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TÍTULO:
SUSTENTANTE:
MATRÍCULA:
2019-3128
ASESOR (A):
20 mayo 2021
Agradezco a Dios Soberano, por sus bendiciones, apoyo y compañía eterna en este
proceso, por permitirme concluir con éxito esta maestría.
A la honorable Universidad Central del Este, por permitirme subir este peldaño en mi
escalera de crecimiento personal profesional.
De manera especial agradezco a mi familia, Mi esposo Rafael Garcia soporte firme con
quien puedo contar en toda situación y momento, mis cariñosos hijos Jeremy y Joshua,
invaluable su apoyo emocional. Gracias a mis padres, siempre estimulando mi
crecimiento, a mis hermanos, diciendo que si a cada petición para alcanzar este logro.
DEDICATORIA
A mis hijos, Jeremy y Joshua, por su amor y entrega en todo este proceso, siempre
dispuestos.
DEDICATORIA................................................................................................................2
RESUMEN.......................................................................................................................3
1.1 Introducción..........................................................................................................9
1.1.1 Antecedentes......................................................................................................11
1.3 Objetivos.............................................................................................................22
2.1.2 Misión...................................................................................................................27
2.1.3 Visión....................................................................................................................27
2.1.4 Valores..................................................................................................................27
CAPÍTULO IV RESULTADOS......................................................................................46
4.2.1 Introducción..........................................................................................................48
4.2.2 Descripción...........................................................................................................49
4.2.9 Responsables.......................................................................................................59
4.2.10 Beneficiarios.......................................................................................................59
4.2.12.1 Monitoreo.........................................................................................................60
4.2.12.2 Supervisión......................................................................................................60
4.2.12.3 Evaluación.......................................................................................................60
CONCLUSIONES..........................................................................................................93
RECOMENDACIONES.................................................................................................94
BIBLIOGRAFÍA.............................................................................................................95
ANEXOS......................................................................................................................103
CAPÍTULO I – ASPECTOS GENERALES
1.1 Introducción.
La conducta autolesiva no suicida es definida por Bernard (2012), como la acción que
realiza una persona cuando se corta, se quema, o se golpea para hacer frente a un
dolor emocional que no ha podido manejar de otra forma, no teniendo la intención de
quitarse la vida. En su libro se destacan resultados de una encuesta vía internet para
conocer la conducta de autolesión en países hispanohablantes, realizada por Santos,
D. (2006) donde la acción de cortarse se reportó en un 85%, pegarse en un 32% y
quemarse en un 30%, destacando las más sobresalientes de siete acciones autolesivas
que se encuestaban. Estos resultados tienen similitud con los estudios en países
anglosajones.
Esta investigación tiene como aspecto principal tratar acerca del comportamiento
autolesivo no suicida en adolescentes de 13 a 17 año. Se esboza un plan de
intervención para la reducción de la conducta mencionada. La exploración general gira
alrededor de estos ejes y los antecedentes consultados aportan fundamento teórico y
estadístico al proceso indagatorio que se emprende.
En otro orden es importante citar que el contexto donde se realizará esta investigación
incluye una población de profesionales docentes y una población de adolescentes
alumno que representa los jóvenes de la provincia, pues convergen de todos los barrios
en mayor o menor proporción. Esto permite hacer inferencias iniciales con relación a lo
extensivo y aplicativo que puede ser el plan de intervención a otros escenarios del
mismo distrito educativo. Se destaca este aspecto con intención de proyección futura
para la implementación del plan.
Se describen con objetividad las variables y los indicadores que componen el proceso,
explicando el método, tipo, técnicas e instrumentos que permitirán el logro de los
objetivos planteados y guardarán el rigor científico propio del proceso investigativo. Es
necesaria una lectura y análisis de fuentes actuales y tradicionales para entender el
fenómeno estudiado, que esta reportado por varios investigadores como conducta
emergente y el DSM-5 lo reporta como un aspecto que necesita más elementos
probatorios para ser reportado como trastorno. Por lo demás, se desarrollan
investigaciones como estas que se suman al repositorio de las ya existentes.
Cabe destacar que Such de Lorenzo-Cáceres, (2019), reporta relaciones significativas
entre la autolesión y las variables contextuales y clínicas, así como con determinadas
dimensiones de afrontamiento, impulsividad y desregulación emocional. También se
han hallado diferencias interesantes entre los grupos que se autolesionan y los que no,
lo que podría indicar presencia de factores de riesgo y de factores protectores. Esta
investigación con su propuesta de un plan de intervención para reducir el
comportamiento autolesivo en los adolescentes apunta a identificar factores protectores
para potencializarlos.
Por la lectura de otras investigaciones que guardan estrecha relación con esta y el
objetivo de diseñar un plan de intervención para disminuir el comportamiento autolesivo
no suicida en adolescentes de 13 a 17 años del centro Sinaí, se asegura el logro de la
menta mencionada, primero en términos preventivos y luego correctivos destacando
que se entiende, hay casos que necesitan una intervención individual multidisciplinaria
para que se dé en realidad, la reducción de la variable dependiente.
Se cierra esta parte introductoria precisando estos aspectos destacados por Espinoza,
G Gómez, (2020), donde cita que la autolesión tiene una alta frecuencia en
adolescentes, por lo que se requieren instrumentos adecuados para su medición y
acciones preventivas. En la línea de acciones preventivas se enmarca esta
investigación. Los autores mencionados elaboraron un instrumento válido y confiable,
que exploraba la presencia de autolesión y aspectos muy poco abordados tales como
dificultad para dejar de autolesionarse y el factor de riesgo denominado contagio social.
