Cementos dentales

Dr. Michel Sarmiento Pérez

Docente de biomateriales
3er Semestre
CEMENTOS DENTALES

Concepto.
Tipos de cementos.
 CONCEPTO:

Los cementos son materiales que se presentan mediante la

combinación de un polvo con un líquido para obtener una
pasta con una consistencia diferente. Denota una sustancia
que sirve para unir, pegar o adherir dos cosas. Este material
es utilizado para para hacer restauraciones permanentes o
temporales.
Principal objetivo de los cementos dentales:

-Mantener en posición la restauración durante un

tiempo indefinido.
- Evitar la microfiltración entre el material cementante
y el diente
Tipos de cementos dentales

-Cementos Fosfato de Zinc

-Cemento Policarboxilato
-Cemento Ionómero de vidrio.
-Cemento de resina.
MSP
 CLASIFICACION DE LOS
CEMENTOS DENTALES DE
ACUERDOA A SUS USOS
DR. MICHEL SARMIENTO PÉREZ
DOCENTE DE BIOMATERIALES
3ER SEMESTRE
2021
Cementos dentales
Clasificación de los cementos de acuerdo a su uso
Tipos de cementos
MUCHAS GRACIAS
3er semestre Biomateriales MSP-2021

Bases y protectores dentales.

- Liniers -composición

-Propiedades

Liners
Los protectores dentino pulpares directos son todos los materiales y sustancias
que se aplican para preservar la vitalidad del órgano, se colocan entre el diente y la
restauración, entre ellos se destacan los forros cavitarios o Liners e Hidróxido de
calcio

Son generalmente materiales que se presentan en la forma de polvo-

liquido o pastas que después de mezcladas e insertadas en la cavidad
forman una película fina se coloca en espesores delgados 0.2 a 0,5 y
no mayores de 1 mm.

La función básica de estos materiales es proteger la pulpa de las agresiones externas

o, una vez que la pulpa fue expuesta, estimular la formación de tejido mineralizado.
PROPIEDADES
-Inducen la formación de dentina reparativa
- Actúan como aislantes químico y eléctrico.
- Reducen el galvanismo.
- Reduce la sensibilidad dentinaria.
- Actúa como una barrera, pueden tener acción germicida y bacteriostática
VENTAJAS
-Económico
-Fácil manipulación
-Endurecimiento
rápido -Bactericida
-Vida útil de almacenaje y tiene
2 presentaciones
-Efecto sobre la dentina
cariada y pulpa expuesta
DESVENTAJAS
-Poca resistencia
-Se desintegra por la acidez y
filtración
-Solo se puede colocar el
recubrimiento indirecto
-Corto tiempo de manipulación
-No resiste a la comprensión
-No tiene adhesión a tejido
dentario
-Resistencia tensional
-Dureza superficial
El hidróxido de calcio

https://youtu.be/iXLOjmZAbgc
 3er Semestre USGP
HIDRÓXIDO DE CALCIO Ca(OH)2
Consideraciones Clínicas

El hidróxido de calcio en sus diferentes formulaciones, ha sido el material más utilizado como
agente de recubrimiento pulpar y considerado el patrón de oro para los estudios de
biocompatibilidad pulpar, es un medicamento muy utilizado en tratamientos odontológicos
conservadores, especialmente en el caso de las endodoncias, por su acción bactericida y
antifúngica. Además, el hidróxido de calcio estimula la remineralización de la dentina y la
cicatrización de los tejidos. Esta sustancia química también reduce el edema que se forma durante
la intervención, permite sellar el sistema de conductos y disminuye la sensibilidad dental. Este
material debe ser utilizado siempre que se sospeche de exposición pulpar o exista la misma.
Cuando el hidróxido de calcio Ca(OH)2 entra en contacto con la pulpa, este se disocia en iones de
calcio (Ca+) e hidroxilo (OH-), ocasionando debido al elevado pH, una cauterización química
superficial del tejido pulpar. Bajo un examen histológico puede observarse como una zona oscura
de necrosis superficial en contacto con la pulpa. A pesar que el mecanismo exacto de acción no ha
sido elucidado, se sane que el alto pH del hidróxido de calcio produce un medio alcalino propicio
para la deposición mineral debido al estímulo de los odontoblastos.
El endurecimiento de los cementos de hidróxido de calcio fotoactivados se da a través de la
aplicación de luz sobre la pasta, que también es compuesta de monómeros resinosos, de manera
semejante a los materiales fotoactivados.

