QUISTES DE TEJIDOS BLANDOS

Valentina Monardes E. 27 de Sept. de 2011 Dr. Enzo Rodriguez Dra. Constanza Ambler Patología oral.

sino más bien servir de guía a los estudiantes para que puedan adquirir un conocimiento práctico de los trastornos más comunes e importantes que se presentan en los pacientes. donde se rompe un ducto y la saliva queda en el tejido ocasionando una cavidad con mucus. ya sea ectodérmicos. como en los arcos branquiales o de la cara. No se pretende incluir la totalidad de las enfermedades que afectan a la región oral y maxilofacial.faciales. Se pretende informar desde un punto de vista actualizado. pero también de restos que pueden quedar en el desarrollo de diferentes estructuras. Debido a su frecuencia y al gran tamaño que a veces pueden alcanzar los quistes de los maxilares y tejidos blandos adyacentes constituyen un grupo importante de lesiones que el odontólogo debe conocer. y también pueden desarrollarse por traumas en tejido glandular como ocurre en el mucocele. .Introducción Este trabajo tiene como objetivo principal ayudar al grupo curso a adquirir un conocimiento básico de las patologías de tipo orales y maxilo. o sea del tejido que da origen a la piel y fanéreos. El origen de estos quistes de tejidos blandos puede ser: restos epiteliales. conciso y estructurado. Los quistes de los tejidos blandos son relativamente frecuentes y se les define como quistes odontogénicos cuando son lesiones derivadas de la estimulación y proliferación de restos epiteliales que quedan en los maxilares luego de la formación del diente o del desarrollo intrauterino.

de forma espontánea. Científicamente. por restos epiteliales ectodérmicos.Desarrollo Quistes Quiste. Los quistes pueden ser de dos tipos: . un quiste es una bolsa o saco membranoso que se desarrolla de manera anormal en distintas partes del cuerpo y que almacena materias alteradas o líquido. puede también ser maligno al presionar o comprimir algún órgano. un semifluido o gas y que puede o no presentar epitelio". el fallo y deficiencia en el desarrollo embrionario durante la vida intrauterina. o por trauma de tejido glandular (por taponamiento o rompimiento de conductos) . Quistes de tejidos blandos Estos quistes se pueden originar por restos del desarrollo de diferentes estructuras. Los quistes pueden surgir por diferentes causas.Benignos: Estos Surgen como una reacción corporal psicosomática o ante un agente biológico desconocido que desaparecen sin grandes consecuencias. provocando necrosis o la muerte. cuando su crecimiento es exagerado.Malignos: Surgen por la acción de virus o bacterias que desarrollan células amorfas. por una infección y estos también pueden surgir sin causa o motivo aparente. arterias o venas que impidan el correcto funcionamiento del organismo. algunas de ellas son . afectando a los órganos del cuerpo. Cabe destacar que un quiste del tipo benigno. . que crecen sin control. es un término que proviene del griego que significa “vejiga”. Otra definición sería "cavidad anormal en tejido blando o duro la cual contiene un fluido.

Los quistes de tejidos blandos se pueden clasificar. Estos quistes se originan en la etapa post-pubertad. -Origen Ectodérmico: Quiste Epidermoides Quiste Dermoides -Origen en tejido glandular Mucocele Ranula Quiste retención mucosa -Origen en otros tejidos Quiste del conducto tirogloso Quiste linfoepitelial cervical Quiste linfoepitelial oral Quistes de origen ectodérmico. excepto cuando el individuo padece del Síndrome de Gardner. en la cara y en la espalda. Quiste Epidermoides Este es un quiste frecuente de la piel que se origina del infundíbulo del folículo piloso y al parecer podría tener su origen en una inflamación del folículo que estimularía el crecimiento epitelial. Los osteomas son múltiples y aparecen precozmente. intestinales y de tejidos blandos. La piel que lo cubre puede ser blanca. La ubicación de estos pueden ser en el cuello. según su origen en. generalmente en personas mayores. El síndrome de Gardner es una displasia caracterizada por la triada de neoformaciones óseas. . Se caracterizan por aumento de volumen. por la inflamación La lesión es nodular y fluctuante. amarillenta o roja.

se observa frecuentemente en el piso de boca. Quiste Dermoides Derivado principalmente del epitelio germinal embriogénico. tiene un buen pronostico. Estos quistes consisten en una cavidad con queratina y material sebáceo. Estos aparecen generalmente en el piso de boca. folículos pilosos y glándulas sudoríparas. Poseen un epitelio estratificado. Recubierto por mucosa o piel normal desplazable generalmente en adultos jóvenes. También pueden observarse calcificaciones y agujas de colesterol. desplazando la lengua. Puede ser removido quirúrgicamente. y el cuello.El quiste Epidermoides. . puede estar por sobre o debajo del geniohioídeo. y se pueden encontrar estructuras como: glándulas sebáceas. Su tamaño puede alcanzar 8 a 10 cm de diámetro y tiene borden nítidos y bien definidos. dando una tumoración intraoral.

de limites definidos y tener un gran aumento de tamaño. La mucosa presenta un color azulado superficial Histológicamente. Los QE y los QD son indistinguibles clínicamente y solo pueden diferenciarse histológicamente. Las investigaciones parecen indicar que severos traumas al ducto salival. anexos de piel y capsula de glándula sebácea A nivel intraroal prácticamente no se observa casi nunca un quiste epidermoide Quistes de tejido glandular Quiste Mucocele El mucocele es una lesión común que involucra glándulas salivales y sus ductos. por ejemplo.Imagen histologica de un quiste dermoide Diferencias entre quistes Dermoides y epidermoides. queratina. mordedura del labio o mejilla También es conocido como Extravasación mucosa La lesión puede localizarse en forma profunda o superficial en los tejidos Se caracteriza por ser blando. sin revestimiento epitelial. Los quistes Epidermoides tienen en su interior liquido o queratina a diferencia de los Dermoides que contienen material sebáceo. su pared se forma por macrófagos y PMN. .

