YARIZ BETH GONZÁLEZ BAROJAS. JUAN DANIEL ITEHUA MONTALVO. Shock anafiláctico.
es la reacción alérgica más grave que
existe, independientemente de la causa que lo provoque. Puede ocurrir debido a alergias a determinados alimentos, reacciones a medicamentos, pero raro es que la alergia al polen, a los ácaros o al pelo de los animales lo provoquen. Lo común es que las alergias sólo afecten a la parte del cuerpo que entra en contacto con la sustancia y provoque reacciones en ella pero, en el caso de la anafilaxia, la respuesta es global e implica a todo el organismo. Señales de que se sufrirá un shock anafiláctico
1. Alteraciones en la piel: inflamación, picor intenso,
manchas, habones. 2. Dificultad para respirar: presión en tórax, sibilancias (ruidos tipo silbido en el pecho). 3. Molestias digestivas: náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal. 4. Confusión mental, mareos, agitación, aceleración del pulso, aumento de la sudoración. SINTOMATOLOGÍA SEGÚN EL ÁREA:
En Piel: Puede tener enrojecimiento y picazón. Incluso se puede desarrollar
angioedema, que es una inflamación debajo de la piel. En ojos: irritación, como picazón, enrojecimiento, producción de lágrimas, y la piel puede hincharse alrededor de los ojos. A nivel Respiratorio: congestión, secreción nasal y estornudos. Puede sentir hinchazón de garganta, asfixia o ronquera. A nivel oral: el paciente puede experimentar hinchazón en la lengua, los labios o la garganta, o sensaciones anormales de sabor. En respiración profunda: puede tener dificultad para respirar, sibilancias y opresión en el pecho. A nivel circulatorio: la víctima puede sufrir un aumento o disminución del ritmo cardíaco y con un nivel de presión arterial bajo. En este sentido el paciente se puede sentirse mareado, desmayado o puede desmayarse. Sistema nervioso: Puede sentirse ansioso o confundido, tener dificultad para hablar e incluso puede sentir una sensación de muerte inminente. Sistema digestivo: se pueden experimentar náuseas, vómitos, diarrea o dolor abdominal. ¿Que hace que sea tan grave?
afecta a más de un órgano, lo que provoca el fallo de
varios sistemas vitales a la vez, pudiendo dar lugar a una situación grave. Los vasos sanguíneos se dilatan, disminuye la tensión arterial y no llega suficiente sangre a los órganos, que pueden dejar de funcionar. La persona, incluso, puede morir si no se actúa con rapidez. Que hacer ante un shock anafiláctico.
Intenta calmar a la persona si está despierta. Es clave para
evitar una crisis de ansiedad, que podría empeorar los síntomas que ya está sufriendo. Colócala en la posición correcta. Si está consciente, túmbala boca arriba con la cabeza ladeada para evitar que se ahogue en caso de que vomite. Las piernas deben permanecer elevadas por encima del nivel del corazón para favorecer el flujo sanguíneo Si, por el contrario,la persona está inconsciente, la postura en la que debes ponerla es de lado. Es la llamada posición lateral de seguridad, que reduce el riesgo de que el afectado se atragante. 4. La boca y la nariz tienen que estar despejadas para que respire bien. Para favorecer la respiración, comprueba que nada le oprima el cuerpo (cinturones, corbatas...). 5. Si hay aglomeración de gente alrededor es conveniente despejar la zona para no agobiar a la víctima y, además, permitir que la ambulancia pueda acceder a ella rápidamente. 6. en caso de que el paciente no pueda respirar se hará una traqueotomía. Traqueotomía.
Una traqueotomía es una abertura en frente del cuello
que se hace durante un procedimiento de emergencia o una cirugía planeada. Forma una vía respiratoria para las personas que no pueden respirar por sí mismas, que no pueden respirar bien, o que tienen una obstrucción que afecta su respiración. Traqueotomía de urgencia.
La mayoría de las traqueostomías se realizan en un
hospital. Sin embargo, si se presenta una urgencia, puede que sea necesario crear un orificio en la garganta de una persona fuera del hospital, como en un accidente.Las traqueostomías de urgencia son difíciles de realizar y suponen un mayor riesgo de que se presenten complicaciones. Un procedimiento similar y algo menos riesgoso que se realiza en la atención de urgencia es la cricotirotomía. Consiste en crear un orificio directamente en la laringe, en un punto justo debajo de la nuez de Adán Pasos para realizarla:
Encontrar los materiales necesarios: necesitarás un objeto
cortante (navaja, hoja de afeitar, cuchillo, etc.) y alguna cánula o tubo para mantener abierto el orificio y hacer circular el aire (pajita, bolígrafo o un tubo hecho por ti mismo con un folio o cartón). Localizar el lugar donde realizar la incisión: la traqueostomía se lleva a cabo justo debajo de la nuez (cartílago tiroides), en el hueco que se forma entre esta y el siguiente bulto o protuberancia (el cartílago cricoides). Realizar la incisión: lo más recomendable sería realizar una pequeña incisión horizontal de 1 cm (con 1 cm de profundidad, no más). Abrir la traquea y mantenerla la circulación de aire: abrir la traquea por la incisión que hemos hecho y colocar una cánula o tubo que mantenga abierto el orificio y permita circular el aire. Traqueotomía programada
Traqueotomía de elección o reglada. Es un procedimiento
programado, que generalmente se realiza con pacientes intubados, o tras una cirugía que exija este tipo de medidas. En las traqueotomías permanentes el orificio se mantiene abierto. Algunos pacientes, en particular aquellos a los que se les practicó una laringuectomía total, no pueden hablar. Sin embargo, con el entrenamiento necesario son capaces de emitir sonidos para comunicarse. Además, deben recibir la capacitación necesaria para cuidar de la traqueotomía, desde el punto de vista higiénico y mecánico. ¿Por que se realizan?
1. Afecciones médicas que hacen necesario el uso de
un respirador durante un período prolongado. 2. Afecciones médicas que bloquean o estrechan las vías respiratorias, como parálisis de las cuerdas vocales o cáncer de garganta 3. Otras situaciones de emergencia en las que la respiración está obstruida y el personal de emergencia no puede colocar una intubación endotraqueal a través de la boca y dentro de la tráquea ¿Cómo se hace?
una incisión de 1,5 cm aproximadamente. Esta se
realiza en la piel del cuello, por delante de la tráquea. Después se hace una punción y una dilatación paulatina de la tráquea, hasta que es posible introducir el tubo o cánula. Se utiliza anestesia general. Gracias por su atención.