Está en la página 1de 10

Perlas de conocimiento

General

1. La IgG es el único tipo de inmunoglobulina materna capaz de cruzar la placenta, brindando


protección inmunológica al recién nacido por los primeros 4-6 meses de edad.
2. Las vac
vacuna
unass exp
expone
onen, n, de manmaneraera art
artifi
ificia
cial,
l, ant
antíge
ígenos
nos al sissiste
tema
ma inm inmune
une,, el cu cual
al en
respuesta produce anticuerpos y células de memoria contra el contenido de la inmunización.
3. La deficiencia
deficiencia sele
selectiv
ctiva a de IgA es la inmun inmunodefodeficien
iciencia
cia primaria más común. Aunque
normalmente cursa asintomática, puede manifestarse como infecciones respiratorias virales
y bacterianas recurrente
recurrentes. s.
4. El síndrome de Sjögren es un trastorno autoinmune caracterizado caracterizado por infiltrado linfocítico
de las glándulas exócrinas que provoca conjuntivitis y keratoconjuntivitis seca. Se asocia con
presencia de autoanticuerpos como anti-SS-A, anti-SS-B y factor reumatoide.
5. La inmun
inmunodefi
odeficienc
ciencia ia comú
común n vari
variable
able es causa causada da por una difer diferencia
enciación
ción anormal de
células B, con disminución en el número de células plasmáticas y producción inadecuada de
todas las inmunoglobulinas.
6. Las reacciones
reacciones de hiper hipersensi
sensibilid
bilidad
ad tipo I invo involucra
lucran n la part
participa
icipación
ción de IgE pref preforma
ormada da
unida a mastocitos y basófilos, quienes liberan sustancias vasoactivas al reaccionar con
angítenos. Un ejemplo de reacción anafiláctica local es la urticaria.
7. Los anticuerpos anti-centrómero
anti-centrómero son altamente específicos para el síndrome CREST, una
variante de la escleroderma.
8. El antígeno de clase II DR5 se asocia con anemia perniciosa y artritis reumatoide juvenil. juvenil.
9. La inmunidad celular es el principal mecanismo de defensa del cuerpo contra infecciones infecciones
micobacterianas,
micobacteriana s, como la TB. Se caracteriza por la formación de granulomas.
10..
10 La IL-
IL-44 indu
induce ce elel camb
cambio io de
de isot
isotipipoo en los
los lin
linfo
foci
cito
toss B haci
hacia a la pro
produduccci
ción
ón dede IgE.
IgE.
Es producida por las células TH2.
11..
11 El sín
síndr
drom
ome e de WiskWiskotott-
t-Al
Aldr
dric
ichh es un un tras
trasto
torn
rnoo liga
ligado
do a X cara caractcter
eriz
izad
ado o por
por la
triada de púrpura trombocitopénica, eczema e infecciones oportunistas de repetición. La
mayoría de los pacientes afectados muere antes de la segunda década de la vida, ya sea de
una infección o de linfoma no-Hodgkin.
12. La dermatit itiis por contacto secundaria a látex se debe a una reacción de
hipersensibilidad retardada contra los químicos que se agregan en el procesamiento del
látex; generalmente tarda entre 48-72h en manifestarse.
13..
13 La pr
prue
ueba
ba cucutátáne
neaa de
de tub
tuberercu
culin
linaa es
es un
un eje
ejempmplo
lo dede rea
reacc
ccióiónn de
de hip
hiper
erse
sensnsib
ibil
ilid
idad
ad
tipo IV, mediada por células e involucrando a los linfocitos TH1 CD4+.
14..
14 Loss anti
Lo anticu
cuer
erpoposs anti
anti-d
-dsD
sDNANA tietiene
nenn sign
signifific
icad
ado o pro
pronó nóst
stic
ico
o en el LES LES e indi
indica
can n el
desarrollo o progresión de nefritis por lupus.
15..
15 La he
hemo
mocr crom
omat atos
osis
is pr
prim
imararia
ia se asasoc
ocia
ia co
conn el al
alel
elo
o HLHLA-
A-A3
A3..
16..
16 Loss ade
Lo adenonoca
carcrcin
inom
omasas de pápánc
ncre reas
as y esó
esófa
fago
go ti
tien
enen
en ununoo de
de los
los pe
peor
ores
es pr
pron
onós
óstitico
coss
de sobrevida a 5 años, con 3.5% y 10%, respectivamente.
17..
