CICLO 2013-I Módulo:II

Unidad: II Semana: 3

EDUCACION PARA LA
SALUD
Mg. BEATRIZ B. LIENDO MARTINEZ
 METODOS ANTICONCEPTIVOS -
contenido
CONCEPTO
TIPOS DE METODOS ANTICONCEPTIVOS:
NATURALES – SIMPLES - COMPUESTOS
DE BARRERA- QUIMICOS Y HORMONALES
COMBINADOS- IRREVERSIBLES - DE EMERGENCIA
GESTAGENICOS
 Métodos Anticonceptivos - Concepto
Impiden o reducen significativamente la fecundación en
mujeres fértiles que mantienen relaciones sexuales
de carácter heterosexual.
• Forma de control de la natalidad
• Contribuyen en la toma de decisiones sobre el control
de la natalidad -número de hijos que se desean o no
tener-, y la prevención de embarazos no deseados y
embarazos en adolescentes.
• Los métodos que se administran después de
mantener relaciones sexuales se denominan
anticonceptivos de emergencia.
 Metodos anticonceptivos
Sinónimos: Contracepción, anticoncepción.
• La historia indica que fue en la segunda mitad
del siglo XX cuando se generalizó el uso y
acceso a los diferentes métodos
anticonceptivos modernos.
• La generalización de la planificación familiar y
la educación sexual favorecen su utilización
óptima.
 Metodos anticonceptivos
• Elección del método anticonceptivo
• Ningún método es mejor que otro ni es totalmente seguro. Cada
método tiene sus indicaciones y deberá buscarse aquel que sea
más idóneo permita una mejor salud sexual
• La eficacia aumenta si se usa correctamente.
• Factores a considerar en la elección de un método
• Frecuencia de las relaciones sexuales.
• Número de parejas sexuales.
• Número de hijos que se desea
• Eficacia de cada método en la prevención del embarazo.
• Efectos secundarios.
• Facilidad y comodidad de uso del método elegido.
• Nivel económico para acceder a dichos métodos
 Metodos anticonceptivos
Efectividad , Número de embarazos por cada cien mujeres al año
Efectividad con uso adecuado:
• Un 100% de efectividad, hay cero (0) embarazos por cada 100
mujeres al año,
• 99 a 99,9% menos de 1 embarazo por cada 100 mujeres al año
• 100%: vasectomía.
• 99 a 99,9%: ligadura de trompas, lactancia materna,
esterilización femenina, dispositivo intrauterino (DIU),[anillo vaginal,
píldora anticonceptiva, parche anticonceptivo, implante hormonal,
inyección hormonal.
• 98%: condón masculino., 95%: Condón femenino
• 94%: Diafragma. 91%: Esponja anticonceptiva
• 86%: Capuchón cervical.
 Metodos anticonceptivos
• Efectividad media (uso adecuado e inadecuado de
los métodos anticonceptivos)
• Porcentaje de embarazos por 100 mujeres al año:
• Menos del 1%: esterilización femenina,
implante hormonal
• Del 2 al 8%: dar pecho, inyección hormonal,
anillo vaginal, píldora anticonceptiva,
parche anticonceptivo
• Del 15 al 25%: diafragma, capuchón cervical,
esponja anticonceptiva, método sintotérmico
• Más del 30%: coito interrumpido, espermicidas.
 Metodos naturales
• Se basan en la observación de síntomas asociados a los
procesos fisiológicos de la ovulación, y en la adaptación
del acto sexual a las fases fértiles o infértiles del
ciclo menstrual, sin el uso de fármacos, procedimientos
mecánicos ni quirúrgicos.
 M. Ogino Knaus
 M. coitus interruptus
Métodos promovidos por la iglesia católica para una
Paternidad responsable
Requieren de una disciplina en la auto-observación y
anotación del ciclo menstrual.
No previene el SIDA o las ETS
 METODO NATURAL – OGINO-KNAUS
Método del ritmo, calendario, Método desarrollado en 1924
por Kyusaku Ogino, perfeccionado por el médico Austríaco
H. Knaus en 1928.
• Se registra por 6 meses la duración del ciclo menstrual.
• Cálculo matemático: Ovulación: decimocuarto antes del
primer día de menstruación y se dan "4 días de gracia", se
resta 18 al número de días del ciclo más corto. Para
encontrar el inicio de la fase infértil que inicia luego de que
haya ovulado, se dan 3 "días de gracia", por lo tanto se
resta 11 al número de días del ciclo más largo. Ese rango
es el periodo fértil y no se puede tener relaciones en estos
días.
 METODO NATURAL – OGINO-KNAUS
• Para una mujer cuyo ciclo menstrual se extiende
entre 25 y 32 días, se estima que es infértil los
primeros 7 días de su ciclo (25 - 18 = 7), es fértil
entre los días 8 y 20, y vuelve a ser infértil el día
21 (32 - 11 = 21). Nivel de efectividad va en torno
al 80% (tasa de error del 20-25%).