Los ítems del instrumento se construyeron con base en la literatura y se sometieron a
procedimientos de validación de contenido, laboratorios cognoscitivos, validez de
constructo, análisis factorial exploratorio y confirmatorio, consistencia interna. Se
discute sobre la utilidad del instrumento y la necesidad de complementar la información
con entrevistas. Esta investigación demuestra el proceso emergente al que se
circunscribe el comportamiento autolesivo no suicida y los planes de intervención para
prevenirlo o reducirlo.
1.1.1 Antecedentes.
Esta revisión bibliográfica cita planes de intervención que exponen los puntos comunes
a planificar en esta investigación, detallando sus objetivos, temáticas tratadas y
metodología usada en su implementación. En algunos casos se observa que algunos
de esos programas están presentados como propuestas a implementar y aunque en los
contextos aplicados, los protagonistas que lo ejecutan y demás individuos participantes
destacan su excelencia y provecho, no se plasma en el documento ese logro
estadísticamente, especialmente en los programas del Ministerio de Educación de Rep.
De los que se hará mención.
Una investigación reciente realizada por Chavez Mendoza, et al. (2020), titulada
«Programa de intervención psicológica en adolescentes con conducta autolesiva de
una institución educativa nacional de la ciudad de Arequipa», con el objetivo principal
de determinar la efectividad del programa de intervención psicológico en conducta
autolesiva en adolescentes entre 12 y 13 años de la Institución Educativa Jorge
Basadre Grohmann. El estudio es de tipo cuantitativo, el diseño es cuasi experimental
con una muestra de 150 adolescentes, de los cuales han sido seleccionados 31
adolescentes que muestran conductas y pensamientos autolesivos divididos en 16 del
grupo control y 15 adolescentes del grupo experimental, entre varones y mujeres. El
instrumento utilizado fue la: Escala de Pensamientos y Conductas Autolesivas (EPCA)
la subescala de autolesiones. Los resultados se sometieron a la prueba estadística T
de Student, prueba paramétrica para dos muestras independientes (grupo control y
experimental). Se encontró que después de la aplicación del Programa Psicológico
“Quiérete”, este produjo una efectividad modificando la conducta y pensamiento
autolesivo, tal como se confirma mediante la prueba estadística T de Student que
obtuvo en el grado de significancia bilateral de 0.038. Esta investigación valida lo
efectivo que puede ser un plan de intervención para disminuir la conducta citada.
Por otro lado, Cabrera de la Cruz (2020), presenta su tesis con el objetivo de
determinar si existen diferencias significativas en las autolesiones no suicidas según
variables sociodemográficas (edad, grado y sexo) en adolescentes de un distrito de
Lima Este. La investigación es de tipo cuantitativa; de metodología, no experimental,
diseño descriptivo-comparativo y de corte transversal. Los resultados indican que el
29.8% presentó pensamientos autolesivos, el 23.3% pensamientos suicidas, y el 19.8%
presentó conductas autolesivas, siendo las mujeres aquellas con mayor incidencia en
todas las variables. Se demostró que existe correlación positiva y significativa entre las
variables: pensamiento y conducta autolesiva (rho=.768); pensamiento suicida y
conducta autolesiva (rho=.576). En las características sociodemográficas, existen
diferencias estadísticamente significativas en los pensamientos autolesivos,
pensamientos suicidas y autolesiones no suicidas, sólo según sexo; siendo las mujeres
más frecuentes. El método principal de autolesión fueron los cortes en la piel (61.5%),
con mayor frecuencia en las mujeres (40.7%); seguido de los golpes, siendo más
frecuentes en los varones. Se puede observar que los resultados demostraron la
existencia de diferencias significativas en las variables investigadas.
Por otro lado, González Suárez et al., (2016) especifican que las autolesiones no
suicidas (ALNS) en adolescentes se han convertido en un problema de relevancia a
nivel clínico y social por el aumento en su prevalencia y porque constituyen posibles
predictores de intentos suicidas. Presentan un artículo que tiene como objetivo realizar
una revisión sobre la incidencia del afrontamiento en las ALNS en adolescentes. La
literatura abarca artículos científicos de carácter aplicado y teórico, desde el año 1986
hasta el 2015, los cuales están disponibles en las bases de datos Redalyc, Pub Med,
Elsevier, Scielo, Dialnet, Science direct, además de la página del Instituto Nacional de
Medicina Legal y Ciencias Forenses. Estos procesos investigativos permiten aumentar
los datos disponibles para la toma de ediciones en asuntos de prevención, intervención
o tratamiento de la ALNS.
Mollá et al., (2015) citan que las autolesiones en adolescentes han adquirido mayor
relevancia en los últimos años, por el aumento de prevalencia, el mayor riesgo de
realizar una tentativa autolítica y de desarrollar un trastorno límite de la personalidad o
un trastorno depresivo mayor. El artículo realizado por los autores tiene el objetivo de
revisar la bibliografía referente a tratamientos psicológicos para las autolesiones no
suicidas. Se incluyen estudios que evalúan una intervención psicoterapéutica para el
tratamiento de las autolesiones. Los resultados indican que ningún tratamiento para las
autolesiones ha demostrado suficiente evidencia en adolescentes. La terapia basada
en mentalización (MBT-A) ha demostrado eficacia en un estudio y la terapia dialéctica-
conductual (DBT-A) ha demostrado efectividad. La variedad y heterogeneidad de
resultados dificulta extraer conclusiones más específicas, como cuáles son los
componentes activos eficaces.
