INTOXICACION POR

ORGANOFOSFORADOS

INTEGRANTES
LEA YAPURA BALDERRAMA
FÁTIMA CLAROS MONTAÑO
JHINA GUZMÁN BORDA
Revista Médica Sinergia. Vol. 5 Numero 8. Agosto 2020, NAIDE MELENDRES ARAGÓN
FECHA: ELIZABETH JALDIN ROJAS
RECEPCION 01-03-2020
CORREGIDO 25-04-2020 DAMARIS MIRANDA BLANCO
APROBACION 01-06-2020
AUTORA: Dra. Mary Orias Vásquez ANA LIZBETH MAMANI GUZMÁN
MARÍA OLGA TERCEROS GUTIÉRREZ
 RESUMEN
Grillo verde
Gusanos trosadores
 Organofosforados Hormigas

 Insecticidas de uso doméstico más utilizados en la agricultura.

 Exposición ocupacional y por ingesta voluntaria.
 Liposolubles
 toxicidad en las terminaciones SNC
 síntomas colinérgicos
 diagnóstico ,
 tratamiento , atropina, pralidoxima y diazepam. Cosecha
 INTRODUCCIÓN
 Los compuestos (OP) son sustancias orgánicas que tiene una
estructura química de P1O4S1, que inhiben enzimas con actividad
de la acetilcolinesterasa, lo que produce una acumulación de
acetilcolina y como consecuencia una alteración en el impulso
SNC . Plaguicida
 Se considera un problema a nivel mundial por ; Principales causas
accidentales de intoxicación respiratoria reportase más de 3 000
000 de exposiciones por año y mueren más de 300 000 víctimas
mortales
 MÉTODO

 Bibliográfica (Octubre-diciembre 2019 y enero de 2020 )

 artículos (del 2015 al 2019).
 FISIOPATOLOGÍA
 Consiste en inhibir las enzimas colinesterasa
 Divide la acetilcolina en dos sustancias
 (Colina – Acido acético ) inhibición irreversible.

recuperación de una intoxicación por OP puede

tardar de 24 a 48 horas
 FISIOPATOLOGÍA
ª Acción en sistemas
ª Neurotransmisor parasimpático
ª Crisis colinérgica ( aumento de la acetilcolina )
ª Síntomas adrenérgicos ( midriasis , hipertensión , taquicardia ).
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
 La gravedad y el inicio de los síntomas va a depender de una serie de
factores como: el agente, la ruta, la formulación, la cantidad y la
duración de la exposición. Además, las vías de exposición más
común son.
1. Respiratoria: De segundos a minutos.
2. Oral: Su efecto es de 30 a 90 minutos.
3. Dérmica: Tardar hasta 18 horas.
INTOXICACION AGUDA
Intoxicación

Síndrome intermedio

Neuropatía retardada
 INTOXICACION AGUDA
 síntomas muscarínicos NICOTINICA

Sialorrea
Calambres
Miosis
Diaforesis
Mialgia
Visión borrosa
Náuseas
Fasciculaciones
Hiperemia conjuntival
Vómito
Debilidad
Rinorrea
Diarrea
Parálisis flácida
Broncorrea
Dolor abdominal
Broncoespasmo
Incontinencia urinaria
CUADRO CLINICO DIAGNOSTICO
 SNC
Cefalea

Ansiedad

Confusión

Ataxia

Depresión respiratoria

Convulsión

Coma
LIPOSOLUBLE : BHE
 TRATAMIENTO
MEDIDAS GENERALES
 Descontaminación
, En casos de exposición tópica.
Lavado gástrico,1 hora de la
ingestión ,mínimo con 10 litros de
agua carbón activado(1gr /kg al
25% )
 Aspiración secretora
 Oxigenación
 Baño general
 Canalización de dos venas
 SINDROME INTERMEDIO
 Persiste la inversión de colinesterasas
 Deterioro pre y post- sináptico de la transmisión neuromuscular
 latencia de 1 a 6 días
 Duración de 3 a más de 30
 Parálisis muscular proximal
 Ventilación mecánica
 Neuropatía retardada

 Axonopatía simétrica distal sensitivo motora

 Latencia de 8 a 21 días
 No depende de la inhibición de colinesterasa
 EMG : Denervación
 Inhibe una enzima axonal
 Estearasa diana de neurotoxicidad

Fisioterapia : 6 a 12 meses
 DIAGNÓSTICO
 El diagnóstico se basa, prácticamente, en la historia clínica y en el
examen físico. La presencia de síntomas muscarínicos y nicóticos
juntos deberían aumentar la sospecha clínica sobre este tipo de
intoxicación.Olor característico a petróleo o a ajo
Existen dos métodos que pueden ayudar en el diagnóstico:
 1. Detección de metabolitos OP en orina.

 2. Medición de acetilcolinesterasa: útil en intoxicaciones crónicas.

 CONCLUSIONES
 Evidenciamos que la intoxicación por OP ocurre por exposición
ocupacional y por ingesta voluntaria. Las manifestaciones clínicas
de efectos colinérgicos producto de la activación de los receptores
nicotínicos y muscarínicos ,ocasionando los síntomas del síndrome.
Los síntomas iniciales son producto de la sobre estimulación de los
receptores colinérgicos como broncorrea, bradicardia, miosis,
lagrimeo, micción .Principales complicaciones ,síndrome
intermedio(24-48 horas) El uso temprano y adecuado de
medicamentos anticolinérgicos es un factor de influencia
importante para el éxito del tratamiento.
CUIDATE NO TE AUTOELIMINES

GRACIAS