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PLANIFICACIÓN FAMILIAR

METODOS
ANTICONCEPTIVOS

ANTICONCEPCIÓN HORMONAL
ANTICONCEPCIÓN NO HORMONAL
PLANIFICACIÓN
FAMILIAR
Objetivo: maternidad y paternidad responsable, elevar la calidad
de vida de la familia
Es una área que permite determinar el número de hijo que se
desea tener y el momento oportuno.
Son técnicas o procedimientos que se emplean para impedir la
concepción.
efectividad biomédica
La aceptación de un método implicancias sociales
económicas
anticonceptivo tiene que ser en base éticas
cultura
anticoncepción hormonal
planificación natural
lactancia materna,
Incluye esterilización quirúrgica masculina, femenina
el aborto inducido

PLAN REGULACIÓN DE LA FERTILIDAD EN CHILE


Destacar la importancia de la regulación de la fertilidad como
estrategia altamente efectiva en el mejoramiento de la salud de
mujeres, niños y niñas y grupos familiares en el curso de vida.
Prevenir embarazos no planificados o no deseados para
disminuir la morbimortalidad materna y prevenir el aborto
inseguro.
Entregar lineamientos técnicos a las/los prestadores de salud,
basados en la evidencia científica actualizada.
METODOS
ANTICONCEPTIVOS
Destinados a prevenir embarazos, al discontinuarse
se recupera su fertilidad.
Actúan sobre el ovulo/ espermatozoide.

MECANISMO DE ACCIÓN
Supresión de la ovulación, actuando sobre el hipotálamo y la hipófisis
que inhibe la función gonadotrófica

CONCEPTOS: EFECTIVIDAD
Efectividad: capacidad de prevenir un embarazo.
EFECTIVIDAD CLINÍCA O
PRÁCTICA EFECTIVIDAD TEÓRICA O
Observada de un método INTRÍNSECA
empleado por un grupo de expresión de la efectividad del
usuarias, (incluye errores) método usado correctamente.
Esta determinado por la
efectividad teórica y regularidad
del uso.
REGULARIDAD DE USO
Motivación para evitar
un embarazo y la
EFECTIVIDAD DEL aceptabilidad del método
PROGRAMA anticonceptivo
método usado en un
programa (nacional, local,
regional).
CRITERIOS DE ELEGIBILIDAD y RECOMENDACIONES DE LOS
ANTICONCEPTIVOS
CRITERIOS DE ELEGIBILIDAD: Proporcionan orientación acerca de quiénes pueden
usar métodos anticonceptivos de manera segura.
Todas las condiciones de salud relevantes.
Los criterios de elegibilidad deben incluir las etapas de la vida que pueden afectar la
elección del anticonceptivo.
Evidencia científica actual, tanto clínica como
epidemiológica.
Aspectos relacionados con los servicios
necesarios y la calidad de la atención que debe
entregarse

CATEGORÍAS SEGÚN OMS

CATEGORÍA 1 CATEGORÍA 2
Una condición para la que no hay Una condición donde las ventajas del
restricción para el uso del uso del método generalmente superan
método anticonceptivo. los riesgos teóricos o probados.

CATEGORIA 3 CATEGORÍA 4
Una condición donde los riesgos Una condición que representa un
teóricos o probados generalmente riesgo de salud inadmisible si se
superan las ventajas del uso del utiliza el MAC
método

Recomendaciones sobre prácticas seleccionadas para el uso de anticonceptivos:


proporcionan orientación acerca de cómo usar métodos anticonceptivos de manera segura
y eficaz después de que éstos se consideren médicamente apropiados
INICIO DE MÉTODO ANTICONCEPTIVO
Cuando no ha tenido relaciones sexuales desde el último periodo menstrual
normal.
Ha usado correcta y consistentemente un método anticonceptivo.
Está dentro de los primeros 7 días de su periodo menstrual.
Está dentro de los primeros 6 meses posparto, en amenorrea de lactancia y en
lactancia materna exclusiva.
Está dentro de las primeras 4 semanas posparto si no está en lactancia.
Está dentro de los primeros 7 días posaborto
BENEFICIOS DE UTILIZAR UN METODO ANTICONCEPTIVO DESDE TEMPRANO
Reducir el número de los embarazos no planificados.
Disminuir el tiempo en que una mujer está en riesgo de embarazo.
Prevenir que disminuya el entusiasmo por el método anticonceptivo.
Prevenir el uso de métodos anticonceptivos menos eficaces.
Reducir los costos de la atención de salud, mediante la disminución del número de citas

