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Tema 1. Historia de la psicopatología. Conceptos, modelos

y métodos de investigación en psicopatología y conducta
anormal. Psicopatología descriptiva y análisis del
comportamiento 0. Introducción
1. Historia de la psicopatología
2. Conceptos en psicopatología
3. Criterios en psicopatología
4. Modelos de psicopatología
5. Métodos de investigación en psicopatología
PSICOPATOLOGÍA 6. Psicopatología descriptiva

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0. Introducción
• Psicopatología: Investigación acerca del origen de los cuadros
clínicos, su manifestación y desarrollo. Área de la salud dedicada a
estudiar los trastornos o síntomas psicológicos con origen biológico
o funcional (psicológico), por alteraciones bioquímicas, anatómicas
o comportamentales.
• La psicopatología partiendo de la unidad que es el ser humano, va
descomponiéndola en funciones psíquicas aisladas
(percepción memoria, etc.) con el fin de analizar las leyes que rigen
a cada una)
• Psicología, psiquiatría, neurología, neurociencias…

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0. Introducción
• Psicopatología general
• Psicopatología descriptiva, semiología (síntomas descriptivos). 1. Caso 1:
• Psicología anormal (es una rama de la psicología que estudia patrones 1. Síntomas: Tos que dura 3 semanas o más, tos con sangre, dolor
inusuales de comportamiento, emociones y pensamiento, que pueden o pecho, al respirar o toser, perdida de peso involuntaria, fatiga, fiebre,
no estar asociados al empeoramiento de enfermedades mentales de sudoraciones nocturnas, escalofríos
mayor importancia. El ámbito de psicología anormal estudia dos tipos de 2. Diagnóstico: Tuberculosis
comportamiento: “adaptativo” y “maladaptativo”. El 3. Etiología: Bacilo de Koch
comportamiento maladaptativo sugiere que existen algunos problemas e
implica que el individuo es vulnerable y no puede hacer frente al estrés 2. Caso 2:
que esto le supone causando problemas en el funcionamiento de su vida 1. Síntomas: Miedo o ansiedad intensa y desproporcionada por un
diaria. objeto, animal o situación específica
• Psicopatología del desarrollo 2. Diagnóstico: fobia específica
• Psicopatología diferencial 3. Etiología: diversas e indeterminadas
• Psicopatología clínica

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Modelo biopsicosocial 1. Historia de la psicopatología

PERSONA SITUACIÓN • Espíritus, demonios…
• Abandono…
• La “trepanación”(hacer uno o más agujeros en el cráneo), para
facilitar la salida de los espíritus (Page, 1971).
BIOLÓGICO PSICOLÓGICO SOCIAL

Herencia-genética-otros aspectos Formas de afrontamiento País, ciudad, barrio,

biológicos, neuroquímica, neurofisiología amigos, familia,
Reacciones, personalidad, inteligencia,
educación…
neuroanatomía percepción, …

