadas, 1 Tubos EDTA, Tubos de
ensaye de 12 x 75 mm, 1 Gradilla, Embudo, Filtro de papel, Pipeta Pasteur con chupón, Laminas
portaobjetos, 1 Contador manual (no imprescindible)

10.- ¿Cuál es la técnica? 1. Realizar la toma de muestra correspondiente.

2. En el tubo de ensayo colocar dos gotas de sangre total con anticoagulante.
3. Inmediatamente adicionar con la ayuda de una pipeta Pasteur la misma cantidad de colorante.
4. Mezclar la solución.
5. Se coloca luego en baño maría por espacio de 10 a 15 minutos.
6. Se realizan frotis sanguíneos.
7. Se mira con objetivo de 100x.
8. Se cuentan aproximadamente 1.000 hematíes
9. Se saca el promedio de reticulocitos.
 En el tubo de ensayo colocar
dos gotas de sangre total con
anticoagulante.

Se saca el promedio de Inmediatamente adicionar

reticulocitos. con la ayuda de una pipeta
Pasteur la misma cantidad de
colorante.

PROCEDIMIENTO
DE
RETICULOCITOS
Se cuentan Mezclar la solución.
aproximadamente 1.000
hematíes

Se realizan frotis Se coloca luego en baño

sanguíneos. maría por espacio de 10 a 15
minutos.
 Recuento de Eritrocitos
1.- ¿Qué son los recuentos celulares? Los recuentos celulares son procedimientos que se utilizan
para determinar el número de los distintos tipos celulares en una unidad de volumen de sangre
(generalmente, en 1 mm cúbico).El recuento de glóbulos rojos es un análisis de sangre que el
médico usa para saber cuántos glóbulos rojos (RBC) tiene en la sangre. También se le denomina
recuento eritrocitario.

2.- ¿Qué es un eritrocito? Los hematíes, eritrocitos, o también conocidos comúnmente como
glóbulos rojos, son las células más importantes de la sangre, cuyo trabajo principal es el de transmitir
oxígeno a todo el cuerpo, esto lo hacen a través de los pulmones. Otra de sus funciones es la de
eliminar el dióxido de carbono que el cuerpo no necesita.

3.- ¿Cuál es la morfología del eritrocito? El eritrocito normal es una célula a nucleada, con forma de
discos bicóncavo, que mide aproximadamente 7.2 ± 0.5 µm, se tiñe de color rojo pálido o rosado con
colorante de Wright (presentando en el centro una palidez que refleja la forma de disco bicóncavo,
que no excede 1/3 del diámetro del eritrocito) y carece de inclusiones citoplasmáticas.

4.-¿ Que es el recuento eritrocitario? La cantidad considerada normal fluctúa entre 4.500.000 (mujer)
y 5.000.000 (hombre) por milímetro cubico (o micro litro) de sangre, es decir aproximadamente 1.000
veces más que los leucocitos. Los eritrocitos derivan de células madres comprometidas
denominadas hemocitoblastos. La eritropoyetina, una hormono de crecimiento producida en los
tejidos renales, estimula a la eritropoyesis (es decir, la formación de eritrocitos) y es responsable de
mantener una masa eritrocitaria en un estado constante.

5.- ¿Cuál es el objetivo del recuento de células hemáticas? Estas pruebas tienen por objeto
determinar la concentración de los distintos tipos celulares presentes en la sangre. Permiten detectar
anomalías como anemias y policitemias en el caso de los glóbulos rojos, y leucopenias y leucocitosis
en el caso de los glóbulos
blancos.

6.- ¿Qué es la cámara de neubauer? Se trata de una gruesa placa de cristal con forma de
portaobjetos, de unos 30 x 70 mm y unos 4 mm de grosor. En una cámara simple, la porción central,
que es donde se realiza el conteo, está dividida en 3 partes.

7.- ¿Cómo se calcula el cálculo de eritrocitos? La fórmula para recuento con cuadros grandes en
cámara de Neubauer. NX200X10X400/800= NX10,000

N: número de eritrocitos contados.

200: título de dilución.
10: corrección de profundidad de la cámara para llevar a 1mm3.
400: total de cuadritos de la cámara.
80: total de cuadritos contados.
Por lo tanto, la cantidad de glóbulos rojos leídos en los 5 cuadros se le adiciona 4 ceros dando
la cifra correspondiente al total de eritrocitos en 1 mm3 de sangre.
8.- ¿Cuáles son los valores normales? Mujer adulta 4,500,000. Hombre adulto 5,000,000. Niños
4,500,000-4,800,000

9.- ¿Qué material se utiliza? Pipeta de Thomas de glóbulos rojos,1 Cámara de Neubauer con su
portaobjetos, 1 Gradilla, 1 Boquilla y manguera, Líquido de Hayem ,Muestra de sangre, 1
Microscopio.
10. ¿Cuál es su método o técnica? 1. Se aspira sangre hasta la marca 0.5 de la pipeta de Thomas
para glóbulos rojos, la cual está graduada hasta 101 y limpie con un algodón seco la punta de la
pipeta.
2. Aspirar sin pérdida de tiempo el líquido diluyente de Hayem hasta la marca 101 realizándose de
esa manera en la pipeta una dilución 1:200.
3. Agitar la pipeta con movimiento giratorio durante 20 a 30 segundos para conseguir una
suspensión uniforme.
4. La cuadrícula del hematímetro (Cámara de Neubauer) y su cubreobjetos deben estar
completamente limpios y desprovistos de polvo e hilachas.
5. Se coloca el cubreobjetos sobre la cuadrícula empleando una presión suave para adaptarlo de
modo exacto.
6. Eliminar las tres primeras gotas del contenido de la pipeta y se coloca la punta de la misma en el
borde del hamatímetro para que el líquido se deslice uniformemente entre el cubreobjetos y la placa
del hematímetro.
7. Una vez cargado el hematímetro, se deja reposar un minuto y se procede a realizar el recuento de
los glóbulos rojos, utilizando el objetivo seco fuerte (40x).
8. La cuadrícula de recuento está formada de cierto número de pequeños cuadros que miden 0.05
mm x 1.005 mm de lado, o sea 0.0025 mm 2 de superficie (cuando el cubreobjetos está en posición
correcta, se forma una cámara que mide 0.1 mm de profundidad. Por lo tanto los pequeños cuadros
que se forman corresponden a volúmenes de 0.00025 mm 3 .
9. Se cuenta el número de glóbulos de los cinco cuadros que a su vez contienen 16 cuadritos más
pequeños.
10. El total de glóbulos contados en 80 cuadros pequeños, se multiplica por 10,000 para reportar los
millones de eritrocitos por mm 3 de sangre.
 RECUENTO
DE
ERITROCITOS