17 El car
carcicino
noma
ma vul vulva
varr inva
invasisiv
vo de célucélulalass esca
escamo mosa
sass se cara
caract cter
eriz
iza
a por
por grup
grupos os dede
células que penetran la membrana basal y se extienden hasta las capas profundas de la
dermis. Puede surgir desde una neoplasia vulvar intraepitelial o ser espontáneo.
18..
18 La escl
escler
eros
osis
is tube
tubero
rosa
sa se caracaract cter
eriz
izaa por angi
angiofofib
ibro
roma
mass facia
facialeless denom
denomin inad
adosos
aden
ad enom
oma a se
sebá
báceceo;
o; pa parrch
ches
es hi hipo
popi
pigm
gmen entatado
doss en la pi piel
el dedell tr tron
onco
co,, y nó nóduduloloss
hamartomatosos
hamartomato sos en lal a corteza cerebral y regiones subependimarias.
19. La sarcoidosis es una enfermedad granulomatosa de etio iollogía incierta, se
manifiesta por granulomas no caseosos de predominio en los pulmones y ganglios linfáticos
hiliares.
20. El 20% de los pacientes con síndrome de Down pueden tener enfermedad
cardiovascularr congénita, particularmente defectos del tabique auricular y/o ventricular.
cardiovascula
21..
21 La ele
elevvaci ció
ón de la bil bilir
irrrub
ubin
ina a conj
conjugugad adaa pue
puede hacehacerr qu quee este co comp
mpue ueststoo se
excrete en orina y sea detectado por una tirilla reactiva.
22..
22 La cir
cirro
rossis hepá
hepátic ica
a se car aracactter
eriz
izaa po porr ha
hallla
lazg
zgo os fí físsic
icos
os com
como ex exttrem
emid idaade
dess
delgadas, abdomen globoso, lengua roja, piel seca, delgada y amarillenta, ginecomastia,
atrofia testicular, angiomas en araña, temblor, esclera ictérica y pérdida de memoria a corto
plazo.
23..
23 La ac
acan
anto tosi
siss nigr
nigric ican
anss se
se debe
debe a hi hipe
perprpla
lasi
siaa epi
epidé
dérmrmicica,a, y pue
puede den n enco
encont ntra
rarsrsee en
en
pacientes con obesidad, diabetes y cáncer.
24. La biopsia endometrial se emplea para valorar pacientes con sangrado
transvaginal anómalo, particularmente en la etapa peri- o post-menopausia. El objetivo es
descartar hiperplasia o cáncer endometrial.
25..
25 La ma
mayo yorr inc
incididen
enciciaa de
de cán
cáncecerr enen muj
mujer eres
es la re
repr
pres
esenentatan n el CA de ma mamama,, pulpulmómón, n,
y colon-recto.
26..
26 La que
quera rattos
osisis act
actín ínic
icaa es unauna les esió
iónn cut utááne
neaa inindu
ducicidada por por rad adiaiaci
ció
ón so solalarr quque e
puede dar lugar a un cáncer de células escamosas de la piel.
27..
27 La int
intus
usususcecepcpcióiónn es una una caus
causa a comú
común n de obst
obstrurucc
ccióión n inte
intest
stininal
al en
en lact
lactanantetess y
niños. Se debe a la sobreposición de un segmento intestinal sobre otro, a manera de
telescopio.
28..
28 La síf
sífil
ilis
is pue
puede de afeafect
ctarar tes
testí
tícu
culo
loss y epid
epidíd ídim
imo,o, ya
ya sea
sea en su su form
forma a adqu
adquir irid
idaa o
congén
con génita
ita.. Mic
Microsroscóp
cópicaicamen
mente te pue puedenden ide identi
ntific
ficars
arsee gomgomas as o inf infilt
iltrad
radosos lin linfo
focít
cítico
icoss
perivasculares con gran cantidad de céulas plasmáticas.
29..
29 El as
aspepectctoo pato
patoló lógi
gico
co de un in infa
fart
rtoo des
despu pués
és de
de las
las 24 hor horas as mu
mues estrtra
a un in infi
filt
ltra
rado
do
neutrofílico prominente.
30..
30 La her
herni niaa hiat
hiatalal desl
desliz izan
ante te rep
reprerese
sent
nta a el 90%
90% de las las hern
hernia iass hiat
hiatal ales
es;; se asoc asocia ia
con reflujo gastroeso
gastroesofágico.
fágico.
31..
