INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

1.- Mencione los trastornos que causan la enfermedad renal

R.- Glomérulonefritis aguda – glomerulonefritis crónica – síndrome nefrótico – anormalidades
urinarias asintomáticas
2.- Mencione la causa de la reducción del volumen en la enfermedad prerrenal
R.- Perdidas gastrointestinales – perdidas renales – sudor – sangrado
3.- Cual es el principal dato de laboratorio en la pancreatitis aguda
R.- Aumento de la amilasa sérica
4.- Si la IRA no se trata causa:
R.- a) NTA b) daño glomerular c) desprendimiento de las células del túbulo renal d) a y c son
correctas e) todas son correctas
5.- En el síndrome nefrótico, en el sub conjunto del paciente con enfermedad de cambios
mínimos, la única anormalidad del sedimento urinario es:
R.- a) Uremia b) hipoproteinemia c) proteinuria d) hipoalbuminemia e) ninguno es correcto
6.- Cuales son las funciones de los riňones
R.- Filtrado de la sangre que llega a los capilares glomerulares - La reabsorción tubular de
sustancias que no deben ser eliminadas - La secreción tubular de sustancias que pueden sufrir
los dos procesos anteriores.
7.- Que se entiende por IRA
R.- Reducción brusca (en 48 h) del filtrado glomerular (FG) evidenciado como aumento de la
creatinina plasmática >0,3
mg/dl o un incremento de 1,5 veces respecto a su valor basal, o una disminución de diuresis a
<0,5 ml/kg/h durante más
de 6 h - Es potencialmente reversible.
8.- Causas de IRA pre-renal
R.- Vasodílatación periférica - Depleción de volumen - Fallo cardíaco - Aumento de resistencias
vasculares - fármacos
que interfieran en la autorregulación renal
9.- Causas de IRA post-renal
R.- Obstrucción uretral - Obstrucción del cuello vesical - Obstrucción pieloureteral bilateral o
unilateral.
10.- Causas de una IRA intrínseca
R.- Obstrucción de los grandes vasos renales - Patológia de la microcirculacjón renal y
glomérulos - NTA (necrosis
tubular aguda) - Patológia túbulo-intersticial - Obstrucciones intra-tubulares.
11.- Manifestaciones clínicas de IRA
R.- Los sintomas iniciales son fatiga y malestar generál, á consecuencias de la pérdida de la
capacidad para excretar agua, sal y desechos mediante los riňones. Más tarde, aparecen
sintomas y signos más profundos de pérdida de agua renal y de la capacidad para excretar sal:
dísnea, ortopnea, estertores, un tercer ruido cardíaco prominente, y edema periférico. El estado
renal alterado refleja el efecto tóxico de la uremia sobre el cerebro, con cifras sanguíneas altas
de desechos nitrogenados y ácidos fijos.

INSUFICIENCIA RENAL CRONICA

1.- La patología de IRC se debe en parte a la combinación de los efectos tóxicos de:
R.- Productos retenidos que en circunstancias normales se excretan por los riñones –
hormonas presentes en cantidades aumentadas – perdida de los productos normales de los
riñones
2.- En la IRC cuales son los datos iniciales típicos que sugieren una evolución crónica
para un paciente con diagnóstico de insuficiencia renal con base en NUS y creatinina
sérica alta
R.- Osteodistrofia – Neuropatia – Riñones pequeños
3.- Mencione las causas de la IRC
R.- Diabetes mellitus - hipertensión arterial