ANATOMÍA, HISTOLOGÍA Y FISIOLOGÍA

DE LA GLÁNDULA TIROIDES

INTEGRANTES: CURSO:
LEÓN PABLO CUARTO SEMESTRE “B”
YAGUANA KATHERINE DOCENTE:
DRA. CARINA SERPA
ANATOMÍA
 Peso normal:
color
Estructura 30-40 g
marrón
firme, lisa Rodeado: cáps.
rojizo
fibrosa

Tiene una de
las tasas más
Delante de la elevadas de
tráquea. flujo sanguíneo
HISTOLOGÍA
 Acinos folículos- Cada folículo  cél. cuboides
capilares y estromas  coloide formado por
tiroglobulina

Glándula inactive
Glándula activa folículos
 folículos grandes – cél.
pequeños – cél cuboidales –
planas –
coloide escaso lagunas de
abundante coloide
resorción
FISIOLOGÍA
Formación y secreción de
hormonas tiroideas
T4 , T 3 Y
Células Foliculares

TIROGLOBULINA
Recolectar y
Yodo al coloide
transportar

Contiene residuos
Sintetizar tiroglobulina tirosina y secreta al
coloide
Liberar hormonas
Secretarlas a la
tiroideas derivadas
circulación
tiroglobulina
METABOLISMO Y CAPTACIÓN DE YODO

Cerca de 120 ug/d

Ingestión mínima de yoduro ingresa
diaria 150 ug yodo en la tiroides

Resto se difunde
Alrededor de 80
dentro del líquido
ug/d se secreta en
extracelular y se
T3 y T4
excreta en la orina
 SÍNTESIS Y SECRECIÓN DE HORMONA TIROIDEA

Se sintetizan en el coloide, Yoduro en la célula

cerca membrana celular Catalizado por
se convierte por
apical de células foliculares enzima tiroidea
oxidación en yodo.
peroxidasa,

Yoduro es necesario para la formación tiroxina

Atrapamiento de yoduro

Tiroglobulina y química de formación de tiroxina y triyodotironina

Oxidación ion yoduro y yodación de tirosina y formación hormonas tiroideas

Almacenamiento de la tiroglobulina
 La Glándula tiroideas secreta
aproximadamente 80 μg de T4
y 4 μg de T3 al día
 TRANSPORTE Y METABOLISMO DE HORMONAS TIROIDEAS
Concentración Transtiretina (TBPA)
plasmática
Nivel plamático normal de T4
es aproximadamente 8 μg/d Sintetizada principalmente
l en hígado, se encarga de
Proteínas transportar la tiroxina y
Nivel plasmático normal de T3
plasmáticas que proteína ligada al retinol
es alrededor de de 0,15 μg/dl
unen hormonas
Globulina tiroideas Albumina

Con movilidad electroforética

Tiene mayor capacidad
entre las globulinas.
para enlazar T4 y la TBG
Afinidad de proteínas por T4, es
posee la menor
tal, que mayor parte de T4
capacidad.
circulante se enlaza a TBG.
 REGULACIÓN DE LA SECRECIÓN TIROIDEA

HORMONA T4 y T3 libre Vida media TSH se enlaza

ESTIMULANTE DE circulantes TSH: 1 h con (TSH-R)
LA TIROIDES (TSH –
Tirotropina)

Concentración plámatica
Secreción TSH se inhibe Activa cascada de
promedio es 2 mU/L
proteínas
TRH

Estrés, dopamina y somatostatina Normal: 0.4 a 4.8 mU/L

Hipertrofia de Bocio
Estimula fosfoliapasa C célula tiroidea
 MECANISMO DE ACCIÓN DE LAS HORMONAS
TIROIDEAS
Acciones genómicas
mediadas por interacciones T3

2 MECANISMOS Acciones no genómicas

efectuadas a través de
T3 y T4
interacciones
hTR- α1
hTR- α hTR- α2
2 GENES
hTR- β 1
hTR -β hTR- β 2

Síndrome de
Mutaciones en el gen hTR- β1 Receptores anormales de T3
Refetoff
 Efectos de las hormonas tiroideas

Efectos sobre el crecimiento

Efectos sobre el hueso, los tejidos
Efectos cardiovasculares y la maduración
duros y la dermis
 Efectos de las hormonas tiroideas

Efectos sobre los órganos

Efectos sobre el sistema
Efectos respiratorios reproductores y las
nervioso  
glándulas endocrinas
CASO CLÍNICO
Una paciente de 41 años consulta con su médico
de cabecera por un cuadro de temblor y por haber
perdido 6,5 kg en 4 semanas, a pesar de tener más
apetito. La paciente refiere sentirse acalorada y
sudorosa tanto de día como de noche, lo que le ha
alterado el sueño.

En la exploración, se observa un bocio difuso. Presenta

taquicardia y un exoftalmos evidente. La prueba de
embarazo es negativa. Se realiza un análisis de sangre en el
que se observa una elevación de las concentraciones séricas
de T 3 y T4, con disminución de la TSH.

Se diagnostica hipertiroidismo. Se instaura un tratamiento con propranolol para los síntomas y se

administra carbimazol para suprimir la función tiroidea. A las 4 semanas se revisa a la paciente y se le
hace un análisis en busca de neutropenia, que es un peligroso efecto adverso del tratamiento con
carbimazol.