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MORFOLOGIA

DEL
CEREBELO

Dr. Gerardo José


Valencia Villa. Md, MsC, y PhD.
CEREBELO
n Esta situado detrás del cerebro y es más
pequeño (120 gr.);
n Tiene forma de una mariposa con las alas
extendidas.
n Sustancia gris periférica y sustancia blanca
interna, esta presenta una forma arborescente
llamada el árbol de la vida.
n Coordina los movimientos de los músculos
al caminar.
n Ajuste fino de movimientos voluntarios.
n Corrige errores en la ejecución.
EL CEREBELO

Desde hace tiempo se llama el área


silenciosa del encéfalo, principalmente
porque la excitación eléctrica de esta
estructura no provoca ninguna sensación,
y raramente movimientos motores.
EL CEREBELO
vCompara el estado físico actual de cada
parte del cuerpo según indica la información
sensorial, con el estado que intenta producir
el sistema motor.
vSi los dos se comparan favorablemente, de
manera instantánea se trasmiten señales
correctoras adecuadas hacia el sistema motor,
para aumentar o disminuir la actividad de
músculos específicos.
CEREBELO
n “Cerebro pequeño”
n El cerebelo esta lleno de
pliegues y cisuras igual que la
corteza cerebral en el encéfalo
superior.
n Incluso podemos encontrar
nombres muy especializados
para todas estas cisuras pero no
es nuestro objeto de estudio.
n funcionalmente aún no hay una
correlación especifica de cada
una de ellas y por tanto es
incierta aún.
CEREBELO
n Anatómicamente, dos
fisuras transversas
(anterior y posterolateral
o prenodular) dividen al
cerebelo en 3 lóbulos: el
anterior, el posterior y el
floculonodular.
CEREBELO
Una protuberancia divide en 2
hemisferios al cerebelo
llamada vermis, pero esta
división es exclusivamente
anatómica-visual, pues
funcionalmente el cerebelo no
posee dichos hemisferios ya
que trabaja como una unidad
estructural. La zona ubicada
entre el vermis y un
hemisferio recibe el nombre
de paravermis.
CEREBELO
n Filogenéticamente, el cerebelo
se reconoce en tres zonas
también: El arquicerebelo o
zona mas vieja corresponde al
lóbulo floculonodular ; el
paleocerebelo, de mas reciente
desarrollo filogenético que el
arquicerebelo, se correlaciona
con el lóbulo anterior ; por
ultimo el neocerebelo, el mas
reciente filogenéticamente,
corresponde al lóbulo
posterior.
n H. Posterior Cerebral
Artery
n I. Superior Cerebellar
Artery
n J. Basilar Artery
n K. Antero-inferior
Cerebellar Artery
n L. Postero-inferior
Cerebellar Artery
n M. Vertebral Artery
HISTOLOGÍA DEL
CEREBELO
Sustancia gris :
n Capa Molecular.
células cesta estrelladas (pocas y
dispersas) (muchas fibras).
q Capa de células de Purkinje.
Células grandes, capa única.
q Capa de células Grano o
Granulosa.
Células pequeñas, pero
abundantes
1cp= 1000cg
CEREBELO
De acuerdo a sus conexiones se delimitan 3 subdivisiones
funcionales:
n Vestibulocerebelo: se corresponde mas con el lóbulo
floculonodular y tiene conexiones reciprocas con los núcleos
vestibulares y reticulares participando en el control del equilibrio
corporal y el movimiento de los ojos.
n Espinocerebelo: correlacionado más con el lóbulo anterior, éste
posee conexiones reciprocas con la medula espinal y participa en
el control del tono muscular, así como en movimientos axiales y
de las extremidades.
n Cerebrocerebelo o Pontocerebelo: correspondiente al lóbulo
posterior, el Cerebrocerebelo se conecta recíprocamente con la
corteza cerebral. Interviene pues en la planeación y regulación de
movimientos discretos o finos en las extremidades.
CEREBELO
n El control que ejerce
sobre las funciones
motoras es siempre
homolateral, es decir,
que cada hemisferio
cerebeloso controla la
mitad correspondiente
del organismo
CAPA MOLECULAR
CEREBELO
n 1- Núcleo del Fastigio
n 2- Núcleo Globoso
n 3- Núcleo Emboliforme
n 4- Núcleo Dentado
*2+3 – Núcleo del Interpósito
CEREBELO
AFERENCIAS CEREBELOSAS
n Proceden de múltiples sitios.
n Las tres fuentes de aferentes mas importantes son la medula
espinal, el sistema vestibular y la corteza cerebral.
n Las aferencias de la medula se transmiten al cerebelo mediante
los tractos espinocerebelosos y cuneocerebelosos a través de los
pedúnculos cerebeloso inferior y superior.
n Las aferencias del sistema vestibular entran mediante los tractos
vestibulocerebelosos a través del pedúnculo cerebeloso inferior.
n La corteza lo hace vía tracto-corticopontocerebeloso por el
pendúculo cerebeloso medio. Esta última vía nos indica que las
señales aferentes originadas en la corteza (motora, sensitiva, de
asociación y límbica) pasan a través del puente y luego siguen
hacia el pedúnculo cerebeloso ya indicado.
LAS EFERENCIAS CEREBELOSAS.