Primeros 7 días iniciada Del 8 al 20 día Día 21

la ovulación Iniciada la ovulación Iniciada la ovulación
INFERTIL FERTIL INFERTIL
25-18 =7 11junio al 23junio 24 junio al 30junio
4 junio al 10 junio

Ciclo de 25 dias
Metodo simple - ovulacion
 Metodos Simples - temperatura basal
Aumento de la
progesterona, que
afecta la temperatura
corporal interna durante
la ovulación y determina
6 días de infertilidad
posterior a la ovulación,
se observar la
temperatura a lo largo
del ciclo menstrual. Es
altamente fiable en el
periodo post-ovulatorio
 Metodo simple - Billings
• Método Billings: Basado en la observación diaria del
cambio del moco cervical a lo largo del ciclo, Asociado al
aumento del nivel de estrógenos previos a la ovulación.
• Hay Infertilidad cuando no hay moco cervical visible y
sequedad vaginal.
• Al acercarse la ovulación el moco se forma
poco a poco siendo más líquido, elástico y
transparente.
• Es signo de fertilidad y su observación es
usada para el control de la fertilidad.
• La confiabilidad es superior al 95% pero inferior al de la
temperatura basal en fase postovulatoria.
 Metodos compuestos - sintotenico
Combina el método de la
temperatura basal, para el
diagnóstico de la infertilidad
postovulatoria, con otra serie de
síntomas (moco cervical y cuello
del útero) y cálculos de longitud
de ciclos para la determinación
de la infertilidad preovulatoria.
Su eficacia es equivalente a las
modernas preparaciones de
1 - menstruación
anovulatorios orales e inferior a 2 - período infértil
la esterilización quirúrgica. Es 3 - período fértil
válido en todas las 2 - cuello uterino bajo y seco
circunstancias de la vida 3 - cuello uterino húmedo y elevado
reproductiva, posparto, 4 - cuello uterrino alto y mojado -
pospíldora, premenopausia ovulación
5 - útero
6 - cuello del útero
 Metodos de barrera
Impiden la entrada de
esperma al útero
• Preservativo masculino
es el más utilizado.
• Preservativo: femenino.
• Diafragma:
circunferencia con aro
externo de goma que se
sitúa en el cuello del
útero cerrando el paso a
los espermatozoides.
Una variedad es el
capuchón cervical.
 Metodos Químicos y Hormonales
Medicamento anticonceptivo, impiden la concepción
Anticoncepción hormonal se aplica de
diversas formas:
Anillo vaginal: Uso mensual. Es un anillo
transparente, suave y flexible, se coloca vía
vaginal, libera diariamente dosis bajas de
hormonas.
Su eficacia es del 99,7%

Píldora anticonceptiva,
Administración diaria por vía oral.
Eficacia del 99% Puede ser
Píldora anticonceptiva oral combi
nada
-la más utilizada- o
Píldora de progestágeno solo.
 Metodos Químicos y Hormonales
Parches anticonceptivos. De aplicando
transdérmica, se liberan pequeñas dosis de
hormonas que se absorben por la piel y
llegan a la sangre de manera continua y
constante por7 días. Eficacia 99.4%.

Anticonceptivo subdérmico: implante hormonal

Varilla del tamaño de una cerilla, se coloca bajo la
piel del brazo de la mujer, dura de 3 a 5 años, se
retira en cualquier momento y se recupera la
fertilidad. Eficacia 99%

Píldora sin estrógenos, píldora libre de estrógenos,

recomendada en mujeres que no pueden o no desean
tomarlos; la dosis hormonal es tan ligera que es la única
recetada durante la lactancia. Eficacia del 99%.
 Metodos Químicos y Hormonales
• Píldora trifásica: método altamente eficaz de
dosis hormonal baja con balance hormonal suave
y escalonado; imita el ciclo fisiológico de la mujer
secuencial y progresivamente, brindando estricto
control del ciclo. Reduce la grasa facial, por lo que
puede ser indicado para el tratamiento de acné
leve a moderado.