Mayer Villa, et al. (2016) también plantean que la creciente prevalencia de conductas
suicidas en adolescentes se ha convertido en un problema de salud pública. Existen
varios factores asociados con este tipo de conductas, tales como: síntomas depresivos
y ansiosos, consumo de sustancias nocivas, trastornos de conducta, violencia familiar,
negligencia y abuso sexual en la infancia. Otro factor importante que se asocia con la
presencia del comportamiento suicida son las autolesiones, las cuales pueden definirse
como conductas deliberadas destinadas a producir daño físico sin la intención de
provocar la muerte.
Esta investigación tiene el objetivo de diseñar un plan de intervención que tenga como
características, según González, F. (2011) un proceso que presente medios,
actividades y fines que permitan tomar decisiones que den al traste con el logro de
objetivos previstos, claros y concretamente definidos. En tal sentido se plantea una
acción de acuerdo con los recursos disponibles que permita la flexibilidad y evaluación
durante el inicio, desarrollo y cierre del mismo.
Es importante destacar, según Lafourcade (1982), que este plan cumplirá con los
elementos de coherencia, funcionalidad, equilibrio, flexibilidad, pertinencia y economía
para garantizar su ejecución y cumplimiento con la meta máxima, la disminución del
comportamiento autolesivo no suicida en los adolescentes que participan, aclarando
que serán expuestos, para prevención, la población que no se enmarque en el
comportamiento mencionado.
Hay una amplia clasificación que circunscribe a las conductas autolesivas desde una
perspectiva de enfermedad psiquiátrica, hasta la expresada solo como una forma de
identificación y necesidad de aceptación y seguridad en la etapa de la adolescencia
dentro de su entorno, caracterizada comúnmente por cortarse la piel y quemarse.
Desde una perspectiva de la salud pública es importante reconocer este
comportamiento en los adolescentes. Es necesario referirse a los factores
determinantes para el desarrollo de dicha conducta en lo biológico, lo psicológico y lo
social.
En este apartado de enfoque teórico se desarrollará la clasificación de la conducta
autolesiva no suicida, las posibles causas, su relación con otras conductas de riesgo,
criterios propuestos en el DSM-5 y pautas para enfrentarla y superarla. También se
presentarán características físicas, psicológicas, cognitivas de las edades objeto de
investigación; todo esto permite un fundamento para la comprensión de todos los
fenómenos y aspectos indagados.
Los factores de riesgo a los que están expuestos los adolescentes en la actualidad son
múltiples y variados; se pueden mencionar los abusos sexuales, psicológicos, físicos,
verbales y por negligencia que reciben de quienes esperan cuidado, protección, afecto
y toda una gama de factores protectores. La carencia de estos últimos tiene un efecto
desencadenador de conductas desadaptativas y peligrosas que proliferan el desarrollo
de mecanismos de respuestas inadecuadas que afectan la homeostasis de su
crecimiento.
Las conductas autolesivas según Tánori, K. G, et al. (2021), implican hacerse daño sin
la intención de llegar al suicidio, y son comportamientos que se consideran como un
problema que va en aumento entre la población adolescente; de hecho, en México los
datos estadísticos estiman que 10% de los adolescentes se autolesionan. Dentro de las
situaciones significativas por las que se da el comportamiento están la muerte de los
padres, un historial de abuso y los conflictos familiares, mientras que las vinculadas a la
escuela están relacionas con victimización en el acoso escolar.
Bernard D. S. (2012), señala que todas las personas tienen pensamientos, recuerdos,
creencias o eventos que son excesivamente dolorosos. Cuando esto sucede, se debe
enfrentar, sentir y tolerar el dolor emocional que provocan, para así manejarlo de una
manera positiva. No todas las personas desarrollan las habilidades para lograr esto, es
así como se desvía o centra la atención en otra cosa, en este caso en el
comportamiento autolesivo no suicida como mecanismo desadaptativo de respuesta.
Variables Indicadores
Sentimiento motivador
experimentado.
Intención de la acción.
Edad.
Sexo
Grados
CAPÍTULO II- MARCO TEÓRICO
2.1 Información del Centro Educativo Evangélico Sinaí.
La provincia cuenta con una gran cantidad de instituciones que ofrecen el servicio de
educación a nivel público, semioficial y privado, bajo el régimen de las leyes,
supervisión y ordenanzas del Ministerio de Educación de la Republica dominicana.
Nuestra institución es una de las más pobladas en matricula estudiantil, localizada en el
centro de la ciudad del municipio y provincia de La Romana.
En el año 1967 los pastores Abad y Mirtha Carpio, junto a un grupo de miembros de la
iglesia Asamblea de Dios Central, La Romana, les surgió la idea de fundar un centro
educativo, en el que no solo se daría enseñanza de las asignaturas correspondientes al
currículo, sino también formación espiritual, con el fin de entregarle a la sociedad
sujetos temerosos de Dios y capaces de ser útiles a su comunidad, su región y su
Patria.
El Colegio Evangélico Sinaí inició con dos aulas en el sótano de la iglesia, donde
permaneció hasta el 1975. La primera matrícula fue de 80 alumnos, dos maestras y
una directora, llamada Belén Bautista De López, (fenecida).
El 25 de octubre de 1978 liberan al Sinaí de la adscripción al Liceo Arístides García
Mella, autorizado por las autoridades educativas del momento, dando el beneficio a los
estudiantes de gestionar sus papeles desde el mismo colegio. En el 1995 el centro
pasa a ser semi-oficial y obtuvo por el Ministerio de Educación, 8 tarjetas para el Nivel
Primario, en la actualidad cuenta con 25 maestros nombrados.
