Faringe

Vamos a hablar un poco de lo que es faringe. La faringe es el punto de comunicación entre el

punto de unión o comunicación entre la vía digestiva y lo que es vía respiratoria.

La faringe tiene tres partes:

1. Nasofaringe
2. Bucofaríngeo
3. Laringofaringe

Deben recordar que a nivel faríngeo, hay un Anillo, el Anillo de waldez.

El “Anillo” (que es linfático) está formado por:

-Amígdala faríngea (a nivel rinofaríngeo)

-Tubáricas (a nivel rinofaríngeo)
-Amígdala Palatina (a nivel orofaringeo)
-Amígdala Lingual ( idem anterior)
Amígdala en pared faríngea (idem anterior)

En la primera infancia se presenta la amígdala faríngea.

En la segunda infancia la amígdala palatina.
La amígdala en el adulto es la amígdala lingual.

Vascularización:

Quien se encarga de irrigar lo que es la faringe fácil, la arteria faringe. De donde deriva la arteria
faringe de la arteria carótida externa. De ahí deriva lo que es la arteria faringe.

Llega la sangre y quien saca la sangre: la vena faringe. Y a dónde llega la vena faringe:
“a la vena yugular interna”.

¿Y la inervación?
Esto está dado más que todo por motor por el nervio vago.

Y la inervación sensitiva el noveno y décimo par.

ADENOIDE:

El adenoides es típico del niño. ¿Qué cosa es? Medir la hiperplasia o hipertrofia,

de la amígdala faríngea del niño.

Muy bien con qué clínica viene este paciente, con clínica de obstrucción nasal.
Incluso le dificulta dormir, le dificulta hablar.

Cómo se llaman las fases, fases adenoides.

El paciente viene con ronquidos.

Puede llegar la obstrucción de obstruir el conducto o trompa de eustaquio (otitis media).

Examen a pedir: radiografía de Cavum o ver la misma lesión endoscopia flexible.

Tratamiento si es que amerita quirúrgico.

Angina

Quiero que recuerden: hiperplasia de la amígdala palatina.

Si es asimétrico hay que descartar cáncer (más frecuente epidemrsa).

SAOS

Síndrome de apnea obstructiva del sueño.

Hay factores de riesgo que no te debes olvidar por ejemplo el aumento de peso, lo que es la
obesidad.

El paciente viene por una obstrucción faringe.

¿Cuál es el diagnóstico?: Polisomnografía.

En esta calculamos una relación un quebrado: Índice apnea hipopnea.

Debe ser para que sea positivo adulto mayor de 10 y en niños no mayor de 5.

Tratamiento: Primero medidas higiénicas estilo de vida, uno bajar de peso y evitar el decúbito
supino.

Sí a pesar de eso no mejora utilizamos el CPAP, sino cirujía, aumentar el calibre de la faringe.

INFECCIONES

Faringitis aguda, la causa más frecuente es viral y en segundo puesto de lo que te preguntan es
bacterial.

Recordar que la faringitis aguda viene dolor, dolor faríngeo puede ser adenopatías si viene con
rinorrea pensar en causa viral, hace fiebre, dolor faríngeo fiebre exudado.

¿Qué pruebas utilizo?

1. Cultivos Pero nadie en su sano juicio va a pedir un cultivo.

2. Detección de antígenos por prueba rápida
3. Valerse de la clínica: aplicar Centor. Luego aplicar terapéutica.

Tratamiento:
Amoxicilina dosis 50 miligramos por kilo por día, por 10 días para evitar las complicaciones no
complicaciones (ver lo marcado en el cuadro).
FARINGITIS ESPECIALES

También puede haber un tipo de faringitis especiales de causa viral. Ejemplo marcado de
Faga clásico (ver imagen):

Si a ti te pintan amígdala aumenta de tamaño congestiva, edematosa con exudado, a tu cabeza lo

primero que tiene que venir es la enfermedad del beso. Porque la enfermedad del beso viene así.

¿CÓmo las diferencio? La mononucleosis infecciosa va con visceromegalia.

Otro tipo de faringitis y estomatitis, ¿cuál? Un paciente con lesiones en toda la boca. Y también
vesículas perioral en mano y en pies. Esto lo causa el coXsackie a y b.
Cox - A: causa también herpangina y hespangina (fiebre muy alta, dolor intenso en el fondo de la
boca, y no quiere consumir alimentos).

Enantena: inflamación de las encías, gingivo. Virus herpes humano número 1.