ASPIRACIÓN DE SECRECIONES CON TÉCNICA ABIERTA

Indicaciones:

 Cuando el paciente no pueda eliminar por si solo las secreciones.

 Disminución del volumen minuto.
 Disminución de la saturación de oxigeno
 A la auscultación se escucha presencia de secreciones.

Procedimiento

1. Preparar material y equipo:

 Bolsa válvula mascarilla conectada a la toma de oxígeno,
 Agua inyectable
 Googles
 Estetoscopio
 2 sondas de aspirar
 Una para boca y una para tubo
 Guantes estériles
 jeringa de 10 ml
 gasas
 Equipo de aspiración.

2. Verificar la monitorización hemodinámica del paciente ( saturación de oxígeno y colocación

de electrodos).
3. Explicar el procedimiento al paciente.
4. Colocar al paciente en posición semifowler
5. Verificar que la fijación del tubo endotraqueal sea segura.
6. Auscultar ruidos respiratorios para comprobar la presencia de secreciones acumuladas.
7. Realizar higiene de manos.
8. Abrir agua inyectable, guantes, jeringa y las dos sondas.
9. Utilizando las referencias del equipo de aspiración se procede a descubrirlo.
10. Depositar los insumos estériles dentro del campo del equipo de aspiración.
11. Colocarse el primer guante con técnica estéril.
12. Con la mano enguantada estéril acomodar el material. Con la misma mano enguantada
estéril, colocar agua inyectable dentro de los frascos del equipo de aspiración.
13. Encender el aspirador con la mano no enguantada, acercando el tubo de aspirar hacia el
paciente.
14. Hiperoxigenar al paciente por medio del ventilador mecánico antes de aspirar.
15. Calzarse el segundo guante.
16. Separar las sondas, una sonda para tubo endotraqueal y otra para boca. (El calibre de la
sonda designada para tubo endotraqueal debe permitir que la sonda entre y salga con
facilidad del tubo).
17. Antes de comenzar a aspirar cargar agua inyectable en la jeringa.
18. Conectar la sonda designada para aspirar en el tubo endotraqueal al tubo de aspiración
con la mano dominante
19. Verificar que el sistema de succión funcione, aspirando agua inyectable en cualquiera de
los dos frascos del equipo de succión.
20. Tomar una gasa y colocarla alrededor de la sonda
21. Observar la saturación de oxígeno del paciente a través del monitor. Si la saturación es la
adecuada, proceder a desconectar al paciente del ventilador mecánico.
22. Introducir la sonda al tubo endotraqueal sin aspirar, hasta donde exista un tope. De
manera rápida aspirar al usuario retirando la sonda con movimientos rotatorios, no
durando más de 10 segundos aspirando.
23. Conectar nuevamente al paciente al ventilador mecánico.
24. Limpiar la sonda aspirando agua inyectable del frasco destinado para aspiración del tubo
endotraqueal.
25. Permitir al paciente una breve recuperación de 1 minuto tras la primera aspiración, y
verificar la saturación de oxígeno que retorne a sus niveles normales.
26. Repetir el procedimiento hasta observar la ausencia de secreciones y humidificación del
tubo.
27. Si hay presencia de secreciones espesas, duras o secas, colocar agua inyectable en la
jeringa y proceder desconcertar el tubo para a colocar esta agua dentro
(aproximadamente 1 ml).
28. Rápidamente aspirar para succionar el agua introducida.
29. Conectar de nuevo al paciente al ventilador mecánico, limpiar la sonda y acomodar el
material.
30. Si a pesar de la humidificación el paciente presenta tapones, se procede a un lavado
bronquial.
31. Introducir agua inyectable con la jeringa al tubo endotraqueal
32. Conectar la Bolsa válvula mascarilla al tubo endotraqueal. Proceder a insuflar y al mismo
tiempo verificar la saturación de oxígeno en el monitor.
33. Desconectar la Bolsa válvula mascarilla rápidamente, tomar la sonda y proceder a
introducirla e iniciar la aspiración.
34. Conectar de nuevo al paciente al ventilador mecánico.
35. Si se observa que la saturación es óptima, no se realiza de nuevo
36. Proceder a tomar la otra sonda designada para aspirar boca conectándola al tubo de
aspiración, humidificándola.
37. Aspirar la boca introduciendo la sonda por los carillos con movimientos circulares, retirar y
limpiar la sonda.
38. Repetir el procedimiento hasta que ya no exista sialorrea.
39. Dejar al paciente cómodo.
40. Retirarse los guantes
41. Cubrir de nuevo el campo del equipo de aspiración para su reutilización durante el turno.
42. Apagar el succionador