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Por norma general, los pacientes admitidos a UCI deben ser agudos graves o críticos con
posibilidades de recuperación. No debemos basar el criterio de admisión en un
diagnóstico específico, sino en la necesidad de los recursos de UCI. En lo posible evitar el
ingreso de casos terminales con pronóstico fatal a corto plazo.
Prioridad 1 Prioridad 2
• Críticamente enfermo, inestable • Críticamente enfermo, inestable
• Monitoreo continuo y/o invasivo • Monitoreo continuo y/o invasivo
• Px que se ve severamente comprometido, pero • Px que sufrieron infarto o hemorragia cerebral
de fondo ha estado sano (accidentes) que pueden estar tranquilos, pero es un riesgo
Prioridad 3 Prioridad 4
• Críticamente enfermo, inestable • No Crítico, no inestable, enfermedad terminal
• Monitoreo continuo irreversible
• Px malignidad metatásica complicada por • Monitoreo intermitente / básico
infección, taponamiento cardiaco u obstrucción
vía aérea
CLASIFICACIÓN DE UCI
• Se deberá tener en cuenta que existen servicios que deben estar próximos a la
Unidad, otros que deben estar a distancia y otros en que es indiferente.
• debe ser un área protegida del flujo de circulación habitual de los pacientes,
visitas y personal de los demás servicios.
LA LOCALIZACIÓN DE LA UNIDAD
Instalaciones electromecánicas.
*Health Building Note 57: Facilities for Critical Care, NHS Estates
INSTALACIONES ELECTROMECÁNICAS
• Cada UCI debe tener fuentes de energía eléctrica, de agua, oxígeno, aire
comprimido, vacío y control ambiental (temperatura, humedad,
iluminación) capaces de sostener las necesidades de los pacientes y del equipo
de asistencia bajo situaciones normales y de emergencia, debiendo cumplir con
los requerimientos y standard de las respectivas entidades de control.
CUATRO PRINCIPIOS DE
PLANIFICACIÓN
Reducción de Elección y
Distracciones
factores de control del
estrés (riesgos) positivas
ambiente
Apoyo social
DEBE FACILITAR:
La realización de intervenciones
terapéuticas de rutina y de emergencia
La obtención y el almacenamiento de la
información referida al cuidado de los
pacientes.
ESTRUCTURAS
• Desventaja:
• El diseño abierto es el alto nivel de actividad constante, con excesiva cantidad de
ruidos, falta de privacidad de los pacientes y posibilidad de desarrollo de infecciones
cruzadas.
• La ventaja
• si la unidad es pequeña, es el menor requerimiento de personal en función de la
tarea colaborativa desarrollada por el mismo
HABITACIÓN PRIVADA
Eventualmente orientada como para que sea posible controlar varias habitaciones
desde una estación central.
1. El espacio asignado para las camas, incluyendo el lugar necesario para los
equipos de control y la actividad a desarrollar.
2. El espacio de soporte para todas las actividades dentro de la unidad,
incluyendo central de monitoreo, sección para preparación de drogas, áreas
limpias y sucias de soporte, etc.
3. Los espacios de apoyo técnico, que incluyen áreas de reunión, sala de visión
de radiografías, archivos, áreas de almacenamiento de equipamiento, oficina
del director, habitaciones de médicos de guardia, etc.
Equipos de
asistencia y
CUBÍCULOS DE HOSPITALIZACIÓN
monitorización
Espacio de
almacenamiento
particular 15 m² Equipos de uso
no continuo
Permitir el
acceso al
paciente
Área residencia
Área de apoyo
Área clínica médica y
clínico
personales
• - Cubículos pacientes
- Estación enfermería
ÁREA ADMINISTRATIVA
• - oficina secretaria
- oficina médico jefe
- oficina enfermera supervisora
- sala de familiares
- sala de reuniones
- guardarropa visitas
- bodega insumos oficina
ÁREA ESPERA PÚBLICO
• - sala de espera
• - Baño publico
ÁREA RESIDENCIA MÉDICA Y ESTAR
PERSONAL
•
- Dormitorio residencia
- Sala de estar personal
Componentes Superficie neta m²
• A los fines de cumplir con estos objetivos, toda UCI debe disponer de los
siguientes elementos:
EQUIPO
CAMILLA DE TRASLADO
RX PORTATIL
-Permiten el traslado de pacientes en áreas
intrahospitalaria o interhospitalarias - Es un equipo que permite su movilización hasta la
unidad del paciente.
EQUIPO
ECÓGRAFO
-Aparato de diagnostico que genera secuencias de Máquina de Hemodiafiltración
imágenes de órganos -Terapia de reemplazo renal
CARRO DE PARO
Presión Presion no
ECG Temperatura
invasiva invasiva
Frecuencia
Espirómetro SpO2 Capnografía
respiración
Agentes
EEG
anestésicos
TEMPERATURA
Hipotermia : 35.5º c
TEMPERATURA
• Valores normales
PRESIÓN NO INVASIVA - NIBP
Hipertensión:
Aumento de la presión vascular sanguínea es la tensión arterial
anormal alta por encima de 140 mm hg. O encima de 100mmhg
diastólica.
Hipotensión:
Tensión o presión baja reducida, especialmente en la sangre. Es
una presión arterial anormal baja, por debajo de 100mmhg de la
sistólica y 50mmhg de la diastólica..
PRESIÓN INVASIVA
• Valores normales
Apneas.: Breve
Bradipnea: lentitud
periodo durante
anormal de la
el cual cesa la
respiración.
respiración.
• Valores Normales
• Alteraciones
• Es el trazo gráfico del patrón eléctrico del corazón. Siempre que sea posible se
deben registrar las 5 derivaciones.
CONECTORES
Electrodos ECG
Cables ECG
• Miden la cantidad de aire que pueden retener los pulmones de una persona
(volumen de aire) y la velocidad de las inhalaciones y las exhalaciones durante
la respiración (velocidad del flujo de aire).
ELECTROENCEFALOGRAMA