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1. Historia de la psicopatología
• Las imágenes que una sociedad o un grupo humano dominante
posean acerca de lo que es “verdaderamente humano” y por
extensión, de lo normal y ajustado a derecho serán imperativos
inescapables a la hora de construir las imágenes de los patológico
(Belloch, 1993).
• Primera clasificación de trastornos (Babilonia, siglo III a.C.)
• Los conceptos de locura y la civilización griega (idea de enfermedad
de corte helénico).
• Explicación demonológica (la locura era el resultado de la posesión de
los espíritus malignos personificados por dos diosas, Manía y Lisa,
que eran enviadas por los dioses en estado de cólera (Mora, 1982)
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1. Historia de la psicopatología. Hipócrates
• Hipócrates (460-377 a.C.) artífice de la medicina moderna.
• Sugirió que las enfermedades mentales, al igual que las físicas se debían a causas y
procesos naturales. Esto propició que las enfermedades mentales pasaran de ser
consideradas maldiciones divinas a ser tratadas como enfermedades.
• Las leyes naturales que defendía era la de los cuatro humores sangre, flema, bilis
amarilla y bilis negra, y su necesario equilibrio entre ellas para el mantenimiento de
un buen estado de la salud.
• Hipócrates fue un agudo observador. Describió enfermedades como la epilepsia, la
depresión posparto, etc.
• Consideraba al cerebro como el órgano central de la razón.
• Primera clasificación de enfermedades mentales: epilepsia, manía, melancolía,
paranoia…
• Su teoría de los humores influyó posteriormente en Galeno y en sus tipos de
temperamento que a su vez también influiría en las teorías de la personalidad de
Eysenck
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1. Historia de la psicopatología. Pitágoras y
Esculapio
• Los centros médicos de la época prehipocrática fueron los templos dedicados al
dios Esculapio (Belloch, et al., 2008).
• Discípulos de Pitágoras:
• Alcmeón de Crotona (VI a.C.) consideraba al cerebro sede de la razón y el alma. Los
sentidos se comunicaban con el cerebro a través de unos conductos (los nervios).
• Empédocles (490-430 a.C.) propuso la teoría humoral sobre la base de los cuatro
elementos (fuego, tierra, agua y aire) y sus cuatro cualidades (calor, sequedad, humedad y
frío) afirmando que cada elemento tenía un humor orgánico: sangre (en el corazón), flema
(en el cerebro), bilis amarilla (hígado), bilis negra (bazo). La enfermedad se producía por
un desequilibrio entre esos humores y el tratamiento se realizaba con sustancias opuestas
al humor que se suponía estaba en desequilibrio.
• Sacerdotes de Esculapio. Ideas enfrentadas a las de Pitágoras. Defendían un
modelo explicativo basado en que las ideas religiosas estaban en la base del
origen de las enfermedades mentales.
1. Historia de la psicopatología. Platón y Aristóteles
• Platón defendió el elemento místico en la explicación del
comportamiento y el modo de ser de las personas. Consideraba
dos principios (el espíritu y la materia), la dualidad psicofísica y dos
almas: el alma racional y el alma irracional.
• Se producía una enfermedad mental cuando el alma irracional se
enfermaba al romper su débil conexión con el alma racional. Dos
clases de locura: una resultaba de la enfermedad y otra de la
inspiración divina (y dotaba al que la padecía de cualidades
proféticas).
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1. Historia de la psicopatología. Platón y Aristóteles 1. Historia de la psicopatología. La cultura romana

• Aristóteles, al igual que Platón distinguió dos facetas del alma
humana: la racional y la irracional, pero a diferencia de Platón
afirmaba que no era posible separarlas pues obraban como una
unidad. El alma irracional no podía ser atacada por una
enfermedad a causa de su naturaleza inmaterial. Esto le llevó a
negar la existencia de enfermedades psicológicas e insistió en que
toda enfermedad tiene sus raíces en la estructura física.
• Aristóteles fue el primero en sugerir que los trastornos mentales se
debían a los vapores, idea que se mantuvo hasta el siglo XVII.
• Derecho romano: reconocía la locura como atenuante en la imputación de
responsabilidad por acciones delictivas (Corpus Iuris Civilis)
• Asclepíades (I a.C.) que al parecer distinguió entre ilusiones y alucinaciones y
dividió las enfermedades mentales en agudas y crónicas.
• Cicerón (106-43 a.C.), la filosofía era el arte de curar el espíritu. Utilizó dos
categorías la insania (ausencia de calma y equilibrio) y el furor (colapso completo
de la capacidad intelectual que hacía al individuo irresponsable).
• Plutarco (46-120 d.C.) destacó por la agudeza de sus descripciones clínicas y por su
interés humanitario por el enfermo mental.
• Areteo. Interés por las personalidades premórbidas de sus pacientes. Sus
observaciones sugerían que ciertos trastornos eran una extensión o exageración
de rasgos normales. También afirmó que los estados maniacos y depresivos eran
habituales en los mismos individuos. Consideró el curso de las enfermedades.

