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Masson(1) define el quiste como una bolsa conectivo epitelial, que va estar tapizada
en su interior por epitelio y recubierta en su cara externa por el tejido conectivo,
que va encerrar un contenido líquido o semilíquido, además menciona que estos
son asintomáticos y se descubren mediante exámenes radiográficos.
El quiste esta formado por tres estructuras bien definidas, estas según Benítez (3), son:
- cavidad central o luz.
- revestimiento epitelial, el cual es diferente, pudiendo ser plano estratificado queratinizado
o no queratinizado, pseudoestratificado, y cilíndrico o cúbico.
- cápsula o pared exterior, conformada por tejido conjuntivo que contiene fibroblastos y
vasos sanguíneos.
Los quistes pueden presentar grados variables de inflamación, lo cual puede alterar su
morfología fundamental, lo que puede cambiar en algunas veces sus rasgos
característicos y complicar el diagnóstico. Por ejemplo; una inflamación intensa puede
destruir parcial o totalmente el revestimiento epitelial.
Respecto a la presencia de las estructuras mencionadas, La mayoría de los quistes
de la región oral son verdaderos, debido a la presencia de su revestimiento
epitelial, pero también hay otras lesiones que carecen de dicho revestimiento, los
llamados pseudoquistes, como por ejemplo, el quiste óseo traumático,
aneurismático y el estático.
Stuart(4) menciona que los quistes aparecen con mas frecuencia en los maxilares
que en otro hueso, porque la mayoria de estos quistes tienen origen en los
numerosos restos de epitelio odontogenico que van a permanecer tras el desarrollo
de los dientes.
La clasificación de quistes odontogénicos vigente hasta el momento es la del 1992 por la OMS.
Sin embargo esta fue editada en el año 2005, cuyo resultado fue que el queratoquiste
odontogénico dejo de pertenecer al grupo de quistes de desarrollo y paso al grupo de neoplasias
odontogénicas benignas cuyo origen es el ectodérmico, según Rodriguez(5).
Tomando como referencia la mencionada clasificación, podemos decir que de acuerdo a la
patogénesis, los quistes pueden aparecer como consecuencia de una reacción inflamatoria
(quistes inflamatorios) o por causa desconocida (quistes del desarrollo).
Ahora, respecto a los quistes de desarrollo, estos se dividen mediante una clasificación
histogenetica, en quistes odontogenicos y quistes no odontogenicos o embrionarios.
Los odontógenos son quistes en los cuales el revestimiento de la luz del quiste deriva del
epitelio producido durante el desarrollo del diente. Dichos quistes pueden derivar de las
siguientes estructuras epiteliales: Restos de Malassez (quiste periapical, quiste residual),
Epitelio residual del esmalte(quiste dentigero, quiste de erupción) y Restos de la lámina dental
(Restos de Serres)(queratoquiste, quiste periodontal lateral piliquistico, quiste gingival del
adulto, quiste de la lamina dental del recién nacido, quiste odontogeno glandular, sin embargo
hay Un grupo sin clasificación en el cual pertenece el quiste paradental.
Bibliografía
1. Masson SA. Manual de odontología. 3 reimp. Barcelona; 2002. Pp. 161-330.
3. A. Benítez Cañas & M. Perales Ruiz. Quistes de las regiones orales. Uninet.edu. [citado el 5
de enero de 2022]. Disponible en: http://eusalud.uninet.edu/apuntes/tema_19.pdf
4. STUART C. WHITE, DDS, PhD. Radiología oral, Principios e interpretación. Cuarta edición.
Madrid:mosby.
5. Rodríguez García Luis O., Guiardinu Martínez Reina, Arte Loriga Manuela, Blanco Ruiz Antonio O..
Quistes de los maxilares: Revisión bibliográfica. Rev Cubana Estomatol [Internet]. 2006 Dic [citado
2022 Ene 04] ; 43( 4 ). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-
75072006000400006&lng=es.