República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Defensa

Universidad Nacional Experimental Politécnica de la Fuerza

Armada

V Semestre de Enfermería 01S-0850-D24

APLICAR PROCESO DE ENFERMERÍA A LA FAMILIA J.C

UBICADA EN EL SECTOR “MINI FINCA (Urb 27 de
Noviembre)” PUERTO ORDAZ – ESTADO BOLÍVAR EN EL
PERIODO 2021-II.

Tutor Académico: Bachiller:

Msc. Katiuska Cedeño Andrea B. Aguilar

Licda. Elizabeth Lara C.I: 26.921.392

Tutor Institucional:

Licda. Magly Cedeño

CIUDAD GUAYANA, FEBRERO DE 2022

 Introducción

En la actualidad la enfermería es considerada como una ciencia por lo que le han

atribuido numerosos campos especializados, dentro de los cuales se encuentra el área

comunitaria, que permite a la profesional, adquirir conocimientos sobre cuidado preventivo de

enfermedades y promoción de la salud, así como también, brindar atención a las familias en su

propio hogar, a través de la visita domiciliaria. Este profesional unido a los diferentes miembros

que conforman el equipo de salud, interactuando con de la comunidad, identifica los diversos

problemas o necesidades mediante la aplicación de un modelo teórico, sistemático y organizado

el cual le brinda el carácter científico a esta profesión, el mismo permite diagnosticar estas

necesidades, elaborar un plan con un conjunto de acciones precisas dirigidas a la resolución de

estos problemas, además de evaluar estas acciones, para verificar logros, deficiencias en nuestras

acciones y fortalecer la calidad de vida del usuario De esta manera el profesional de enfermería

desempeña diversos roles y acciones independientes promoviendo y fomentando un nivel óptimo

de vida. A continuación se presenta la aplicación de este proceso a la familia J.C. residenciada en

el Sector Mini Finca, Municipio Caroní, empleando como instrumento evaluativo el modelo

familiar de Evelyn Duvall; el cual cuenta con un amplio esquema que permite organizar la

información sobre los problemas y necesidades específicas de la familia, promoviendo la

integración enfermería–comunidad para la resolución de los problemas reales y potenciales

identificados.
 Objetivo General

Aplicar el Proceso de Enfermería en sus cinco etapas a la familia J.C ubicada en el sector

ubicado en el sector “Mini Finca (Urb 27 de Noviembre) basado en la Teoría de Evelyn Duvall.

Objetivos Específicos

 Valorar a la familia J.C aplicando el modelo de Evelyn Duvall.

 Diagnosticar necesidades y/o problemas detectados.

 Planificar acciones que respondan la problemática existente

 Ejecutar las acciones previamente planificadas.

 Evaluar si las acciones lograron los resultados esperados.

 Marco teórico

En este capítulo se presentan los elementos teóricos relacionados con los objetivos de estudio;

en este sentido se describen los distintos antecedentes.

Según, Arias (2012) considera que el marco teórico “es el producto de la revisión documental

y bibliográfica, y consiste en una recopilación de ideas, posturas de autores, conceptos y

definiciones, que sirven de base a la investigación por realizar” (p. 94).

Por otra parte, Silva (2013) define que el marco teórico “es una visión panorámica del

contenido que gira alrededor del problema planteado, lo que implica la revisión de literatura

especializadas, revistas científicas, informes de investigación específicas sobre el tema a

investigar” (p.64).

Según Hernández, Fernández y Baptista (2016), refieren que el marco referencial es, “el que

analiza y expone las teorías, los enfoques teóricos, las investigaciones y los antecedentes en

general que se consideran válidos para el correcto encuadro del estudio” (p. 64).

Antecedentes De La Investigación

Los antecedentes son los trabajos que guardan relación con el tema y por eso sirven de apoyo

ya que suministran una serie de información que sirven de sustento al tema. En ese mismo

sentido, Tamayo y Tamayo (2009) señala que “En los antecedentes se trata de hacer una síntesis

conceptual de las investigaciones o trabajos realizados sobre el problema formulado con el fin de

determinar el enfoque metodológico de la misma investigación” (p.149).

 Así mismo en concordancia con los autores antes citados, para conformar los antecedentes se

tomaron una serie de trabajos que guardan relación con la investigación, los cuales a su vez

aportaron datos de gran importancia para el tema en desarrollo.

Por lo tanto, para la presente investigación se relacionan los siguientes antecedentes:

Al respecto, Durkeim (1973) realizó un estudio sobre “la familia”; donde enfatizo que existen

dos tipos de familias: la familia reducida y la familia primitiva ambas corresponden y son el

reflejo de las condiciones sociales.

Según Spencer, la familia tiene la función de cohesionar a los propios integrantes y a todos

aquellos que pertenecen a la misma colectividad.