rodeando una secreción mucosa. fluctuante y de color azulado. Tiene una aparición recurrente en el tiempo.Su contenido es Mucinoso con células inflamatorias agudas y crónicas. Se parecen clínicamente a los mucoceles con tumoración blanda. a veces se puede observar proyecciones hacia el lumen del epitelio. o aplanado. Su contenido es mucinoso Este aumenta de volumen justo antes de comer. y con cápsula de tejido conjuntivo fibroso. por el aumento de secreción salival. . alcanzando un gran tamaño y ss mas frecuente en niños Quiste de retención de mucosa El quiste de retención de mucosa generalmente se presenta en adultos y en cualquier zona donde existe tejido glandular (incluso en glándulas mayores). Es menos frecuente que el mucocele y su tratamiento es quirúrgico. Histológicamente se observa un epitelio de una a dos capas de grosor. Se produce por taponamiento u obstrucción de los conductos salivales. El mucocele se desarrolla en pocos días. cúbico.

Se caracteriza por sintomatología variable que por lo general es baja. a varios cm. asintomático. se habla de ránula cervical y puede producir una tumoración en la parte alta del cuello. pero probablemente provienen de glándulas salivales. crecimiento lento y la mucosa tiene un aspecto normal. La razón para su desarrollo es desconocida. Se caracteriza por un aumento de volumen. Cuando la ránula sobrepasa al músculo milohioídeo. a un lado del piso de la boca. Produce un aumento de volumen blando. Esta lesión es rara comparada con el mucocele. Se presenta en personas jóvenes y se ubican en la línea media anterior del cuello e intraoralmente en el piso de boca o en la musculatura de la lengua. Su tamaño varía desde pocos mm. que ocurre en el piso de la boca. durante la embriogénesis. . entre el foramen de la lengua y la glándula tiroides. Este puede desarrollarse debido a un bloqueo ductal o la presencia de un ruptura ductal.Ranula La ránula es una forma de mucocele. El origen de estos quistes estaría en la transformación quística del epitelio atrapado en los nódulos linfáticos cervicales. móvil. La fuente de estos epitelios es desconocida. Quiste linfoepitelial cervical Entre las anomalías del cuello es probablemente la más frecuente. Aparentemente se desarrollaría de restos epiteliales del tracto que no degeneraron. pero puede ser gatillado por infección del tejido linfoide. se desarrolla como un aumento de volumen indoloro. tiene un aumento de volumen considerable y crecimiento lento. indoloro y se levanta cuando el paciente deglute. Quistes originados de otros tejidos Quiste del conducto tirogloso Este se puede formar en cualquier parte a lo largo del tracto tirogloso.

uno de los más complejos es el de las lesiones tumorales de los maxilares. libre en la submucosa y amarillento. Se ubica de preferencia en el piso de boca y cara ventral de lengua. ocasionando trastornos funcionales y estéticos de variable intensidad.Quiste linfoepitelial oral Provienen de restos epiteliales atrapados en tejido linfático. Se presenta como un pequeño nódulo asintomático. PMN.5 a 2 cm. quizás el más importante sea el referido a los quistes maxilares por su frecuencia y aparición y por el papel que en su diagnóstico tiene el estomatólogo. hasta 1. un peligro para la integridad del componente máxilo facial. La práctica ha demostrado que existen dificultades en la interpretación clínica y radiológica de estas afecciones por lo que se asemejan entre si algunas de ellas. aunque ha sido reportado también en el paladar blando y vestíbulo inferior. Estos quistes pueden aparecer a cualquier edad y en el lúmen podemos encontrar células epiteliales. tapizada en su interior por epitelio y recubierta en su cara externa por tejido . Conclusión Los quistes representan sin duda. El quiste se define como una bolsa conectivoepitelial. Su tamaño varía desde unos pocos mm. mononucleares y un material amorfo eosinófilo. Entre todos los procesos tumorales. Entre los procesos que integran la patología quirúrgica oral y máxilofacial. por lo que deben ser diagnosticados precozmente y tratados de forma adecuada.

Valero Ruíz. son asintomáticos y se descubren en estudios radiográficos de rutina. Kramer. descartando los abscesos por acumulo de pus.(paper) . y que suele estar aunque no siempre. revestida de epitelio. son relativamente frecuentes y otros de la piel pueden ser detectados por el cirujano dentista quien debe conocer su origen.R. semilíquido o gaseoso. Bibliografía -Cirugía oral y máxilofacial contemporánea. Algunos quistes de los tejidos blandos de la boca. Capitulo 9. epiteliales o no y las de los tejidos blandos. no originado por el acumulo de pus. que encierra un contenido líquido o semilíquido.conectivo. con contenido líquido o semilíquido. -Trabajo de investigación y clínica aplicada “Síndrome de Gardner”. J. Así se engloban como quistes las lesiones de los maxilares. Hupp. aspectos y saber derivar oportunamente al paciente. lo define como una cavidad patológica con un contenido líquido. como el mucocele. Otros autores definen el quiste como cavidades formadas por epitelio y tejido conectivo.

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