31 Loss pac
Lo pacieient
nteses co
con n sín
síndr
dromome e de
de Dow
Down n tie
tiene
nen n una
una mamayo yorr inc incid
iden
enci cia
a dede alt
alter
erac
acioione
ness
cardíacas congénitas, principalmente defectos del cojín endocárdico.
32. El alcoholis ismmo y la litisis biliar son los dos factores predis ispponentes más
importantes para el desarrollo de pancreatitis aguda.
33..
33 Loss quis
Lo quiste tess de la la glán
glándu dula la de
de Bart
Bartololin
in sese prod
producucen
en cua
cuand ndo o el duc
ducto to hom
homón ónim imo o se
obstruye, generalmente como secuela de una infección previa.
34..
34 El sín
síndrdrom
ome e de sólosólo célcélul
ulasas dede Sert
Sertololii es una
una caus
causa a de infe infert
rtil
ilid
idad
ad carcaracacteteririza
zada
da
por la ausencia completa de precursores de espermatozoides en un túbulo intacto.
35..
35 La co
coli
liti
tiss ulc
ulcer
eratativ
ivaa y la en enfe
ferm
rmededadad de Cr Croh
ohnn com
compa part rtenen un pa patr trón
ón de in inci
cide
dencnciaia
familiar, por lo que algunos autores las consideran los extremos de un mismo espectro
patológico.
36..
36 La pre
presesencnciaia de
de vari
variosos gra
gramomoss de pro proteteín
ínaa en la
la orin
orina a pued
puede e gene
genera rarr el hal
hallalazg
zgo o
macroscópico de espuma estable en la muestra de orina.
37..
37 La endo
endome mettrit itis
is crón
cróniica se ma man nif
ifie
iessta po porr un in inffil
ilttrado linflinfo ocít
ític
ico,
o, de cé célulula
lass
plasmáticas e histiocitos, pudiendo ser idiopática o secundaria a EPI crónica, tuberculosis,
retención de tejido gestacional o uso de DIU.
38..
38 Ecl
claamp
mpssia se se defi
define ne co como la la apar
aparicició
iónn de cris
crisis
is coconv
nvul ulsi
siv
vas en una una mujemujerr que que
previamente cumplía criterios clínicos de pre-eclampsia (hipertensión, proteinuria y edema).
39. El cáncer de mama posee la particularidad de dar metástasis líticas y blásticas en
hueso.
40. La neurofibromatosis se caracteriza por tumores de nervios periféricos
(neurofibromas), quienes a su vez pueden inducir un cambio en la coloración de la piel
suprayacente, dando origen a las manchas "café con leche".
41. El carcinoma de células renales puede provocar sobreproducción de eritropoyetina
y causar policitemia secundaria.
42. La ICC provoca micro-hemorragias en los capilares pulmonares, misma que es
fagocitada por macrófagos. Éstos retienen el hierro de la hemoglobina en forma de
hemosiderina, y se conocen como "células de insuficiencia cardíaca".
43. Un hematoma subdural comúnmente se presenta en pacientes ancianos o
alcohólicos, con cierto grado de atrofia cerebral. La tracción sobre la venas puente entre el
cerebro y cráneo las hace susceptibles a ruptura y hemorragia lenta y progresiva.
44. Los cuerpos de Mallory son inclusiones citoplásmicas eosinofílicas característicos
de la hepatitis alcohólica.
45.
46. La enterocolitis necrotizante se presenta en niños prematuros o con bajo peso al
nacer, debiéndose a una combinación de isquemia intestinal, agentes infecciosos y pobre
respuesta inmune GI.
47. La esferocitosis hereditaria generalmente se debe a un defecto en las proteínas
del citoesqueleto del eritrocito, particularmente espectrina o anquirina.
48. La enfermedad poliquística renal del adulto es una condición autosómica
dominante que se caracteriza por nefromegalia, hipertensión secundaria a la producción de
renina, insuficiencia renal y anemia secundaria a déficit de eritropoyetina.
49. El carcinoma papilar de tiroides se caracteriza por agrupaciones papilares, núcleos
en forma de ojos de "Anita la huerfanita", y cuerpos de psammomma.
50. La policitemia vera es un trastorno mieloproliferativo de las células madre
mieloides multipotenciales; por lo tanto, se presenta con aumento de eritrocitos,
megacariocitos y granulocitos.
51. La miastenia gravis se debe al ataque autoinmune al receptor nicotínico de ACh
en la placa neuromuscular; se asocia con timoma y CA broncogénico.
