“UNIVER
SIDAD
NACIONA
Facultad L
AUTÓNO
de
MA DE
Estudios MÉXICO”
Medicina
Superiores
Veterinaria y
Cuautitlán
Zootecnia
“Reflejos Medulares, Grupo Control y Grupo Experimental”
Fisiología
General Equipo 2
Grupo 2207
Arias Hernández Reneé Antoinette
Contreras Aceves Belem Yaret
Contreras Sánchez Álvar Josué
López Castillo María Julia
Madin Almazán Karla Cecilia
Sainz Fernández Daniela
Dra. Areli Castillo Ibarra
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20/05/2020
INDICE
Marco Teórico 3
Objetivos 9
Resultados Esperados 9
Discusión 10
Conclusiones 11
Referencias 11
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MARCO TEORICO
Las funciones que desempeña el sistema nervioso se realizan a diferentes niveles,
en el nivel medular corresponde a las funciones que están asentadas en la médula
espinal. A lo largo de todo su eje longitudinal, la médula espinal mantiene una
organización segmentaria, donde cada segmento mantiene un patrón estructural
parecido. De este modo, de cada segmento espinal surgen bilateralmente un par
de fascículos nerviosos (raíces espinales) que conectan las estructuras del cuerpo
con las neuronas espinales. Los axones sensoriales penetran en la médula espinal
por las raíces dorsales, mientras que los axones motores y autónomos parten de
las raíces ventrales para inervar la musculatura y los órganos internos del
cuerpo. Esta conectividad hace que la médula espinal constituye el mayor circuito
nervioso del cuerpo, a través del cual las señales motoras y sensoriales conectan
recíprocamente las estructuras del encéfalo con el resto del cuerpo para poder
realizar con éxito su función, la médula espinal requiere en primer lugar de una
alta especialización morfológica y fisiológica de las células que la componen, y de
una precisa ordenación histológica de éstas. Por este motivo, la médula está
organizada en forma de tractos descendentes y ascendentes compuestos por
axones íntimamente entremezclados en una malla de células gliales (Suzuki y
Raisman,1992). Una sección transversal de la médula espinal muestra un área
central, formada por la sustancia gris donde se ubican los cuerpos celulares de las
neuronas espinales.
Figura 1.
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En las astas dorsales se localizan los núcleos de neuronas que intervienen en el
relevo y procesamiento sensorial, en las regiones intermedias se encuentran las
neuronas del sistema nervioso autónomo, mientras que en las astas ventrales se
ubican las interneuronas y las columnas de motoneuronas, que son la última
estación de control de los comandos motores. La sustancia gris está
tangencialmente rodeada de sustancia blanca, la cual está compuesta por haces
de fibras nerviosas, organizadas formando tractos espinales, que conectan las
neuronas espinales con los núcleos neuronales del tronco y de la cabeza cerebral.
Granados, Juan. (2003).
Un reflejo puede definirse como una respuesta involuntaria a un estímulo que
depende de la integridad del arco reflejo. En su forma más simple un arco reflejo
consiste en las siguientes estructuras anatómicas:
Un órgano receptor
Una neurona que aferente
Una neurona efectora
Un órgano al en efector.
Un arco reflejo en el que interviene una sola sinapsis se denomina arco reflejo
monosináptico. La interrupción del arco reflejo en cualquier punto de su recorrido
anula la respuesta.
En la médula espinal los arcos reflejos desempeñan un papel importante en el
mantenimiento del tono muscular, que es la base de la postura corporal. El órgano
receptor está ubicado en la piel, un músculo o un tendón. El cuerpo celular de la
neurona aferente se encuentra en el ganglio de la raiz posterior y el axón central
de esta neurona de primer orden termina en una sinapsis con la neurona efectora.
Como las fibras aferentes tienen un gran diámetro y son de conducción rápida y
existe una sola sinapsis es posible una respuesta muy rápida.
El estudio fisiológico de la actividad eléctrica de la neurona efectora demuestra
que después de la descarga monosináptica muy rápida hay una descarga
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asincrónica prolongada. El motivo de esta descarga es que las fibras aferentes
que entran en la médula espinal con frecuencia se ramifican y los ramos
establecen sinapsis con muchas neuronas internunciales, las que finalmente
establecen contacto sinaptico con la neurona efectora. Estos circuitos neuronales
adicionales prolongan el bombardeo de las neuronas efectoras después de
finalizada la estimulación inicial por la neurona aferente. La presencia de neuronas
internunciales también determina la propagación del estímulo aferente a neuronas
situadas en diferentes niveles segmentarios de la médula espinal.
