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Evaluación

Psicológica
Enfoque sistémico - familiar
Agenda:
1. Antecedentes
2. Bases teóricas del enfoque
sistémico – familiar
3. Características generales
4. Evaluación bajo el enfoque
sistémico – familiar
5. Genograma
6. Estructura familiar
7. Caso para trabajo en clase
1
Antecedentes
Transformación del pensamiento científico durante el siglo XX

1° trabajadores • Unidad adecuada de análisis: FAMILIA


sociales en NA

Línea de • Freud: Complejo de Edipo


psicoanálisis (Social • From, Sullivan y Bowen: Naturaleza humana =
y relacional) Proceso social

• Las relaciones como causa y foco del tiramiento


Primeros sexólogos de las perturbaciones sexuales.

Counseling • El aprendizaje de pautas educativas ayudaba en la


matrimonial prevención de factores de riesgo familiar.
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Bases teóricas
Objetivo:
Trata de comprender el funcionamiento de la
sociedad desde una perspectiva holística e
integradora, en donde lo importante son las
relaciones entre los componentes.
Concepto de sistema:

Interacción
Elementos

SISTEMA
Subsistemas

Objetivo

Organización
Características generales
Se centra en
Percepción la interacción
global entre
elementos

Considera los Conduce a una


efectos de las enseñanza
interacciones multidisciplinaria

Modifica grupo de Conduce a


variables una acción
simultáneamente por objetivos
Evaluación Psicológica
Según el enfoque sistémico - familiar
Visión Cambió el “ES” por el “APARECE”, debido a que supone
sistémica la existencia del problema por los juegos relacionales.

No toma en cuenta categorías diagnósticas como en la


psicopatología.

Diagnóstico Se opone a cualquier clasificación diagnóstica


que rotule a manera de estigma.

Considera que al rotular se refuerzan las


creencias y las interacciones disfuncionales.
Recogida de
información
Proceso de evaluación

Datos de
identificación

Análisis de
Información de
información
contexto,
familia y
entorno social.
Motivo de
petición de
ayuda.

PROCEDIMIENTOS: Genograma, entrevista, análisis


de documentos, cuestionarios, etc.
El rol del evaluador / terapeuta sistémico

Escucha activa y atenta a los mensajes (individuo – familia)

Evita encasillarse en intercambios redudantes.

Se interesa en el dialogo interno y externo del cliente.

Toma en cuenta que las ideas, palabras y emociones tienen en relación a: sí


mismo – sus subsistemas – sistema terapéutico.
Visión circular de los eventos (relaciones como causas) y visión externa
(interacciones).
Ser objetivo y consciente de su lectura (dejar de lado sus premisas y
experiencias).
Objetivo de evaluación según el enfoque sistémico:

Explorativo Conocimiento
Explorar el contexto en el Conocer profundamente el
cual viven y en el que se sistema que se ha
manifiestan los problemas. organizado alrededor del
problema.

Permitirá llegar junto con el cliente a una definición


compartida de los objetivos iniciales de la terapia.

Objetivos iniciales puedes ser modificados en el


transcurso de la terapia.
Idea de familia como sistema

Se concibe dentro del Implica conocer cómo se


contexto familiar en el concatena con todas
que se da, dentro del las demás conductas de la
patrón interaccional en familia (causalidad
el que se produce. circular).
Síntoma

Se explica tomando en cuenta


las condiciones actuales del
sistema y también se puede Conductas (de todos los miembros de
explorar la historia familiar. la familia) se consolidad en un patrón
relacional (síntoma se perpetúa).
Noción del ciclo evolutivo en la familia

La
familia Debe responder ante estos
Pasa por una serie de etapas cambios evolutivos y, en
(más o menos normativas) ocasiones, ésta se muestra
caracterizadas por incapaz de responder de
necesidades cambiantes, forma adaptativa.
hitos evolutivos, etc.

Ejemplo:
Crisis por
adolescente
Concepción de sistema
(interacción entre la familia) en
vez de asociarlo a un solo
Síntoma individuo.

Ayuda a:

Desculpabiliza al Facilita la neutralidad


portador del síntoma del terapeuta:
No víctimas ni
victimarios
Evaluación del síntoma a través de la
entrevista familiar

A continuación se describen los presupuestos para la


obtención de la información:

Hipótesis Circularidad Neutralidad


Evaluación del síntoma a través de la
entrevista familiar

Hipótesis Circularidad
• Suposición acerca de lo que • La información es relevante si
puede estar ocurriendo en la sirve para establecer una
familia, no pretender ser la diferencia en términos de
verdad. relación.

• Una hipótesis útil orienta al • Las diferencias quedan


terapeuta en la búsqueda de expuestas cuando se le pide a
información y diseño de la uno de los miembros de la
intervención. familia que describa cómo es
la relación entre otros dos.
Evaluación del síntoma a través de la
entrevista familiar

Neutralidad
• Es el resultado de una serie de
estrategias que le permiten no
posicionarse sistemáticamente
a favor (ni en contra) de
ninguno de los miembros de la
familia.

• Neutralidad frente a las ideas,


metas, valores, etc.
Tomar en cuenta sobre la definición del
problema:

Definir el problema para establecer:


Una línea base
Meta final del tratamiento

El terapeuta puede centrarse en la conducta


sintomática (entrevista con familia).

Se pueden utilizar escalas para medir la


frecuencia o intensidad de síntomas (dep., ans.,
etc.)
Otros aspectos que nos permite evaluar el enfoque
sistémico-familiar:

Evaluación del cambio mínimo y


la meta final.

Cambio como algo Tipo de cooperación de la


progresivo y evitando familia (cooperancia)
prolongaciones excesivas.
a) Literal
b) Con transformación
c) No coopera
Otros aspectos que nos permite evaluar el enfoque
sistémico-familiar:

Secuencia Delimitar la cadena de conductas en la que aparece


sintomática el síntoma y que lo perpetúan.

Mapa de las relaciones Empleando el GENOGRAMA


familiares

Determinar el sistema de creencias, valores y


Juego familiar relaciones de la familia en los que el síntoma
puede surgir desempeñando una función.
(Fam. Esquizofrenizantes o anoréxicas)
Genograma

Colocar breve descripción


Representación
gráfica de
información
de generaciones de
una familia.
Información:

Estructura familiar

Datos demográficos

Relación entre ellos


Sirve para:

o Conocer la familia
o Hacer hipótesis de la relación entre el
problema y contexto familiar.
o Evolución del problema a lo largo del tiempo.
o Tener alguna probabilidad de desarrollar una
enfermedad.
Simbología:

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