52. La esclerosis lateral amiotrófica es un trastorno progresivo y devastador
caracterizado por la degeneración de las neuronas motoras superior e inferior.
53. El síndrome de X Frágil es una forma familiar de retraso mental con fenotipo
variable, cuyas complicaciones más serias son de origen cardiovascular como el prolapso de
válvula mitral y dilatación de la raíz de la aorta.
54. 90% de los pacientes con cirrosis biliar primaria tiene anticuerpos anti-
mitocondriales circulantes.
55. El síndrome de silla turca vacía se debe a la herniación de aracnoides a través del
diafragma selar, el cual se llena de LCR y produce la imagen radiológica de silla turca vacía.
56. El síndrome carcinoide es provocado por la secreción de sustancias vasoactivas a
partir de un tumor carcinoide. Generalmente se localiza en los pulmones o el intestino
delgado.
57. La anemia perniciosa genera gastritis atrófica crónica, que predispone a
carcinoma gástrico.
58. La diabetes materna se asocia específicamente con transposición de los grandes
vasos, una cardiopatía congénita cianótica en la que la aorta surge del ventrículo derecho, y
el tronco pulmonar se origina en el ventrículo izquierdo.
59. Los craniofaringiomas son tumores intracraneales benignos que surgen por
encima de la silla turca; están formados por epitelio columnar o estratificado escamoso, que
semeja el esmalte dental.
60. La colitis ulcerativa se caracteriza por lesiones de mucosa continuas, que se
extienden de manera proximal a partir del recto. La inflamación colónica puede predisponer
a la formación de pseudo-pólipos.
61. El pénfigo vulgar es una enfermedad ampollosa generada por auto anticuerpos
dirigidos contra las uniones intercelulares de la epidermis. Lo anterior provoca la formación
de ampollas frágiles con un plano de separación por encima del estrato basal.
62. La linitis plástica es una forma de adenocarcinoma gástrico en el que células
tumorales productoras de mucina infiltran la mucosa gástrica y la muscularis propia. Su
pronóstico es malo.
63. La enfermedad poliquística renal del adulto se asocia con aneurismas saculares
del círculo de Willis, los cuales pueden sangrar hacia el espacio subracnoideo.
64. El síndrome de Boerhaave hace referencia a una ruptura esofágica inferior,
asociada a un esfuerzo prominente durante el vómito.
65. La pseudogota es causada por la deposición de cristales de pirofosfato de calcio
en el espacio articular.
66. La diverticulitis generalmente afecta el colon distal, aunque puede extenderse en
el colon y ciego. Cuando afecta el ciego, puede semejar una apendicitis.
67. Un encefalocele hace referencia a un defecto en el cráneo a través del cual se
puede herniar una porción del cerebro.
68. El esófago de Barret, inducido por reflujo gástrico crónico, predispone al desarrollo
de adenocarcinoma esofágico.
69. El síndrome de Reye es una encefalopatía con esteatosis hepática. Se caracteriza
por daño mitocondrial severo a hígado, cerebro, músculo esquelético, corazón y riñones
posterior a una infección viral.
70. La colangitis esclerosante primaria se caracteriza por fibrosis e inflamación de los
conductos biliares intra- y extra-hepáticos, produciendo estenosis y dilatación alternante de
los conductos biliares.
71. La mola hidatidiforme completa deriva de la fertilización de un óvulo sin material
genético por un único espermatozoide. 10% adquieren un comportamiento agresivo e
invaden porciones profundas de miometrio, mientras que 2% se transforman en
coriocarcinoma.
72. Debido al crecimiento óseo, los niveles de fosfatasa alcalina y fósforo en niños son
superiores a los del adulto. Sin embargo, el valor de FA nunca debe superar 5 veces el límite
superior del adulto.
73. La enfermedad de Tay-Sachs se produce por la inserción de cuatro nucleótidos en
la región codificante para la subunidad alfa del gen para la hexosaminidasa A. Lo anterior
provoca un cambio en el marco de lectura e inserta un codón de terminación prematuro.
74. La sarcoidosis es una enfermedad multisistémica caracterizada por granulomas no
caseosos. Su incidencia es mayor en pacientes de descendencia africana.
75. El síndrome de Dubin-Johnson consiste en una hiperbilirrubinemia conjugada
relativamente leve, que distintivamente da al hígado una coloración negra uniforme.
76. La enfermedad de Pick es un tipo de demencia marcado por atrofia cerebral
predominante en la corteza de los lóbulos frontales y temporales.