Del 2014 hasta la actualidad, toma las directrices la Mtra. Amancia Luis Gabriel; bajo su
liderazgo el centro recibe reconocimiento de la Dirección de acreditación del MINERD,
por haber cumplido con lo establecido en la legislación vigente y los requisitos exigidos
en la ordenanza 4/2000 para continuar operando en los tres niveles educativos.
2.1.3 Visión
Ser un centro educativo con altos estándares de calidad, que brinde un eficiente
servicio a la comunidad.
2.1.4 Valores
Temor a Dios
Puntualidad
Respeto
Responsabilidad
Integridad
Servicio
El centro Educativo Evangélico Sinaí, es una institución semioficial que ofrece servicio
de educación desde nivel inicial hasta nivel secundaria en la modalidad de jornada
escolar extendida, comprometida con el cumplimiento de las ordenanzas emitidas por
la instancia superior que rige el sistema educativo de nuestro país, bajo la supervisión
de nuestro Distrito Romana 03 y la Regional 05 perteneciente a San Pedro de Macorís.
Según Santos Bernard (2012), la autolesión es un acto deliberado que destruye o altera
el tejido del cuerpo, dejando una marca que dure al menos una hora. Se define como
una conducta repetitiva que intenta aliviar el dolor emocional y la tensión fisiológica
provocada por emociones intolerables; no es un intento de suicidio.
Según Santos, D. (2006). Una encuesta realizada vía internet para conocer la conducta
de autolesión en países hispanohablantes, los por cientos y las formas más comunes
de autolesionarse son: cortarse 85%, pegarse 32%, quemarse 30%, pincharse/rascarse
12%, arrancarse el pelo 7%, morderse 5% y tallarse 3%. Estos resultados son similares
a los de países anglosajones.
Kahan y Pattison (1983), destacan tres componentes que identifican los actos de auto-
daño, estos son:
La repetitividad, esta se refiere así el alto se hace una vez o se repite varias veces por
un periodo de tiempo.
Según Favazza (1996), como citó Santos B. 2012, para clasificar la conducta de
autolesión se puede considerar el esta mental y emocional que lleva a la persona
hacerse daño, así como el nivel de daño en el tejido del cuerpo. Bajo esta explicación
la autolesión se clasifica en tres tipos: típica, psicótica y orgánica.
En el DSM-5, apartado relacionado con afecciones que necesitan más estudios está la
autolesión no suicida. Se proponen un grupo de criterios para dicha afección respecto a
la cual se considera conveniente seguir investigando en el futuro. Esto por la
multicausalidad y se puede decir que es una conducta que está tomando auge y en el
foco de catalogarse como trastorno.
Cabe destacar que el principal modelo explicativo para las ANS es el Four-Function-
Model (FFM) que se basa en la teoría del comportamiento. Este modelo se centra en
cuatro dimensiones principales: refuerzo positivo o negativo y refuerzo automático o
social, y contempla cuatro funciones de las ANS (Nock y Prinstein, 2004).
Refuerzo negativo automático, cuando las ANS sirven para reducir las emociones
negativas o estados cognitivos negativos.
Refuerzo positivo automático, cuando las ANS sirven para generar emociones
positivas o autoestimulación.
Refuerzo negativo social, las ANS sirven para evitar demandas interpersonales o
para provocar el escape de situaciones sociales.
Refuerzo positivo social, las ANS sirven para obtener atención o generar búsqueda
de ayuda.
Nock (2009), nos muestra un modelo integrador que explica los factores de riesgo y de
vulnerabilidad que pueden estar causando la conducta autolesiva. En este modelo los
factores de riesgo especificados son los de predisposición genética para alta
reactividad cognitiva y emocional, haber recibido maltrato en la infancia y ambiente
familiar impregnado de críticas y conductas hostiles.
Este modelo integrador debe tomarse en cuenta para los programas de intervención
que capaciten a los adolescentes, en este caso, y les enseñen modos saludables de
manejar situaciones inevitables y frustrantes de la vida. En esta investigación se tiene
el propósito de crear y luego implementar un plan de acción con un enfoque preventivo,
que puede, después de los resultados que arroje la encuesta por aplicar,
implementarse de modo individual, con inclusión de familiares y personal de contacto
educativo directo.
Los factores de riesgo y vulnerabilidad que rodean a los adolescentes van desde
genéticos, sociales, personales y conductuales. Cuando esos aspectos no van en
desarrollo equilibrado entonces el adolescente inicia una lista de acciones dentro de las
que destaca la autolesión no suicida para buscar el ajuste y adaptación que le permita
seguir funcionando en su medio social y afectivo.
Las tasas de prevalencia de la ANS en los varones y las mujeres están más próximas
que en el trastorno de comportamiento suicida, en el que el ratio mujeres-hombres es
de alrededor de 3:1 o 4:1. Se han propuesto dos teorías psicopatológicas, basadas en
análisis funcionales del comportamiento. En la primera, fundada en la teoría del
aprendizaje, el comportamiento se mantiene por un refuerzo positivo o negativo. El
refuerzo positivo se obtendría al castigarse a sí mismo de una manera que el individuo
siente que tenía merecida, de modo que este comportamiento promueva un estado
placentero y relajado, o genere la atención y la ayuda de otros, o constituya una forma
de expresar el enfado.
A continuación, una tabla con los resultados arrojados por intervenciones realizadas
por varios autores que muestran la eficacia de esos procesos y permiten tomar decisión
acerca de cuál implementar, en las situaciones que se presenten con adolescentes,
valorando que cada caso tiene su singular historia clínica a validar.
