Anticoncepción de

emergencia
Definición:
Metodo de
anticoncepción
de emergencia
usado luego de
una relación
sexual sin
protección.
Metodos Metodos no
Hormonales Hormonales

Regimen Regimen de
conbinado El DIU-cu Contraindicacion
solo
progestinas
Monofasicas Multifásicas
Levonorgestrel Efectividad 99% Cancer de cuello
de los casos hasta uterino
las 120hrs. Embarazo
Efectividad
90% hasta Efectividad Alergia al cobre
las 72hrs. 90% hasta Efectivida Chlamydia o
las 72hrs. d 90% gonorrea
hasta las
72hrs.
 ANTICONCEPCIÓN DE EMERGENCIA

1.- Definición:
La anticoncepción de emergencia, hace referencia a métodos anticonceptivos que pueden
usarse para evitar el embarazo en los primeros días después del coito sin protección.
También se utiliza en caso de emergencia después de tener relaciones sexuales sin
protección, tras la falla o el uso incorrecto de un anticonceptivo (por ejemplo, olvidarse de
tomar una píldora o un preservativo que se rompe) y después de sufrir una violación o ser
forzada a tener relaciones sexuales.
2.- Indicaciones y contraindicaciones:
La anticoncepción de emergencia está indicada en:
 Relaciones sexuales no protegidas.
 Violación.
 Accidente anticonceptivo: ruptura del condón, desplazamiento del diafragma, olvido de
más de 2 tabletas anticonceptivas, olvido del inyectable hormonal.
 Expulsión del DIU.
 Confusión con el método del ritmo.
La única contraindicación de la AE es la existencia de un embarazo confirmado.
3.- Tipos de Anticonceptivos de Emergencia:
A su vez, existen 2 métodos para la AE, que se pueden dividir en hormonales y no
hormonales.
3.1.- Métodos hormonales
Consisten en la administración de esteroides hormonales estrogénicos y progestacionales.
Los anticonceptivos orales (AO) simulan el efecto de las hormonas ováricas. Producen una
retroalimentación negativa sobre el hipotálamo, inhiben la liberación de hormona liberadora
de gonadotropina, y por consiguiente, la liberación hipofisaria de las gonadotropinas que
estimulan la ovulación. Reducen el espesor del endometrio, y hacen que el moco cervical se
vuelva más espeso e impermeable a los espermatozoides. Existen 2 regímenes hormonales
para la Anticoncepción de emergencia.

 Régimen Combinado: Los anticonceptivos orales combinados (AOC) son preparados

de estrógenos y progestágenos sintéticos. Hay 2 tipos de AOC:

 Monofásicos: todas las píldoras del ciclo tienen la misma concentración de hormonas
estrogénicas y progestacionales.

 Multifásicas: para cada ciclo hay 2 (bifásicas), o 3 (trifásicas) variantes en las

concentraciones de estrógeno y/o progesterona.

En el esquema combinado que se recomienda en la actualidad (método de Yuzpe), las

