Protocolos “MSK EESS”

TM: Alejandro Cerda E.

 RM Osteo-articular

o Hombro
o Humero
o Codo
o Antebrazo
o Muñeca
o Mano
 Protocolo Hombro
o Centraje en marca definida en antena.
o Antena Schoulder Array
 Transversal
o FOV 180 mm.
o Slice 3mm.
o 20% gap
o 24 slices perpendiculares a la articulación
glenohumeral.
o Desde por sobre articulación acromio-clavicular,
hasta un par de cortes por debajo de articulación
gleno-humeral.
o Uso de bandas de pre-saturación inferiores al
volumen estudiado.
o Ponderación:
 T1 SE
 Dp con saturación grasa
Transversal
 Coronal oblicuo
o Slice 3mm.
o FOV 180mm.
o Plano paralelo al eje del tendón supra-espinoso y
paralelo al eje humeral.
o 21 slices incluyendo toda la cabeza humeral.
o Usar bandas de pre-saturación para evitar artefacto
de flujos
o Ponderación:
 T2 con saturación de grasa
 Dp con saturación de grasa
Coronal oblicuo
 Sagital oblicuo
o Slice 3mm.
o FOV 180mm.
o Plano perpendicular al eje del tendón supra-espinoso
y paralelo al eje humeral.
o 24 slices incluyendo el origen del acromion.
o Usar bandas de pre-saturación para evitar artefacto
respiratorio.
o Ponderación:
 T1 SE
 Dp con saturación de grasa
Sagital oblicuo
 Uso de contraste EV

o Opción uso de Medio de contraste

 Dosis 0.2 ml por kilo de peso (15 ml máximo)
 En diagnostico de sinovitis,tumor.
 Transversal y coronal T1 TSE con saturación de
Grasa
 Protocolo Hombro

1. Transversal
 T1 SE
 Dp con saturación de grasa.
2. Coronal-oblicuo
 Dp con saturación de grasa.
 T2 con saturación de grasa.
3. Sagital oblicuo
 T1 SE
 Dp con saturación de grasa.
4. Opción contraste EV
 T1 TSE con saturación de grasa.
 Transversal
 Coronal oblicuo
 Sagital oblicuo
 Protocolo Humero
o Centraje en tercio medio de humero.
o Antena Body Array y spine array
 Coronal oblicuo
o Slice 5mm.
o FOV 400mm.
o Plano paralelo al eje del tendón supra-espinoso y
paralelo al eje humeral.
o 21 slices incluyendo todo el tejido muscular
o Usar bandas de pre-saturación para evitar
artefactos.
o Ponderación:
 T1
 Stir
Coronal oblicuo
 Sagital oblicuo
o Slice 5mm.
o FOV 400mm.
o Plano perpendicular al eje de la hoja escapular y
paralelo al eje humeral.
o 24 slices incluyendo todo el tejido muscular
o Usar bandas de pre-saturación para evitar artefacto
respiratorio.
o Ponderación:
 T1 SE
 Stir
Sagital oblicuo
 Transversal
o FOV 200 mm.
o Slice 6mm.
o 30% gap
o 24 slices perpendiculares al humero.
o Desde por la cabeza humeral hasta un par de cortes
por debajo de articulación del codo.
o Usar mes de un slab para cubrir estructura (3 slabs)
o Uso de bandas de pre-saturación inferiores y
superiores al volumen estudiado.
o Ponderación:
 T1 SE
 Dp con saturación grasa
 Uso de contraste EV

o Opción uso de Medio de contraste

 Dosis 0.2 ml por kilo de peso (15 ml máximo)
 En diagnostico de tumor.
 Transversal,sagital y coronal T1 TSE con
saturación de Grasa
 Protocolo Humero

1. Coronal-oblicuo
 Stir
 T2 con saturación de grasa.
2. Sagital oblicuo
 T1
 Stir.
3. Transversal (hasta 3 slabs)
 T1
 Dp con saturación de grasa.
4. Opción contraste EV
 T1 TSE con saturación de grasa.
 Transversal
 Coronal oblicuo
 Sagital oblicuo
 Protocolo Codo
o Centraje en articulación del codo.
o Antena Flex large array
 Coronal
o Slice 3mm.
o FOV 150mm.
o Plano paralelo al eje de epicóndilos y paralelo al eje
humero-cubital.
o 15 slices incluyendo todo el tejido muscular
o Usar bandas de pre-saturación superiores e
inferiores para evitar artefactos.
o Ponderación:
 T1.
 DP con saturación grasa.
Coronal
 Sagital
o Slice 3mm.
o FOV 150mm.
o Plano perpendicular al eje de epicóndilos y paralelo
al eje humero-cubital.
o 21 slices incluyendo ambos epicóndilos.
o Usar bandas de pre-saturación superiores e
inferiores para evitar artefactos.
o Ponderación:
 DP con saturación grasa.
Sagital
 Transversal
o Slice 3.5mm.
o FOV 150mm.
o Plano perpendicular al eje humero-cubital y
paralelo al plano articular
o 24 slices
o Usar bandas de pre-saturación superiores e
inferiores para evitar artefactos.
o Ponderación:
 DP con saturación grasa.
 T1 SE
Transversal
 Uso de contraste EV

o Opción uso de Medio de contraste

 Dosis 0.2 ml por kilo de peso (15 ml máximo)
 En diagnostico de tumor, Sinovitis.
 Transversal, sagital y coronal T1 TSE con
saturación de Grasa
 Protocolo Codo