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Fortalezas
1. Historia de la psicopatología. La cultura romana Debilidades Debilidades Fortalezas

• Sanguíneo • Colérico
• Expresivo, atento, • Voluntarioso,
• Sorano. Destacó por su consideración de los tratamientos humanitarios cálido, amistoso,
hablador, entusiasta,
independiente,
práctico, productivo,

hacia en enfermo mental y la necesidad de entrenar a las personas compasivo

Frío y no
líder

encargadas de cuidarlos en este tipo de trato. Fue pionero en considerar los Indisciplinado,
emocional,
factores culturales en el tratamiento. inestable,
egocéntrico,
impetuoso,
dominante,
rencoroso,
• Galeno (130-200 d.C.). Reunió y coordinó todo el conocimiento médico exagerado
sarcástico, cruel,
irascible
acumulado por sus predecesores y añadió sus propias observaciones
creando un sistema médico que ejerció una profunda influencia en la Variable,
medicina moderna. Su mayor aportación fue la teoría de los propoenso a
Sin motivación,
temperamentos o modos de ser de las personas, el origen de los persecución,
vengativo, crítico,
moroso, egoísta,
mezquino, cobarde
planteamientos biotipológicos sobre las diferencias individuales y la negativo,
insaciable
personalidad. • Melancólico
• Analítico, estratega,
• Flemático
• Tranquilo, confiable,
• Galeno distinguió nueve combinaciones básicas o tipos temperamentales, trabajador,
disciplinado
objetivo, diplomático,
eficaz, organizado,

que después se reducirían a 4 (sanguíneo, colérico, flemático y melancólico) práctico, calmado,

humorista

cuya “buena” mezcla daba lugar al equilibrio temperamental.