Características generales:
 Posee elevada alcalinidad (germicida y bacteriostático).
 Manipulación simple y endurecimiento rápido.
 Es soluble (se ablanda y desintegra ante una filtración marginal).
 Rigidez reducida.
 Poca resistencia compresiva y traccional.
 No es adhesivo.Su uso debe limitarse a pequeñas áreas de la cavidad y cubrirse con una
material más resistente (como el ionómero de vidrio).
 Se presenta en forma de 2 pastas (una base y un catalizador). La mezcla se realiza en
forma rápida 5 a 10 segundos.
También existen cementos de hidróxido de calcio fotopolimerizables
Propiedades físicas del hidróxido de calcio

 Fórmula: Ca(OH)2
 Fórmula semidesarrollada: Ca (OH)2
 Producto de solubilidad: 7.9 x 10−6
 Punto de descomposición: 653 K (380 °C)
 Capacidad calorífica (C): 0.28342
 Densidad 2,24
 Masa molecular 74,09 g/mol
 Punto de fusión 580 ºC
 Apariencia: polvo
 Color: blanquecino

Propiedades químicas del hidróxido de calcio

 Difusión: Alta
 pH: Alcalino, de 12.4
 Difusión: Alta
 Toxicidad: Alta
 Buen bactericida
 Ayuda a la estimulación de la calcificación
 Participa en la en los procesos de activación osteoblástica
Ventajas
Estimula la formación de dentina reparadora al contacto directo con la pulpa, más bien asistida
antes que estimulada, porque la acción antibacterial del Ca (OH)2 evita que las bacterias entren a
la pulpa e induzcan la inflamación. Su elevada alcalinidad lo hace germicida y bacteriostático. Es
de manipulación simple y endurecimiento rápido
Desventajas
Sin embargo el hidróxido de calcio convencional tiene una alta solubilidad y puede dar como
resultado la contaminación de los agentes de unión presentando una microfiltración marginal así
como, el reblandecimiento o pérdida del material bajo la restauración, posee poca rigidez y
resistencia a la compresión , no es adhesivo, además de que su tiempo de vida media es de
aproximadamente 6 meses; por lo que no se recomienda su utilización bajo restauraciones
estéticas en dientes posteriores (ya que al desintegrarse la pérdida del material bajo la restauración
creará una cavidad y por lo tanto un fracaso restaurativo
El hidróxido de calcio es un elemento, cuyo uso está muy extendido en los consultorios
odontológicos. Es mayormente aplicado como componente de vital importancia, en el tratamiento
de la pulpa de los dientes. Su función, es proteger el tejido conectivo blando que se encuentra en
el interior de la pieza dental, rodeado por una capa de marfil o dentina. El hidróxido de calcio, se
usa en el tratamiento de la pulpa de dientes afectados por caries profunda con retracción pulpar.
La utilidad en el campo de la odontología, también se basa en sus características físicas, es decir
que, al ser un polvo fino, puede manipularse y moldearse al tamaño de la pieza dental que se está
tratando, ya sea para la protección pulpar indirecta o bien, el recubrimiento pulpar.

Manipulación Clínica
1.Los cementos de hidróxido de calcio químicamente activados, deben ser mezclados.
2.Deberán ser dispensados en cantidades iguales de la pasta base y la pasta catalizadora sobre
una loseta de vidrio o sobre un block de espatulado que acompaña el material.
3.Se deberán mezclar ambas hasta obtener un color homogéneo, generalmente durante 10 seg,
siguiendo las indicaciones del fabricante.
4-La inserción del material en la cavidad debe ser realizada con un aplicador de hidróxido de
calcio.
5.Es fundamental que la cavidad se encuentre totalmente seca antes de la aplicación del cemento
de hidróxido de calcio.
6.Cuando el cemento entra en contacto con la humedad el tiempo de endurecimiento inicial pasa
de 2 para 1 min; y el tiempo de endurecimiento final de 7 min para 2 min
En el caso de los cementos de hidróxido de calcio (fotoactivados), una pequeña cantidad deberá
ser dispensada en un block o loseta, protegiéndola de la luz del ambiente. Con un aplicador de
hidróxido de calcio el material es llevado a la preparación cavitaria, seguido de la fotoactivación con
luz por 20 seg, dependiendo de las indicaciones del fabricante