METODOS ANTICONCEPTIVOS: TIPOS


ANTICONCEPCIÓN HORMONAL ANTICONCEPCIÓN NO HORMONAL
Anticonceptivos combinados de estrógeno Dispositivos intrauterinos:
y progestágeno DIU con cobre; DIU con levonorgestrel

Anticoncepción combinada oral


Anticoncepción combinada inyectable Anticonceptivos de barrera
mensual Masculinos: Condón de látex; Condones sin
Anticoncepción combinada en anillo látex.
vaginal Femeninos: Diafragma; Condón de poliuretano
Anticoncepción combinada en parche
o de nitrilo; Espermicidas; Capuchón Cervical;
transdérmico
Esponja
Anticonceptivos de progestágeno solo
Método de la amenorrea de lactancia.
Anticoncepción oral de progestágeno solo
Progestágeno inyectable de acción
prolongada Métodos de abstinencia periódica
Implantes subdérmicos de acción Ovulación o moco cervical; Temperatura basal;
prolongada Calendario; Sintotérmico.
Anillo vaginal de progesterona
PERMANENTE
Anticoncepción hormonal de emergencia Anticoncepción quirúrgica voluntaria
Píldoras de levonorgestrel femenina y masculina
Píldoras combinadas (Método de Yuzpe)
ANTICONCEPCIÓN HORMONAL COMBINADA
ESTRÓGENO Y PROGESTÁGENO
1. Anticoncepción combinada oral
2. Anticoncepción combinada inyectable mensual
3. Anticoncepción combinada en anillo vaginal
4. Anticoncepción combinada en parche transdérmico

1. ANTICONCEPCIÓN COMBINADA ORAL


PILDORAS ANTICONCEPTIVAS
Contiene un estrógeno y un progestágeno (o progestina) sintéticos en dosis variable.
El estrógeno sintético más utilizado es el etinilestradiol (metabolizado en el hígado,
vida media de 24 a 28 horas)
Disponibles en envases de 21 píldoras con un descanso de 7 días entre cada envase y
en píldoras de 28 píldoras: que contienen 21 píldoras con hormonas y 7 píldoras con
placebo
EFICACIA EFECTOS ADVERSOS
EN USO COMÚN: 6 a 8 embarazos cada 100 mujerES Náuseas, edema, tensión premenstrual,
En uso ideal: hay 0,1 embarazos cada 100 mujeres irritabilidad, mastalgia
Progestina: disminución de la libido,
BENEFICIOS depresión, aumento de peso, acné, entre
Fecundidad: SE PUEDE PREVENIR Y ESCOGER EL otras.
MOMENTO, REDUCE EL RIESGO DE UN EMBARAZO Estrógeno: cefalea ( efecto colateral)
ECTÓPICO, además se puede recuperar la Patología cardiovascular asociado a factores
fertilidad rápido, 6 meses después de dejar de riesgo (HTA cr, tabaquismo, edad)
de tomarlas, se recupera la fertilidad por Infarto miocardio (edad, HTA cr, tabaquismo
completo. no controlado) y/o ACV
Ciclo menstrual: MÁS LIGERO, AYUDA AL SPM Hipertensión arterial reversible
Protección contra el cáncer: reduciendo Enfermedad tromboembólica
el número de ovulaciones, reduce Enfermedad hepática y cambio metabólico
exposición a algunas hormonas reversible.
INICIO DE LA ANTICONCEPCIÓN COMBINADA ORAL
1er al 5to día del ciclo menstrual.
Sin riesgo de embarazo o test de embarazo (-)
Inicio posterior al 5to día utilizar método de barrera por 7 días y/o
abstinencia sexual
A diario en el mismo horario.