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1. Historia de la psicopatología. La influencia árabe
• La traducción al sirio de la obra de Hipócrates, Aristóteles y Galeno facilitó a
los árabes continuar la tradición médica greco-romana y transmitirla por
todo occidente.
• Rhazes (865-925), Avenzoar (1090-1162), Averroes (1126-1198),
Maimónides (1131-1204).
• Avicena (1126-1198), dedicó un capítulo de su libro Canon, a la descripción
de fenómenos mentales anormales.
• La influencia del Corán es fuente de autoridad y conocimiento y Mahoma
considera al enfermo mental como un hombre que ha perdido la razón
escogido especialmente por Dios para decir la verdad. En general, se
mantenía una buena actitud ante la enfermedad mental lo que dio lugar
incluso a la creación de los primeros hospitales psiquiátricos (en Bagdad,
Damasco, Egipto, Adrianápolis…)
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1. Historia de la psicopatología. La influencia cristiana
• En el siglo XIII, hay un contraste entre el pensamiento ilustrado y científico y
el religioso. Pero una crisis social facilitada por el hambre, la peste, la miseria
y numerosas luchas sangrientas y revueltas sociales facilitan las primeras
voces en contra de la iglesia que motivan la creación de la Santa Inquisición.
• La disidencia es tachada de hereje y se comienza a perseguir a las voces
discordantes. En el siglo XV la Inquisición se extiende a toda Europa. Así
Inocencio VIII (Summis Desiderantes Affectivos, 1484) y dos dominicos,
Sprenger y Kramer (Malleus Maleficarum, 1489) publican sus obras en las
que se declara la guerra abierta a las brujas. Se calcula que en la primera
mitad del siglo XV y el final del XVI más de 100.000 personas fueron
ajusticiadas a causa de la brujería.
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1. Historia de la psicopatología. La influencia cristiana
• En la Europa cristiana la Iglesia se convirtió en la institución más importante
de la Edad Media.
• La enfermedad mental desconcertaba a la Iglesia que tenía que decidir si se
trataba de posesiones demoníacas o de santos. A partir del siglo VII la
concepción de posesión demoníaca cristalizó y no eran considerados como
enfermos sino como la personalización de satán y del mal, teniendo que ser
la iglesia quien se ocupara de ellos.
• En el siglo XIII, pensadores como Tomás de Aquino y Alberto el Grande
mantenían una posición organicista frente a la enfermedad mental. Tomás
de Aquino, observó y describió alucinaciones psicóticas, manía, epilepsia,
etc., proponía tratamientos como los baños relajantes, sesiones de sueño,
etc., además de no descartar otros más violentos propios de seguir
aceptando la posesión demoniaca.
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1. Historia de la psicopatología. El Renacimiento
• Aunque este periodo suele ser catalogado como una época de valores
humanistas y del culto a la razón, lo cierto es que supuso un
recrudecimiento de la persecución contra la brujería (Vázquez, 1990).
• Hubo algunos ilustrados que se manifestaron abiertamente en contra de
esto (Vives, Paracelso, Agrippa, Weyer, Scott…).
• Joan Lluis Vives (1492-1540), el Alivio de los pobres, defiende el trato
humanitario frente a la barbarie y crueldad. Incide en la importancia de
aplicar tratamientos diferenciales según el caso y los síntomas.
• Paracelso (1493-1541), fue de los pocos médicos que sostuvo que el
enfermo mental no era ni un pecador ni un criminal, sino una persona
enferma que necesita tratamiento. Agrippa (1486-1535) también rechazaba
esa idea y escribió un tratado que era una auténtica defensa de la mujer
“Sobre la nobleza y preeminencia del sexo femenino”
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1. Historia de la psicopatología. El Renacimiento
• Johan Weyer (1515-1588). Considerado como el padre de la psiquiatría
moderna. Su obra “De Praestigiis Daemonium” constituye todo un alegato
en contra de las concepciones demonológicas de la enfermedad mental, de
la brujería y del papel de la mujer.
• Tuvo gran interés por las descripciones clínicas detalladas y por la
observaciones. Fue perseguido por la iglesia y su libro fue incluido en el
índice de libros prohibidos por la iglesia.
• Aun así, en Europa comienza a pujar la consideración árabe de que los
enfermos mentales necesitan tratamiento.
• En España, Gilabert Jofré (1350-1417) fundó la primera institución, en 1409,
dedicada en exclusiva al cuidado de enfermos mentales. En 1547, el Hospital
Bethlem (UK) se convertiría en un asilo para enfermos mentales. En 1565, se
fundaba en México el Hospital de San Hipólito, creado para el mismo fin.
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1. Historia de la psicopatología. Siglos XVII, XVIII y XIX
• El concepto de “enfermedad”, en referencia a los trastornos mentales ha
sido cuestionado desde la propia psicología, la medicina y otras disciplinas
como la sociología y la antropología.
• En el periodo comprendido entre los siglos XVIl y XIX, el estudio de
fenómenos psicopatológicos no terminaba de cuadrar con las teorías y
prácticas de la medicina…la enfermedad mental ocupa un lugar secundario
dentro de la medicina.
• La idea de asociar locura y brujería sigue vigente aunque comienza a
debilitarse a medida que pasan los años.
• Surgen diversos modelos de explicación de las enfermedades mentales.
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1. Historia de la psicopatología. El Renacimiento
• Aunque todos estos hospitales y centros suponían un “avance” en el
tratamiento de estas personas, finalmente se convirtieron en instituciones
“totales” en donde las condiciones de vida comenzaron a deteriorarse y
aunque se salvaron muchas vidas era difícil vivir en esas condiciones.
• La idea medieval y renacentista del loco fue desapareciendo poco a poco y el
auge y mejora de la investigación, la llegada de nuevas consideraciones
religiosas y los avances sociales dieron lugar a una nueva etapa.
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1. Historia de la psicopatología. Siglos XVII, XVIII y XIX
A. Teorías anatomopatológicas de la locura.
• Su precursor fue Willis (1621-1675), neuroanatomista, considerado como el
primero en señalar el origen nervioso de algunas enfermedades….a pesar de
esto creía en los demonios y era despótico y cruel con los enfermos
mentales.
• Willis introduce en medicina el estudio de los “procesos nerviosos” bajo el
título de Psycheology, precursores de enfermedades nerviosas/neurosis.
• Robert Whytt /1714-1766). Desórdenes nerviosos como “delicadeza y
sensibilidad extremas en todo el sistema nervioso”.
• Reil (1759-1813). Enfermedad mental como una fiebre en que están
alteradas las propiedades y funciones de los nervios.
• Foville (1799-1878). Son enfermedades que a juzgar por sus síntomas
residen en alguna parte del SN sin que se produzca alteración estructural.
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1. Historia de la psicopatología. Siglos XVII, XVIII y XIX
A. Teorías anatomopatológicas de la locura (continuación)
• Las propuestas anatómicas ilustradas, que culminarán en los grandes
tratados alemanes de psiquiatría del empirismo anatomopatológico del siglo
XIX, con sus postulados básicos de localización y reducción de la enfermedad
a lo anatómico chocaban con las iniciales concepciones de la neurosis y de
las enfermedades nerviosas.
• A través de autopsias a enfermos mentales autores como Bonnet, Morgagni
y Willis, intentaban determinar alteraciones anatómicas causantes de sus
comportamientos.
• Philippe Pinel (1745-1826). “Locos pobres” de Hôpitaux
Generaux/Madhouse y pacientes de consulta (burgueses). La alienación y el
tratamiento moral.
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1. Historia de la psicopatología. Siglos XVII, XVIII y XIX
B. Teorías fisiopatológicas
• Según Laín Entralgo (1978), en el siglo XVIII la fisiología empezó a
entenderse como el estudio científico de los movimientos y funciones de los
seres vivos, siendo sus antecedentes Fernel, Servet, Harvey, Haller y
Spallanzani. Tuvo un primer momento vitalista y un segundo físico-químico y
evolucionista.
