Trabajo en clase.

Nombre: Micaela Andrade

El primer paso en el proceso de la homeostasis es la vasoconstricción. En el siguiente listado se

encuentran sustancias que promueven la vasoconstricción excepto: (Coloque una X en aquella sustancia
que produce vasodilatación).

Serotonina ( )

Endotelina 1 ( )

Tromboxano A2 ( )

Prostaciclina ( X )

En el listado anterior, subraye el vasoconstrictor más potente.

Normalmente las plaquetas no se adhieren al endotelio intacto, pero si se adhieren al endotelio destruido
que ha expuesto el colágeno y esto se da gracias a la unión en los receptores de colágeno en plaquetas con
Factor de Von Willebrand.

El tapon plaquetario es considerado como la segunda línea de defensa, y sirve para cubrir pequeñas
lesiones en los vasos sanguíneos, para ello es necesario que las plaquetas se encuentren en
concentraciones normales que están en (complete): 150 000- 400 000 plaquetas /ul.

Para estimular la maduración de los (complete) megacariocitos es necesaria una proteína llamada
Trombopoyetina que se produce en (señale al menos 2 lugares) riñones / hígado Para qué sirve la
glicoproteína en la membrana plaquetaria GPIIb/IIIa? Ayudan a la agregación plaquetaria al unirse con el
fibrinógeno. El momento en que la plaqueta se adhiere a la pared celular, esta se activa modificando su
forma de discos a (complete) esferas con protuberancias. El factor Von Willebrand es necesario para la
adhesión plaquetaria y es producido por las células del endotelio de los vasos sanguíneos, circula por la
sangre llevando el factor de coagulación VIII.

Señale 2 sustancias necesarias para la agregación plaquetaria: ADP/ Ca++

La finalidad de la cascada de coagulación es convertir el fibrinógeno que es soluble en Fibrina que es

insoluble en el plasma, y así formar un coágulo sanguíneo.

La cascada de coagulación se da por la activación de la vía intrínseca y/o extrínseca, ambas confluyen en
la activación del factor (complete) X convirtiendo la protrombina en Trombina, que actúa como una
enzima para convertir el fibrinógeno en Fibrina

Via Intrínseca: (subraye lo correcto)

 Es rápida (15 seg) / Es lenta (6min)

 Comienza con la activación del factor XII

Via extrínseca

 Es rápida (15 seg) /es lenta (6min)

 Los transtornos de coagulación que se deben a defectos en esta vía son menos / más severos que
aquellos que ocurren por defectos en la vía intrínseca.
 Se inicia con el daño tisular  Liberación del Factor tisular (tromboplastina tisular) desde las
células (complete) subendoteliales
Con respecto a los factores que regulan negativamente la coagulación (anticoagulantes) complete el
cuadro.

Sustancia A qué nivel actúa Comentario adicional

Antitrombina III Inactiva los factores de Su acción se hace más rápida
coagulación y neutraliza la cuando se une a la Heparina
trombina.

Proteína C plasmática Inactiva los factores V y VIII Se sintetiza en el Hígado. Su

Proteína S Acelera la acción de proteína C
Fármacos Warfarina Reduce la capacidad de la
vitamina K para generar otros
factores de coagulación.
Disminuye la protrombina y
otros factores pro coagulatorios.
deficiencia puede ser congénita
o Adquirida (ej Cirrosis).
La prueba de proteína S permite
determinar si la deficiencia es
hereditaria o adquirida.
Se absorbe Vía oral

Heparina Se une a la antitrombina III NO se absorben VO.

causando un cambio de Se administra IV
conformación que aumenta su
capacidad para inactivar la
trombina, factor Xa y otros
suprimiendo la formación de
fibrina.

Heparinas de Inhiben la activación del factor Se administra VSC y no

bajo peso X pero tienen poco efecto en la requiere tanta monitorización
molecular trombina y otros factores de la
coagulación.

El Proceso de disolución del Coágulo se llama: Fibrinolisis.

El plasminógeno es la enzima precursora (inactiva) en el proceso fibrinolítico, y está siempre presente en

la sangre. Solo se convierte en su forma activa que se llama plasmina cuando se pone en contacto con
activadores del plasminógeno que se forman en el endotelio vascular, hígado y riñones.

La función de la plasmina es: digerir las hebras de fibrina del coágulo y ciertos factores de la coagulación
como el fibrinógeno, factor V, factor VIII, protrombina, y el factor XII causando la fibrinólisis.

La plasmina es rápidamente inactivada por el inhibidor alfa 2 de la plasmina, de tal manera que su efecto
no se disemine sistémicamente.
Se ha visto que (subraye lo correcto) el aumento / disminución del inhibidor-1 del activador de
plasminógeno está asociado con mayor incidencia de trombosis venosa profunda, enfermedad coronaria e
infarto agudo al miocardio.