REFLEJO VESTIBULO OCULAR

El Reflejo Vestíbulo-Ocular (VOR) es uno de los tres

reflejos vestibulares y es el responsable de mantener
la fijación del ojo durante la rotación de la cabeza;
genera una rotación del ojo con una amplitud igual y
opuesta a la dirección del movimiento de la cabeza
como resultado de la estimulación vestibular.
Componentes del VOR:
VOR angular: Mediado por las ampollas de los
conductos semicirculares. Este compensa la rotación
y es el principal responsable de la estabilización de la
mirada.
VOR lineal: Maculas del Utriculo y Saculo, mediado
por los otolitos. Este compensa el desplazamiento
(traslación). Se utiliza cuando se está viendo objetos
cercanos y se mueve la cabeza a frecuencias altas.

SISTEMA VESTIBULAR CENTRAL, REFLEJO OCULO MOTOR (RVO)

Una vez que se activa el sistema, las ampollas

de los conductos semicirculares informan
sobre este movimiento, debido a que es un
movimiento angular.
El principal "camino directo" del circuito
neural para el RVO rotacional horizontal es
bastante simple. Empieza en el sistema
vestibular, donde los canales semicirculares
se activan por la rotación de la cabeza y
envían sus impulsos por el nervio vestibular
(Par craneal VIII), el ganglio del nervio
vestibular y termina en el núcleo vestibular
en el tronco del encéfalo. Desde esos
núcleos, cruzan fibras hacia el núcleo del par
craneal contralateral VI (núcleo del nervio
abducens). Allí hacen sinapsis con 2 vías
adicionales. Una vía se proyecta
directamente al músculo recto lateral del ojo
a través del nervio abducens. Otra vía
nerviosa se proyecta desde el núcleo del
nervio abducens por las neuronas
internucleares del abducens o interneuronas
del abducens al núcleo oculomotor, que
contiene motoneurona que manejan la actividad músculo, específicamente activando el músculo
recto medial del otro ojo a través del nervio oculomotor.
SI SE ESTIMULA UN CANAL SEMICIRCULAR, EL OTRO SE INHIBE.
EL SECTOR DEL CONTROL DE LOS MOVIMIENTOS HORIZONTALES DE LOS OJOS ESTA EN LA
PROTUBERANCIA (marcado por el VI par craneano)
EL CONTROL DE LOS MOVIMIENTOS VERTICALES DE LOS OJOS ESTA EN EL MESENCEFALO.

CAJA TIMPANICA

Es un espacio aéreo que se encuentra ubicado en nuestro oído medio. La caja timpánica es
una cavidad de aire ubicada tras el tímpano que comunica con las fosas nasales y que se
encuentra recubierta por una mucosa.
En la caja timpánica de nuestro oído medio se alojan la cadena de huesecillos (compuesta por el
martillo, el yunque y el estribo), la trompa de Eustaquio y el antro mastoideo.
En ella se diferencian varias paredes: la superior o techo, que separa el oído medio de la fosa
media del cráneo; la inferior o piso, que se relaciona con el golfo yugular; la anterior, formada por
la entrada de la Trompa de Eustaquio; la posterior, formada por una abertura ancha que conduce
a las cavidades mastoideas y la pared lateral, constituida por la membrana timpánica.

Es parte del oído medio, el cual

esta formado por la tuba auditiva,
la caja del tímpano y las celdas
mastoideas.
El proceso mastoideo es un medio
a través del cual se puede acceder
al oído, previo a una angiografía
para no dañar el seno sigmoideo.
 La cara anterior o carotidea: Es
la que separa la cavidad
timpánica del conducto
carotídeo o arteria carótida.
En la porción superior se
encuentra el orificio interno
de la trompa auditiva y el
conducto para el músculo tensor del tímpano. El espacio anterior de la tuba auditiva conecta el
oído medio con la nasofaringe.
En la pared anterior esta el musculo tensor del timpano (inervado por el V par, en su rama
mandibular) en conjunto con el musculo estapedio (inervado por el N.Facial en su tercera
 porción) ambos interactúan con la cadena de osiculos y permiten que esta cadena no oscile
tanto, para evitar daño en el oido interno.

 La pared superior o Tegmen Tympani : Lo forma una fina lámina de hueso, que separa la
cavidad timpánica de la duramadre en el suelo de la fosa cerebral media. El techo del timpano,
es extremadamente delgado y cualquier fisura infectada en el lugar puede provocar una
meningitis.

 La pared inferior o Pars Yugularis : Lo forma una capa de hueso que separa la cavidad
timpánica del bulbo superior de la vena yugular interna, la cual que recibe la sangre del seno
sigmoideo.

 La pared medial o laberíntica: Es la que separa la cavidad timpánica del oído interno. Se
caracteriza por tener el promontorio de la porción inicial (1a espiral) de la cóclea, es decir, el
saliente de la espiral basal del caracol. Asimismo, se encuentran las ventanas laberínticas: oval
y redonda; y el nervio facial (VII par) que atraviesa toda la caja muy cerca de la ventana oval y
adyacente a él la impresión del canal semicircular lateral. La pared medial tiene el promontorio
y plexo timpánico aportado por el sistema nervioso que viene a través de la carótida interna.
CUANDO LA CUERDA DEL TIMPANO SE COMPRIME, EL PACIENTE PIERDE LA INERVACIÓN DEL
GUSTO.