• En UK, sufrir de los nervios sólo fue posible con la llegada del siglo XVII, pues
hasta entonces, y desde la época hipocrática, ser nervioso era ser fuerte y
vigoroso. Los nervios pasan a un primer plano con Cheyne (1733)y su english
malady.
• Cullen (1710-1790) y su neuralpatología. Todas las enfermedades eran en
mayor o menos medida enfermedades nerviosas. Whytt (1714-1766)
también afirmaba que la mayor parte de enfermedades dependían del SN.
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1. Historia de la psicopatología. Siglos XVII, XVIII y XIX
A. Teorías anatomopatológicas de la locura (continuación)
• Philippe Pinel. Cualquier lesión estructural excluye el diagnóstico de
neurosis, por lo que se entiende que a medida que la investigación
anatomopatológica vaya descubriendo las lesiones específicas, el número de
neurosis se irá reduciendo.
• Pinel distingue entre neurosis de los sentidos, de las funciones cerebrales,
de los órganos de la locomoción y la voz, de la nutrición y neurosis
afrodisíaca.
• Cabanis. La biología suministra la base para cualquier moral y cualquier
psicología. Pero no se reduce a la biología. En sus escritos hace referencia a
variables del desarrollo, las diferencias entre especies, la herencia, y las
influencias sociales.
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1. Historia de la psicopatología. Siglos XVII, XVIII y XIX
C. Teorías de la degeneración y la herencia
• “Es necesario buscar el elemento patológico, en un gran número de
circunstancias, en otro orden de lesiones cerebrales funcionales. Este
elemento es nada menos que la degeneración con la cual los individuos
señalados hereditariamente están heridos invariablemente en el desarrollo
normal del sistema nervioso…Es importante prescindir por un instante de la
noción de sentido común atribuida a la palabra lesión, y entrar en el
significado real de la palabra herencia en una manera particular”, (Morel,
1866, p.585).
• La herencia pasó a ser un punto de referencia. La “familia neuropática”.
• Estas teorías fueron muy bien aceptadas por los psiquiatras por su
respetabilidad médica (frente a variables conductuales difíciles de delimitar).
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1. Historia de la psicopatología. Siglos XVII, XVIII y XIX
D. Teorías del inconsciente y el Mesmerismo
• Franz Anton Mesmer (1734-1815). Dio el paso del exorcismo a la
psicoterapia. Descubridor del “inconsciente”. Utilizó hierro e imanes para
intentar dar “corriente” a una paciente con crisis en lo que denominó
“magnetismo animal”.
• Se basa en un fluido físico que llena el universo; la enfermedad se produce
como consecuencia de la distribución desigual del fluido; la recuperación se
produce cuando se restaura el equilibrio original: con la ayuda de ciertas
técnicas se puede recuperar el equilibrio y se puede canalizar y transmitir a
otras personas; se pueden provocar crisis en los pacientes y curar sus
enfermedades.
• Hasta mediados del siglo XIX la relación entre la psicología y la
psicopatología, como disciplinas, era mínima.
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1. Historia
• Broca (localización del habla en el hemisferio derecho) y Hunglings Jackson
(integró la idea de localización cerebral con la teoría de la evolución)
• Emil Kraepelin (1856-1926). Psiquiatra alemán. Manual de psiquiatría.
Constituye la base de los sistemas nosológicos actuales.
• Kahlbaum, Hoche (complejos sintomáticos o síndromes), Bleuler (Demencia
precoz o el grupo de las esquizofrenias).
• Jasper. “Psicopatología general” (estudia hechos individuales);
psicopatología comprensiva (que estudia el espíritu) y la psicopatología
explicativa (que estudia la conciencia).
• La nueva concepción de educación promulgada por Rousseau
• La divulgación de los primeros trabajos llevados a cabo por Itard con niños
con comportamientos graves
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1. Historia. Psicología fisiológica y biología
• A mediados del siglo XIX la confluencia entre psicología y fisiología parece
clara y fructífera para ambas disciplinas (Brown, 1778-1820; Hall 1790-1857;
Gall (1758-1828) y Spurzheim (1776-1834).
• Gall: “el cerebro es el órgano de la mente”, no se pueden separar.
• El estudio empírico de la localización cerebral y el intento de determinar un
conjunto de funciones que pudieran explicar el pensamiento y la conducta
del ser humano y de los animales había comenzado.
• Gall
• Cada una de las áreas cerebrales está asociada con una facultad o función distinta.
• Cuanto más desarrollada esté un área mayor influencia tendrá en el comportamiento.
• El patrón de super o infradesarrollo se refleja en protuberancias o depresiones
craneanas.
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1. Historia
• Schneider (1887-1967). Factores de primer y segundo orden de la
esquizofrenia.
• Charcot (Hospital de La Salpetriere)
• Freud y el psicoanálisis
• Watson & Skinner y la psicología conductual
• Manicomios, hospitales psiquiátricos y reforma psiquiátrica.
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2. Conceptos
• El término psicopatología (psyché (psyjé), alma o
razón; páthos (pazos), enfermedad; y logía o lógos, discernimiento (o
discurso racional).
• Estudio de la etiología y características de las enfermedades y
trastornos mentales
• Puede ser usado en varios sentidos:
1. Como designación de un área de estudio: Es aquella área de la salud
que describe y sistematiza los cambios en el comportamiento que no son
explicados, ni por la maduración o desarrollo del individuo, ni como
resultado de procesos de aprendizaje también entendidos como
trastornos psicológicos, enfermedades o trastornos mentales.
Comportamiento “anormal” “no normal”
2. Como término descriptivo: Es aquella referencia específica a un
signo o síntoma que se puede encontrar formando parte de un trastorno
o enfermedad (o problema).
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2. Conceptos
• Psiquiatría: Rama de la medicina que se ocupa del estudio, prevención,
tratamiento y rehabilitación de los trastornos psíquicos, entendiendo
como tales las enfermedades propiamente psiquiátricas como otras
patologías psíquicas, entre las que se incluyen los trastornos de la
personalidad.
• La Neurología (del griego clásico νεῦρον, «nervio» y del sufijo -λογία,
«estudio de») es la especialidad médica que estudia la anatomía, las
funciones y las alteraciones orgánicas del sistema nervioso y trata los
trastornos del sistema nervioso. Específicamente se ocupa de la
prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de todas las
enfermedades que involucran al sistema nervioso central, sistema
nervioso periférico y el sistema nervioso autónomo.
• Neurociencias: cada una de las ciencias que estudian desde su punto
de vista el sistema nervioso del ser humano (animales). Utiliza diversos
tipos de métodos como el análisis celular y la neuroimagen.
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2. Conceptos
• Psicopatología: Investigación acerca del origen de los cuadros
clínicos, su manifestación y desarrollo.
• La psicopatología partiendo de la unidad que es el ser humano, va
descomponiéndola en funciones psíquicas aisladas
(percepción memoria, etc.) con el fin de analizar las leyes que rigen
a cada una)
• Psicología, psiquiatría, neurología, neurociencias…
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2. Conceptos
• Psicopatología general
• Psicopatología descriptiva, semiología (síntomas descriptivos).
• Psicología anormal (es una rama de la psicología que estudia patrones
inusuales de comportamiento, emociones y pensamiento, que pueden o no
estar asociados al empeoramiento de enfermedades mentales de mayor
importancia. El ámbito de psicología anormal estudia dos tipos de
comportamiento: “adaptativo” y “maladaptativo”. El comportamiento
maladaptativo sugiere que existen algunos problemas e implica que el individuo
es vulnerable y no puede hacer frente al estrés que esto le supone causando
problemas en el funcionamiento de su vida diaria.
• Psicopatología del desarrollo
• Psicopatología diferencial
• Psicopatología clínica
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Síntomas, signos, síndromes...

