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  • 1 Historia Clinica en Blanco

    Cargado por

    Marco Xavier Ribadeneira
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    de 3

    Establecimient Nombres Apellidos Sexo Edad Cédula

    o de salud

    1. MOTIVO DE CONSULTA

    MOTIVO DE CONSULTA MOTIVO DE CONSULTA (SEGÚN ACOMPAÑANTE)

    2. ENFRERMEDAD ACTUAL

    ENFERMEDAD ACTUAL

    3. ANTECEDENTES PERSONALES

    TIPO DE ANTECEDENTE ANTECEDENTE DESCRIPCIÓN

    4. ANTECEDENTES FAMILIARES

    TIPO DE ANTECEDENTE ANTECEDENTE DESCRIPCIÓN


    5. ANTECEDENTES QUIRÚRGICO

    TIPO DE ANTECEDENTE ANTECEDENTE DESCRIPCIÓN

    6. ALERGIAS

    ALERGIAS

    7. REVISION DE ORGANOS Y SISTEMAS

    REVISION DE ORGANOS Y SISTEMAS

    8. EXAMEN FISICO

    REGION ANATOMICA EVIDENCIA PATOLOGICA DESCRIPCION


    9. DIAGNÓSTICO

    DIAGNOSTICO CODIGO CONDICION CRONOLOGIA

    10. TRATAMIENTO

    TRATAMIENTO

    11. EVOLUCION

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