77. P. jiroveci es un hongo oportunista que causa neumonía en pacientes con SIDA. Se
identifica en lavado broncoalveolar como quistes semilunares teñidos con tinción de plata.
78. La enfermedad de Hirschsprung es causada por la ausencia de células
ganglionares en los plexos mientérico y submucoso del intestino.
79. La cardiomiopatía hipertrófica del tipo de estenosis subaórtica hipertrófica
idiopática es la causa más común de muerte súbita en adultos jóvenes.
80. Los seminomas y disgerminomas representan el mismo tumor de células
germinales, siendo contrapartes en el hombre y mujer, respectivamente. Se diferencían en
su edad de presentación, más tardía en hombres; así como en su frecuencia, siendo raros en
el sexo femenino.
81. La tiroiditis de Hashimoto es un trastorno autoinmune que infiltra la glándula
tiroides y produce hipotiroidismo; se asocia con hiperplasia del timo, así como timomas
benignos o malignos.
82. El 60% de los tumores testiculares muestra un patrón celular mixto.
83. Los eritrocitos con forma de tiro al blanco se deben a un incremento en el área de
la membrana celular y/o disminución de la síntesis de hemoglobina. Se observan en
pacientes con talasemia, enfermedad por hemoglobina C, y enfermedad hepática.
84. Las piedras de estruvita, formadas por magnesio, amonio y fosfato, son comunes
en pacientes con infecciones urinarias por bacterias que degradan amonio, particularmente
aquellos con cateterización vesical crónica.
85. La pseudogota se caracteriza por la deposición de cristales de pirofosfato de
calcio radioopacos en el cartílago y tejidos blandos de articulaciones de gran tamaño.
86. Las mujeres cuyas madres fueron expuestas a DES durante su embarazo tienen
una mayor incidencia de adenocarcinoma de células claras de vagina o cérvix.
87. El tabaquismo predispone en gran medida al desarrollo de CA de células pequeñas
y el de células escamosas.
88. La proteína sérica asociada al amiloide es producida en el hígado en respuesta a
la producción crónica de citocinas inflamatorias.
89. Una embolia pulmonar masiva a nivel del tronco pulmonar causará cor pulmonale
agudo, con dilatación y disfunción ventricular derecha inmediata.
90. La enterocolitis necrotizante se caracteriza patológicamente por varios grados de
necrosis, inflamación, hemorragia y edema.
91. Las MAVs son haces complejos de vasos congénitamente malformados,
localizados en los hemisferios cerebrales, ya sea superficial o profundos.
92. Las queratosis seborreicas son lesiones dérmicas benignas comunes en adultos
mayores, que histológicamente consisten en hiperplasia epidérmica.
93. Un exudado pleural consiste en la fuga de material rico en proteínas del plasma
hacia el intersticio, resultado de un aumento de la permeabilidad vascular causado por
inflamación.
94. La osteopetrosis se debe a un sobrecrecimiento óseo que puede disminuir el
tamaño de la cavidad medular del hueso y disminuir la producción de células sanguíneas.
95. El fenómeno de Raynaud es el síntoma de presentación en más del 70% de los
casos de escleroderma.
96. Un 20% de los niños afectados por el síndrome de Kawasaki presentan daño a las
arterias coronarias, y algunos desarrollan aneurismas que pueden romperse u obstruirse y
provocar infartos.
97. El papiloma intraductal es una lesión mamaria benigna que puede producir una
secreción serosa o sanguinolienta por el pezón. Debe distinguirse del carcinoma ductal. Las
características patológicas que indican naturaleza benigna son la presencia de un núcleo
fibrovascular y de células epiteliales y mioepiteliales.
196. La anemia megaloblástica secundaria a deficiencia de vitamina B12 se asocia con
resecciones intestinales, y se manifiesta con signos neurológicos además de la anemia.
197. La fibroelastosis endocárdica se caracteriza por un engrosamiento del endocardio
secundario a un aumento en el tejido fibroso y elástico. Se asocia con infección viral
intrauterina, usualmente por sarampión.
198. La arteritis temporal se caracteriza por una inflamación granulomatosa focal con
células gigantes que afecta las ramas craneales del sistema carotídeo.
199. La fiebre reumática aguda se asocia con el desarrollo de cardiopatía reumática
crónica con daño valvular. En ella, la estenosis mitral y/o aórtica severa pueden producir una
morfología estenótica descrita ocmo "ojal de botón" o "boca de pescado".