• Trastorno • Síntomas • Signo: Indicador objetivo de un proceso orgánico. Indicio (visible) o
• Enfermedad • Signos señal de algo
• Problema • Síndromes • Síntomas: Indicador subjetivo de un proceso orgánico y/o funcional
(vivencia de la fiebre). El síntoma por sí mismo de forma aislado puede
• Minusvalía • Conducta anormal no resultar “anormal”.. El síntoma se considera la unidad mínima
• Deficiencia • Personalidad descriptible en psicopatología. Fenómeno revelador de una enfermedad.
• Discapacidad Síntomas primarios (nos orientan a un diagnóstico determinado) y
síntomas secundarios (no tienen que cumplir criterios etiológicos o
• Incapacidad descriptivos de la entidad nosológica en la que han sido identificados)
• Síndrome: Conjunto de signos y síntomas que aparecen en forma de
cuadro clínico. Agrupación o patrón recurrente de signos y síntomas.

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Enfermedad Trastorno
• Alteración más o menos grave de la salud (RAE, 2009) • Son alteraciones de los procesos cognitivos, afectivos, emocionales o
• Ausencia de salud comportamentales de los individuos que se alejan del criterio
normativo de la sociedad a la que pertenecen y/o generan malestar
• En contraposición Salud (OMS): Estado de bienestar físico y subjetivo en la persona que los padece.
psíquico.

