Montevideo, 8 de junio de 2009

INFORME PSICOLÓGICO

Nombre: Hortensia Gómez

Edad: 48 años

Estado Civil: Viuda

Ocupación: No trabaja, vive de rentas.

Escolaridad: Primaria completa, se destaca que culmina esta etapa a los 20 años.

Derivación

Es derivada por la Psiquiatra tratante Dra. Rodríguez con el objetivo de evaluar Nivel
Intelectual. Por Curatela

Estrategia:

Entrevistas clínicas: 5 en total

-2 con familiar directo, su prima quien se hace cargo de la supervisión de la vida cotidiana de la
consultante.

-2 con Hortensia. Aplicación de Test de Nivel Intelectual Wais- III. Test Proyectivo Grafico
Machover.

- 1 Entrevista de Cierre y Devolución conjunta Hortensia y prima donde se entrega el Informe.

Datos Biográficos:

Hortensia es adoptada de pequeña, transcurre su niñez en un hogar bien avenido, donde es

única hija. Sus padres se desempeñaban como negociantes, dueños de una fábrica de muebles.
Lugar en el que ella recuerda pasar su tiempo después salir de la escuela. Termina la escuela a
la edad de 20 años. Hace actividad física desde ese tiempo, natación y gimnasia, actividad que
conserva hasta hoy y es parte de su rutina diaria que la ordena y estructura su cotidianeidad.
Se casa y vive en forma independiente con su pareja, en un apartamento en el mismo edificio
que sus padres. Cuando enviuda conserva su casa y ayuda a su madre en el cuidado de la
enfermedad del padre. Luego de que este fallece, la madre decide vender el apartamento de
Hortensia y que la misma pase a vivir con ella.

Actualmente su madre es internada en una casa de salud, pues el deterioro de su enfermedad

determinaba una dedicación exclusiva en su cuidado, que hacía que la consultante se viera
imposibilitada a tener una vida propia. Esta decisión la comparte su prima con ella y Hortensia
se manifiesta conforme, se muestra aliviada y la visita de su madre pasa a ser una actividad
que mantiene en forma regular tres veces en la semana. Sus rutinas son ir al club en la mañana
y en las tardes mirar cómo la gente toma clases de gimnasia. Visitar a su madre lunes en la
tarde, fin de semana, sábado y domingo, y mirar telenovelas.

El sustento económico esta supervisado por su prima quien tiene, junto con la consultante, la
firma registrada en las cuentas bancarias. Así mismo cabe destacar que es la prima quien le
administra el dinero para sus gastos semanalmente y el surtido mensual de supermercado lo
hacen juntas.

Presentación:

Hortensia es una mujer de complexión robusta, alta, que se maneja con movimientos torpes
por momentos y con cierta estereotipia en los mismos. Si bien se muestra colaboradora y
dispuesta a las propuestas, responde a las consignas en forma automática y rutinaria sin poder
desarrollar una capacidad reflexiva sobre lo que esta sucediendo.

Nivel Intelectual (Puntajes obtenidos en el test de Wais –III.)

Coeficiente Intelectual Verbal 59.

Coeficiente Intelectual Ejecutivo 57.

Coeficiente Intelectual Total de 54.

Corresponde a un Nivel Extremadamente bajo según la escala del Wais III. En la clasificación de
Henri Ey corresponde a la categoría de débil mental medios, semieducables, (CI de 50 a 65).
Son personas que poseen una autonomía parcial.

Análisis:

Del análisis ínter e intra técnica se desprende que su rendimiento intelectual es homogéneo y
acorde a su potencial. Su lenguaje es extremadamente simple y pueril referido a situaciones
conocidas por ella. Su pensamiento es concreto y demuestra lentitud en el procesamiento de
datos.

Presenta una organización infantil y deficitaria de sus recursos, en la medida que las
propuestas son más exigentes, queda en evidencia sus carencias y la fragilidad de su
organización psíquica. No logra armar un relato con continuidad en el tiempo, ni anticipar una
coherencia asociativa. Por momentos ordena y arma las secuencias en forma aleatoria sin
presentar angustia en el fracaso. Es dócil, trabajadora, aplicada, deseosa de hacer todo bien,
busca la aprobación y la orientación del otro como forma de organizarse ella.

Su vida cotidiana se encuentra diagramada por rutinas que le permiten manejarse

adecuadamente, mientras no se enfrente a situaciones que le exijan resoluciones más
complejas como el manejo del dinero. Es incapaz de hacer frente a situaciones nuevas que
exijan un análisis previo de sus dificultades. Se mueve en un mundo restringido de intereses
sin capacidad de relación intersubjetiva. No tiene amigos, solo personas que ve en lo cotidiano
en los lugares que frecuenta.
Conclusión:

Hortensia presenta un C:I de 54, percentil, que responde a un Nivel Intelectual

Extremadamente bajo. Por su labilidad y organización deficitaria de su personalidad, es
sugestionable y crédula. Defiende mal sus intereses. Presenta un conocimiento imperfecto de
su propia personalidad y de la de los otros. Le resulta imposible ponerse en el lugar de los
demás y como resultado anticipa mal sus reacciones.

Recomendaciones:

Seria pertinente que tuviera una tutela que le permita continuar con sus rutinas y vele por su
seguridad personal, entiéndase esto que le deje mantener su calidad de vida, sin perder su
patrimonio. Ya que en este momento es ella la que debe auto administrarse debido que
durante toda su vida esto fue ejercido por otros, padres y o marido.

Lic. Mercedes Couso