Ergonomía

 
El termino de ergonomía, proviene del griego ergos(trabajo)y nomos (leyes
naturales). Siendo en sí, el estudio del trabajo. Es una disciplina orientada a los
sistemas, actualmente se aplica a todos los aspectos de la actividad humana.
 
Es una interdisciplinaria de la Salud Ocupacional, cuyo objetivo es la adaptación
del trabajo a las personas. Es una ciencia interdisciplinaria preocupada de adaptar
el trabajo y el medio ambiente físico laboral, a la persona, de manera de optimizar
los recursos y generar un ambiente de trabajo que considere el confort, la eficacia,
la seguridad y los aspectos humanos como un factor indispensable en el ambiente
laboral.
 
Existen exigencias del trabajador:
 Físicas: estáticas, dinámicas.
 Mentales: cognitivas, psicosociales
 Entorno: ambiental y organizacional
 
Existen cargas laborales:
 Físicas: bioenergéticas y biomecánicas
 Mentales: cognitivas y sufrimiento psíquico.
 
Teoría General de Sistema: Ludwig von Bertalanffy (1949) define sistema como
una unidad completa que consiste en la interconexión de partes. “Un sistema es
un conjunto de elementos relacionados entre sí con uno o varios objetivos, y
dentro de un ambiente específico”
 
Micro ergonomía estudia:
 Sistema humano máquina: diseño de interfases entre personas y máquinas:
Ergonomía de Hardware
 Sistema Humano- Entorno: diseño de interfases entre personas y entorno:
Ergonomía ambiental.
 Sistema Humano Software: diseño de interfases entre el ser humano y el
software: Ergonomía Cognitiva.
 Sistema Humano – Tarea: diseño de interfases entre la persona y su
tareas: Ergonomía del Trabajo

Macro Ergonomía:
Sistema Humano- Trabajo: Diseño de interfases entre las personas y la
organización (Ergonomía Organizacional)

Los Ergónomos deben tener una amplia comprensión de la propia disciplina así
como de la salud ocupacional en general, teniendo en cuenta los aspectos físicos,
cognitivos, sociales, organizativos y los factores ambientales entre otros. Dentro
de la disciplina, los dominios de una especialización más profunda representan las
competencias de cada profesional en determinadas condiciones de los
trabajadores y de las características de la interacción de estos con el entorno
laboral.

Areas de trabajo de la ergonomía:

- La Ergonomía física.
- La Ergonomía cognitiva
- La Ergonomía organizacional

 Ergonomía física: se refiere a las características anatómicas,

antropométricas, fisiológicas y biomecánicas en relación con la actividad
física, siendo los temas mas relevantes, el manejo de materiales,
movimientos repetitivos, la sobrecarga postural, los trastornos músculo
esqueléticos relacionados con el trabajo, el diseño del trabajo, la seguridad
y la salud en relación de la interacción con otros factores de riesgo, como
los factores ambientales y organizacionales.

 Ergonomía cognitiva: analiza y trabaja los procesos mentales del hombre,

tales como la percepción, memoria, razonamiento y respuesta motora, junto
con la interacción que estos procesos tienen en un sistema de trabajo,
relacionándose con la carga de trabajo mental, la toma de decisiones, el
desempeño, la interacción hombre-máquina, la fiabilidad humana, el estrés
laboral y sus competencias.

 Ergonomía organizacional: es la optimización de los sistemas sociales y

técnicos, incluyendo sus estructuras organizativas, políticas y procesos, lo
que incluye la comunicación, gestión, el diseño del trabajo, el diseño de la
jornada laboral, trabajo en equipo, cultura organizacional y la gestión de la
calidad

Del punto de vista ocupacional: Es una interdiciplina de la salud ocupacional cuyo

objetivo es la adaptación del trabajo a las personas
Objetivos de la ergonomía desde una perspectiva de gestión del riesgo:

 Prevención: Colaborar en el control de los riesgos que podrían dar origen a

accidentes y/o enfermedades laborales, estableciendo condiciones
ambientales, fisiológicas, productivas y psicosociales seguras.
 Bienestar: Promover el bienestar laboral, a través de la identificación e
implementación de condiciones que lo favorezcan desde una perspectiva
temporal.
 Diseño/corrección: Colaborar en el diseño o corrección de condiciones de
trabajo que aseguren el control de los riesgos y el bienestar.

