Universidad Nacional de Asunción

FACULTAD DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA

CARRERA DE ENFERMERÍA
CASA CENTRAL
Telefax: 595 – 21 – 520532/3, 505611/2 Int. 125
Campus de la UNA, San Lorenzo – Paraguay

ADMINISTRACIÓN Y
GESTIÓN DE
ENFERMERÍA EN SALUD
PÚBLICA
TEMA:
“INTRODUCCIÓN A LA ADMINISTRACIÓN”

DOCENTE:
Lic. Gladys Noemí Galeano Quiñonez

ALUMNA:
Lida Verónica Denis Noguera

SEMESTRE: 7mo SECCIÓN: 1ra

SAN LORENZO- PARAGUAY

2021
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INTRODUCCIÓN
Todas las organizaciones, con independencia de su tamaño, tienen
objetivos que, se logran aplicando procesos y procedimientos adaptados a su
finalidad. Las organizaciones sanitarias, no son una excepción y su gestión,
está vinculada a la calidad de los Servicios de salud y sanitarios que prestan a
los ciudadanos. A su vez, la calidad de los servicios se relaciona con la
seguridad de pacientes, las buenas prácticas y la ética del cuidado.

La calidad en servicios sanitarios, está vinculada con la interacción

profesional/cliente-paciente que, se produce desde el primer contacto entre las
personas que acuden a los Servicios de Salud y profesionales sanitarios como
las enfermeras, o los médicos. La calidad asistencial asegura satisfacción del
paciente y de los profesionales a un coste óptimo, garantizando buenas
prácticas clínicas y el uso de la mejor evidencia disponible. Respecto a las
Enfermeras, cada vez se valora más la formación avanzada en Enfermería.
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DESARROLLO
1. ADMINISTRACIÓN: DEFINICIÓN, CARACTERÍSTICAS E IMPORTANCIA
DE LA ADMINISTRACIÓN

Definiciones

Existen diversos y variados conceptos de administración, la cual ha sido

definida como proceso, arte, técnica y ciencia social. A continuación anotamos
algunos conceptos que muestran acepciones distintas.

Fayol define el acto de administrar como un proceso y difunde la importancia

de la gerencia para lograr los objetivos; por otra parte, difunde en sus
conferencias que la administración es una ciencia.

Isaac G. Valdivia afirma que la administración es la ciencia de la dirección

social

Reyes Ponce escribe: “administración es el conjunto sistemático de reglas para

lograr la máxima eficiencia de las formas de operar y estructurar un organismo
social.”

Laris Casillas menciona que: “la administración es el arte de saber tomar

decisiones para guiar gente”.

George Terry se inclina por conceptos clásicos: “la administración consiste en

lograr un objetivo predeterminado con el esfuerzo ajeno”

Características

a. Universalidad

La administración es universal porque donde quiera que exista un grupo

humano organizado, es necesaria para que dicha organización funcione.

Las organizaciones humanas existen en todas partes, todas ellas requieren de

métodos y técnicas especiales para lograr sus objetivos. La administración
permite a las organizaciones humanas lograr sus objetivos.

Las organizaciones humanas requieren de la coordinación sistemática de

medios, por tanto, donde quiera que exista un grupo humano organizado se
infiere la aplicación de la ciencia administrativa.
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b. Especificidad

Por la naturaleza y el carácter de la ciencia administrativa, ésta se puede

aplicar a fenómenos distintos de la administración; es decir, puede aplicarse en
forma específica.

Como ejemplos de lo anterior tenemos: administración en enfermería,

administración contable, administración pública, etcétera.

c. Unidad temporal

La administración se aplica en todos los modelos a través de las funciones

administrativas, aun cuando éstas han sido modificadas y detalladas por
diversos autores, siguen siendo el método administrativo por excelencia.

En la actualidad, con los modelos de calidad, se aplica la administración a

través de procesos gerenciales; sin embargo, tanto el proceso administrativo
como los procesos gerenciales se aplican “al mismo tiempo”.

d. Unidad jerárquica

Más que una característica, podría pensarse que la unidad jerárquica es un

principio de la administración, ya que se pretende que las decisiones o niveles
de autoridad formen una sola jerarquía.

Para explicar con más detalle la característica de unidad jerárquica, diremos

que se requiere que las decisiones, formas de trabajo, logro de objetivos y
técnicas utilizadas sean adoptados por todos los integrantes de la organización,
independientemente de los niveles de responsabilidad que desempeñen.

Importancia

Las organizaciones humanas requieren de aplicar la administración a efecto de

lograr sus objetivos, de esta forma, la administración es importante porque:

 La administración permite el desarrollo y la superación constantes de

aquellos grupos humanos que la aplican.
 El trabajo en equipo es el único que puede hacer a las organizaciones
humanas altamente competitivas, y esto sólo se logra mediante la
aplicación de métodos y técnicas propias de la administración.
 Al administrar, se produce la cooperación organizada, la efectividad del
esfuerzo de grupo, el logro de objetivos en conjunto con mínimo de
tiempo, de costo, de dinero o material.
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 Para lograr los objetivos organizacionales se requiere de técnicas,

principios, procesos y teorías de la administración.