200. Tras una fractura del hueso escafoides del carpo, el principal riesgo es de una
necrosis avascular debido a su irrigación con una arteria terminal. De presentarse, la
complicación más común es osteoartritis de la región del carpo afectada.
201. El embarazo predispone al desarrollo de anemia megaloblástica al aumentar los
requerimientos de folato, tanto para la madre como el bebé. Por lo anterior, se recomienda
consumir suplementos vitamínicos durante el embarazo.
202. La variante de esclerosis nodular de la enfermedad de Hodgkin es la más común
en mujeres; se caracteriza por células de Reed-Sternberg con un espacio lacunar claro
alrededor del núcleo, así como bandas fibrosas en los ganglios. Tiene un buen pronóstico.
203. La leucemia linfocítica crónica comúnmente afecta a pacientes de edad avanzada.
204. Las proteínas E6 y E7 del VPH inducen la expresión de los oncogenes p53 y
p110Rb, respectivamente.
205. La posibilidad de una transformación maligna es el motivo por el cual los
teratomas maduros con tejido bien diferenciado deben extirparse completamente.
206. El páncreas anular es una malformación pancreática rara en el que la cabeza de
este órgano circula la segunda porción del duodeno, pudiendo causar obstrucción.
207. El abuso de alcohol y tabaco son factores de riesgo para el desarrollo de cáncer
de células escamosas en el esófago.
208. La artritis reumatoide se asocia con el antígeno HLA-DR4.
209. La enfermedad por reflujo gastroesofágico predispone al desarrollo de estenosis
esofágicas, úlceras, laringitis, aspiración pulmonar y esófago de Barret. Este último consiste
en un estado premaligno con metaplasia columnar del esófago distal; aumenta 30 veces el
riesgo de adenocarcinoma esofágico.
210. La perforación diverticular secundaria a diverticulitis generalmente se presenta
como dolor abdominal agudo localizado en cuadrante inferior izquierdo, pudiendo provocar
peritonitis aguda.
211. La urticaria se caracteriza por edema dérmico y dilatación de los conductos
linfáticos superficiales.
212. La válvula aórtica bicúspide aislada es una anomalía congénita muy común,
pudiendo causar una obstrucción estenótica o insuficiencia. Su corrección quirúrgica
temprana está indicada para prevenir lesión miocárdica a largo plazo.
213. El 80% de los casos de tuberculosis de reciente diagnóstico representan
reactivación de TB adquirida años a décadas previas.
214. La historia familiar positiva para CA de mama es uno de los factores de riesgo más
importantes para el desarrollo de este tipo de cáncer. La mutación en los genes supresores
de tumores BRCA-1 y BRCA-2 juega un papel en la falla de reparación del ADN. No obstante,
80-90% de las mujeres con este padecimiento no tienen historia familiar del mismo.
215. Los pólipos hiperplásicos representan el 90% de los pólipos colónicos, y no tienen
216. El CAE es una glucoproteína de 200kDA producida por las células mucosas GI y las
secreciones pancreatobiliares. Se eleva cuando la membrana basal de la mucosa se rompe
secundario a un crecimiento tumoral. Su función es en el monitoreo de la respuesta al
tratamiento y la recurrencia tumoral.
217. La neumonitis intersticial descamativa es un proceso idiopático relacionado con
fibrosis intersticial idiopática. El tratamiento es con base en corticoesteroides, pero puede
evolucionar a falla pulmonar terminal.
218. La tiroiditis subaguda se debe a una infección viral de la tiroides, generalmente
posterior a una infección del tracto respiratorio superior.
219. La parálisis supranuclear progresiva es un trastorno degenerativo caracterizado
por oftalmoplejía, parálisis suprabulbar, distonía axial y bradiquinesia.
220. El retinoblastoma esporádico requiere la mutación del gen Rb en ambos
cromosomas 13q14 de la célula somática, lo que constituye un evento raro. Por lo anterior,
tienden a ser unifocales y unilaterales.
221. La poliarteritis nodosa es una vasculitis que afecta arterias musculares de
pequeño y mediano calibre, con predilección relativa por el tracto GI y riñón.
222. La deficiencia de hierro, talasemia menor, anemia por enfermedad crónica y
anemia por fragmentación eritrocitaria producen una anemia microcítica.
223. La púrpura trombocitopénica inmune es provocada por la destrucción plaquetaria
secundaria a la opsonización de las mismas con anticuerpos dirigidos contra el receptor
gpIIb/IIIa en la superficie plaquetaria.