OMISIÓN DE LA ANTICONCEPCIÓN COMBINADA ORAL


Si olvido 1-2 pastillas activas o comenzó 2 días mas tarde.
Administrar pastilla lo antes posible y continuar a diario.
Puede tomar dos pastillas al día.
No necesita utilizar método de barrera o abstinencia sexual.
Si olvido >o = 3 pastillas activas o inicio >3 días.
Administrar píldora lo antes posible
Continuar dosis diaria más uso de método de barrera o abstinencia sexual
por 7 días.
Si olvido >3 pastillas en 3ra semana.
Terminar pastillas hormonales activas y comenzar paquete nuevo al día
siguiente.
No tomar píldoras inactivas.
Si olvido >3 pastillas en primera semana y tuvo actividad sexual positiva.
Se recomienda usar PAE

Se requieren 7 días de uso continuo para


impedir la ovulación y empiece a haber
NO OLVIDAR efecto anticonceptivo
El uso de antibióticos interfiere con la
efectividad de las pastillas
Vómitos y diarrea disminuye su absorción
2. ANTICONCEPCIÓN COMBINADA INYECTABLE
INYECCIONES MENSUALES
Inyectables sintéticos.
Combinación de estrógenos y progestágeno (progestina)
Fertilidad se recupera en un 70% a los 6 meses de descontinuación.
Efectividad: es de 0.1 ->3/100 se embarazan (uso típico).
PRESENTACIÓN EFECTOS ADVERSOS
25 mg de acetato medroxiprogesterona y 5 mg NAUSEAS, EDEMA, TENSIÓN PREMENSTRUAL,
de cipionato de estradiol (CYCLOFEM O IRRITABILIDAD, MASTALGIA
NOVAFEM)
50 mg enantato de noretisterona y 5 mg de ESTRÓGENO: CEFALEA
valerianato de estradiol (MESIGYNA). Patología cardiovascular asociado a factores
de riesgo (HTA cr, tabaquismo, edad)
efectividad SANGRADO MENSTRUAL IRREGULAR (15 DÍAS)
0.1 ->3/100 se embarazan (uso típico). ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA
CAMBIO METÁBOLICA (REVERSIBLE)

beneficios
EFECTOS COLATERALES
Evita el primer paso de los esteroides por el hígado
Similar a los Anticonceptivos orales.
Disminuye el exceso de sangrado
Cefalea y congestión mamaria son los más
Alivio de las dismenorrea
frecuentes.
Tratamiento complementario de la endometriosis y
Aumenta el riesgo de presentar vulvovaginitis,
síndrome ovario poliquístico
flujo vaginal y leucorrea.

INICIO: ANTICONCEPCIÓN COMBINADA INYECTABLE

1er al 7mo día del ciclo menstrual.


Sin riesgo de embarazo o test de embarazo (-)
La inyección es intramuscular, con las precauciones de asepsia habituales (Mesigyna jeringa cargada.
Las inyecciones deben repetirse cada 4 semanas recordar sangrado 15 días
Si no es posible cumplir con la fecha exacta, se pueden usar hasta 7 días antes y 7 días después de la
fecha indicada, advirtiendo que esto producirá desorden de los sangrados.
3. PARCHE ANTICONCEPTIVO HORMONAL TRANSDÉRMICO
PARCHES
Mide 4.5 cm
Contiene norelgestronim 6 mg y etinilestradiol 600 mcg.
Al día libera 150 mg de norelgestronim y 20 mcg de etinilestradiol.

EFECTIVIDAD EFECTOS COLATERALES


0.5/100 Y 6-8 /100 embarazos en uso Congestión mamaria, náuseas
típico. y vómitos.