El equipo gestor y docente del nivel también participan en este proceso; serán objeto
de una encuesta para evaluar su nivel de satisfacción con el plan de intervención. El
centro tiene un total de 17 docentes y 5 personas del equipo gestor.
En esta investigación participan los estudiantes del Colegio Evangélico Sinaí de 1ro a
6to de secundaria, con edades entre 13 y 17 año. Toda la población del centro que
cumpla estos criterios mencionados está incluida, también están los docentes y equipo
gestor del Nivel. Por la naturaleza y delimitación explicada anteriormente no participan
los demás grados, niveles y edades, aunque estén en el mismo centro.
En tal sentido deben cuidarse estos aspectos con los adolescentes y por ende
comunicarles a los padres, para su consentimiento, que su hijo/a participa en este
proceso tanto para la recolección de la información como para la implementación del
plan de intervención. Destacando en la encuesta que la participación es de carácter
voluntario y las informaciones recopiladas tendrán un trato discreto y respetuoso.
CAPÍTULO IV RESULTADOS
Hay que explicar que la población total inscrita el año escolar 2020-2021 en el Nivel
Secundario es 342 y los que participaron en esta encuesta fueron 233 que representan
el 68% de los estudiantes, esto se debió al acceso limitado a internet de los alumnos.
El día de la aplicación, se conectaron de manera sincrónica la cantidad mencionada y
estos respondieron la encuesta, por lo que la muestra a conveniencia representa el
68% del total de inscritos en el Centro.
4.2.1 Introducción.
La conducta autolesiva no suicida es definida por Bernard (2012), como la acción que
realiza una persona cuando se corta, se quema, o se golpea para hacer frente a un
dolor emocional que no ha podido manejar de otra forma, no teniendo la intención de
quitarse la vida. En su libro se destacan resultados de una encuesta vía internet para
conocer la conducta de autolesión en países hispanohablantes, realizada por Santos,
D. (2006) donde la acción de cortarse se reportó en un 85%, pegarse en un 32% y
quemarse en un 30%, destacando las más sobresalientes de siete acciones autolesivas
que se encuestaban. Es presentada la conducta como mecanismo desajustado de
manejo del dolor emocional, entendiendo entonces que se le puede ensañar al sujeto la
sustitución por afrontamiento saludable que no dañe su parte física.
Esto permite hacer inferencias iniciales con relación a lo extensivo y aplicativo que
puede ser el plan de intervención a varios contextos, pues se pretenden abarcar todos
los actores de la comunidad con temas que capaciten en prevención y manejo del
comportamiento autolesivo no suicida.
4.2.2 Descripción
Cabe destacar que el Ministerio de Educación de la Rep. Dom. ejecuta una serie de
programas de prevención e intervención con el objetivo de disminuir los riesgos
psicosociales a los que son expuestos los adolescentes y empoderar con herramientas
intelectuales, emocionales, sociales a los que están en posición de vulnerabilidad. Es
válido mencionar estos programas porque orientarán la estructura de contenido,
planificación y organización que guiará este plan de intervención. Esta mención se
hace en el entendido que, el desarrollo de estos programas reduce el conjunto de
comportamientos inadecuados dentro de los que se incluye la autolesión no suicida.
El ambiente que rodea el centro cuenta con acceso a los servicios básicos, tales como,
agua potable, energía eléctrica y centros de salud. Las calles están asfaltadas,
señalizadas y con un alto nivel de tránsito, lo que genera un riesgo a la hora de la
salida y entrada al centro. En la periferia se destacan varios centros educativos
privados, una bomba de gasolina, el parque central, el ayuntamiento, bancos
comerciales, la junta electoral, tiendas y otras instituciones gubernamentales y privadas
que permiten una constante actividad y movimiento de personas en el área.
La ubicación del centro en la parte céntrica de la cuidad permite iniciar esta historia con
una mirada general a los inicios de la provincia, pues todo acontece en las
proximidades de este. La ciudad de La Romana fue fundada en 1897, cuando le fue
otorgada una concesión a una firma cubana por el Congreso Nacional para establecer
una refinería de petróleo. En sus orígenes, La Romana fue una ciudad decadente y sin
un futuro para sus habitantes. Esto cambió a partir del año 1917 gracias a la
construcción de un gran molino (de propiedad de italianos emigrados de la región de
Roma, el Lacio) que permitía obtener azúcar a partir de la caña de las grandes
plantaciones que aún al día de hoy rodean La Romana.
Del centro de la cuidad también circulan varias estaciones de transporte público que
salen a distintos destinos del país y de la provincia. Están siempre en constante
circulación las personas que laboran en la zona turística de Bávaro, pues son recogidas
por sus autobuses en estas cercanías. Entre las problemáticas que afectan la
comunidad podemos mencionar la inseguridad social, conductores desaprensivos, robo
a los vehículos y de vehículos, entre otros.
La población estudiantil está constituida por niños/as y adolescentes que residen en los
barrios circundantes. En algunos casos viven en situación marginal, otros de clase
media y una minoría acomodada. También contamos con algunos estudiantes
provenientes de Venezuela, Islas Vecinas, de origen haitiano, chinos, entre otros.
Visión: Ser un centro educativo con altos estándares de calidad, que brinde un
eficiente servicio a la comunidad.
Con criterios propios para buscar la verdad y asumirla, para no ser manipulados por
otros.
Con optimismo para afrontar las dificultades y problemas, considerándolos como una
experiencia que ayuda a mejorar.
Con autoestima.