1. Coronal
 T1
 Dp con saturación de grasa.
2. Sagital oblicuo
 Dp con saturación de grasa.
3. Transversal
 T1
 Dp con saturación de grasa.
4. Opción contraste EV
 T1 TSE con saturación de grasa.
 Transversal
 Coronal oblicuo
 Sagital oblicuo
 Protocolo Antebrazo
o Centraje en tercio medio antebrazo.
o Antena body array y spine array
 Coronal
o Slice 3mm.
o FOV 350mm.
o Plano paralelo al eje de epicóndilos y paralelo al eje
radio-cubital.
o 20 slices incluyendo todo el tejido muscular
o Usar bandas de pre-saturación superiores e
inferiores para evitar artefactos.
o Ponderación:
 T1.
 Stir
Coronal
 Sagital
o Slice 3.5mm.
o FOV 350mm.
o Plano perpendicular al eje de epicóndilos y paralelo
al eje radio-cubital.
o 21 slices incluyendo ambos epicóndilos.
o Usar bandas de pre-saturación superiores e
inferiores para evitar artefactos.
o Ponderación:
 Stir
 T2*GE
Sagital
 Transversal
o Slice 5mm.
o FOV 150mm.
o Plano perpendicular al eje radio-cubital y paralelo al
plano articular
o 24 slices (3 slabs)
o Usar bandas de pre-saturación superiores e
inferiores para evitar artefactos.
o Ponderación:
 DP con saturación grasa.
 T1 SE
Transversal
 Uso de contraste EV

o Opción uso de Medio de contraste

 Dosis 0.2 ml por kilo de peso (15 ml máximo)
 En diagnostico de tumor.
 Transversal ,sagital y coronal T1 TSE con
saturación de Grasa
 Protocolo Antebrazo
1. Coronal
 T1
 Stir
2. Sagital oblicuo
 Stir.
 T2*
3. Transversal
 T1
 Dp con saturación de grasa.
4. Opción contraste EV
 T1 TSE con saturación de grasa.
 Transversal
 Coronal oblicuo
 Sagital oblicuo
 Protocolo Muñeca
o Centraje en Carpo.
o Antena flex small array
o Posición de natación,prono.
 Coronal
o Slice 3mm.
o FOV 140mm.
o Plano paralelo al eje de fila proximal del carpo.
o 15 slices incluyendo desde la cara dorsal al plano
palmar.
o Usar bandas de pre-saturación superiores e
inferiores para evitar artefactos.
o Ponderación:
 T1.
 Stir
 T2* volumen isotropico
Coronal
 Sagital
o Slice 3mm.
o FOV 140mm.
o Plano perpendicular a la metafisis radial anterior
o 21 slices incluyendo cara medial y lateral.
o Usar bandas de pre-saturación superiores e
inferiores para evitar artefactos.
o Ponderación:
 Dp con saturación de grasa
Sagital
 Transversal
o Slice 3mm.
o FOV 130mm.
o Plano perpendicular a la articulación de la muñeca
o 24 slices
o Usar bandas de pre-saturación superiores e
inferiores para evitar artefactos.
o Ponderación:
 DP con saturación grasa.
 T1 SE
Transversal
 Uso de contraste EV

o Opción uso de Medio de contraste

 Dosis 0.2 ml por kilo de peso (15 ml máximo)
 En diagnostico de tumor, sinovitis.
 Transversal ,sagital y coronal T1 TSE con
saturación de Grasa
 Protocolo Muñeca
1. Coronal
 T1
 Stir
 T2* volumen
2. Sagital oblicuo
 Dp con saturación de grasa
3. Transversal
 T1
 Dp con saturación de grasa.
4. Opción contraste EV
 T1 TSE con saturación de grasa.
 Transversal
 Coronal oblicuo
 Sagital oblicuo
 Protocolo Mano
o Centraje en articulación metacarpo falángica
o Antena flex large array o head array
o Posición de natación, prono.
 Coronal
o Slice 3mm.
o FOV 240mm.
o Plano paralelo al eje de los metacarpianos.
o 18 slices incluyendo desde la cara dorsal al plano
palmar.
o Usar bandas de pre-saturación superiores e
inferiores para evitar artefactos.
o Ponderación:
 T1.
 Stir
 T2* volumen isotrópico.
Coronal
 Sagital
o Slice 3.5mm.
o FOV 240mm.
o Plano perpendicular al eje metacarpiano
o 21 slices incluyendo cara medial y lateral de la
mano.
o Usar bandas de pre-saturación superiores e
inferiores para evitar artefactos.
o Ponderación:
 T2 TSE
Sagital
 Transversal
o Slice 4mm.
o FOV 180mm.
o 24 slices (2 slabs)
o Plano perpendicular a eje metacarpiano
o Usar bandas de pre-saturación superiores e
inferiores para evitar artefactos.
o Ponderación:
 DP con saturación grasa.
 T1 SE
Transversal
 Uso de contraste EV

o Opción uso de Medio de contraste

 Dosis 0.2 ml por kilo de peso (15 ml máximo)
 En diagnostico de tumor, sinovitis, artritis
reumatoide.
 Transversal ,sagital y coronal T1 TSE con
saturación de Grasa
 Protocolo Mano
1. Coronal
 T1
 Stir
 T2* volumen
2. Sagital oblicuo
 T2
3. Transversal
 T1
 Dp con saturación de grasa.
4. Opción contraste EV
 T1 TSE con saturación de grasa.
 Transversal
 Coronal oblicuo
 Sagital oblicuo