BENEFICIOS
Evita el primer paso por el hígado.
Ciclo menstrual similar a los ACO
Alivio dismenorrea y diminución del
sangrado excesivo.

Modo de uso
1. Primer parche las primeras 24 hrs. de iniciada la menstruación.
2. Cambiar parche cada 7 días por 3 semanas (21 días)
3. Descansar una semana (menstruación)
4. Si se despega <1 día: reaplicar mismo parche o aplicar uno nuevo.
5. Si se despega >1 día: aplicar nuevo parche más uso de método de barrera.
6. Si se olvida recambio del 2do al 3er parche hasta 48 hrs recambio normal sin
otro método.
ANTICONCEPCIÓN HORMONAL
PROGESTÁGENO SOLO
Anticoncepción oral de progestágeno solo
Progestágeno inyectable de acción prolongada (inyección trimestral)
Implantes subdérmicos de acción prolongada
Anillo vaginal de progesterona
Dispositivo intrauterino de progestágeno.

GENERALIDADES

Fecundidad: La recuperación es inmediata.


Contraindicación estrógenos: Se usa para mujeres en que el estrógeno
esta contraindicado. (ej. mayores de 35, que fuman o mujeres que estén
dando leche)
Menor sintomatología sistémica: Al no tener estrógenos , los síntomas
son menores.
No ocurre alguna alteración vascular
No hay cambios metabólicos ni hepáticos.
Dosis más altas que otros MAC
Sangrado uterinos irregulares
Modifican función ovárica y del endometrio.

MECANISMO DE ACCIÓN

Inhiben la ovulación
Inhiben el crecimiento endometrial
Modifican el moco cervical -> para que sea más espeso y impida el paso
de espermatozoides.
1. ANTICONCEPCIÓN ORAL DE PROGESTÁGENO SOLO
Píldoras que contienen dosis muy bajas de un
progestágeno.
Son 28 comprimidos de progestina de dosis fija.

Componentes Eficacia
Linestrenol 0.5 mg 3 embarazos por 100 años-mujer
Levonorgestrel 30 mcg en LM.
Desogestrel 75 mcg 6-8 embarazos por 100 años-
mujer etapa reproductiva.

Beneficios Efectos adversos


Administración diaria, sin descanso Cefalea, mareos, irritabilidad,
No contienen estrógenos, por lo que aumento de peso, entre otros.
se pueden utilizar durante la Folículos persistentes (quistes
lactancia materna y las pueden usar funcionales ováricos).
mujeres que no pueden utilizar
Pueden causar amenorrea por atrofia
métodos anticonceptivos con
estrógenos. endometrial.
Efecto anticonceptivo se inicia a las Pueden presentar spotting los
48 hrs. primeros meses de uso.

INICIO: METODO ANTICONCEPTIVO DE


PROGESTÁGENO SOLO
1er al 5to día del ciclo menstrual.
Sin riesgo de embarazo o test de embarazo (-)
Usar protección adicional al menos por 48 horas
Se recomienda entregar al menos 6 envases mensuales.

RECORDAR QUE EN Si olvida una píldora o retrasa la ingesta >3 hrs: Debe
CASO DE OMISIÓN reiniciarse lo antes posible y tomar precaución por 48
hrs.
Relaciones sexuales en los últimos cinco días: Considerar
el uso de PAE.
Si vomita dentro de dos horas de haberla tomado:
Tomar otra píldora del paquete lo antes posible, y luego
continuar como siempre
2. ANTICONCEPCIÓN INYECTABLE DE PROGESTÁGENO
inyección trimestral
3 meses usualmente

Preparado Eficacia
Acetato de medroxiprogesterona 104 mg/0.65 ALTA
mL (SAYANA) • 0.3 por 100 años-mujer
Acetato de medroxiprogesterona 150 mg/1 mL • 3 por 100años-mujer (típico)
FERTILIDAD beneficios
5-9 meses.
En un 92% a los 2 años. Disminuye el riesgo de anemia,
amenorreas y EIPA.
Disminuye en un 60% riesgo de Cáncer
EFECTOS ADVERSOS Puede proteger contra la endometriosis
Náuseas, edema, tensión premenstrual,
irritabilidad, mastalgia
Alteración del metabolismo de los hidratos
de carbono
Disminuye la masa ósea (mujeres <18 años y
>45 años) reversible
Sangrado irregular al inicio
INICIO: INYECCIÓN TRIMESTRAL DE PROGESTÁGENO

1er al 7mo día del ciclo menstrual.