Químicamente puro
https://youtu.be/KV-P2OLpHqQ
Endodoncia entre otros usos hace que se:
Manipulación en Endodoncia

https://youtu.be/sGOzT8rFKmM

Pasta Base y catalizador

https://youtu.be/9obnrenqnbw

Hidróxido de calcio fotocurado

https://youtu.be/RoHP7Bdd1Dk
Recubrimiento pulpar directo
https://youtu.be/aeOEaamwnWc

MSP2021
IONOMERO DE VIDRIO

Composición

Indicaciones y Manipulación
Composición
Indicaciones
fijos
Manipulación o preparación del Material
Manipulación

https://youtu.be/xnGI2meY7ao

https://youtu.be/FBeMDGQ6zek

MSP
MANIPULACIÓN de los Cementos dentales 3er Semestre 2021 MSP

Manipulación HIDROXIDO DE CALCIO

1.Los cementos de hidróxido de calcio químicamente activados, deben ser mezclados.
2.Deberán ser dispensados en cantidades iguales de la pasta base y la pasta catalizadora sobre
una loseta de vidrio o sobre un block de espatulado que acompaña el material.
3.Se deberán mezclar ambas hasta obtener un color homogéneo, generalmente durante 10 seg,
siguiendo las indicaciones del fabricante.
4-La inserción del material en la cavidad debe ser realizada con un aplicador de hidróxido de
calcio.
5.Es fundamental que la cavidad se encuentre totalmente seca antes de la aplicación del cemento
de hidróxido de calcio.
6.Cuando el cemento entra en contacto con la humedad el tiempo de endurecimiento inicial pasa
de 2 para 1 min; y el tiempo de endurecimiento final de 7 min para 2 min
En el caso de los cementos de hidróxido de calcio (fotoactivados), una pequeña cantidad deberá
ser dispensada en un block o loseta, protegiéndola de la luz del ambiente. Con un aplicador de
hidróxido de calcio el material es llevado a la preparación cavitaria, seguido de la fotoactivación con
luz por 20 seg, dependiendo de las indicaciones del fabricante

Químicamente puro
https://youtu.be/KV-P2OLpHqQ

Manipulación en Endodoncia
https://youtu.be/sGOzT8rFKmM

Pasta Base y catalizador

https://youtu.be/9obnrenqnbw
Hidróxido de calcio fotocurado
https://youtu.be/RoHP7Bdd1Dk
Recubrimiento pulpar directo
https://youtu.be/aeOEaamwnWc

CEMENTO DE IONOMERO DE VIDRIO (VIDRIO IONOMÉRICO)

Manipulación del Ionomero de vidrio

https://youtu.be/xnGI2meY7ao

https://youtu.be/FBeMDGQ6zek

https://youtu.be/3bRss9DEnic
CEMENTO DE FOSFATO DE ZINC
Manipulación del fosfato de zinc

https://youtu.be/WBD9RRzEa2o

https://youtu.be/2Wt1C-WUWR0

Cemento de Policarboxilato de zinc

Manipulación del Policarboxilato de zinc
https://youtu.be/usv7nL-3sKc
Manipulación del óxido de zinc y eugenol

https://youtu.be/incU__ppprU

https://youtu.be/hjduhM8eHi8
 3er Semestre Biomateriales

Amalgama

12.1Composicion.

12.2.-Manipulacion- aplicaciones.

Amalgama
Amalgama Dental

La amalgama es un material de restauración utilizado en odontología, con frecuencia

