QUISTES DE TEJIDOS BLANDOS

Valentina Monardes E. 27 de Sept. de 2011 Dr. Enzo Rodriguez Dra. Constanza Ambler Patología oral.

conciso y estructurado. No se pretende incluir la totalidad de las enfermedades que afectan a la región oral y maxilofacial. sino más bien servir de guía a los estudiantes para que puedan adquirir un conocimiento práctico de los trastornos más comunes e importantes que se presentan en los pacientes. . El origen de estos quistes de tejidos blandos puede ser: restos epiteliales. Los quistes de los tejidos blandos son relativamente frecuentes y se les define como quistes odontogénicos cuando son lesiones derivadas de la estimulación y proliferación de restos epiteliales que quedan en los maxilares luego de la formación del diente o del desarrollo intrauterino. pero también de restos que pueden quedar en el desarrollo de diferentes estructuras. y también pueden desarrollarse por traumas en tejido glandular como ocurre en el mucocele. ya sea ectodérmicos. como en los arcos branquiales o de la cara. Debido a su frecuencia y al gran tamaño que a veces pueden alcanzar los quistes de los maxilares y tejidos blandos adyacentes constituyen un grupo importante de lesiones que el odontólogo debe conocer.Introducción Este trabajo tiene como objetivo principal ayudar al grupo curso a adquirir un conocimiento básico de las patologías de tipo orales y maxilo. o sea del tejido que da origen a la piel y fanéreos. donde se rompe un ducto y la saliva queda en el tejido ocasionando una cavidad con mucus. Se pretende informar desde un punto de vista actualizado.faciales.

Desarrollo Quistes Quiste. o por trauma de tejido glandular (por taponamiento o rompimiento de conductos) . un quiste es una bolsa o saco membranoso que se desarrolla de manera anormal en distintas partes del cuerpo y que almacena materias alteradas o líquido.Benignos: Estos Surgen como una reacción corporal psicosomática o ante un agente biológico desconocido que desaparecen sin grandes consecuencias. Los quistes pueden ser de dos tipos: . Otra definición sería "cavidad anormal en tejido blando o duro la cual contiene un fluido. de forma espontánea.Malignos: Surgen por la acción de virus o bacterias que desarrollan células amorfas. afectando a los órganos del cuerpo. que crecen sin control. provocando necrosis o la muerte. por restos epiteliales ectodérmicos. Cabe destacar que un quiste del tipo benigno. Quistes de tejidos blandos Estos quistes se pueden originar por restos del desarrollo de diferentes estructuras. . algunas de ellas son . por una infección y estos también pueden surgir sin causa o motivo aparente. el fallo y deficiencia en el desarrollo embrionario durante la vida intrauterina. un semifluido o gas y que puede o no presentar epitelio". cuando su crecimiento es exagerado. es un término que proviene del griego que significa “vejiga”. arterias o venas que impidan el correcto funcionamiento del organismo. puede también ser maligno al presionar o comprimir algún órgano. Científicamente. Los quistes pueden surgir por diferentes causas.

en la cara y en la espalda. Estos quistes se originan en la etapa post-pubertad. Se caracterizan por aumento de volumen. excepto cuando el individuo padece del Síndrome de Gardner. -Origen Ectodérmico: Quiste Epidermoides Quiste Dermoides -Origen en tejido glandular Mucocele Ranula Quiste retención mucosa -Origen en otros tejidos Quiste del conducto tirogloso Quiste linfoepitelial cervical Quiste linfoepitelial oral Quistes de origen ectodérmico. El síndrome de Gardner es una displasia caracterizada por la triada de neoformaciones óseas. Quiste Epidermoides Este es un quiste frecuente de la piel que se origina del infundíbulo del folículo piloso y al parecer podría tener su origen en una inflamación del folículo que estimularía el crecimiento epitelial. amarillenta o roja. por la inflamación La lesión es nodular y fluctuante. Los osteomas son múltiples y aparecen precozmente. intestinales y de tejidos blandos. según su origen en. . La piel que lo cubre puede ser blanca. generalmente en personas mayores. La ubicación de estos pueden ser en el cuello.Los quistes de tejidos blandos se pueden clasificar.

Quiste Dermoides Derivado principalmente del epitelio germinal embriogénico. desplazando la lengua. Su tamaño puede alcanzar 8 a 10 cm de diámetro y tiene borden nítidos y bien definidos. y el cuello. Poseen un epitelio estratificado. Estos aparecen generalmente en el piso de boca. dando una tumoración intraoral. También pueden observarse calcificaciones y agujas de colesterol. tiene un buen pronostico. folículos pilosos y glándulas sudoríparas. Recubierto por mucosa o piel normal desplazable generalmente en adultos jóvenes.El quiste Epidermoides. . Estos quistes consisten en una cavidad con queratina y material sebáceo. y se pueden encontrar estructuras como: glándulas sebáceas. puede estar por sobre o debajo del geniohioídeo. Puede ser removido quirúrgicamente. se observa frecuentemente en el piso de boca.

La mucosa presenta un color azulado superficial Histológicamente. queratina. . Los quistes Epidermoides tienen en su interior liquido o queratina a diferencia de los Dermoides que contienen material sebáceo. anexos de piel y capsula de glándula sebácea A nivel intraroal prácticamente no se observa casi nunca un quiste epidermoide Quistes de tejido glandular Quiste Mucocele El mucocele es una lesión común que involucra glándulas salivales y sus ductos. mordedura del labio o mejilla También es conocido como Extravasación mucosa La lesión puede localizarse en forma profunda o superficial en los tejidos Se caracteriza por ser blando. por ejemplo. de limites definidos y tener un gran aumento de tamaño. Los QE y los QD son indistinguibles clínicamente y solo pueden diferenciarse histológicamente. Las investigaciones parecen indicar que severos traumas al ducto salival. su pared se forma por macrófagos y PMN.Imagen histologica de un quiste dermoide Diferencias entre quistes Dermoides y epidermoides. sin revestimiento epitelial.