Valoración de la familia

Según Duvall, define la familia como: Parte de un grupo de personas que cambian y

evolucionan, por lo que se puede decir que es un ente dinámico. La familia es un ente dinámico,

todos sus integrantes cambian y evolucionan.

El Marco de Referencia de Evelyn Duvall, es una guía para examinar los cambios básicos y las

tareas comunes en la mayoría de las familias; se realizó la valoración a la familia J.B dando

como resultado:

Familia J.C, conformada por 2 miembros; siendo el jefe de la familia el anciano A.J de 83

años pensionado, HTA estado 2 desde hace 20 años (Controlado) y sufrió ECV Isquémico el 2

de enero 2013, mantiene un matrimonio desde hace 50 años con la anciana M.B de 81 años, ama

de casa, Diagnosticada con Alzheimer desde el 5 de mayo del 2015. De esta unión nació 1 hijo

(hombre). El adulto M.J.B de 50 años, divorciado, chofer.

 Ropa Apropiada

Al momento de las visitas la anciana M.B se encontraba vestida acorde al sexo y edad

(Camisa y pantalón de algodón) sentada en una silla de rueda, mientras que el anciano J.C vestía

una franelilla blanca, short azul y medias blancas con cholas.

Alimentación

La familia J.C se alimenta tres veces al día. Refieren comer en el desayuno: pan, arepas o

bollos pelones con queso o enlatados (Atún, sardina), empanadas y pastelitos que compran cerca

de la vivienda, en el almuerzo: comen enlatados (Atún, sardinas), pollo, estos los acompañan con

pasta o arroz, en la cena, igual que en el desayuno o el almuerzo. Este menú es igual todos los

días, de lunes a viernes. Los fines de semana varían un poquito la comida, en el desayuno pan

con huevos, en el almuerzo arroz con huevos, pasta con salsas, y en la cena repitan el almuerzo o

el desayuno. Dentro del grupo de alimentos que no se consumen están: las carnes de res y de

cerdo, ensaladas, ni jugos naturales. A veces se alimentan dos veces al día, dependiendo de las

posibilidades y su economía.

Cuidados de salud

El anciano J.C de 83 años presenta HTA estado 2 desde hace 20 años controlado y sufrió de

ECV isquémico el 2 enero de 2013, la anciana M.C de 81 años diagnosticada con alzheimer sin

medicamentos desde hace más de 4 años.

 Anciano J.C de 83 años de edad:

T.A: 130/90mmHg Temp: 36.7° Pulso: 62 L/p.m. F.R: 18 R/p.m.

 Piel: blanca, flacidez, hidratada sin presencia de lesiones evidentes.

 Cabeza: normo cefálica, alopecia moderada, cabello canoso, peinado.

 Ojos: color azul, simétricos, pupilas Isocoricas.

 Nariz: perfilada, grande, permeable sin secreciones.

 Boca: labios finos con laceraciones, húmeda, sonrosada, con piezas dentales postizas,

halitosis, lengua móvil, segregación de saliva abundante.

 Oído: presencia de secreciones en pabellón auricular, simétrico, bien implantado.

 Cuello: movimientos activos y pasivos presentes.

 Tórax: expansible, se auscultan murmullos vesiculares sin agregados.

 Extremidades superiores: sin edemas ni lesiones evidentes

 Abdomen: deprimible, sin dolor a la palpación, cicatriz de apendicetomía, no hematomas

y ruidos hidro-aéreos presentes.

 Extremidades inferiores: Simétricos, con limitación de movimientos, no edemas ni

lesiones.

Anciana M.C de 81 años

 T.A: 145/100mmHg Temp: 37.0° Pulso: 59 L/p.m F.R: 16 R/p.m

 Piel: morena, sin edemas, hidratada, sin laceraciones.

 Cabeza: normo cefálica, simétrica, cabello bien implantado de color castaño oscuro,

despeinado.

 Ojos: color café claro, movimientos oculares presentes, simétricos, pupilas isocoricas.

 Nariz: permeable, sin secreciones.

 Boca: dientes color amarillo, dentadura completa,

 Oídos: pabellón auricular bien implantado, simétricos, no secreciones.

 Cuello: movimientos de flexión y abducción sin limitaciones.

 Tórax: simétrico, sonidos vesiculares sin agregados.

 Abdomen: ruidos hidroaereos presentes, sin dolor a la palpación, deprimible.

 Extremidades superiores: movimientos de flexión y abducción, simétricos.

 Extremidades inferiores: movilidad presente, equilibrio y marcha normal, simétricos.