Efecto de la aplicación de la Ergonomía en la empresa:

 Efectos en el subsistema técnico: Disminución de accidentes y

enfermedades, optimización de métodos, optimización de tiempos,
mejoramiento de la calidad y productividad.
 Efectos en el subsistema social: mejora en la percepción, mejora en la
motivación, mejora en el compromiso de los trabajadores, mejora en calidad
de vida.

La metodología para el análisis ergonómico, está basada en técnicas de

mejoramiento continuo de procesos: definición del problema, análisis de la
situación actual, investigación de causas básicas, proposición de soluciones.

La metodología consiste en recorrer secuencialmente las siguientes cuatro

etapas:

- Etapa N°1: Definición del problema

- Etapa N°2: Análisis de la situación actual Etapa N°3: Investigación de
causas básicas
- Etapa N°4: Proposición de soluciones

I. Etapa N°1: Definición del problema. La definición del problema de

Ergonomía, debe establecerse en función del análisis estadístico de
accidentes, enfermedades, molestias, etc.
En esta etapa se definen indicadores de gestión.

 Herramienta: principio de Pareto

- Muchos triiviales, poco vitales
- Principio de los pocos críticos

II. Etapa N°2: Análisis de la situación actual: Corresponde al despliegue

técnico, durante el cual se recopilan los antecentes cauli y cuantitativos del
proceso de trabajo.
  Herramientas:
- Cualitativas (diagramas de proceso, checklist, video, fotografía,
encuestas)
- Cuantitativas (análisis instrumental, modelos biomecánicos)
- Importancia del análisis crítico:
 Acotar el proceso
 Entender el proceso
 Explicar el proceso
 Identificar posibilidad de mejora
 Capacitar
 Comparar cambios
 Desarrollar simulaciones

III. Etapa nº3: investigación de causas básicas: Estudio (enumeración) de las

causas básicas que originan el problema. Estas causas pueden ser
estructuradas en cuatro ámbitos: Factores ambientales, productivos,
fisiológicos y psicosociales.

 Herramienta: Diagrama de causa -efecto

Etapa nº4: proposición de soluciones: En esta etapa se proponen soluciones al

problema de Ergonomía, considerando cada uno de los factores mencionados en
el diagrama de causa- efecto (Factores ambientales, productivos, fisiológicos y
psicosociales).

 Herramientas:
- Aplicación de principios de ergonomía
- Brain Storming (reunión creativa)
- Involucramiento de los trabajadors (consulta/capacitación)
 Comentaios sobre implementación de recomendaciones:
- Enfoque de proyectos
- Sugerencias de priorización
- Importancia del enfoque estratégico

Para la recomendación de un puesto de trabajo ergonómico se debe considerar:

 - Fisiología del trabajo: es la ciencia que se ocupa de analizar y
explicar las modificaciones y alteraciones que se presentan en el
organismo humano por efecto del trabajo realizado
- Biomecánica ocupacional: proporciona bases y herramientas para
reunir y evalur los procesos biomecanicos con énfases en la mejora
de la eficiencia general del trabajo, y la prevención de lesiones
relacionadas
- Condiciones de equilibrio
- Estudio de las fuerzas
- Antropometría: Es la ciencia que estudia las dimensiones del cuerpo
humano con varios objetivos
- Rediseño de herramientas

Factores de riesgo relacionado a las patologías musculo esquelética:

- Aplicación sostenida o repetida de una fuerza con posturas

inadecuados sostenidas

- Movimientos rápidos y repetidos

- Presión de contactos

Principio de diseño de puestos de trabajo:

– Reducción de posturas inadecuadas sostenida

– Reducción de la presión de contacto
– Diseño de trabajo basado en datos antropométricos
– Localización lógica de controles y pantallas
– Diseño apropiado de silla
– Evitar posiciones corporales estáticas. Variación de las tareas

Selección y diseño de las herramientas manuales

- Reducir fuerza de la mano

- Reducir movimeintos rápidos y repetidos
- Evitar el uso de la mano como herramienta.
- Diseño aropiado de los mangos de las herramientas

Rediseño herramienta para depinado de salmón

  Criterios del diseño:
- Principios de ergonomía: manogs con bordes redondeados, buena
adherencia, ambiexteridad
- Diseño basado en dimensiones antropométricas de la población
laboral chilena (ahuste cómodo de la mano)
- Herramienta productivamente eficaz y eficiente

Biomecánica de los movimientos para levantar, empujar y tirar

 Principios básicos para levantar:

- La carga debe estar lo más cerca de la columna
- Base ancha de apoyo en los pies
- Mantener movimientos suaves y coordinados
- Mantener la espalda recta
 Principios básicos para empujar y tirar:
- Carga de adelante nivelada
- Mejor empujar que tirar
- Usar zapato que permite buena tracción de los de los pies
- Al inicio de empujar fijar el pie trasero y cambiar el peso del cuerpo
hacia adelante
- Las asas del carro deben estar a la altura de la caderas

 La ergonomía se aplica a todos los aspectos de la actividad humana

Evaluación médico legal de enfermedades

¿Qué significa?
 - Perdida de capacidad de ganancia: disminución de la capacidad de
ganancia
- Comprensación económica
- No debe seguir trabajando expuesto al agente de riesgo.
- Diferentes realidades en países
- Chile: Ley 16.744

Con la evaluación médico legal, se debe determinar si la patología es o no secuelar. Si no

tiene secuelas, no corresponde a una evaluación médico legal, si la patología tiene
secuelas, si corresponde una evaluación médico legal.

Consideraciones:
- La enfermedad profesional debe haber sido previamente calificada
- Definición de secuela de enfermedad profesional
- Por patología
- Comprendio de SUSESO: decreto 109

Recordar que:
- Ley Nº 16.744 (01/02/68): establece normas sobre Accidentes del Trabajo y
Enfermedades Profesionales
- COMPENDIO SUSESO: sobre enfermedades profesionales
- Decreto Supremo No109 (07/06/68): aprueba reglamento para la
calificación y evaluación de los Accidentes del Trabajo y Enfermedades
Profesionales, de acuerdo con lo dispuesto en la Ley No 16.744
- Decreto supremo No 745 (23/07/92): aprueba reglamento sobre
condiciones sanitarias y ambientales básicas en los lugares de trabajo
- Circular 3 G-40 (14/03/83)
- Circular 3241 (26/07(16)

Incapacidad permanente:
- Indemnización: es cuando el porcentaje depende de si la capacidad de
ganancia es menos a un 40%
- Pensión: pérdida de capacidad de ganacia de un 40% o más. Y esto va a
depender según sea el caso.

Instancias involucradas en la evaluación de enfermedades profesionales:

Presentación a la comisión médica de pensión e invalidez (COMPIN):
 Presentación del paciente por su cuenta
 Derivado por médica
 Derivado por médico del trabajo
-Desde organismo administrador de la ley
-Médico del trabajo

Indemnizaciones según diagnóstico: taco, neumoconosis (silicosis), ERMC, dermatitis,

musculoesqueléticas, asma.