píldoras de estrógeno y progestágenos incluyen una combinación de 50 mcg de
etinilestradiol y 0,25 mg de levonorgestrel, o 0,5 mg de norgestrel tomadas en 2 dosis
separadas por 12 h (para una dosis total de 200 mg de etinilestradiol y 1 mg de
levonorgestrel o 2 mg de norgestrel).
 Régimen de solo progestinas: Las píldoras de progestágeno solo son anticonceptivos
hormonales que solamente contienen progestágenos. El régimen de tabletas de
 progestágenos solo consiste en la administración de una dosis total de 1,50 mg de
levonorgestrel que se puede administrar en dosis única de 1,5 mg o dividida en 2 dosis de
0,75 mg=750 mcg cada una, tomadas con un intervalo de 12 h. Con este esquema se
evitan los efectos colaterales de los estrógenos.6 Cuando solo se dispone de píldoras con
0,03 mg=30 mcg de levonorgestrel (aminor) se requieren dosis de 25 tabletas. El
tratamiento de ambos regímenes terapéuticos debe ser iniciado tan pronto como sea
posible después de una relación sexual desprotegida, porque la eficacia disminuye con el
tiempo, en tanto se acerque más a la implantación.
Mecanismo de acción: Todos los anticonceptivos esteroidales operan mediante la
combinación de efectos directos e indirectos a los mismos niveles: hipófisis, ovario,
endometrio y cerviz.9 La acción primordial de los anticonceptivos orales combinados es
inhibir la ovulación mediante la inhibición de la hormona folículo estimulante pituitaria (HFS) y
la hormona luteinizante (HL), para impedir de este modo la maduración folicular y la onda
preovulatoria de la HL. El efecto sobre el moco cervical está dado por el componente
progestágeno que lo torna relativamente impermeable a los espermatozoides.
Efectividad: si se toma antes de 24 horas, la efectividad es alrededor del 90% transcurridas
mas de 72 horas, la efectividad disminuye al 75% (ya que estos compuestos no actúan
después de que se ha efectuado la fertilización).
3.2.- Métodos no Hormonales
El DIU-cu Dispositivo intrauterino de cobre: es un método anticonceptivo reversible,
seguro y efectivo, que no tiene efecto sistémico. Este puede ser insertado en el útero hasta
120 h (5 días) posteriores al coito no protegido, y quedar posteriormente como método
anticonceptivo regular. Este método es una opción que debe tenerse en cuenta, si por alguna
razón las píldoras están contraindicadas o no están disponibles.
Mecanismo de acción: Actúa mediante alteración o inhibición de la migración de los
espermatozoides en la parte alta del tracto genital femenino, en la inhibición de la fertilización
y en el transporte del óvulo. Provocan, además, alteraciones químicas a nivel del endometrio,
así como un obstáculo mecánico en el tránsito del espermatozoide, y por último, actúan en la
nidación, la cual no se efectúa por esta causa.
Efectividad: Mayor efectividad que la anticoncepción de emergencia hormonal reducción de
riego de embarazo en mas del 99% de los casos.
Contraindicaciones del DIU-cu:
 Embarazo.
 Cáncer del tracto genital.
 Alergia al cobre
 Infecciones cervicales con chlamydia o gonorrea.
 Cervicitis mucopurulenta.
5.- Ventajas:
 El uso de la anticoncepción de emergencia no afecta a la fertilidad a largo plazo.
 Es segura para casi todas las mujeres.
 No provoca un aborto.
 Se puede utilizar en cualquier momento del ciclo menstrual.
 No es perjudicial para la salud
6.- Desventajas:
 Fatiga, náuseas, dolor abdominal y vómitos.
 Cambios en el sangrado de la menstruación.
 Dolor de cabeza.
 No siempre son efectivos.
  No protegen contra las enfermedades de transmisión sexual, etc.
RESUMEN

Los anticonceptivos de emergencia son un método que las mujeres pueden usar en caso de
emergencia dentro de los tres días posteriores a una relación sexual sin protección, tras la
falla o el uso incorrecto de un anticonceptivo y tras sufrir una violación. Estos medicamentos
provocan una reacción en el cuerpo de la mujer que básicamente hace que no ocurra la
ovulación, disminuyendo la probabilidad del embarazo en un porcentaje considerable. Mas o
menos se calcula que la probabilidad de tener un embarazo por una relación sexual
espontanea en una paciente joven en este alrededor de un 20% y estos anticonceptivos
disminuyen esa probabilidad en 1% de embarazo. El anticonceptivo de emergencia se tiene
que utilizar siempre que se haya tenido una relación sexual sin protección en el medio que la
paciente no planifica y cree que puede estar en peligro de quedar en un embarazo.

BIBLIOGRAFIA

 Organización mundial de salud / Recomendaciones sobre prácticas seleccionadas

para el uso de anticonceptivos. 3ra Edición. New York departamento OMS: Ocean
traslations ; 2018. Pág. 58. Anticoncepción de emergencia.

 Ministerio de protección social de Colombia / Norma técnica para la atención en

Planificación familiar a hombres y mujeres. 1ra Edición. Bogotá- Colombia ministerio
de protección social; 2005. Pág. 9. Anticoncepción de emergencia.

 Organización panamericana de salud / Planificación familiar un manual mundial para

proveedores. 3ra Edición. Ciudad de México: Oficina de población y salud
reproductiva; 2019. Pág. 49 Píldoras anticonceptivas de urgencia

 Revista cubana de medicina general integral. Habana – Cuba: 2009. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21252009000200013

 Clínicasabortos.mx / métodos de anticonceptivos de emergencia; septiembre 2009.

Disponible en: https://www.clinicasabortos.mx/anticonceptivos-de-emergencia