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Reflejo vestíbulo ocular

 Núcleos vestibulares tienes una


importante acción sobre los
movimientos oculares a través del
VOR
 Objetivo: Conservar una imagen
fija en la retina durante los
movimientos de la cabeza, a fin de
mantener la agudeza visual.
 Origina movimientos de compensación ocular en el mismo
plano de rotación de la cabeza, pero en sentido inverso.
 Produciendo un movimiento ocular en la dirección opuesta
al movimiento de la cabeza, conservando la imagen en el
centro del campo visual.
 Debido a la limitación biofísica del globo ocular, el
movimiento es interrumpido por una sacada de refijación.
* El reflejo vestíbulo ocular no depende de
estímulos visuales y funciona aún en total
oscuridad o cuando los ojos están cerrados.
 Es rápido:
 Elmovimiento de la cabeza debe ser compensado casi
inmediatamente
 Elretraso del movimiento de los ojos respecto al de la
cabeza es de menos de 10 ms.
 Las señales de los canales semicirculares son enviadas
lo más directamente posible a los músculos oculares.
 3 neuronas (arco de 3 neuronas)

Núcleos Musculatura
Ganglio de
Núcleos oculomotore extrínseca
scarpa
vestibulares s ocular
 Los impulsos procedentes de CSC, U y S llegan a
neuronas (en los n. vestibulares) que se proyectan
a los n. oculomotores a través de dos circuitos.
 Directo: monosináptico
 Indirecto: multisináptico
 Funcionalmente, en los núcleos vestibulares hay
dos tipos de neuronas:
 Tipo I: carácter activador (cinéticas y tónicas)
 Tipo II: naturaleza inhibidora
 Neuronas Cinéticas: reciben impulsos
monosinápticos, desde la periferia.
 Sin actividad espontánea
 Umbral de excitabilidad alta pero, una vez
alcanzado, sensible a pequeños incrementos.
 Neuronas Tónicas: reciben impulsos
multisinápticos
 Poseen actividad espontánea
 Umbral de excitabilidad bajo, sin que elevaciones
en la magnitud del estímulo produzcan aumentos
significativos de la respuesta.
Ejemplo
 Giro cabeza en plano horizontal
 Aumenta el número de impulsos
que alcanzan las neuronas tipo
I, tanto cinéticas como tónicas,
de los n. vestibulares
ipsolaterales.
 Envía información a los n.
oculomotores y a las astas
anteriores de la médula.
 Desviación corporal y de la
mirada conjugada hacia el
lado contrario.
 Neuronas tipo I están
conectadas con las de tipo II
de los n. vestibulares
contralaterales
 Inhibición de neuronas tipo I
(del lado contrario del giro)
 Por otro lado, el CSC Horizontal
del sentido opuesto a la cúpula
produce una deflexión de los
quinocilios en el sentido de
hiperpolarización.
 Impulsos que cursan por
nervio vestibular se sitúan por
debajo del nivel de reposo.
 Ocurre lo mismo con
neuronas tipo I (baja en
impulsos)
 Éstas se comunican con las
de tipo II contralaterales,
disminuyendo la respuesta
inhibidora de las neuronas
de tipo II sobre las de tipo
I.
 Tiende a aumentar la respuesta del lado del sentido del giro y
disminuir la del contralateral.
 Estimulación de los núcleos ipsilaterales
 Inhibición de los contralaterales
 Desestimulación de los núcleos contralaterales
 Desinhibición de los núcleos ipsilaterales
Recodemos…