se utiliza para restaurar dientes afectados por caries y resulta de la aleación del
mercurio con otros metales, como cobre, zinc, plata, estaño u oro y otras clases de
metales.
Amalgama es el nombre de las aleaciones en las que uno de los elementos es el
mercurio, además de plata que es el metal predominante le sigue el cobre que se
encuentra en una proporción significativamente, además en menor proporción el
estaño
MANIPULACIÓN
1.Se coloca la cantidad de polvo o número de plantillas, dentro de una cápsula
especial.
2.Inmediatamente se aplica el mercurio con un utensilio calibrado.
3.Se lleva a él amalgamador, en el receptáculo se fija la cápsula y se selecciona
el tiempo de mezclado.
4.Se retira la cápsula, se abre y se obtiene la mezcla, se deposita en un paño
de manta (encerrar, presionar y exprimir).
5.Se coloca en un recipiente de plástico que contenga agua o líquido fijador de
radiografías.
6.Después pasa a 1 recipiente metálico, en donde con una porta amalgamas,
se transporta a la cavidad en cantidades pequeñas.
7.Transportada a la cavidad, debe presionarse enérgicamente con un
condensador metálico hasta sobreobturar.
8.Se bruñe y se alisa la superficie conformando la anatomía
Al ejercer presión se rompe la capsula de su interior que contiene el mercurio y luego
se coloca en el amalgamador para formar la amalgama dado por los movimientos y
los golpes del balín plástico a la aleación para unirlo con el mercurio.
Amalgama cápsulas
43% Ag
Tamaño: 200mg (derramamiento 1/2), 400mg (derrames 1), 600mg (derrames 2), 800mg
(derrames 3)
Manipulación y colocación de la Amalgama
https://youtu.be/fjbjhuuOQ70
https://youtu.be/2LwvnQXbmYM

MSP 2021
3er semestre Biomateriales

Materiales radiográficos

11.1.-Materiales radiográficos.

11.2.-Pelicula intra- oral.

11.3- Peliculas extra orales

MATERIALES RADIOGRÁFICOS
RADIOGRAFÍAS INTRAORALES

Toma de Rx periapical Paso a paso

https://youtu.be/4AuEP-maUFE

Rx Oclusal

https://youtu.be/bzZwTZyWA1g

Rx interproximal

https://youtu.be/vLvrg7zW2xk

RADIOGRAFÍAS EXTRAORALES

Panorámicas

https://youtu.be/k39b_VBQyMg

Revelado Manual de Radiografías

https://youtu.be/JPoYwgYoWLs

MSP 2021
3er Semestre Biomateriales
Unidad#13
Adhesivos dentarios
13.1.- Principios generales.
13.2.-fuerza de adhesión.
13.3.-caracteristicas del adhesivo.

Adhesión: proceso por el que se da unión adhesiva, que consiste en unir dos
superficies/sustratos.
Cohesión: es la atracción entre átomos o moléculas dentro de una sustancia.
Adhesivo: material que nos va a unir estas dos superficies (ej. Cemento que permite la unión
entre el diente).
Adherente: superficies que vamos a unir (Ej. Esmalte, dentina y por otro lado composite,
Adhesivo dental: solución de diferentes monómeros de resina que nos van a permitir la unión
entre la estructura dental y el material restaurador
Adhesión
ADHESIVOS DENTARIOS
Los adhesivos dentarios son un tipo de biomaterial utilizado en la odontología restauradora, “son un grupo de
biomateriales de los cuales depende la mayoría de los procedimientos relacionados con las restauraciones
adhesivas estéticas, por lo tanto, es uno de los puntos críticos dentro de los protocolos clínicos”
Los sistemas adhesivos han evolucionado no solo en su composición y en sus mecanismos de acción sobre los
tejidos dentarios, sino también desde el punto de vista de sus componentes y en el número de pasos clínicos
necesarios para su aplicación. Esto último permite lograr una menor sensibilidad de la técnica y un
funcionamiento equivalente en esmalte y dentina.
FUERZA DE ADHESIÓN
II-Por efectoreológico: cuando hay cambio estructural, dimensional o físico (como por ejemplo
cuando pasa de líquido a sólido), el adhesivo líquido penetra las irregularidades y luego solidifica
sufriendo cambios volumétricos.

2.-Química o Específica:
-Adhesión química primaria: por enlaces de tipo iónico, covalentes o metálicos. Estas son las
que menos se producen. Los vidrios ionómeros logran la adhesión química primaria, pero ésta no
es suficiente para dar estabilidad en el tiempo.
-Adhesión química secundaria: por enlaces débiles como puentes de hidrógeno (fácilmente
hidrolizables en agua, por lo que no funcionan muy bien por esto mismo en boca por la saliva),
Fuerzas de van der walls o dipolos (las más usados en odontología).