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Minusvalía, deficiencia, discapacidad
• Minusvalía: Discapacidad física o mental de alguien por lesión
congénita o adquirida
• Deficiencia: Anomalía o alteración en una función fisiológica,
anatómica o psíquica
• Discapacidad: cuando a causa de una deficiencia la persona tiene
dificultades o pierde la habilidad de realizar alguna acción según las
características de la población a la que pertenece
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El concepto “Trastornos de conducta”
• RAE: Alteración leve de la salud
• No existe un acuerdo sobre su definición
• Engloba alteraciones o problemas del comportamiento de
prácticamente toda la psicopatología infantil aunque suelen
excluirse trastornos graves
• “Otros trastornos de inicio en la infancia y adolescencia”
• Puede tener varias acepciones
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Incapacidad
• Falta de entendimiento o de inteligencia
• Situación de enfermedad o de padecimiento físico o psíquico
que impide a una persona, de manera transitoria o definitiva,
realizar una actividad profesional y que normalmente da
derecho a una prestación de la seguridad social
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El concepto “Problema”
• Cuestión que se trata de aclarar, adversidad, cuestión a resolver
• Disgusto o preocupación. Situación que genera malestar
• Planteamiento de una situación cuya respuesta desconocida
debe obtenerse a través de métodos científicos
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Criterios en psicopatología
Criterios en psicopatología 1. No hay ningún criterio que por sí mismo o aisladamente sea suficiente
para definir un comportamiento, sentimiento o actividad mental como
desviada, anormal o psicopatológica.
1. Criterios estadísticos (categorial vs dimensional)
2. Ningún comportamiento, sentimiento o actividad mental son por sí mismo
2. Criterios clínicos (objetivos o subjetivos) psicopatológicos.
3. Criterios sociales e interpersonales 3. La presencia de psicopatologías representa un obstáculo para el desarrollo
personal del individuo y para su grupo social.
4. Criterios subjetivos o intrapsíquicos de sufrimiento o de
interferencia en el funcionamiento 4. Las dificultades que tienen las personas con psicopatología les impiden
lograr sus niveles óptimos de desarrollo social, afectivo, intelectual y/o
5. Criterios biológicos (genética, neurología, bioquímica, inmunología, físico.
fisiología…) 5. Los elemento que definen como psicopatológicos un comportamiento no
6. Criterios sociales difieren de los que definen la normalidad más que en términos de grado,
extensión y repercusiones.
7. Otros criterios… 6. La presencia de psicopatología no conlleva la ausencia de salud mental.