Cuando se considera la actividad musculoesquelética refleja es importante tener
presente la ley de inervación recíproca, según la cual no es posible la contracción
refleja simultánea de los músculos flexores y extensores del mismo miembro. Para
que se cumpla esta ley las fibras nerviosas aferentes que tienen a su cargo la
acción muscular refleja flexora deben poseer ramos que establecen sinapsis con
las neuronas motoras extensoras de la misma extremidad para inhibirlas.
Debe señalarse otra propiedad interesante de los reflejos espinales. La
provocación de un reflejo en un lado del cuerpo produce efectos opuestos sobre el
miembro del otro lado. Este reflejo extensor cruzado puede demostrarse de la
siguiente forma: la
estimulación aferente del arco reflejo que determina la flexión del miembro
homolateral da como resultado la extensión del miembro contralateral. (Lerorreta,
Celia, 2010).
El reflejo miotático, de estiramiento o monosináptico, es un reflejo medular y
consta como todo mecanismo reflejo de:
Receptor; que va a captar el estímulo, en este caso el "estiramiento" del
huso neuromuscular (y por ende del músculo) a través de las fibras
intrafusales (fibras en bolsa y en cadena).
Vías Aferentes; constituidas por los axones de las neuronas sensitivas
ubicadas en los ganglios raquídeos, que van a inervar al huso y se
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denominan terminaciones primarias (fibras de tipo I) y secundarias (fibras
de tipo II).
Centro Nervioso; Ubicado en la médula espinal y compuesto por una
neurona sensitiva, una neurona intercalar o interneurona, y una
motoneurona a nivel de C6.
Vías Eferentes; constituidas por los axones de las motoneuronas
Su función en este caso es de protección ante estiramientos excesivos, además
sirve como base del tono muscular y de todo acto motor.
Figura 2. Reflejo miotático
Reflejos tendinosos de Golgi:
El órgano tendinoso de Golgi es un receptor sensorial encapsulado a través del
cual pasa un pequeño haz de fibras tendinosas musculares, generalmente están
conectadas en serie con cada órgano tendinoso. El órgano tendinoso de Golgi es
estimulado por la tensión producida por el pequeño haz de fibras, diferentes del
huso muscular que es estimulado por los cambios en a longitud del músculo. El
órgano tendinoso tiene dos tipos de respuesta:
Respuesta dinámica: cuando la tensión muscular aumenta bruscamente
esta responde con intensidad
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Respuesta estática: instantes después de que ha sucedido la respuesta
dinámica, cae el número de descargas, normalmente el número de
descargas es proporcional a la tensión muscular.
Figura 3. Reflejo Tendinoso de Golgi
Las señales procedentes del órgano de Golgi son transmitidas por fibras nerviosas
Ib (grandes y de conducción rápida), y estas transmiten señales tanto a áreas
locales de la médula como a través de vías largas como los haces
espinocerebelosos del cerebelo y a través de otros haces hasta la corteza
cerebral. La señal que llega a la médula local excita una interneurona inhibitoria
que a su vez inhibe la motoneurona anterior. Como consecuencia de este proceso
se va a inhibir diariamente al músculo sin afectar los músculos adyacentes.
Reflejo medular:
Es la respuesta predecible de los circuitos neuronales contenidos en la médula
espinal, provocadas por estímulos adecuados, que actúan sobre los receptores
específicos de cada circuito, y que se encuentran ubicados en la región
correspondiente del cuerpo que inerva dicho segmento. Cada uno de estos arcos
reflejo está constituido por un sector aferente, un sector integrador y un sector
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eferente; forman parte de estos tres sectores: la raíz posterior o sensitiva del
nervio espinal correspondiente, el ganglio espinal correspondiente, las neuronas
intercaladas o interneuronas de la asta posterior de la médula, las motoneuronas
alfa y gamma de la asta anterior de la médula espinal y la raíz anterior o eferente
del nervio espinal correspondiente.
La actividad efectuada por estos reflejos medulares es controlada en todos los
casos por el suprasegmento, mediante tractos que dirigen parte de la información
a la corteza motora y otras regiones relacionadas y tracto que traen instrucciones
de regreso a las motoneuronas. Existen ocasiones en las que la actividad refleja
puede verse afectada momentáneamente, una de ellas es cuando ocurre un shock
espinal y se interrumpen las vías que comunicaban a la médula espinal con el
suprasegmento; después de un tiempo aproximado de cuatro a seis semanas los
reflejos medulares se recuperan; no sucediendo de igual forma con los
movimientos voluntarios y la sensibilidad del área afectada.