Test de embarazo (-)
Inicio posterior al 7mo día utilizar método de barrera
Inyección es subcutánea o intramuscular (asepsia)
Debe repetirse cada 90 días (3 meses)
Puede asistir dos semanas antes o dos semanas después de la fecha indicada
Si se atrasa más de dos semanas necesitara un método de respaldo por 7 días.
Si el atraso es >2 semanas y actividad sexual (+), pero ha usado un método preventivo;
puede recibir su próxima inyección, pero necesitara un método de respaldo por 7 días.
Si la mujer acude con más de dos semanas de atraso a su próxima inyección descarte
embarazo o espere próxima menstruación
3. IMPLANTES SUBDÉRMICOS
IMPLANTE
Liberador de levonorgestrel (JADELLE)
Cilindro de 43 mm x 2.4 diámetro
Cada uno contiene 75 mg de levonorgestrel

TIPOS Liberan 70 mcg diarios durante el primer año.


Liberan 30 mcg diarios desde el 2do al 5to año
Duración: 5 años
Liberador de etonogestrel (IMPLANON)
Mide 4 cm
Contiene 68 mg de etonogestrel.
Libera 40 mcg diario.
Duración: 3 años.

EFECTIVIDAD RECUPERACIÓN FERTILIDAD


Alta Rápida, la mayor parte se elimina a las
0.1 por 100 años-mujer en el 96hrs
primer año de uso hasta el 4to.
1.5 por 100 años- mujer

BENEFICIOS EFECTOS ADVERSOS


No altera: función hepática, Alteración menstrual.
metabolismo de carbohidratos, lípidos Síntomas similares al uso de ACOc.
y la densidad ósea. Folículos persistentes (muchos foliculos)
Efecto de anticoncepción inicia a las 8
hrs a 24 hrs.

INICIO: IMPLANTE DE PROGESTÁGENO


PUEDE INICIARSE EN CUALQUIER MOMENTO, REVISAR QUE NO ESTE EMBARAZADA.
La inserción puede realizarse los primeros 7 días de iniciada la menstruación; si se inician después del 7° día
del ciclo, se debe usar protección adicional por 7 días.
INSERCIÓN Y RETIRO:
RECORDAR QUE ES PROCEDIMIENTO ESTÉRIL
se colocan bajo la piel del antebrazo o del brazo mediante un trocar, previa infiltración con
anestesia local .
La extracción se realiza a través de una incisión del mismo tamaño EN EL MISMO LUGAR, CON ANESTESIA
Se requiere capacitación en inserción y extracción de implantes
4. ANILLOS VAGINALES: PROGESTÁGENO
SOLO
Creado para la lactancia materna
Anillo de silastic de 58 mm de diámetro que contiene alrededor de 2 g de
progesterona, donde esta es absorbida por vía vaginal, cada día durante los
primeros 4 meses se liberan 10 mg de progesterona al día.
Se cambia cada 3 meses por otro anillo, se elige hasta que termine la
lactancia o que se cumpla el año posparto.