Por patología:

a. Silicosis: principal causa de neumoconiosis en el país.

a. Rx torás OIT con profusion mayor a 1/1debe pasar a evaluación.
b. Espirometría
c. Historia ocupacional para sílice
d. Determinar el % de IG según el manual de broncopatías ocupacional
(ministerio de salud)

b. Neumoconiosis: Todo caso radiológicamente bien establecido clinicamente

diagnosticado con insuficiencia respiratoria o complicaciones infecciosas:
a. Si incapacita principalmente para el trabajo específico 40-65%
b. Si incapacita para cualquier trabajo 70-90%
En todos los casos en que sólo exista comprobación radiológica o clínica se
aplicará lo dispuesto en los articulos 71 de la ley 16.7400 y 17 del reglamento,
se da un 25%.

c. Hipoacusia sensorio neural (HSN) por trauma acústico crónico ocupacional:

 - HSN compatible con TACO.

- Descartar hipoacusia de origen no laboral.

- % de incapacidad de ganancia (IG) mayor a un 15%

d. Dermatitis de contacto: fase crónica con lesiones irreversibles o lesiones

desarrolladas en las fases agudas y subagudas:

- Si incapacita principalmente para el trabajo específico: 40-65%

- Si incapacita para cualquier trabajo: 70-90%

- Estado alérgico irreversible: si incapacita para el trabajo específico: 25%

e. Asma ocupacional: fase crónica e irreversible de la enfermedad con insuficiencia

respiratoria

o Si incapacita principalmente para el trabajo específico: 40-65%

o Si incapacita para cualquier trabajo: 70-90%

o Estado alérgico irreversible

- Si incapacita para el trabajo específico: 25%

f. Patología músculo esquelética: enfermedades de los órganos de los movimientos:

artrosis secundaria de rodilla, artritis, sinovitis, tendinitis, miositis, celulitis y
trastornos de la circulación y de la sensibilidad de las extremidades, causada por
agentes diversos (9,19, 22, 23y 24).

Lesiones de los órganos de los movimientos en su fase crónica e irreversible:

- Si incapacitan principalmente para el trabajo específico 40-65%

- Si incapacitan para cualquier trabajo 70-90%

g. Laringitis con disfonía y/o nódulos laríngeos, causados por los trabajos que
expongan al riesgo y se compruebe relación de causa a efecto con el trabajo:

Fase crónica e irreversible de la enfermedad:

o Si incapacita principalmente para el trabajo específico.

o Fase crónica: secuelas de carácter permanente
 h. Patología salud mental: neurosis causada por trabajos que exponganal riesgo de
tensión psíquica y que se compruebe relación de causa efecto con el trabajo.

Fase crónica e irreversible de la enfermedad:

- Si incapacita principalmente para el trabajo específico 40-65%
- Si incapacita para cualquier trabajo 70-90%

i. Cánceres cutáneos, respiratorios, hepáticos y urinarios, causados por agentes

físicos y químicos /1-18, 19, 20, asbesto y aminas aromáticas:
Secuelas o complicaciones irreversibles, directas o indirectas(terapéuticas)
- Si incapacita principalmente para el trabajo específico 40-65%
- Si incapacita para cualquier trabajo 70-90% Casos irreversibles 90%

RADS:

- Puede ser una enfermedad profesional si es secundaria a un accidente de

trabajo
- Evaluación de la incapacidad debe ser realizada por comisión de
evaluación de accidentes del trabajo.

J. incapacidad múltiple: siempre considerar el puesto de trabajo para descartar otros

agentes de riesgo. Considerar si hay accidente de trabajo previo evaluado del punto de
vista médico legal. Evaluación en conjunto

Evaluación médico legal de enfermedades profesionales: el organismo administrador de la

ley 16.744 enviará al COMPIN o el paciente se presenta por su cuenta o algún médico
particular. La COMPIN dará una primera resolución. Esta llegara al organismo
administrador que le va a dar el visto bueno o apelar, en donde también puede apelar el
trabajador. Si es rechazada, se va a la comición médica de reclamo. Esta comición
recibirá una resolunción, siendo la útlima la super intendencia de salud.