El reflejo flexor además de ser un reflejo defensivo presenta una serie de
características entre las que se encuentran las siguientes.
Es un reflejo cutáneo en respuesta a estímulos nociceptivos.
Presenta un patrón característico según la zona estimulada y la intensidad
del estímulo.
La descarga ulterior permite mantener alejado el miembro del estímulo
dañino.
Ocurre divergencia a otros segmentos medulares.
Para generar un estímulo, se utiliza un martillo de percusión o plexímetro y
para el tipo de reflejo que realizó el animal se asigna un grado.
Normal (Normorreflexia) es grado 2, Disminuido (Hiporreflexia) es grado 1,
Ausente (Arreflexia) grado 0, Aumentado (Hiperreflexia) grado 3 y
Contracciones múltiples grado 4. (Richard S. Snell,2007)
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OBJETIVOS
Al terminar la sesión el alumno analizará la relación entre el concepto, los
componentes del arco reflejo con la habilidad para verificar su presencia, ausencia
o disminución de estos, en la práctica clínica.
RESULTADOS
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Al provocar estos reflejos se evalúa la integridad del arco reflejo (De la neurona
sensitiva, la interneurona y la neurona motora inferior) Que está modulado por vías
motoras descendentes.
Los resultados esperados dependen del animal al que se le realicen estos
procedimientos, hablando de individuo, no de especie ni raza, ya que la condición
de salud o si tuviera problemas neurológicos cambiarían los resultados,
principalmente el grado de la respuesta al reflejo, por lo que en un animal, en este
caso un perro que no presente anomalías, se espera apreciar una contracción
refleja del estímulo que estira el músculo (esquelético), señales del reflejo
miotático inverso donde actúa el órgano tendinoso de Golgi, un reflejo extensor y
un reflejo de tipo polisináptico, como es el caso del reflejo flexor que se aprecia al
presionar en la región interdigital de las extremidades que se acompaña de una
reacción dolorosa.
El grado de reflejo lo utilizamos como indicador de normalidad o anormalidad de la
reacción o reflejo presentado ante el estímulo.
DISCUSION
La actividad efectuada por estos reflejos medulares es controlada en todos los
casos por el supraegmento, mediante tractos que dirigen parte de la información a
la corteza motora y otras regiones relacionadas y tracto que traen instrucciones de
regreso a las motoneuronas.
Existen ocasiones en las que la actividad refleja puede verse afectada
momentáneamente, una de ellas es cuando ocurre un shock espinal y se
interrumpen las vías que comunicaban a la médula espinal con el suprasegmento;
después de un tiempo aproximado de cuatro a seis semanas los reflejos
medulares se recuperan; no sucediendo de igual forma con los movimientos
voluntarios y la sensibilidad del área afectada. Tomando en cuenta lo anterior, se
observarían las reacciones que el individuo, tuvo al efectuar determinados
estímulos. Un ejemplo claro es el patelar, al golpear en la articulación, el sujeto
tuvo una reacción extensora. Al presionar la piel entre los pliegues de los dedos,
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tedría un reflejo flexor, ya que inmediatamente retiró su pata puesto que es algo
levemente doloroso para ellos. Suponemos que el tiempo de reacción es más
lento debido a que la conexión entre las neuronas eferentes y aferentes se deben
de ver afectados por la estimulación del tranquilizante.
CONCLUSION
La respuesta de los reflejos es proporcional al grado del estímulo otorgado.
Gracias a ellos podemos determinar que todas las terminaciones nerviosas están
conectadas correctamente.
Los reflejos se pueden observar tanto externamente como internamente en los
animales y de ellos nos basamos en los estudios clínicos para determinar el
bienestar y la salud de los animales.
REFERENCIAS
Granados, Juan. (2003). Comparación entre la exploración electrofisiológica
de los reflejos tendinosos y la electromiografia clínica convencional como
complemento diagnóstico de radiculopatia lumbosacra.Medicina de
rehabilitación. Universidad Nacional Autonoma de México. México.
Lerorreta, Celia. (2010). Comparación entre la exploración electrofisiológica
de los reflejos tendinosos y la electromiografia clínica convencional como
complemento diagnóstico de radiculopatia lumbosacra. Universidad
Nacional Autonoma de México. México.
Richard S. Snell. (2007), Neuroanatomía clínica,Washigton, D.C. Ed.
Médica Panamericana.
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