Identificación del área (Demográfico)

La familia J.C. Habita en una vivienda propia de bloque, frisado, techo de asbesto, cuenta con

2 habitaciones y una habitación improvisada al lado de la cocina, el baño se encuentra en el

interior de la vivienda entre las habitaciones y la cocina es decir en la sala. En el exterior de la

vivienda se observan baldes de agua en un lavandero improvisado, así como un tubo de aguas

blancas de donde obtienen el agua para sus quehaceres del hogar, y consumo de la familia.

Primer espacio (Dormitorio 1)

 Cuenta con una cama matrimonial de hierro, donde duermen el anciano J.C y su

concubina M.C, mesas de noche metálicas a los lados de la cama, una peinadora de madera y una

mesa de madera con un ventilador sobre la misma, una cortina color azul en la ventana. Se

observó una habitación desordenada con ropa tirada encima de la cama y desvestida. Cuenta con

paredes frisadas, tiene un bombillo, piso de cemento el cual se encontraba al momento de la

visita domiciliaria limpio y sin objetos en el piso y una puerta metálica.

Segundo espacio (Dormitorio 2)

No se permitió observarlo.

Tercer espacio (Baño)

Puerta metálica, piso de cemento rustico, paredes sin frisar, un bombillo, poceta y 16

baldes llenos, compuesto por un solo espacio donde se encuentra todo lo mencionado

anteriormente.

Cuarto espacio (Dormitorio improvisado)

Está constituido por una cama individual, una mesa de noche, con ventilador, ropa y

zapatos en el piso. Se encuentra delimitada de la cocina por una puerta de madera.

Quinto espacio (Sala)

Se observó excelente iluminación, encienden el bombillo accionando un interruptor, sin

presencia de vectores mecánicos (moscas), cables eléctricos guindados en el techo y paredes,

sillas de mimbres en buen estado en estas estaban colgados paños de baño, silla de ruedas plegad,

televisor encima de una mesa de madera, equipo de sonido, un DVD, una nevera y cuadros

decorativos.
Sexto espacio (Cocina)

Esta área cuenta con una cocina grande, limpia, de 6 hornillas, un ventilador a un lado de

la entrada, 2 bombonas de gas al lado de la cocina, un tobo lleno de agua y tapado, Mesón de

madera con mantel plástico, encima de este habían platos, ollas, envases de plásticos y una

bandeja con cubiertos, todos limpios.

Parte externa:

En el lateral izquierdo se encuentra un mesón de madera que utilizan como fregadero,

todo ocupado con utensilios de cocina, así como también baldes con agua y otros llenos de

platos, vasos, ollas, cubiertos. Tubería de aguas blancas con una manguera, que utilizan para

lavar corotos, ropa y consumo humano.

En el patio frontal se encuentran dos árboles, uno de mango y uno de guayaba, presencia

de basura esparcida, tubos de PVC, ropa tendida en las cuerdas, una pala, presencia de perros y

gallinas, tanque con agua almacenada.

Datos generales del grupo familiar

Dirección: Mini finca, sector mereyal. Urb 27 de noviembre, Casa #3.

Teléfono: 0416-8894595

 Miembros de familia: 2

 José Ramón Gamboa García

Edad: 83

L/N: San Félix- Estado Bolívar

Sexo: M
 Ocupación: Jubilado

Antecedentes personales: HTA estadio 2

Hijos: 1

 María Josefina Campos

Edad: 81

L/N: San Félix- Estado Bolívar

Sexo: Femenino

Ocupación: Ama de casa

Antecedentes personales: Alzheimer

Hijos: 1

Abortos: 1

Clasificación de la familia

 Familia Nuclear: formada por los progenitores y uno o más hijos.

 Familia Extensa: abuelos, tíos, primos y otros parientes consanguíneos o afines.

 Familia Monoparental: en la que el hijo o hijos viven con un solo progenitor, ya sea la

madre o el padre.

 Familia Ensamblada: familia constituida o familia mixta, es una familia en la cual uno o

ambos miembros de la actual pareja tiene uno o varios hijos de uniones anteriores.

 Familia Homoparental: es aquella donde una pareja de hombres o de mujeres se

convierten en tutores de uno o más niños.

 Familia de Padres Separados: en la que los padres se niegan a vivir juntos, no son parejas

pero deben seguir cumpliendo su rol de padres ante los hijos por muy distantes que estén

o que estos se encuentre.

La familia J.C se puede clasificar como una familia nuclear, ya que solamente está formada por

los progenitores y un solo hijo.