n Estas se dan a dos niveles: intracerebeloso y extracerebeloso.


n El nivel intracerebeloso comprende la afectación inhibitoria
de los núcleos cerebelosos por las células de Purkinje,
localizadas en el cerebelo.
n Las células de Purkinje del vermis se proyectan hacia el
núcleo del fastigio.
n Las del paravermis lo hacen hacia el núcleo interpósito
(emboliforme y globoso).
n Las de los hemisferios hacia el núcleo dentado.
EFERENCIAS CEREBELOSAS
EXTRACEREBELOSAS
1. Una que se inicia en la corteza de los
dos hemisferios cerebelosos, pasa en
seguida al núcleo dentado, después al
núcleo ventrolateral del tálamo y por
último a la corteza motora.
2. Una vía que se origina en las
estructuras de la línea media del
cerebelo (vermis) y pasa después a
través de los núcleos del techo hacia
las regiones bulbares y pontinas del
tallo encefálico. Este circuito funciona
en íntima relación con el aparato del
equilibrio y las postulares actitudes del
cuerpo. (pedúnculo inferior)
3. Una vía que se origina en las áreas intermedias
a cada lado del cerebelo, entre el vermis y los
hemisferios cerebelosos, pasa después a) a
través del núcleo interpositus hasta el núcleo
ventrolateral del tálamo y de ahí a la corteza
motora, b) a varias estructuras de la línea media
del tálamo y de ahí a los ganglios básales, y c)
al núcleo rojo y la formación reticular de la
porción superior del tallo encefálico. Este
circuito funciona para ayudar a coordinar las
interrelaciones entre el control postural
subconsciente del cuerpo y el control consciente
voluntario de la corteza motora
AFECCIONES DEL CEREBELO
1. Temblor: Movimientos alternantes, es decir,
oscilaciones más o menos irregulares.
• Temblor Estático: se observa al estar quieto. Pj.
Parkinson
• Temblor Cinético: se observa durante el
movimiento. Afección de vías cerebelosas.
• Temblor Mixto: se observa tanto en
movimiento como en reposo. Pj. Enfermedad
de Wilson
• Temblor Senil: afecta la cabeza, labios y
mandíbula. No se acompaña de hipertonías.
AFECCIONES DEL CEREBELO
2. Adiadococinesia: Imposibilidad de realizar
rápidamente movimientos alternantes. Se debe a una
incoordinación entre los músculos agonistas y
antagonistas involucrados. (diadococinesia: ejecución
rápida de movimientos de sentido inversos).
3. Ataxia: Dificultad en los movimientos debido a una
afección de las vías sensitivas y/o del control motor.
• Ataxia Sensitiva: Involucra la propiocepción del
paciente. Daño del cordón posterior. Necesita de
la visión para concientizarse de la posición de las
partes de su cuerpo.
AFECCIONES DEL CEREBELO
• Ataxia Cerebelosa: dificulta el movimiento fono
del paciente. Daño del cerebelo propiamenta. Hay
movimientos exagerados (hipemetría), vacilación
en movimientos delicados.
• Ataxia laberíntica: involucra directamente al
equilibrio del paciente, no su locomoción. El
paciente ensancha su base de sustentación, posee
marcha desviada hacia el lado afectado; se
acompaña de nistagmos, desviación de las
extremidades superiores al extenderlas,
trastornos estáticos y de la marcha.
AFECCIONES DEL CEREBELO
4. Nistagmos: movimientos u oscilaciones rítmicas e
involuntarias de los ojos, que puede tener sentido
horizontal o vertical.
• Nistagmo Rítmico o Pendular: los ojos se mueven
a igual velocidad y en ambas direcciones.
• Nistagmo Rítmico Irregular: los ojos se mueven a
diferente velocidad dependiendo de la dirección
que tomen.
• Nistagmos de la Mirada Extrema: ocurre cuando
el paciente mueve lateral o medialmente los ojos
hasta donde estos permiten. No necesariamente es
un movimiento patológico.

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