Se produce por taponamiento u obstrucción de los conductos salivales. cúbico. a veces se puede observar proyecciones hacia el lumen del epitelio. por el aumento de secreción salival. Se parecen clínicamente a los mucoceles con tumoración blanda. y con cápsula de tejido conjuntivo fibroso. rodeando una secreción mucosa. Su contenido es mucinoso Este aumenta de volumen justo antes de comer. El mucocele se desarrolla en pocos días.Su contenido es Mucinoso con células inflamatorias agudas y crónicas. . Tiene una aparición recurrente en el tiempo. o aplanado. fluctuante y de color azulado. alcanzando un gran tamaño y ss mas frecuente en niños Quiste de retención de mucosa El quiste de retención de mucosa generalmente se presenta en adultos y en cualquier zona donde existe tejido glandular (incluso en glándulas mayores). Histológicamente se observa un epitelio de una a dos capas de grosor. Es menos frecuente que el mucocele y su tratamiento es quirúrgico.

Aparentemente se desarrollaría de restos epiteliales del tracto que no degeneraron. móvil. Su tamaño varía desde pocos mm. pero probablemente provienen de glándulas salivales. entre el foramen de la lengua y la glándula tiroides. Este puede desarrollarse debido a un bloqueo ductal o la presencia de un ruptura ductal. asintomático.Ranula La ránula es una forma de mucocele. pero puede ser gatillado por infección del tejido linfoide. La razón para su desarrollo es desconocida. Cuando la ránula sobrepasa al músculo milohioídeo. Esta lesión es rara comparada con el mucocele. tiene un aumento de volumen considerable y crecimiento lento. Quistes originados de otros tejidos Quiste del conducto tirogloso Este se puede formar en cualquier parte a lo largo del tracto tirogloso. La fuente de estos epitelios es desconocida. crecimiento lento y la mucosa tiene un aspecto normal. Se presenta en personas jóvenes y se ubican en la línea media anterior del cuello e intraoralmente en el piso de boca o en la musculatura de la lengua. a un lado del piso de la boca. durante la embriogénesis. Se caracteriza por sintomatología variable que por lo general es baja. que ocurre en el piso de la boca. indoloro y se levanta cuando el paciente deglute. a varios cm. Se caracteriza por un aumento de volumen. . Produce un aumento de volumen blando. se habla de ránula cervical y puede producir una tumoración en la parte alta del cuello. Quiste linfoepitelial cervical Entre las anomalías del cuello es probablemente la más frecuente. El origen de estos quistes estaría en la transformación quística del epitelio atrapado en los nódulos linfáticos cervicales. se desarrolla como un aumento de volumen indoloro.

Quiste linfoepitelial oral Provienen de restos epiteliales atrapados en tejido linfático. PMN. Se presenta como un pequeño nódulo asintomático. tapizada en su interior por epitelio y recubierta en su cara externa por tejido . quizás el más importante sea el referido a los quistes maxilares por su frecuencia y aparición y por el papel que en su diagnóstico tiene el estomatólogo. mononucleares y un material amorfo eosinófilo. Conclusión Los quistes representan sin duda. La práctica ha demostrado que existen dificultades en la interpretación clínica y radiológica de estas afecciones por lo que se asemejan entre si algunas de ellas. libre en la submucosa y amarillento. Entre los procesos que integran la patología quirúrgica oral y máxilofacial.5 a 2 cm. aunque ha sido reportado también en el paladar blando y vestíbulo inferior. Su tamaño varía desde unos pocos mm. por lo que deben ser diagnosticados precozmente y tratados de forma adecuada. un peligro para la integridad del componente máxilo facial. hasta 1. ocasionando trastornos funcionales y estéticos de variable intensidad. Entre todos los procesos tumorales. El quiste se define como una bolsa conectivoepitelial. Se ubica de preferencia en el piso de boca y cara ventral de lengua. Estos quistes pueden aparecer a cualquier edad y en el lúmen podemos encontrar células epiteliales. uno de los más complejos es el de las lesiones tumorales de los maxilares.

Valero Ruíz. son asintomáticos y se descubren en estudios radiográficos de rutina. Bibliografía -Cirugía oral y máxilofacial contemporánea.conectivo. revestida de epitelio. semilíquido o gaseoso. -Trabajo de investigación y clínica aplicada “Síndrome de Gardner”. lo define como una cavidad patológica con un contenido líquido. aspectos y saber derivar oportunamente al paciente. descartando los abscesos por acumulo de pus. son relativamente frecuentes y otros de la piel pueden ser detectados por el cirujano dentista quien debe conocer su origen. Kramer. Así se engloban como quistes las lesiones de los maxilares.(paper) . y que suele estar aunque no siempre. con contenido líquido o semilíquido. J. Capitulo 9. Hupp. como el mucocele. que encierra un contenido líquido o semilíquido. no originado por el acumulo de pus. Algunos quistes de los tejidos blandos de la boca.R. epiteliales o no y las de los tejidos blandos. Otros autores definen el quiste como cavidades formadas por epitelio y tejido conectivo.

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