2. IMPORTANCIA DE LA ADMINISTRACIÓN EN EL CAMPO DE

ENFERMERÍA.

Con la administración en enfermería se puede planificar, organizar, dirigir y

evaluar los servicios que se prestan a los enfermos y aplicar mejoras y
solucionar problemas que sin administración podrían no ser detectados a
tiempo.

Son muchos los beneficios que derivan de la administración de enfermería

porque además de permitir un aprovechamiento mejor de los recursos con que
se cuenta, permite que la organización que de esto se obtiene, signifique una
mejora de la calidad del servicio y de la productividad, que alienta el
desempeño del profesional de enfermería manteniéndole motivado y que
permite al enfermo recibir un servicio como el que espera y merece.

La administración es muy importante en la enfermería, los fundamentos de

enfermería administrativa tienen como objetivo la optimización de los recursos
hospitalarios y el beneficio de los pacientes. Su objetivo principal es el cuidado
de la salud y hacer que esta labor sea realizada eficientemente, permite
mejorar los servicios asistenciales, formar grupos de trabajo en equipo y utilizar
los recursos organizadamente.

3. NIVELES ORGANIZACIONALES Y HABILIDADES DEL ADMINISTRADOR

Niveles Organizacionales

En la literatura relacionada con gestión de servicios de Enfermería se

encuentran distintos sistemas de organización en la prestación de cuidados. A
continuación detallamos los más significativos.

a) Por distribución de tareas o modelo funcional: Se trata de un sistema de

prestación de cuidados centrado en los aspectos técnicos del cuidar. Las
enfermeras se organizarían en función de su nivel de competencias. En
general, hay una enfermera de nivel universitario para un número elevado de
pacientes y el resto de cuidados, los administran enfermeras de menos
cualificación o personal auxiliar. En este modelo, la supervisora, adopta un rol
como autoridad responsable de la organización, decisión y asignación de las
tareas.

b) Modelo de prestación de cuidados en equipo. El liderazgo y prestación de

cuidados se centran en el paciente tratando de responder a las necesidades de
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cuidados reduciendo la variabilidad y la fragmentación del cuidado. El equipo lo

integran una enfermera universitaria y una de menor cualificación.

c) Modelo de prestación de cuidados por paciente. También conocido como

modelo primario, se centra en la gestión de cuidados y en la prestación
profesional de los mismos. La atención parte de las necesidades del mismo
paciente y desde la perspectiva de que la enfermera facilitara al paciente las
herramientas que el cuidado.

d) Modelo enfermera de referencia. En este modelo, la enfermera se

responsabiliza del cuidado del paciente desde su llegada a un centro
hospitalario hasta el retorno a su medio de vida habitual, con un enfoque
educacional, de prestación en equipo, investigador e innovador.

e) Enfermera Clínica avanzada. Se trata de un modelo de prestación de

cuidados que se lleva a cabo por enfermeras posgraduadas para determinados
grupos de pacientes con necesidades especiales.

f) Enfermera Gestora de Casos. Se trata de una figura de Enfermera,

responsable de la coordinación de todo el proceso y de los servicios que una
persona y su familia necesitan tanto en atención primaria como en
especializada.

Habilidades del Administrador

Antes de definir el perfil del administrador o administrador en enfermería, es

importante señalar que el sistema de salud en México, presenta una clara
tendencia al modelo neoclásico de la administración.

El Departamento de Enfermería no ha podido sustraerse y adoptar otros

modelos, ya que forma parte de un sistema de salud que presenta las
características del modelo neoclásico.

La rigidez, la mecanización, la extrema normatividad, las rutinas establecidas,

la centralización en puestos clave, el manejo de premios y castigos, la
vigilancia como medio de control, la baja utilización y desperdicio de recursos,
son entre otras, algunas de las características más sobresalientes del sistema.

La búsqueda de nuevas formas de operar la enfermería, requiere de la

aplicación de otros modelos administrativos; que, sin embargo, deben
trabajarse e intentarse para modificar un sistema que actualmente resulta a
todas luces obsoleto.
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La propuesta sobre el perfil para el administrador en enfermería que se

presenta a continuación, exige la transformación del sistema de salud.

Justo es decir que actualmente existe una fuerte inclinación por cambiar las
estructuras del sistema de salud, el modelo de calidad influye directamente
para buscar y propiciar los cambios que se requieren para establecer
organizaciones competitivas

 Poseer condiciones físicas saludables para enfrentar el esfuerzo que

significa administrar a un grupo heterogéneo, cuyas características
hacen inevitables los conflictos entre la organización formal y la informal.
 Tener conocimientos en administración, para tomar decisiones
confiables y con alto grado de permanencia.
 Contar con experiencia profesional a diferentes niveles de
responsabilidad, que le permitan conocer la funciones de todo su
personal y haberlas experimentado previamente.
 Mostrar espíritu de solidaridad gremial y establecer vínculos de
comunicación con sus subordinados.
 Ser creativo y ejercer un liderazgo compartido; ser innovador y fomentar
la motivación y la eficiencia.
 Ser profesional y moral en la toma de decisiones, organizado y
responsable
 Buscar siempre la actualización constante, así como la de sus
subordinados.
 Apoyar y fomentar la investigación en la búsqueda de nuevas formas de
desarrollo organizacional.
 Conocer e incorporar tecnología adecuada para alcanzar los objetivos
en materia de salud y específicamente de la atención de enfermería.