Con capacidad crítica hacia lo que la sociedad y los medios de comunicación les
ofrecen.
Mayer Villa, et al. (2016) también plantean que la creciente prevalencia de conductas
suicidas en adolescentes se ha convertido en un problema de salud pública. Existen
varios factores asociados con este tipo de conductas, tales como: síntomas depresivos
y ansiosos, consumo de sustancias nocivas, trastornos de conducta, violencia familiar,
negligencia y abuso sexual en la infancia. Otro factor importante que se asocia con la
presencia del comportamiento suicida son las autolesiones, las cuales pueden definirse
como conductas deliberadas destinadas a producir daño físico sin la intención de
provocar la muerte.
Informar al equipo gestor y docente del centro acerca del plan de intervención para
disminuir el comportamiento autolesivo no suicida en la población adolescente, su
ejecución y la responsabilidad de cada uno en este proceso.
Informar a padres, madres y/o tutores/as acerca del plan de intervención para disminuir
el comportamiento autolesivo no suicida en la población adolescente, su ejecución y la
responsabilidad de cada uno en este proceso.
Educar a los padres, madres y/o tutores con relación a la conducta autolesiva no
suicida, concepto, descripción, causas y prevención.
Conocen, a través de una exposición, al equipo gestor y docente del centro acerca del
plan de intervención para disminuir el comportamiento autolesivo no suicida en la
población adolescente, su ejecución y la responsabilidad de cada uno en este proceso.
Un taller con el personal docente para educarlos con relación a la conducta autolesiva
no suicida, concepto, clasificación, descripción, causas y prevención analizando
contenidos y casos para profundizar.
Un encuentro dialógico para educar a los padres, madres y/o tutores con relación a la
conducta autolesiva no suicida, concepto, descripción, causas y prevención.
Estrategias de prevención
Factores protectores:
Autoconcepto,
Autoestima,
Autorregulación emocional (expresión, manejo y control emocional),
Comunicación asertiva,
Toma de decisiones,
Habilidades cognitivas, conductuales y sociales,
Estrategias de afrontamiento positivo.
4.2.9 Responsables
4.2.10 Beneficiarios
4.2.11 Recursos
Humanos: dos psicólogas del nivel y apoyo de una coordinadora docente, coordinadora
de educación cristiana, dinamizador de las TICS.
4.2.12.1 Monitoreo.
4.2.12.3 Evaluación.
En cada encuentro se realizarán actividades de sensibilización a la comunidad educativa acerca del comportamiento
autolesivo no suicida en adolescentes y el compromiso con acciones de prevención, intervención y reducción de este en
la población estudiantil.
En cada encuentro se realizarán actividades de sensibilización a la comunidad educativa acerca del comportamiento
autolesivo no suicida en adolescentes y el compromiso con acciones de prevención, intervención y reducción de este en
la población estudiantil.
Educar al personal docente con Un taller con el personal Personal de Equipo de 1ra
relación a la conducta autolesiva no docente para educarlos gestión y orientación y semana
suicida, concepto, descripción, con relación a la docente. psicología de mayo
causas y prevención. conducta autolesiva no 25 personas
suicida, concepto,
clasificación,
descripción, causas y
prevención analizando
contenidos y casos para
profundizar.
Se usarán estrategias
dialógicas,
cooperativas, de
análisis, plenarias, entre
otras.
En cada encuentro se realizarán actividades de sensibilización a la comunidad educativa acerca del comportamiento
autolesivo no suicida en adolescentes y el compromiso con acciones de prevención, intervención y reducción de este en
la población estudiantil.
Educar a los padres, madres y/o Un encuentro dialógico Padres, Equipo de 2da
tutores con relación a la conducta para educar a los madres y orientación y semana
autolesiva no suicida, concepto, padres, madres y/o tutores psicología de mayo
descripción, causas y prevención tutores con relación a la 180 personas
conducta autolesiva no aprox.
suicida, concepto,
descripción, causas y
prevención.
En cada encuentro se realizarán actividades de sensibilización a la comunidad educativa acerca del comportamiento
autolesivo no suicida en adolescentes y el compromiso con acciones de prevención, intervención y reducción de este en
la población estudiantil.
4.2.13.5 Quinto encuentro
Objetivo Estrategia/Actividad Participant Responsab Fecha
es les
Educar a los adolescentes en Mesas virtuales de diálogo con 350 Equipo de Ultima semana
aspectos de manejo emocional, los adolescentes para trabajar estudiantes orientación de
comunicación asertiva, toma de aspectos de autoconcepto, y psicología Mayo
decisiones, habilidades autoestima, autorregulación Todo el mes
cognitivas, conductuales yemocional, comunicación de junio
sociales como factoresasertiva, toma de decisiones,
protectores y de prevención del habilidades cognitivas, Un encuentro
comportamiento autolesivo no conductuales y sociales, por semana
suicida. estrategias de afrontamiento con dos
positivo como factores secciones
protectores y de prevención separando los
del comportamiento autolesivo ciclos, pero el
no suicida. Se realizarán doce mismo
encuentros con los dos ciclos contenido.
separados. Un contenido por
encuentro.
En cada encuentro se realizarán actividades de sensibilización a la comunidad educativa acerca del comportamiento
autolesivo no suicida en adolescentes y el compromiso con acciones de prevención, intervención y reducción de este en
la población estudiantil.
4.2.13.6 Actividad informativa
Objetivo Estrategia/Actividad Participantes Responsables Fecha
Contribuyó el plan a
disminuir el
comportamiento
autolesivo no
suicida.