Método hormonal inyectable: método de larga

duración que se inyecta en un músculo. Contiene
estrógenos y progestina: se debe aplicar en el
periodo adecuado, en caso contrario es
necesario usar métodos de barrera para evitar el
embarazo.
También existe la anticoncepción hormonal que
suprime la regla.
 Metodos Químicos y Hormonales
Anticoncepción hormonal masculina
Está en desarrollo. Gosipol, Pruebas en Australia, China y en
Alemania, se trata de una dosis inyectable que se aplica cada 6
meses.

Anticoncepción química
Espermicidas: Son productos químicos (
nonoxinol-9) que desactivan o matan a los
espermatozoides. Están disponibles en
óvulos, aerosoles (espumas), cremas,
tabletas vaginales, supositorios o películas
vaginales disolubles. Causan la ruptura de
las membranas de los espermatozoides, lo
que disminuye su motilidad y movilidad y al
capacidad de fecundar el óvulo.
 Metodo combinado – doble protección
• Empleo de dos métodos anticonceptivos durante la
relación sexual siendo el preservativo uno de ellos. Es
recomendable en relaciones sexuales donde no se conoce
el riesgo de enfermedades de transmisión sexual. Ejm.
• Preservativo y DIU
• Preservativo con anticoncepción hormonal femenino
• Preservativo con espermicida, efectividad del 99%
(similar a la píldora anticonceptiva). Combina el uso de
preservativo masculino junto con una crema espermicida
(eg. Delfen). La crema se coloca con un aplicador especial
que viene con el envase y el hombre utiliza el preservativo
de la manera habitual. Tiene la ventaja agregada de
lubricar el canal vaginal, facilitando así la penetración
 Metodos Irreversibles
• Ligadura de trompas, o salpingoclasia. Consiste en
ligar las trompas de Falopio con grapas a fin de
impedir que el óvulo se implante en el útero o que los
espermatozoides se encuentren con él.
 Metodos Irreversibles

• Vasectomía. Operación quirúrgica para seccionar los

conductos deferentes que transportan a los
espermatozoides de los testículos al exterior cuando se
eyacula, los espermatozoides que se producen son
reabsorbidos por el organismo. Puesto que el líquido
seminal es elaborado en la próstata, la vasectomía no
impide la eyaculación. Es un proceso reversible aunque
con dificultades.
 Metodos de Emergencia
• Dispositivo intrauterino (DIU
), producto sanitario Se
coloca en el interior del
útero un dispositivo plástico
con elementos metálicos
(ej. cobre), se produce una
alteración del microclima
intrauterino que dificulta en
gran medida la fecundación,
así como la implantación
del óvulo fecundado. Su
duración es de 3 a 5 años.
El DIU, Eficacia del 98%.
 Metodos de Emergencia
• Píldoras anticonceptivas de emergencia
• Acetato de ulipristal, píldora de los cinco días después
(marca ellaOne), Considerado como el
anticonceptivo de urgencia no hormonal más eficaz para la
mujer.
• Levonorgestrel (compuesta por progestinas),
píldora del día después, eficacia del 75% al 89%
• Mifepristona pequeñas dosis (25mg a 50mg) considerada
como anticonceptivo de emergencia por delante del
levonorgestrel. De uso en Rusia y China. En dosis de 600 mg
(junto con Misoprostol 400 µg) se considera abortivo y debe
administrarse con receta médica; provoca aborto químico
temprano (primeros 49 días) y en algunos países es obligatoria
la estancia en un centro médico.
 Metodos de Emergencia
• La píldora de acción antiprogestacional RU-486 es
considerada como abortiva si se utiliza durante los diez
primeros días de amenorrea.
• Meloxicam eficaz anticonceptivo de emergencia,
reemplazar a los anticonceptivos hormonales. Es un
antiinflamatorio no esteroideo usado como analgésico,
antiinflamatorio y antipirético en procesos artríticos,
inhibe la ovulación (impide la rotura del folículo que
contiene el óvulo por lo que no es fecundado), en dosis
de 30 mg. durante cinco días después de la relación
sexual se comporta como un eficaz anticonceptivo de
urgencia, no altera el sistema endocrino y no causa
alteraciones menstruales.
GRACIAS