 Reactividad
Viscosidad del
delfluido
líquido adhesivo
Energía superficial
 Lo
Cuanto
más mayor
humectabilidad. sea eles
conveniente ángulo deángulo
que el contacto
sealalosuperficie será hidrofóbica,
más pequeña posible hay mala
SEXTA GENERACION

Sistemas Adhesivos
https://youtu.be/KeCJEBawyn0
https://youtu.be/vbsulXRKYmw

MSP- 2021
 Unidad#13
Adhesivos dentarios(Continuación)

-Características del sustrato

-Factores que modifican la adhesión

Adhesión: proceso por el que se da unión adhesiva, que consiste en unir dos
superficies/sustratos.

13.4.-CARACTERISTICAS DEL SUSTRATO.

 Cuanto
más mayor
humectabilidad.
La Lo
correcta sea dependerá
eles
conveniente
adhesión ángulo de
que el contacto
ángulo
de: sealalosuperficie será hidrofóbica,
más pequeña posible hay mala

Materiales

1. La humectabilidad del sustrato

2. La viscosidad del adhesivo
3. La morfología y la rugosidad del sustrato

Mecanismos de adhesión

1. Adhesión química: TEORÍA DE LA ABSORCIÓN: es cuando se produce una

unión química entre los diferentes componentes.

2. Adhesión física: TEORÍA DE LA ABSORCIÓN: es la parte en la que ya interceden las fuerzas

de Van de Waals y puentes de hidrógeno.

3. Adhesión mecánica: TEORÍA MECÁNICA: mecanismo siempre que la adhesión se produzca

con las pequeñas rugosidades que tenga la superficie dental, el adhesivo se unirá a estas
irregularidades. Se da tanto en esmalte como en dentina. Siempre con una superficie limpia y
rugosa y reactiva. Vamos a conseguir que la superficie sea reactiva aplicando el ácido, que es un
acondicionador provocando un grabado ácido de esmalte.

4. Adhesión híbrida: en dentina se produce más la adhesión híbrida. Primero tendremos que aplicar
el acondicionador o ácido (va a hacer el grabado y dejar la superficie limpia, y deja los túbulos
destinarios abiertos) luego el primero o imprimador (condicionan y preparan la dentina para
después colocar el adhesivo, nos permite que exista la unión entre la dentina y el adhesivo) y por
último bonding o adhesivo, que se adherirá a la dentina y permitirá la unión con el material
restaurador.
Barrillo dentinario
Capa de restos que hemos generado tallando con la turbina, si dejamos estos restos, la dentina
no es permeable, por lo tanto, quizás no tendía una correcta adhesión. Entonces se le aplica el
ácido, y veríamos los túbulos expuestos.

Funciones del Grabado Dentinario:

-Eliminación del barro dentinario es como una contaminación.
-Apertura de los túbulos dentinarios.
-Exposición del colágeno de la dentina intertubular.
-Facilita la creación de la “capa híbrida” base de la odontología actual.

13.5 FACTORES QUE MODIFICAN LA ADHESIÓN

1-Adhesión dependiente de las superficies
2- Adhesión Dependiente del Adhesivo
3-Adhesión dependiente del biomaterial

4-Del profesional y del personal a cargo

5-De los fabricantes

Historia de los sistemas Adhesivos
https://www.youtube.com/watch?v=rjn_Jccq81Q
Para que se utiliza un sistema adhesivo
https://youtu.be/MdeJ1lliIxA

MSP- 2021
3er Semestre Biomateriales
RESINAS Y COMPONEROS

14.1.-concepto.
14.2.-usos – propiedades -composición.
14.3.-clasificacion de acuerdo.
Usos
PROPIEDADES
CLASIFICACION DE ACUERDO A
Resina

https://www.youtube.com/watch?v=gglyYMSbdU0

https://youtu.be/QucYDM7Mkzg

https://youtu.be/Xum2SdqSKGQ

MSP 2021
3er Semestre Biomateriales

Resinas y compómero

Clasificación de cuerdo al método de curado y al uso

Propiedades de los compómeros

Clasificación de cuerdo al método de curado y al uso

Método de Autocurado
Método Fotocurado
COMPÓMERO
MSP 2021
3r Semestre material de acabado y pulido
Materiales de acabado y pulido

Concepto.