Que tanto muestran
los estudiantes la
apropiación de
factores protectores.
Consideras que la
mayoría de los
estudiantes muestra
mejora en los
contenidos
trabajados.
4.2.15 Medir el porciento de alcance a la población meta
Actividades % Participantes Población
meta
Conocen, a través de una exposición, al equipo 25
gestor y docente del centro acerca del plan de
intervención para disminuir el comportamiento
autolesivo no suicida en la población adolescente,
su ejecución y la responsabilidad de cada uno en
este proceso.
Informar a padres, madres y/o tutores/as en un 180
encuentro sincrónico socializador, acerca del plan
de intervención para disminuir el comportamiento
autolesivo no suicida en la población adolescente,
su ejecución y la responsabilidad de cada uno en
este proceso.
En cada encuentro se realizarán actividades de Comunidad
sensibilización a la comunidad educativa acerca del educativa
comportamiento autolesivo no suicida en
adolescentes y el compromiso con acciones de
prevención, intervención y reducción de este en la
población estudiantil.
Un taller con el personal docente para educarlos 25
con relación a la conducta autolesiva no suicida,
concepto, clasificación, descripción, causas y
prevención analizando contenidos y casos para
profundizar.
Un encuentro dialógico para educar a los padres, 180
madres y/o tutores con relación a la conducta
autolesiva no suicida, concepto, descripción, causas
y prevención.
Fuente: Encuesta aplicada a estudiantes del Nivel Secundario Colegio Evangélico Sinaí.
En la gráfica número dos de la encuesta aplicada a los estudiantes se observa el por
ciento de alumnos por edades que participan en esta recogida de información,
destacando los de 17 años en un 29,6%, aproximándose a el doble de casi los demás
por cientos reportados.
Fuente: Encuesta aplicada a estudiantes del Nivel Secundario Colegio Evangélico Sinaí.
El gráfico número tres presenta la cantidad de alumnos/as por sexo que participan en la
encuesta. Se observa mayor porcentaje de femeninas con 60,5%, aproximándose al
doble de los masculinos, estos con un 39,5%.
Fuente: Encuesta aplicada a estudiantes del Nivel Secundario Colegio Evangélico Sinaí.
La gráfica cuatro muestra los por cientos, por grados que participan en la encuesta
realizada en el nivel secundario. Los estudiantes de 6to grado tienen la mayor
representación en la encuesta con un 23,6%, seguido del 1er grado con un 18,9%.
Fuente: Encuesta aplicada a estudiantes del Nivel Secundario Colegio Evangélico Sinaí.
Dos grupos relevantes destacan en este gráfico, los que viven con sus dos
progenitores y los que están solos con su madre, los primeros representan el 49,4% y
los segundos el 28,8%. Se observa que la mayoría convive en hogares con ambas
figuras presentes.
Fuente: Encuesta aplicada a estudiantes del Nivel Secundario Colegio Evangélico Sinaí.
Fuente: Encuesta aplicada a estudiantes del Nivel Secundario Colegio Evangélico Sinaí.
Los adolescentes que enuncian haberse lastimado a propósito, según el grafico siete,
representan un 16,3% de la población encuestada y 83,7% reporta nunca haberlo
hecho. Según el primer por ciento citado, aproximadamente un grado completo a
realizado el comportamiento a propósito.
Fuente: Encuesta aplicada a estudiantes del Nivel Secundario Colegio Evangélico Sinaí.
Otras formas que escriben los adolescentes encuestados que se han autolesionado sin
intención suicida son: morderse, arañarse, auto insultos, pellizcarse y uno reporta que
ha ingerido cloro, esta última práctica tiene un riesgo mayor de comorbilidad con algún
otro trastorno, aspecto que necesita intervención individual psicológica y psiquiátrica.
Fuente: Encuesta aplicada a estudiantes del Nivel Secundario Colegio Evangélico Sinaí.
Gráfico 10. Razones por las que los encuestados reportan haberse
autolesionado.
Fuente: Encuesta aplicada a estudiantes del Nivel Secundario Colegio Evangélico Sinaí.
Fuente: Encuesta aplicada a estudiantes del Nivel Secundario Colegio Evangélico Sinaí.
Se destaca en este grafico que los encuestados tenían la facilidad de elegir varias
respuestas, por eso se observa un 17,6% de elección del sentimiento de enojo y un
13,3% señala sentimiento de tristeza. La gama de emociones fue seleccionada en
menor o mayor proporción destacando siempre el porciento mayor que no se ha
autolesionado, siendo estos un 71,7%. Este punto pone de manifiesto los estados que
subyacen a esta práctica y la importancia de enseñar la autorregulación de las
emociones. En general un 28,3% de los encuestados reportan uno o varios estados
sentimentales antes de realizar el comportamiento.
Fuente: Encuesta aplicada a estudiantes del Nivel Secundario Colegio Evangélico Sinaí.
Fuente: Encuesta aplicada a estudiantes del Nivel Secundario Colegio Evangélico Sinaí.
Fuente: Encuesta aplicada a estudiantes del Nivel Secundario Colegio Evangélico Sinaí.
Las formas en que los adolescentes se inician lastimándose en muy diversa, esta
pregusta en la encuesta tiene un espacio para que el encuestado escriba de cuáles
otras formas se autolesiona y la lista es extensa y variada, citaremos las siguientes que
se suman a las destacadas en el gráfico catorce; reportan que lo hacen por voluntad
propia, problemas y pelas entre padres, presión escolar, tristeza, ansiedad, estrés,
evitar sentimientos incomodos, baja autoestima, impulsividad, curiosidad, entre otros.