EFECTIVIDAD beneficios efectos adversos


0 a 1.5 por 100 no altera la lactancia local: dolor, flujo, irritabilidad
dispareunia, expulsión (dolor al
materna ya que evita el tener relaciones sexuales)
primer paso de absorción

5. DISPOSITIVO INTRAUTERINO DE LEVONOGESTREL


MIRENA: duración de 5 años.
Dispositivo de plástico, en eje vertical contiene 52 mcg de levonorgestrel, se liberan
20 diarios en el primer año y 11 mcg al finalizar los 5 años
Se recupera la fertilidad rápido
Efectividad alta EFECTOS COLATERALES
BENEFICIOS
Amenorrea o hipomenorrea por meses
Evita el primer paso por el hígado.
Ciclo menstrual similar a los ACO
Alivio dismenorrea y diminución del sangrado CONTRAINDICACIONES
excesivo Embarazo o antecedente embarazo
Previene embarazos ectópicos. ectópico
Tratamiento metrorragia disfuncional
Antec. PIP (proceso inflamatorio pelvico)
MECANISMO DE ACCIÓN
Inmunodeficiencia.
Inhibe ovulación en un 55% Malformación uterina
alteración del moco cervical
reacción endometrial como cuerpo extraño COMPLICACIONES
Inmediata: dolor, reflejo vagal
INSERCIÓN (descenso de los latidos) sangrado y
Durante días de menstruación. perforación.
Histerometría. (Técnica que permite conocer la Tardía: infección, desplazamiento,
longitud de útero) expulsión, etc.
Inserción DIU, guías en canal vaginal
EVALUACIÓN DE LA POTENCIAL
USUARIA QUE REQUIERA UN MAC
Consejería en fertilidad
La historia clínica debe descartar un embarazo en curso y evaluar los factores
de riesgo y las condiciones que restringen el uso de ACO (criterios elegibilidad
OMS).
Descartar ictericia e historia o signos de TVP, controlar presión
Los análisis de laboratorio sólo se justifican si la mujer pertenece a una
categoría de riesgo en la que estos se requieran.
Próximos controles evaluar uso de MAC, CSV, medidas antropométricas y
control ginecológico vigente
Si la mujer quiere usar píldoras de progestágeno solo y debe recibir
tratamiento con ciertos anticonvulsivantes (fenitoína, carbamezapina,
barbitúricos, primidona, topiramato, oxcarbamazepina) o antibióticos
(rifampicina, rifabutina) o terapia antirretroviral con inhibidores de la proteasa
reforzados con ritonavir, debe recomendarse el uso de otros métodos
anticonceptivos, si se tienen que utilizar si o si, deberá usar anticonceptivo
adicional.

RECOMENDACIONES
Control a los dos o tres meses de comenzar el método (evaluar la
respuesta inicial).
Control cada seis meses a aquellas mujeres que presenten factores
de riesgo cardiovascular y anual a aquellas que no.
Reforzar educación sobre MAC utilizado.
DIU de cobre
ANTICONCEPCIÓN NO HORMONAL Condón masculino
Condón femenino
Diafragma
Prevenir ITS Espermicidas
Esterilización
No hay efecto sistémico quirúrgica
Método de
amenorrea de
lactancia
Abstinencia

1. DISPOSITIVO INTRAUTERINO DE COBRE periódica

Elemento pequeño y flexible, plástico con cobre.


Impide el embarazo en forma efectiva cuando es
insertado dentro de la cavidad uterina.

Rápido retorno a la fertilidad


No interfiere en el coito CARÁCTERISTICAS
Reversible y el más utilizado BARRA LONGITUDINAL: 36 MM
mundialmente. RAMA HORIZONTAL: 32 MM
USO: 10 AÑOS
TASA DE EMBARAZO MENOR DE 1X100 EFECTOS COLATERALES
MECANISMO DE ACCIÓN Sangrado uterino
El cobre emite unos iones que crean Infecciones genitales y pélvicas.
un ambiente tóxico para los Dismenorrea
espermatozoides y les impide
Incrustación , Expulsión
Embarazo PUEDE TENER RIESGO DE
fecundar el óvulo ABORTO.
el útero debe medir mínimo 6,5 cm, infecciones y parto prematuro)
lo cual se puede verificar con una
histerometría uterina COMPLICACIÓN
BENEFICIOS Inmediata: dolor, reflejo
Sin efecto sistémico. vagal, sangrado y perforación.
Disminuye el riesgo de Tardía: infección,
embarazo ectópico. desplazamiento, expulsión.
INSERCIÓN DIU DE
COBRE
Anamnesis completa, evaluar criterios de elegibilidad de la OMS y descartar embarazo.
Realizar tacto vaginal bimanual (tamaño, forma, posición y movilidad del útero)
Mantener asepsia
Cargar el DIU en el tubo insertado sin sacarlo del envoltorio (recordar informar a la usuaria)
Examinar el cuello con especulo, y limpiar el cervix y canal vaginal.
Realizar histerometría (estéril) previa para confirmar la dirección y posición del canal cervical y medir el útero.
Se recomienda pinzar el cuello uterino con una pinza Pozzi para fijar la posición del útero (retroversión).
Cortar las guías a mas o menos 3 cm del orificio externo del cuello.
Dejar a la mujer unos minutos en la camilla, hasta que se sienta bien para levantarse.
Se recomienda uso de AINES (ibuprofeno, diclofenaco)
Se recomienda ecografía de control al mes posterior a la inserción