224. La enfermedad de Crohn afecta el grosor completo de la pared intestinal,
predisponinedo a la formación de fístulas.
225. El síndrome de Goodpasture es un trastorno autoinmune caracterizado por
neumonitis hemorrágica y glomerulonefritis progresiva.
226. El virus HTLV-1 causa una leucemia de células T muy agresiva, 20-30 años
después de la infección. Su mortalidad es alta, con pronóstico menor a 1 año.
227. La artritis reumatoide severa puede provocar sinovitis proliferativa con daño
extenso en la membrana sinovial articular.
228. El impétigo es típico de niños pre-escolares con pobre higiene que viven en climas
cálidos; es causado por S. aureus o S. pyogenes, produciendo costras doradas periorificiales
de gran tamaño.
229. El astrocitoma pilocítico es una neoplasia de crecimiento lento que generalmente
afecta a niños; tiene un componente sólido y quístico, y comunmente aparece en la fosa
posterior. Su pronóstico es favorable.
230. La osteomalacia se caracteriza por un aumento en la síntesis de osteoide y un
déficit en su mineralización.
231. La hipertensión en pacientes con enfermedad poliquística renal del adulto se debe
a la secreción de renina secundaria a la obstrucción del flujo sanguíneo a algunos
glomérulos por compresión quística.
232. La enfermedad celiaca, producida por una reacción autoinmune a la proteína
gliadina del gluten, afecta el intestino delgado proximal.
233. La NEM tipo IIb se caracteriza por neuromas mucosos, feocromocitoma y
carcinoma medular de tiroides; los pacientes afectados generalmente tienen un hábito
marfanoide.
234. Las metástasis cerebrales de tumores sistémicos se localizan en la unión de la
sustancia gris y sustancia blanca corticales, teniendo una forma redondeada. Son el tumor
cerebral más común.
235. El divertículo de Zenker es formado por la herniación de la mucosa en un punto
débil de la unión de la faringe con el esófago, en la pared hipofaringea posterior.
236. El pobre soporte mesentérico del colon sigmoide lo hace propenso a producir un
vólvulo, especialmente en pacientes de edad avanzada.
237. Los rabdomiomas son el tumor cardíaco más común en niños; pueden ser parte
del síndrome de esclerosis tuberosa.
238. La enfermedad de Bowen es una forma de carcinoma peneano in situ. Sin
tratamiento, tiene 10% de riesgo de progresar a CA escamoso invasivo.
239. La enfermedad de Wilson se caracteriza por la deposición de cobre en SNC e
hígado; los anillos corneales de Kayser-Fleischer son patognomónicos.
240. El síndrome de Reiter se manifiesta como uveitis anterior, uretritis y artritis.
241. La poliomielitis es transmitida por el poliovirus, un picornavirus diseminado por vía
fecal-oral.
242. El adenoma velloso de colon es una condición pre-maligna generalmente tratada
mediante la resección quirúrgica de la lesión. Su presencia requiere de monitoreo
endoscópico frecuente para detectar la presencia de otras lesiones similares.
243. La osteoartritis se caracteriza por daño articular mecánico, con múltiples fracturas
a nivel cartilaginoso que, eventualmente, pueden adelgazarlo y exponer el hueso
subyacente.
244. La isquemia cerebral severa afecta predominantemente las zonas vasculares
limítrofes entre los territorios de dos arterias principales.
245. El bloqueo AV de segundo grado tipo Wenckebach se caracteriza por prolongación
progresiva del intervalo PR hasta que una onda P no es conducida.
246. La taquicardia sinusal es el hallazgo más común en el ECG en casos de embolia
pulmonar.
247. La estenosis aórtica se manifiesta como angina, síncope y disnea de esfuerzo. Una
vez sintomática, su mortalidad es del 50% si permanece sin corrección.
248. Los signos físicos de la endocarditis infecciosa generalmente se deben a
fenomenos vasculares inflamatorios y émbolos.
249. El verapamilo bloquea los canales de calcio lentos del nodo SA y nodo AV; por lo
anterior, tiene propiedades antiarrítmicas e inotrópicas negativas.
250. La pericarditis post-infarto es un fenómeno transitorio común que ocurre en los
primeros 4 días tras el evento isquémico.
251. Los IECAs están contraindicados durante el embarazo dado que causan anomalías
renales en el feto.