Gráfico 15. Respuestas a la pregunta ¿estarías dispuesto a recibir ayuda?
Fuente: Encuesta aplicada a estudiantes del Nivel Secundario Colegio Evangélico Sinaí.
Fuente: Encuesta aplicada a estudiantes del Nivel Secundario Colegio Evangélico Sinaí.
La última pregunta de la encuesta fue respondida por 227 de los 233 encuestados.
Como se observa en el gráfico dieciséis, el 45,8% elige no querer participar en un
programa de orientación para prevenir conductas de riesgo, puede ser que no sientan
la necesidad o les gustaría entender de qué tratará primero para luego decidir con
información, aunque en el Centro se participa siempre en varios programas, siendo los
alumnos los protagonistas de esas acciones. El 38,3% decide que tal vez participaría y
el 15,9% está seguro que lo harían. Entre el si y tal vez suman un 54,2% de los
encuestados que quedarían en disposición de recibir orientación para prevención.
En la investigación plan de intervención para disminuir el comportamiento autolesivo no
suicida en adolescentes de 13 a 17 años del Centro Sinaí se plantea como objetivo
central la elaboración de un plan y se procede a presentarlo al equipo docente y gestor
del centro para su validación. Después de conocer los procedimientos a trabajar el
personal esta cien por ciento comprometido y satisfecho con el mismo.
De forma específica se destaca que el 21% de los adolescentes que participan en esta
investigación reporta haber pensado en lastimarse de 1hasta 5 veces en la edad que
tiene, pero sin intención de morir. Por otro lado, el 16,3% reporta haberse lastimado
alguna vez de modo intencional y de varias formas, dentro de las que destacan en un
14,6% cortarse y en un 12,4% golpearse, de forma descendente también se han
quemado, pinchado, frotado la piel en exceso, mordido, aruñado, auto insultos, tomar
sustancias tóxicas, pellizcarse, aspectos estos evaluados y evidenciados en otras
encuestas internacionales de población hispanohablante, con niveles de frecuencia que
dependen de la cantidad de población que participa en dichas indagatorias.
En la fundamentación teórica de esta investigación científica se reportan varias
investigaciones que presentan resultados parecidos con relación al estado sentimental
y emocional de la población participante, antes, durante y después de auto lesionarse
sin intención suicida. Primero, un 18,9% reporta como causa de su comportamiento
problemas familiares, escolares, de salud, de relaciones amorosas y otros no
especificados. Segundo, los sentimientos experimentados antes de lastimarse,
reportados por un 28,3% fueron, enojo, tristeza, preocupación, desorientación, miedo,
vergüenza y tensión. Un 24% describe su estado posterior a la autolesión cómo de
mejoría, continuar igual o sentirse peor. Estos hallazgos van de la mano con otras
investigaciones revisadas, presentadas en esta exploración.
Haciendo un análisis comparativo con los criterios propuestos por el DSM- 5, que
presenta la autolesión no suicida en el apartado de trastornos que necesita más
investigación, se observa que según el criterio A, que cita: la persona se ha infringido
intencionalmente alguna lesión en al menos 5 días del último año. El 33% que participa
en esta investigación reporta haberse autolesionado en este último año, observando un
4,3% que lo realizó en las últimas 24 horas próximas a la encuesta. Dice entonces que
cumple con este primer criterio. Esta población que reporta vulnerabilidad y riego
justifica la implementación del plan de intervención para reducir el fenómeno estudiado,
lo que compone el último objetivo específico de esta indagatoria.
En los círculos familiares se trabajan las relaciones entre los miembros y el apoyo que
deben brindarse. Los espacios de formación de padres, madres y tutores son
fortalecedores de herramientas para la crianza efectiva.
RECOMENDACIONES
Mejorar las acciones de atención a la salud mental desde los centros educativos
fortaleciendo los espacios de crecimiento para padres, madres y tutores.
Implementando talleres vivenciales con la población estudiantil que impacte y
motive cambios cognitivos y conductuales.
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ANEXOS
VICERRECTORÍA DE POSTGRADO
Anexo 1. Instrumento para ser aplicado a los estudiantes del Nivel Secundario del
Colegio Evangélico Sinaí periodo escolar 2020-2021.
o 12 años
o 13 años
o 14 años
o 15 años
o 16 años
o 17 años
2- Sexo.
o Masculino.
o Femenino
7-De cuáles formas te has lastimado? Selecciona todos los que correspondan.
o Cortarse
o Quemarse
o Pincharse
o Golpearse
o Frotarse en exceso la piel
o Ningunas
o Si
o No
VICERRECTORÍA DE POSTGRADO
Anexo 2. Instrumento para ser aplicado al equipo de gestión y docente del Nivel
Secundario del Colegio Evangélico Sinaí periodo escolar 2020-2021.
Después de presentar el Plan de intervención para disminuir el comportamiento
autolesivo no suicida en adolescentes de 13 a 17 años, al equipo de gestión y docente
del Nivel Secundario, responderán una encuesta de satisfacción de este.
5 4 3 2 1
Excelente Muy bueno Bueno Deficiente Muy deficiente
El plan de El plan de El plan de El plan de El plan de
intervención intervención intervención intervención intervención
tiene una tiene una muy tiene una tiene una tiene una
excelente buena buena confusa incoherente
estructura y un estructura y un estructura y un estructura y los estructura y un
oportuno oportuno buen contenido contenidos contenido para
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la reducción de la reducción de reducción de la reducción de la la problemática
la problemática la problemática problemática problemática Inapropiado.
podrían no ser
efectivos.