4. COMPETENCIAS PERSONALES DE LA ENFERMERA

ADMINISTRADORA.

Los ejecutivos de enfermería y las enfermeras gestoras eligieron las mismas

cinco competencias de gestión como las más importantes: 1) rendición de
cuentas del ejercicio profesional, 2) comunicación (verbal), 3) trabajo en
equipo, 4) habilidades de liderazgo y 5) resolución de conflictos. A su vez, el
personal de enfermería selecciona las cuatro primeras competencias antes
descritas y agrega las relacionadas con cuestiones jurídicas y éticas.

Dominio individual: centrado en la gestión del proceso de enfermería (propia de

la enfermera, y tal vez propia de la formación inicial o de pregrado).
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Dominio compartido con otros profesionales: que se sitúa en la gestión de

personas y recursos materiales.

Liderazgo, autonomía y proactividad: como dimensiones propias de muchas

profesiones y del nivel de formación de pre y posgrado.

5. GUÍA PARA EL ADMINISTRADOR EXITOSO EN ENFERMERÍA.

La formalización del comportamiento es el parámetro de diseño mediante el

cual se normalizan los procesos de trabajo de la organización. Se realiza de
tres modos distintos:

- Formalización según el puesto. El trabajador recibe instrucciones de los pasos

que debe dar en el trabajo, la secuencia en que debe darlos, y cuándo y dónde
debe ejecutarlos.

- Formalización según el flujo de trabajo. Las características de

comportamiento se introducen en el mismo trabajo.

- Formalización según las reglas. La organización instaura reglas para todo tipo
de situaciones (de puestos, de flujos de trabajo, y de trabajadores).

Las organizaciones emplean la formalización del comportamiento con el fin de

reducir su variabilidad, con la intención de predecirlo y controlarlo. Entre los
motivos para implantarla se encuentran:

- Es un mecanismo de gran utilidad cuando las tareas requieren una

coordinación minuciosamente predeterminado. Algunas tareas hospitalarias
que requieren un alto grado de formalización son los planes de emergencia, de
catástrofes, de evaluación, de autoprotección y los programas de trasplantes.

- Se considera que la formalización da consistencia a la producción de bienes o

servicios. Las tareas se especializan horizontalmente, lográndose la repetición
y después se formalizan para imponer los procedimientos más eficientes.

- Se utilizan con objeto de conseguir la imparcialidad ante los clientes y así se

establecen reglas que protegen a los clientes y a los empleados.

6. DIFERENCIA ENTRE EFICACIA Y EFICIENCIA.

La Eficacia se refiere a qué tan bien funcionan los servicios y cómo afectan la
salud. Y la eficiencia es el grado en que el sistema de salud efectúa la máxima
contribución a las metas sociales definidas dados los recursos disponibles del
sistema de salud y de aquellos que no pertenecen al sistema de salud.
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CONCLUSIÓN
La administración y gestión posee herramientas que, aplicadas al ramo
de los sistemas de salud, pueden ayudar a éstos a desarrollar una visión de
conjunto del sistema, optimizando recursos humanos, técnicos y financieros,
para poder llevar a las instituciones de salud a un estado de crecimiento y
eficiencia.

La gestión de cuidados tiene el propósito de adecuar la atención a las

necesidades del enfermo, las demandas de sus familiares, cuidadores y la
comunidad. Es un proceso humano y social que se apoya en la influencia
interpersonal, del liderazgo, la participación y de la comunicación.

La gestión de cuidados tiene el propósito de adecuar la atención a las

necesidades del enfermo, las demandas de sus familiares, cuidadores y la
comunidad. Es un proceso humano y social que se apoya en la influencia
interpersonal, del liderazgo, la participación y de la comunicación.6

La enfermera responsable de la gestión debe considerar los valores,

actitudes y conocimientos de la disciplina que le brindan una visión distinta y
específica de la gestión de los cuidados. Así deberá ejercer un liderazgo
comprensivo que motive a los usuarios internos hacia la mejoría continua del
cuidado. La colaboración intradisciplinaria tiene gran importancia en la
continuidad y la calidad de los cuidados.

El trabajo que realiza la enfermera no solo por la calidad de los cuidados

y ser participante activa en enseñar técnicamente a familiares y cuidadores de
personas con enfermedades avanzadas para ofrecer una mejor calidad de vida,
comodidad y dignidad en la etapa final de su vida, también tiene, muy
especialmente, la responsabilidad moral del acompañamiento, ayudando al
enfermo a morir con dignidad respetándole su autonomía hasta el final de la
vida.