252. La ciprofloxacina es el antibiótico de elección en el tratamiento de la diarrea del
viajero por E. coli de intensidad moderada a severa.
253. La mayoría de las sinusitis agudas ambulatorias son causadas por virus, por lo que
deben manejarse con tratamiento de soporte.
254. En pacientes con un familiar de primer grado afectado por cáncer de colon, la
detección temprana debe iniciar 10 años previos a la edad de diagnóstico.
255. Toda articulación que presente derrame intraarticular debe ser aspirada y enviar
el líquido para análisis.
256. El prolapso de válvula mitral se puede encontrar en hasta un 10% de la población.
257. La anorexia nerviosa se caracteriza por pérdida severa y autoinducida de peso,
aversión a la comida, alteración en la percepción de la imagen corporal y del peso, así como
amenorrea. Es más común en mujeres adolescentes.
446. Es importante siempre hacer tamizaje de agudeza visual en lactantes para
detectar problemas oculares que cursan asintomáticamente, como la ambliopía.
447. En cualquier paciente pediátrico que se sospeche de maltrato infantil se debe
realizar una exploración del fondo de ojo en busca de hemorragias retinianas.
448. El veneno del escorpión contiene neurotoxinas, cardiotoxinas, nefrotoxinas y
toxina hemolítica, entre otras sustancias.
449. La fractura de Salter-Harris tipo III cruza la placa de crecimiento y la epífisis.
450. La prueba de Adams es útil para el tamizaje de la Escoliosis
451. En la trisomía 21, la anormalidad embriológica es una no disyunción meiótica en
uno de los cromosomas.
452. Ante una amenorrea secundaria en una paciente en edad fértil, siempre se debe
sospechar de embarazo.
453. Los antipiréticos no son de utilidad para disminuir la temperatura aumentada en el
choque de calor.
454. En pacientes con irregularidades menstruales y un estado hiperandrogénico se
debe sospechar de síndrome de ovario poliquístico.
455. La criptorquidia está asociada con Espina Bífida
456. La leucocoria puede ser causada por retinoblastoma, citomegalovirus, rubeola
congénita, entre otros.
457. La adrenoleucodistrofia está asociada a X.
458. La Enfermedad de Legg-Calvé-Perthes se presenta en el 80% de los casos en
hombres, entre los 4 a 8 años.
459. El delirio debe presentar un nivel fluctuante de consciencia.
460. El mejor modelo de atención médico-paciente en enfermedades crónicas es el
modelo de participación mutua.
461. El modelo biopsicosocial no solo toma en cuenta el trastorno médico o corporal,
sino también el psique del paciente y las influencias ambientales o externas, y como estos
factores afectan al desarrollo de la enfermedad.
462. En el síndrome de Niño Sacudido, los pacientes pueden presentar equimosis,
fracturas ocultas, hemorragias retinales, y hematomas subdurales.
463. Los factores de riesgo para muerte por enfermedad relacionada con calor incluyen
edad mayor a 65 años, menor a 1 año, bajo estado socioeconómico, obesidad y antecedente
de golpe de calor.
464. La exposición aguda a radiacion a una intensidad de 200-600rem provoca
alteraciones hematológicas severas en las siguientes 4-6 semanas, que pueden requerir
transfusiones, antibióticos y factores de crecimiento hematopoyético.
465. Hasta un 50% del plomo inhalado en adultos es absorbido y circula en la sangre.
En comparación, solo el 10% del plomo ingerido por los adultos se absorbe.
466. La intoxicación por pesticidas con carbamatos inhibe la colinestarasa y provoca
síntomas y signos de tipo muscarínico. El antídoto es la atropina.
467. El alcohol está relacionado con 40-50% de las muertes por accidentes
automovilísticos.
468. La exposición a asbestos se asocia de manera particular con mesoteliomas
pleurales y peritoneales. Asimismo, es un factor de riesgo para CA de pulmón, colon y riñón.
469. La conducción es la principal fuente de pérdida de calor durante la inmersión en
agua helada; la conductividad térmica del agua es 25 veces la del aire.
470. La narcosis por nitrógeno se debe al aumento de la presión parcial de nitrógeno
en el sistema nervioso, y los síntomas son análogos a la intoxicación por alcohol.
471. La exposición a sonidos mayores de 180dB puede inducir una hipoacusia
conductiva secundaria a la ruptura de la membrana timpánica.
472. El berilio causa un síndrome pulmonar similar a la sarcoidosis, así como
granulomas cutáneos.

También podría gustarte