Evaluación de procesos y resultados terapéuticos.

Se considera la evaluación como un componente fundamental de la terapia. La evaluación

de la terapia anima al terapeuta y al cliente e indica también en qué grado se van
adquiriendo las metas terapéuticas. Es decir, la evaluación de la terapia es más un proceso
de comprobación de hipótesis. Los datos recogidos durante la evaluación se emplean para
tomar decisiones sobre la selección de las estrategias de tratamiento y sobre la proporción
en que se logran las metas de un cliente.

DEFINICION Y PROPÓSITOS AL EVALUAR LA TERAPIA

Al evaluar la terapia, el terapeuta y el cliente observan y analizan los cambios producidos.

Existen dos razones para evaluar la terapia. La razón fundamental consiste en evaluar los
resultados terapéuticos. La evaluación permite al terapeuta y al cliente determinar el tipo,
dirección y cantidad de modificación de conducta que se ha producido en el cliente durante
y después de la terapia.

Un segundo propósito es evaluar el proceso terapéutico. Los datos recogidos durante la

terapia pueden emplearse para observar si una estrategia sirve al cliente en la forma
diseñada y si un cliente está utilizando exacta y sistemáticamente una estrategia.

Las observaciones de la conducta de un cliente hacia el final de la terapia pueden

compararse fácilmente con los datos recogidos durante las puntuaciones de la línea base si
el terapeuta registra la misma conducta, del mismo modo y durante el mismo período de
tiempo que para las observaciones iniciales. Esto proporciona al terapeuta una medida
objetiva del hito de sus intervenciones de aprendizaje. Si los datos muestran que se ha
producido muy poco cambio, o incluso ninguno. las estrategias de aprendizaje deberían
evaluarse de nuevo y probablemente modificarse.

Se debe de tener claro que una evaluación de la terapia no puede concluir que el cambio del
cliente sea exclusivamente producto de una u otra estrategia. Los resultados de la terapia
pueden estar influidos por otros factores distintos de los especificamente incluidos en las
intervenciones. Estos factores, a veces denominados condiciones «no específicas, o
factores «ajenos al tratamiento», pueden contribuir al cambio que se produce en el cliente.
Durante el análisis final, es difícil especificar los posibles efectos de fuentes de influencia
ajenas a la terapia. Algunas de estas fuentes se describen en el siguiente apartado.

Factores ajenos al tratamiento

En la terapia se presentan varios factores que pueden ser independientes o vinculados con la
forma de estrategia de investigación que puede influir sobre el resultado terapéutico.

Entre Los factores ajenos al tratamiento más importantes son: la influencia del terapeuta y
de la relación terapéutica, las características de la demanda, las instrucciones y las
expectativas y, la posible reactividad de la medida.
Influencia del terapeuta y de la relación.

La química que debe de existir entre relación cliente y terapeuta debe de ser reciproca: el
cliente y el terapeuta ejercen mucha influencia. La misión del terapeuta es enviar mensajer
persuasivos para animar al cliente a comportarse, pensar y sentir de forma distinta, de esta
forma es que el cliente se dirige al terapeuta con confianza.

Características de demanda.

Según Orne (1969), las características de la demanda incluyen cualquier señal que influye
sobre la percepción de una persona de su función en un entorno particular. En el consejo,
estas señales no se pueden influir sobre la percepción que un cliente tiene de su rol sino
incluso pueden afectar sobre su conducta durante y entre las sesiones.

Otras características que poseen las demandas que puede influir sobre los resultados
terapéuticos es el deseo del cliente de agradar al terapeuta. Esto puede influir de diversos
modos sobre la conducta del cliente, desde mejorar los informes hasta dedicarse seriamente
y «trabajan> durante el proceso terapéutico. Otros factores que pueden influir sobre los
resultados terapéuticos mediante la transmisión de ciertas «exigencias» son las
instrucciones y las expectativas.