 Tenemos tres pares


funcionales de CSC.
 En planos
perpendiculares
 Cada par es sensible a
las aceleraciones
angulares en su propio
plano.
Músculos Extraoculares
 Recto Superior: eleva, aduce e intorsiona.
 Recto Inferior: deprime, aduce y extorsiona.
 Oblicuo menor: eleva, abduce y extorsiona
(arriba, afuera, horario).
 Recto Interno: aduce
 Oblicuo mayor: deprime, abduce e intorsiona
(abajo, afuera, nasal).
 Recto Externo: abduce
CSCH izquierdo-CSCH derecho:
• Inclinados en 30°
• La rotación en plano horizontal
desplaza la endolinfa en ambos
canales.
• La cúpula del canal se moverá en
sentido opuesto a la dirección de
rotación.
• Ampolla del canal hacia el cual se
dirige el movimiento se estimula.
• La ampolla opuesta, se inhibe.
CSCA izquierdo –CSCP derecho:
 Células polarizadas en direcciones
opuestas.
 Aceleración angular hacia adelante,
con flexión lateral de cuello en
45°hacia derecha, estimula las CC
del CSCA izquierdo e inhibe al CSCP
derecho.
 Aceleración hacia atrás, con misma
angulación, estimula al CSCP
derecho e inhibe al CSA izquierdo.
 CSCA derecho –CSCP izquierdo:
 Células polarizadas en direcciones
opuestas.
 Aceleración angular hacia delante, con
flexión lateral de cuello en 45° hacia
izquierda, estimula las cc del CSCA
derecho e inhibe al CSCP izquierdo
 Aceleración hacia atrás, con misma
angulación, estimula al CSCP izuierdo e
inhibe al CSCA derecho
Rol del cerebelo

 Vestíbulo- cerebelo juega un papel


fundamental
 Aprendizaje motor para corregir el RVO y
lograr un movimiento ocular preciso.

 Lesiones pueden originar:


 Aparición de un nistagmo con
características centrales.
Reflejo vestíbulo espinal
 El propósito del reflejo
vestibuloespinal es mantener la
postura y el centro de masa sobre
la base de apoyo.
 Papel importante en el control del los desvíos mas
lentos y de gran amplitud del cuerpo, cuando los
ojos están cerrados o existe una pobre entrada
propioceptiva.
 Movimientos compensatorios
 Proyecciones desde los NV hacia las distintas
zonas de la médula espinal.
 La información es dirigida desde los receptores
hasta el asta anterior de la médula.
 Los efectores del RVE son los músculos
antigravitacionales
 La estimulación de los CSC y el órgano otolítico
derecho , vía NV ipsilaterales es responsable de la
excitación de los extensores ipsilaterales en
inhibición de los flexores contra.
 La disminución de la salida del laberinto izquierdo
genera la deshinibición de los extensores
derechos e inhibición de los flexores izquierdos.
 El equilibrio y el control postural depende de:
a) Input somatosensorial: receptores musculares, tendones, receptores articulares y
receptores cutáneos.
b) Inputs visuales
c) Inputs vestibulares
d) Inputs cutáneos plantares: información propioceptiva
e) Inputs gravicentrores: asociado con gravedad
f) Mapa dinamométrico
g) Geometría corporal: eje: alineación de articulación con respecto de la gravedad.
 Se produce gracias a la interacción de tres sistemas
(principales):
 Visión, propiocepción y vestibular
 Interconexiones con el sistema propioceptivo-motor-
kinestésico
 Cuando existe un estímulo por aceleración lineal
(gravedad), el sistema vestibular lleva esa infoa través de
aferencias (nervio vestibular) al SNC (n. vestibulares) que
envía eferencias a los n. espinales y luego, a los músculos
de cuello y cuerpo.
Reflejo Vestíbulo Cervical

 Además de ayudar a mantener la postura corporal, colaboran en la estabilización de la


cabeza en el espacio, permitiendo una percepción adecuada de la información sensorial
cefálica (TVE Medial)
 Estabiliza la cabeza para mantener el EQUILIBRIO en respuesta al input VISUAL,
AUDITIVO y RVO
 Reflejo fásico de corta latencia, a través del TRACTO VESTÍBULOESPINAL MEDIAL
 Une los CSC a músculos cervicales opuestos al movimiento cefálico
 RVC trabaja sinérgicamente con el RVO ensanchando el rango dinámico de la
estabilidad ocular.

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