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4. Modelos Modelos
• Desde una perspectiva hegeliana del conocimiento y la praxis 1. Modelo biológicos (el modelo biomédico)
científica, se pueden establecer tres niveles de trabajo y análisis: el
teórico, el experimental y el técnico. La intersección de estos 2. Modelo conductual
tres niveles es lo que caracteriza a la actividad científica. 3. Modelo cognitivo
• Un modelo de psicopatología es: “Una forma global de ordenar o
conceptualizar el área de estudio. Representa una orientación para 4. Modelo psicodinámico
explicar la conducta anormal, llevar a cabo la investigación e 5. Modelos humanistas
interpretar los hallazgos experimentales. Una teoría tiende a ser
una explicación más específica de un fenómeno particular. Propone 6. Modelos y realidad clínica (el modelo biopsicosocial) y
un conjunto particular de proposiciones o afirmaciones que pueden modelos “ateóricos”
ser probadas. Un modelo por el contrario, es una orientación
mucho más amplia, que refleja una posición básica para
conceptualizar problemas” (Kazdin, 1983, p.20)

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 05/10/2021

5. Métodos de investigación en psicopatología

Modelo biopsicosocial y conducta anormal
PERSONA SITUACIÓN • Métodos descriptivos
• Diseños de caso único
• Descripciones
• Métodos correlacionales
BIOLÓGICO PSICOLÓGICO SOCIAL
• Métodos cuasiexperimentales
• Métodos experimentales
Herencia-genética-otros aspectos Formas de afrontamiento País, ciudad, barrio,
biológicos, neuroquímica, neurofisiología amigos, familia,
Reacciones, personalidad, inteligencia,
educación…
neuroanatomía percepción, …

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6. Psicopatología descriptiva Psicopatología descriptiva

• Es la parte que estudia los síntomas y signos de forma específica • Sensopercepción
(semiología) con el objetivo de describir una realidad observada o • Pensamiento
autoinformada. • Lenguaje
• Memoria
• La psicopatología descriptiva ayuda a la hora de realizar diagnóstico • Psicomotricidad
diferencial • Conciencia
• La psicopatología descriptiva ayuda a la hora de emitir juicios clínicos • Atención
y diagnósticos • Esquema corporal
• Identidad personal afectividad
• Sueño
• alimentación

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