Instrumento de acabo y pulido

Mapa conceptual de los tipos de abrasivos

-Resinas compuestas

-Amalgama

- Aleación de oro

-Restauraciones de porcelana

Pulido de resina anterior

https://youtu.be/CQCKv0rEHIo

Pulido de amalgama

https://youtu.be/UAd2X6HQ7Pg

Acabado y pulido de carilla de resina compuesta

https://youtu.be/N8516Ug6_5U

MSP
3er Semestre Biomateriales

Velocidad de abrasión – Tipos de prueba.

Clasificación de los abrasivos.

Abrasión: Proceso de desgaste de una superficie de material

(sustrato/diente/restauraciones) por otro material (abrasivo) que raya, saca,
esculpe o por otro mecanismo elimina sustancia. Alisamiento de cualquier
superficie rugosa, como accion previa al pulido; es una accion cortante que se
logra por un por un frotamiento de partículas agudas abrasivas, sobre una
superficie más blanda. El abrasivo tiene que ser siempre más duro que el
sustrato, sino solo generaremos calor.

La abrasión en amalgamas se denomina “lustre” y en polímeros “tersura”

En el proceso de abrasión existen factores que favorecen su ejecución y estos

son:

-dureza del polvo abrasivo.

-forma y tamaño del polvo abrasivo.

-velocidad del choque.

-presión entre el material abrasivo y la superficie que se va a realizar abrasión

Clasificación de los abrasivos
1. SEGÚN ORIGEN
-Naturales: Arena, pomez, cuarzo, granate, esmeril, diamante.
-Sintéticos: Carburos (silicio, boro, tungsteno).
2. SEGÚN DUREZA
Alta dureza
1.Diamante
- Mineral
- Carbono cristalino
- Material natural más duro
- 10 Mohs - Utilizado en piedras montadas baja y alta velocidad

2.Carburo de silicio
- Conocido como carburundum
- Cuarzo + coque de petróleo + calor (2000ºC)
- 9-9.5 Mohs

3.Carburo de tungsteno
- Reacción de Wolframio + carbono a 1400ºC
- 9,5 Mohs -Fresones y fresas de alta/ baja velocidad -Utilizado para desgaste
inicial de aleaciones de elevada dureza/ desgaste eficaz en dentina

4.Carburo de Boro
- Reacción de ácido bórico + grafito + 2600ºC
- B4C
- 9,3 Mohs
- Discos, gomas y pimpollos
Dureza media o intermedia
1.Esmeril
- Compuesto mayoritariamente por corindón (oxido de aluminio o alúmina) +
magnetita + rutilo
-Más menos 7 escala de Mohs
-Ampliamente utilizado: discos de lija, gomas y ruedas por montar

2.Granate
- Constituido por óxidos de aluminio, hierro y silicio
- Más menos 7 escala de Mohs
- Utilizado en pliegos y discos de lija

3.Trípoli
- Ácido silícico en estado cristalino, exento de cuarzo y cuarcita, con cristales
doblemente quebradizos.
- Se origina de la descomposición de la piedra caliza
- 7 Mohs
- Utilizado en pastas para pulir
Baja dureza
1.Kieselguhr
- Tierra de diatomeas
- Roca sedimentaria silicea (SiO2) formada por micro
-fósiles de diatomeas.
- 4-5 Mohs
- Pastas para pulir

2.Rouge
- Fe2O3 b
- 5,5 más menos Mohs
- Barras o pastas para pulir metales
- Vehículo graso

3.Piedra pómez
- SiO2 + Al2O3 + Fe2O3 proveniente del enfriamiento de la lava volcánica
- 5 Mohs
- Utilizada en pastas (mezcladas con vehículo acuoso) y para pulir
Terminado y pulido
MSP 2021
3er semestre

Biocompatibilidad

-concepto- requisitos de biocompatibilidad.

- Efectos locales, sistémicos, tipos de prueba

Requisitos
MSP 2021
 IMPLANTES DENTALES

3er semestre

- Materiales para implantes

- Partes de un implante.

- Ventajas y desventajas de los implantes

EVOLUCIÓN DE LOS IMPLANTES DENTALES

- MATERIALES PARA IMPLANTES

-PARTES DE UN IMPLANTE
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LOS IMPLANTES

Desventajas
https://youtu.be/AedJzEELsiY

https://youtu.be/knVWZaeETJg

MSP 2021