SEGUIMIENTO
Si no hay problemas, los controles se programan un mes y tres meses después de la inserción y luego anualmente
Analgésicos no esteroidales para el dolor: como ibuprofeno, paracetamol o naproxeno.
Para sangrados excesivos o prolongados: se debe descartar patología intercurrente y tratarla según el diagnóstico. Si se
descarta, usar analgésicos. (descartar anemia), si el sangrado continúa se debe retirar.
Ante: proceso inflamatorio pelviano, se debe tratar con los antibióticos adecuados, no se debe retirar.
Con frecuencia, el no detectar las guías del DIU es la primera indicación de: a) ascenso de las guías (embarazo) b) expulsión
del DIU c) perforación.
Si las guías del DIU se han extraviado, se deben seguir los siguientes pasos: a) Primero descartar la posibilidad de embarazo
por historia. b) Tacto ginecológico bimanual c) Hacer βhCG o ultrasonaografia si el embarazo es temprano
MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DE BARRERAS
Condón masculino, Condón femenino, Diafragma, Espermicidas
Disfrutar de una vida sexual sin riesgos.
Prevenir: embarazo, ITS
Otorga doble protección.

1. Condón masculino 2. Condón femenino


Mayor eficacia Tasa mas baja de eficacia.
Uso ideal: 2 emb. x 100 Uso ideal: 5 emb. X 100 mujeres
mujeres Uso típico: 21 emb x 100 mujeres
Uso típico: 15 emb. x 100 Mayor impermeabilidad, resistencia a
alguna temperatura.
Efecto protector contra el
Falla por deslizamiento
VIH

2. Diafragma con espermicida


Cubre el cuello uterino
(barrera química)
Uso ideal: 6 emb. X 100
Uso típico: 16 emb. X 100

ANTICONCEPCIÓN DE EMERGENCIA
Día posterior a tener relaciones sexuales sin protección.
No de uso diario.
Relación sexual no protegida, en caso de violación, uso
incorrecto de algún método

RÉGIMEN LEVONORGESTREL RÉGIMEN YUZPE


2 dosis de 750 mcg cada una 2 dosis de 50 mcg de etinilestradiol y
Recomienda utilizar durante las 1ras 250 mcg de levonorgestrel cada una.
72 hrs, después de 72 hrs la Usa: 4 píldoras combinadas por dos
efectividad disminuye. veces

mecanismos de acción de la anticoncepción


de emergencia
Inhibe o retrasa la liberación de un
óvulo del ovario cuando se toma antes BENEFICIOS: EFECTO ADVERSOS:
de la ovulación Evita embarazos no deseados. Nauseas, vómitos.
Posiblemente evite que el esperma y el No hay efecto Cardiovascular, No hay Cefalea, mareos.
óvulo se unan al afectar el moco riesgo de TVP. Sensibilidad mamaria.
cervical o la capacidad de los Sin efecto teratogénico ni alteración Cansancio, goteo irregular
espermatozoides para unirse al óvulo. del embarazo

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