MOMENTOS DE LA

VALORACIÓN R/N
Ylian Kristel Quino Xolo
Mariana Vergara Molina
 Definición
La valoración del recién nacido (RN) es el examen
que se realiza al bebé antes de que salga del hospital
para detectar posibles problemas de salud
 VALORACIÓN APGAR

Al nacimiento se realiza la valoración del

método Apgar al minuto y los cinco minutos de
vida, la cual consta de 5 parámetros: frecuencia
cardiaca, respiración, tono, reflejos y
coloración. Los cuales son puntuados de 0 a 2,
es por ello que las primeras intervenciones se
realizan a los 30 segundos de vida.
 IMPORTANCIA

Se realiza para identificar cuadros serios o que

ponen la vida en riesgo antes del comienzo de los
síntomas.
APGAR
Tono muscular Pulso/ F.C Reflejos Color de piel Respiración
 MOMENTOS
Respiración
 0 puntos: Ausencia de respiración
La respiración en el recién nacido es diferente
 1 punto: Respiración irregular o débil
a la de los adultos, ya que los pulmones del
 2 puntos: Llanto fuerte y respiración
bebé están llenos de fluido y no están inflados
regular
al nacer. El bebé toma la primera respiración
al cabo de unos 10 segundos después del
Escala
parto, y respira más rápido que un adulto, de
40 a 60 veces por minuto. El patrón de
respiración del bebé puede ser irregular, con
pausas de 5 a 15 segundos.
 Pulso/F.C

¿Como identificamos F.C normal?

La frecuencia cardíaca (FC) normal en el RN es
de 120 a 160 por min. El control de está puede
hacerse mediante monitor o en el examen físico.
Los bebés con frecuencia cardíaca anormal
podrían parecer excesivamente irritables o
intranquilos, tener dificultades para comer,
verse pálidos y carecer de energía.
 Tono muscular

Es la contracción parcial, pasiva y continua de los

músculos en su estado de reposo. Este fenómeno
es el que mantiene la postura del cuerpo. Cuando
el tono muscular está afectado puede
haber hipotonía (tono disminuido)
o hipertonía (tono elevado) y al igual que en los
adultos
 Reflejos

Los reflejos muestran la reacción del bebé ante

ciertos estímulos, como el llanto, la tos o el
Escala pataleo

 0 puntos: Ausencia de respuesta a

estímulos
 1 punto: Gesticulación o estornudo en
respuesta a estímulos
 2 puntos: Llanto fuerte en respuesta a
estímulos
 Color de piel
Escala
 0 puntos: Pálido o azulado
 1 punto: Cuerpo rosado con extremidades
azuladas
 2 puntos: Color rosado en todo el cuerpo
Se examina la piel y valora su color. La piel
suele ser rojiza, aunque los dedos de las manos y
de los pies suelen presentar un matiz azulado
debido a la escasa circulación de sangre durante
las primeras horas. A veces aparecen pequeñas
manchas de color rojizo-púrpura (llamadas
petequias) en partes del cuerpo que fueron
presionadas con fuerza durante el parto.
 SIGNIFICADO DE PUNTUACIÓN
APGAR
El resultado de la escala de Apgar tiene un rango de
puntuación de 0 a 10. Los recién nacidos con una ¿Qué sucede si obtiene menos de 7
puntuación entre 7 y 10 se consideran saludables y no puntos?
requieren cuidados especiales. Puntuaciones entre 4 y 6
indican que el recién nacido necesita atención y,
dependiendo de la causa de la puntuación baja, puede
requerir intervenciones médicas inmediatas.
Por otro lado, puntuaciones por debajo de 4 indican un
estado grave y requieren acción rápida y medidas
intensivas para estabilizar al bebé.
SILVERMAN

La escala de Silverman es muy utilizada en

valorar la gravedad de afectaciones respiratorias,
concretamente el síndrome de distrés
Respiratorio. Esta afección es muy frecuente en
prematuros y grandes prematuros después del
parto. El diagnóstico precoz es fundamental para
instaurar las medidas oportunas y pertinentes
para evitar este problema y otras complicaciones
que pueden derivarse de un patrón respiratorio
ineficaz.
 Parámetro de la escala de valoración
La escala de Silverman es una
escala que va del 0 al 10,
donde a medida que la
puntuación aumenta, la
dificultad del Recién Nacido al
respirar aumenta también.
Mide cinco parámetros
fácilmente evaluables,
asignándole a cada uno una
puntuación que va de 0 (signo
clínico ausente) a 2 (signo
clínico presente). Todas las
variables para evaluar deben
hacerse en menos de 30
segundos.