Antecedentes familiares

J.C: Madre fallecido por TU de colon, Padre fallecido por IAM. Hijo: Aparentemente sano

M.C: Madre fallecida (no recuerda la causa), Padre fallecido por Paro respiratorio. Hijo:

Aparentemente sano
 Ciclo Familiar

FASE INICIA TERMINA

I. Familia que Cuando se conforma la Nacimiento del primer

comienza (nido sin pareja. hijo
usar)
Ciclo Familiar Matrimonio
 

II. Crianza inicial de Nacimiento del primer Cuando el primer hijo

los hijos hijo cumple 30 meses

III. Familia con hijos Cuando el primer hijo Cuando el primer hijo

preescolares cumple 30 meses cumple 6 años

IV. Familia con hijos Cuando el primer hijo Cuando el primer hijo
escolares cumple 6 años cumple 13 años

V. Familia con hijos Cuando el primer hijo Cuando el primer hijo

adolescentes cumple 13 años cumple 20 años

VI. Familia con punto Cuando el primer hijo Cuando todos los hijos
de partida cumple 20 años han partido del hogar
(plataforma de
colocación)

VII. Familia madura Cuando todos los hijos  Retiro del trabajo
(nido vacío) han partido del hogar (jubilación) o separación
de la pareja (muerte o
divorcio)

VIII. Familia anciana Retiro del trabajo  Fallecimiento de ambos

(jubilación) o miembros de la pareja
separación de la pareja
(muerte o divorcio)

La familia J.C está clasificado como familia anciana, ya que ambos conyugues están retirados del trabajo.
 Jerarquización de problemas y necesidades

Problemas Necesidades
 Déficit en la nutrición  Hábitos alimenticios
 Desinformación sobre la patología  Concientización sobre la patología
de Alzheimer
 Plan de Atención

Modelo de Enfermería Result. Esperado Intervenciones Evolución.

Virginia Enderson. Establecer relación Paciente evoluciona
Restablecer Hábito enfermero paciente. constantemente
Su modelo Tiene alimenticio. mediante la mejoría
como objetivo Orientar al familiar en su hábito
ayudar individuos Disminuir sobre el Alzheimer y alimenticio y las
sanos y enfermos, en alteración de sus síntomas. rutinas diarias en el
la realización de percepción de las hogar.
actividades que demás personas. Informar al familiar
contribuyan a su sobre la alimentación
salud. Obtener una adecuada a su
A través del proceso mejoría con patología.
interpersonal, a fin respecto a su
de conocer la ayuda alimentación. Guiar sobre rutinas
que necesitan para para la paciente.
mejorar y/o afrontar
dicha enfermedad.
 Plan Educativo

Dx de Enfermería: Déficit de conocimiento (Alzheimer) r/c interpretación errónea m/p mala

alimentación.

Objetivo Contenido Estrategias Recursos Evaluación

Esperado Didácticas Humanos

Orientar al Riesgos y Orientar a la Familia Preguntas y

familiar sobre consecuencias familia respuestas.
cómo llevar Estudiante
una Importancia Charlas Se logró
alimentación Educativas Materiales: orientar a la
adecuada a su Medidas familia para que
patología. Preventivas Folletos mejoren su
hábito
alimenticio
 Conclusión

Debido a que el Alzheimer es una enfermedad que genera un deterioro cognitivo progresivo,

caracterizado básicamente por: Pérdida de memoria, Alteraciones en el lenguaje, Dificultades de

orientación temporal, espacial y personal, Dificultades para la planificación de tareas o la

resolución de problemas. Este deterioro suele acompañarse de cambios en la personalidad y el

comportamiento. La capacidad de la persona para ser autónoma y llevar a cabo las actividades de

la vida diaria va disminuyendo, de modo que en las fases más avanzadas necesitarán ayuda y

cuidados durante la mayor parte del día. Vemos cómo ha evolucionado la paciente en su

Alzheimer, siendo la pérdida de memoria un poco leve.

Durante las visitas a la comunidad, pusimos en práctica los conocimientos aprendidos en el

record académico mejorando nuestras habilidades/destrezas para el cuidado de los pacientes,

familias y comunidad.

En la visita hecha a la familia J.C las acciones fueron enfocadas para educar y orientar al

paciente y su familia a mejorar los hábitos alimenticios, ya que estos también influyen en la

problemática de Alzheimer.

Se recomienda mantener en control y cuidado a la paciente y a la familia en general, educando

a estas personas en cuanto al cuidado de la paciente y como tratar los episodios de delirio si en

algún momento llegasen a empeorar, como ayudar a la paciente en cuanto se pueda presentar una

crisis.
 Bibliografía.

 Océano / Centrum. (1987). Manual de la Enfermería (Original ed.). OCEANO.

 Achterberg, J. (1985). Enfermería comunitaria. Quebec, Canadá: Ediciones Bruguera.

 Rodríguez, J. (2009). Ciclo familiar. Recuperado de

https://espanol.kaiserpermanente.org/es/health-wellness/health-encyclopedia/he.ciclo-

de-vida-familiar.ty6171