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La sangre es un tejido conectivo líquido, más denso y viscoso que el agua. Su temperatura es
de 38 °C y posee un pH ligeramente alcalino cuyo valor se encuentra entre 7.35 y 7.45.
Constituye aproximadamente el 20% del líquido extracelular y alcanza el 8% de la masa
corporal total. El volumen sanguíneo es de entre 5 y 6 litros en un hombre adulto de talla
promedio, y de entre 4 y 5 litros en una mujer adulta de talla promedio.
La sangre está constituida en un 55% por el plasma, una matriz extracelular líquida acuosa que
contiene sustancias disueltas, y en un 45% por los elementos corpusculares, compuestos por
células y fragmentos celulares. El plasma sanguíneo está compuesto por alrededor de un
91.5% de agua, y 8.5% de solutos, la mayoría de los cuales, aproximadamente 7% según el
peso, son proteínas. Por lo general, aproximadamente el 99% de los elementos corpusculares
son células conocidas como glóbulos rojos o eritrocitos; mientras que los glóbulos blancos o
leucocitos y las plaquetas ocupan aproximadamente el 1% del volumen sanguíneo total.
(Tortora y Derrickson, 2011).
Los glóbulos rojos cumplen un papel fundamental en el transporte de oxígenos desde los
pulmones hacia los tejidos y de dióxido de carbono desde los tejidos hacia los pulmones. Las
plaquetas participan en la coagulación, proceso por medio del cual los coágulos impiden la
pérdida de sangre en los vasos lesionados. Los glóbulos blancos cumplen una función
importante en las respuestas inmunitarias corporales, defendiendo al organismo contra
invasores extraños como parásitos, bacterias y virus. Aunque la mayoría de glóbulos blancos
llegan a todo el cuerpo gracias a la sangre, su trabajo se suele llevar a cabo en los tejidos en
lugar del aparato circulatorio. (Silverthorn, 2008).
En la presente práctica se pretende conocer las técnicas comunes más utilizadas para
cuantificar y valorar los componentes de la sangre. Entre ellas se encuentra el recuento
globular, con el que se determina el número de elementos formes por mm 3 de sangre;
hematocrito, que es la relación porcentual que existe entre el volumen de glóbulos rojos y
plasma sanguíneo; dosaje de hemoglobina, que determina la cantidad de hemoglobina en la
sangre; las constantes corpusculares, que son los valores promedios del volumen del hematíe
o eritrocito, cantidad de hemoglobina dentro del hematíe y la concentración de dicha
hemoglobina dentro del glóbulo rojo; la velocidad de eritrosedimntación; el tiempo de
coagulación y, finalmente, el tiempo de sangría.
II. MATERIAL Y MÉTODO
Se aplica el torniquete aproximadamente cuatro dedos por encima de la flexión del codo
o a 10 cm del codo, y se sujeta con un medio nudo, luego se limpia la zona con alcohol
yodado. El alumno abre y cierra la mano durante unos segundos y después la mantiene
cerrada, esto ayuda a visualizar las venas superficiales, posteriormente, se retira el
estuche protector de la aguja y se sujeta la jeringa de tal manera que el bisel se encuentre
hacia arriba. Se coloca la aguja en dirección paralela a la vena. Se aspira la jeringa hasta
el volumen requerido. Se retira el torniquete y se colocó la gasa encima de la punción y
se quita la aguja.
Se toma la muestra en capilares rojos heparinizados directamente del pulpejo del dedo.
Debe llenarse aproximadamente 70% - 80% del capilar. Luego se tapa un extremo del
capilar con plastilina. Se deja reposar y finalmente, se realiza la lectura dada por el límite
superior de la masa de glóbulos rojos en la escala graduada.
Se toma 0,02 ml de sangre con una micropipeta para hemoglobina, luego se lo pasa por
un tubo que contiene una solución de NH4(OH) al 0,4% y se afora a 5ml con dicha solución.
Se deja en reposo durante 10 minutos, para finalmente, leerse en el fotocolorímetro de
Beckman.
Pasado ese tiempo, se lee el límite inferior que alcanza la columna clara del plasma en
milímetros. El resultados se expresa en mm/hora.
% ℎ𝑒𝑚𝑎𝑡𝑜𝑐𝑟𝑖𝑡𝑜 𝑥 10
𝑁ú𝑚𝑒𝑟𝑜 𝑑𝑒 ℎ𝑒𝑚𝑎𝑡í𝑒𝑠 𝑒𝑛 𝑚𝑖𝑙𝑙𝑜𝑛𝑒𝑠
𝐻𝑒𝑚𝑜𝑏𝑙𝑜𝑏𝑖𝑛𝑎 𝑔. 𝑥 10
𝑁ú𝑚𝑒𝑟𝑜 𝑑𝑒 ℎ𝑒𝑚𝑎𝑡í𝑒𝑠 𝑒𝑛 𝑚𝑖𝑙𝑙𝑜𝑛𝑒𝑠
𝐻𝑒𝑚𝑜𝑏𝑙𝑜𝑏𝑖𝑛𝑎 𝑔.
𝑥 100
% ℎ𝑒𝑚𝑎𝑡𝑜𝑐𝑟𝑖𝑡𝑜
Con una lanceta Hemolet se realiza una pequeña incisión en el dedo anular. Se coloca
una gota en una lámina portaobjetos y se toma el tiempo hasta que la sangre se coagule,
mostrando un aspecto denso.
VALORES VALORES
VARIABLES A ANALIZAR
OBTENIDOS NORMALES
G. ROJOS
4,31
(millones/mm3)
RECUENTO GLOBULAR
G. BLANCOS
4300
(miles/mm3)
VOLUMEN DE HEMATOCRITO (%) 47,6
DOSAJE DE LECTURA POR F.C. 17.008
HEMOGLOBINA POR %
15.350
(g. Hb/ 100 ml) HEMATOCRITO
VELOCIDAD DE SEDIMENTACIÓN (mm/h) 26
VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO (u3) 110.44
HEMOGLOBINA LECTURA POR F.C. 39.46
CORPUSCULAR MEDIA POR %
(ug)
35.61
HEMATOCRITO
CONCENTRACIÓN DE LECTURA POR F.C. 35.73
HEMOGLOBINA POR %
CORPUSCULAR MEDIA (%) 32.25
HEMATOCRITO
3 minutos 44
TIEMPO DE COAGULACIÓN
segundos
2 minutos 6
TIEMPO DE SANGRÍA
segundos
IV. DISCUSIÓN
V. CONCLUSIONES