UNIVERSIDAD CATOLICA SANTO

TORIBIO DE MOGROVEJO
ESCUELA DE MEDICINA
FACULTAD DE MEDICINA

SEMIOLOGÍA

Dr: CARLOS GERALDO

FERNÁNDEZ NARVÁEZ
ESPECIALISTA EN MEDICINA INTERNA
 DEFINICIÓN
• La SEMIOLOGIA, denominada también
Semiótica.
• Es el capítulo de la Medicina que se ocupa del
estudio de los síntomas y los signos de las
enfermedades y de sus consecuencias.
 SALUD
• La salud es un estado de perfecto o completo
bienestar físico, mental y social, y no sólo la
ausencia de enfermedad.
 ENFERMEDAD
• Alteración o desviación del estado fisiológico
en una o varias partes del cuerpo, por causas
en general conocidas, manifestada por
síntomas y signos característicos, y cuya
evolución es más o menos previsible
 PROPEDÉUTICA CLÍNICA
• Enseña el conjunto ordenado de métodos y
procedimientos de los que se vale el clínico
para obtener los signos y síntomas y con ellos
elaborar el diagnóstico de las enfermedades.
 PROPEDÉUTICA CLÍNICA
• Enseña a inspeccionar, reconocer y clasificar
los síntomas y signos relevantes de los
irrelevantes antes de formular un juicio
clínico (diagnóstico, tratamiento y pronóstico)
por parte del profesional.
 SEMIOTECNIA
• Es la técnica que utiliza el médico para
encontrar las características de los síntomas y
signos.
• Comprende métodos clínicos y métodos
complementarios.
 Anamnesis

Parte más importante de la HISTORIA CLÍNICA

Es la indagación por medio de preguntas acerca de

las características de la enfermedad y los
antecedentes del paciente.
«Quien se dedique al estudio de la anamnesis
con, digámoslo así, cierto entusiasmo deportivo,
llevando siempre la dirección de sus diálogos con
el enfermo con fino tacto y sentido clínico,
llegará a ser el mejor de los médicos» (Gustav
von Bergmann)
 ECTOSCOPIA
• Deriva de 2 vocablos:
ECTO: Fuera
ESCOPUS: Observar
 ECTOSCOPIA
• Es la observación global y metódica de las
particularidades morfológicas y dinámicas del
paciente.
• Se inicia tan pronto afrontamos al paciente;
durante el interrogatorio y después de este.
• Es la primera observación o impresión del
paciente.
 ECTOSCOPIA
• Presenta 3 puntos importantes:
Estado de gravedad
Edad aparente
Signo destacado
 ECTOSCOPIA
• No todo paciente tiene signo ectoscópico de
importancia.
• No se debe esforzar su búsqueda, nos puede
desorientar en lo que sigue de la historia
clínica.
PARTES DE LA ANAMNESIS
MOTIVO
PRINCIPAL

ENFERMEDAD ANTECEDENTES
FILIACIÓN
ACTUAL PERSONALES

REVISIÓN
ANTECEDENTES FUNCIONES ANAMNÉSICADE
FAMILIARES BIOLÓGICAS SISTEMAS Y
APARATOS
 IDENTIFICACIÓN DE LA
INFORMACIÓN O FILIACIÓN

• Nombre y Apellido del Paciente

• Fecha
• Hora
• Edad, sexo, raza
• Estado civil
• Lugar de Residencia
• Ocupación
 IDENTIFICACIÓN DE LA
INFORMACIÓN O FILIACIÓN
• etiquetan la historia clínica, con el objetivo de indentificarlo como tal. Es
Nombre y útil de igual forma añadir la dirección y número de teléfono.
apellido

Fecha

Hora

• existe una marcada relación entre casi todas las enfermedades y los
períodos de la vida, los cuales a su vez, imprimen a aquéllas un curso
Edad evolutivo distinto
 IDENTIFICACIÓN DE LA
INFORMACIÓN O FILIACIÓN

• es importante, primero porque identifica a la persona según género, lo que

permite diferenciar las patologías predominantes propias del hombre y de la
Sexo mujer.

HOMBRE MUJER
PROCESOS CORONARIOS PROCESOS BILIARES
PROCESOS RESPIRATORIOS BOCIO
PROCESOS GÁSTRICOS ANEMIA HIPOCROMA
PROCESOS HEPÁTICOS POLIARTRITIS CRÓNICA
CRÓNICOS PRIMARIA
DISTONÍA
NEURODEGENERATIVA
HIPERTENSION ESENCIAL (HTA
PRIMARIA)
 IDENTIFICACIÓN DE LA
INFORMACIÓN O FILIACIÓN

• ya que es conocida la incidencia racial de algunas

enfermedades, cada raza tiene sus características
Raza patológicas.

• determinan los modos de vivir de cada persona que

son el inicio de muchos trastornos funcionales y
Estado civil orgánicos.
 Lugar de residencia:
Existen enfermedades endémicas propias de diferentes lugares de acuerdo a su
distribución geográfica.

Ocupación:
- Enfermedades que se adquieren en el trabajo, son casi de tipo traumático corporal.
- Acción nociva de los agentes climáticos
- Microtraumatismo
- Sustancias nocivas
Vivienda

Deportes
 MOTIVO DE CONSULTA

• Motivo de internación.
• Breve enunciado del motivo por el cual el
paciente está buscando atención sanitaria.
• Portada médica de la historia clínica.
 ENFERMEDAD ACTUAL

• Recoge de manera breve y concisa los rasgos

fundamentales del problema de salud que
presenta el paciente.
 ENFERMEDAD ACTUAL

Es útil preguntar al
Parte más importante
de anamnesis p(x) cuál cree es la
causa de su estado
 ENFERMEDAD ACTUAL

Se evita errores
A menudo, la fecha inicio de
preguntando: “Antes de la
una dolencia corresponden a
fecha que usted señala
la exageración de síntomas
¿estaba completamente
preexistentes o a la aparición
sano o ya tenía alguna
de otros más molestos.
molestia?”

Preguntando: “¿cómo
Atendiendo a la evolución
comenzó?”, veremos si la
veremos si la enfermedad
dolencia empezó lenta y
transcurre por: crisis,
paulatinamente o de una
períodos, etc.
manera brusca.
 PREGUNTAS HABITUALES
• ¿Cuándo empezó a sentirse enfermo?
• ¿Cómo comenzó la enfermedad?
• ¿Con qué síntomas comenzó?
• ¿Cómo evolucionaron los síntomas?
• ¿Es la primera vez que se presentan?
• ¿Qué precedió al estado de enfermedad?
• ¿Realizó alguna consulta médica?
• ¿Qué diagnósticos se le realizaron?
• ¿Qué tratamiento recibió?
 I AS
R AC
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