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Pregunta 1
Finalizado
Una mujer de 28 años de edad de 26 semanas de gestación acude por presentar cefalea, dificultad para la deambulación. Al examen físico se
observa una presión arterial de 160/100mmHg, edema que deja fóvea +++. Los exámenes de sangre indican proteinuria. El médico tratante
inicia tratamiento para evitar que la paciente convulsione. Que sustancia estaría indicada en el tratamiento para evitar complicaciones y que
órgano se debería controlar paralelamente durante su uso
Anticolinérgicos-función hepática
Antipiréticos-función hepática
El sulfato de magnesio es un neuroprotector fetal efectivo cuando se administra prenatalmente a embarazadas con riesgo de parto
prematura
Pregunta 2
Finalizado
Un varón de 59 años de edad fue derivado al neurólogo para valoración de una cefalea. Los estudios con RM revelaron una gran masa
supraselar (2,5 × 2,4 cm), compatible con un tumor hipofisario. Entre sus antecedentes indica hipertensión y, al indagar de forma directa, el
paciente considera tener las manos un poco más grandes que antes y que también suda más. Los antecedentes familiares son negativos, al
igual que los cambios de peso, poliuria y polidipsia, alteraciones visuales y disfunción eréctil. Los datos de laboratorio revelan valores séricos
basales de GH de 8,7 ng/ml (normal de 0-5 ng/ml), que no se suprimen después de una prueba de tolerancia a la glucosa oral; intolerancia a
la glucosa; y aumento de IGF-1 en dos ocasiones (1044 y 1145 μg/l [límite superior de normalidad de 480 μg/l]). Otros índices de la función
hipofisaria se encuentran dentro de los límites normales. Qué diagnóstico sugieren las características clínicas, la RM y los datos de laboratorio
de este paciente.
Respuesta: Acromegalia
La causa más frecuente de acromegalia son los adenomas que secretan GH, de los cuales la mayoría son benignos. El trastorno suele tener un
inicio insidioso y a menudo los síntomas están presentes durante un período considerable antes de establecer el diagnóstico. Cuando hay
una producción excesiva de GH después de que las epífisis de los huesos largos se han cerrado, como en el adulto, la persona no puede
aumentar de estatura, pero los tejidos blandos no dejan de crecer. El mayor tamaño de los huesos pequeños de manos y pies, y de los
huesos membranosos de la cara y el cráneo, da lugar a un tamaño pronunciado de manos y pies, nariz ancha y bulbosa, mandíbula
prominente y frente inclinada. Los efectos metabólicos de las concentraciones excesivas de GH incluyen trastornos del metabolismo de las
grasas y los hidratos de carbono
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8/12/21 10:18 ABP Trastornos Glandulares: Revisión del intento
Pregunta 3
Finalizado
Un hombre de 55 años ha experimentado un letargo cada vez mayor durante los últimos 7 meses. El examen físico muestra
hiperpigmentación de la piel. Los signos vitales incluyen temperatura de 36,9 ° C, pulso de 70 / min, respiraciones de 14 / min y presión
arterial de 95/65 mm Hg. Los estudios de laboratorio incluyen un nivel de cortisol sérico de 3 μg / mL a las 8:00 am con un nivel de
corticotropina sérica de 65 pg / mL. El diagnóstico mas probable es:
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